檢驗(yàn)科管理制度

檢查科工作制度1、實(shí)施科主任負(fù)責(zé)制，健全科室二級(jí)管理制。加強(qiáng)醫(yī)德教育，堅(jiān)持以患者為中心，提高檢查質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量。不停增加檢查新項(xiàng)目，主動(dòng)開展檢查繼續(xù)教育，提高全員素質(zhì)。親密與臨床科室的聯(lián)系，聽取意見，改善工作，提高檢查質(zhì)量。2、實(shí)驗(yàn)室應(yīng)保持整潔、安靜，每天工作前后均要進(jìn)行衛(wèi)生清掃和整頓。3、建立《標(biāo)本采集操作程序》，并向患者或有關(guān)人員宣傳，強(qiáng)調(diào)有關(guān)的注意事項(xiàng)。對(duì)不符合檢查規(guī)定的標(biāo)本，不得接受，并闡明因素和采集規(guī)定，建議重新采集。4、建立報(bào)告審核制度，新畢業(yè)的檢查人員需經(jīng)檢查科主任考核后，才干含有簽發(fā)報(bào)告權(quán)，對(duì)未能獨(dú)立工作的初級(jí)檢查人員和進(jìn)修實(shí)習(xí)人員所寫的報(bào)告，應(yīng)由帶教老師共同簽發(fā)。5、遵照《全國(guó)臨床檢查操作規(guī)程》，優(yōu)選檢查辦法，制訂操作手冊(cè)，并由科主任同意執(zhí)行。定時(shí)檢查多個(gè)試劑的質(zhì)量和所用儀器的敏捷度、精密度，定時(shí)對(duì)測(cè)試系統(tǒng)進(jìn)行校準(zhǔn)。定時(shí)修訂操作手冊(cè)，以推動(dòng)檢查技術(shù)的原則化和規(guī)化。6、加強(qiáng)質(zhì)量管理，全方面做好質(zhì)量確保工作，并制訂質(zhì)量工作手冊(cè)。健全室質(zhì)量控制制度，主動(dòng)參加各級(jí)臨床檢查中心組織的室間質(zhì)量評(píng)價(jià)。7、健全登記統(tǒng)計(jì)制度，對(duì)各項(xiàng)工作的數(shù)量進(jìn)行登記和統(tǒng)計(jì)，填寫要完整、精確，妥善保管。8、制訂全員在職教育計(jì)劃，并組織實(shí)施，有條件的科室應(yīng)主動(dòng)組織科研選題的論證和申報(bào)工作，組織攻關(guān)，發(fā)表論文。9、建立監(jiān)督檢查制度，重視信息反饋，切實(shí)抓好制度的執(zhí)行和完善。質(zhì)量確保制度1、規(guī)定采集標(biāo)本；接受標(biāo)本時(shí)，必須核對(duì)檢查申請(qǐng)單病人信息和標(biāo)本上的全部信息，檢查所抽標(biāo)本與否合格，如抽標(biāo)本時(shí)間、部位、標(biāo)本量、與否需要抗凝、血與抗凝劑比例與否對(duì)的。2、儀器保養(yǎng)、維護(hù)制度：儀器必須按規(guī)定進(jìn)行定時(shí)、不定時(shí)保養(yǎng)和維護(hù)，統(tǒng)計(jì)保養(yǎng)時(shí)間、容、保養(yǎng)人。3、儀器操作培訓(xùn)制度：儀器使用前，由組長(zhǎng)組織進(jìn)行上崗前培訓(xùn)和考核，合格后才干按規(guī)定進(jìn)行獨(dú)立操作。4、儀器定標(biāo)、質(zhì)控制度：定時(shí)進(jìn)行定標(biāo)，每天進(jìn)行室質(zhì)控，統(tǒng)計(jì)成果，分析失控因素，統(tǒng)計(jì)解決對(duì)策，定時(shí)進(jìn)行室間質(zhì)控。5、標(biāo)本編號(hào)制度：按各室規(guī)定對(duì)的編號(hào)。核對(duì)標(biāo)本與申請(qǐng)單與否符合。6、血清分離制度：避免溶血、試管破裂、編號(hào)涂抹不清。7、申請(qǐng)單信息輸入制度：對(duì)的、完整輸入病人信息、檢測(cè)項(xiàng)目、標(biāo)本類型。8、檢查成果復(fù)核制度：檢查申請(qǐng)單與報(bào)告單以及標(biāo)本之間的信息與否一致，成果與臨床診療與否符合，成果之間與否符合，不符合者應(yīng)統(tǒng)計(jì)、復(fù)查。9、急診、高度異常成果報(bào)告制度：及時(shí)報(bào)告臨床科室、高度異常成果復(fù)查后，報(bào)告臨床科室，并有統(tǒng)計(jì)。10、崗位責(zé)任制度：崗位職責(zé)分明。調(diào)崗或離崗必須經(jīng)組長(zhǎng)或科主任同意，組長(zhǎng)須經(jīng)科主任同意。11、檢查單發(fā)送制度：及時(shí)、精確發(fā)送檢查報(bào)告單。12、醫(yī)療糾紛解決制度：醫(yī)療糾紛發(fā)生時(shí)，必須盡快提出解決方案，以減少對(duì)病人的傷害，統(tǒng)計(jì)整個(gè)過程。安全管理制度1、臨床實(shí)驗(yàn)室安全管理的目的是按照國(guó)家頒布的法令、法規(guī)，保障工作人員、病人和進(jìn)入臨床實(shí)驗(yàn)室人員的安全，確保儀器設(shè)備、有毒和易燃、易爆試劑的安全使用，使工作人員在安全的環(huán)境和條件下完畢日常工作。2、科主任要定時(shí)檢查安全制度的執(zhí)行狀況并經(jīng)常進(jìn)行安全教育。3、工作人員須穿工作服，必要時(shí)穿隔離衣、膠鞋，戴口罩、手套。4、使用合格的一次性檢查用品，用后進(jìn)行無害化解決。5、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，靜脈采血必須一人一針一管一巾一帶；微量采血應(yīng)做到一人一針一管一片；對(duì)病操作前洗手或手消毒。6、無菌物品如棉簽、棉球、紗布等及其容器應(yīng)在使用期使用，啟動(dòng)后使用時(shí)間不得超出24小時(shí)。7、多個(gè)器具應(yīng)及時(shí)消毒、清洗；多個(gè)廢棄標(biāo)本應(yīng)按醫(yī)療垃圾解決。8、檢查人員結(jié)束操作后應(yīng)及時(shí)洗手。9、保持室清潔衛(wèi)生，每天對(duì)空氣、多個(gè)物體表面及地面進(jìn)行常規(guī)消毒。在進(jìn)行多個(gè)檢查時(shí)，應(yīng)避免污染；在進(jìn)行特殊傳染病檢查后，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行消毒，遇有場(chǎng)地、工作服或體表污染時(shí)，應(yīng)立刻消毒解決，避免擴(kuò)散。10、菌種、毒種按《傳染病防治法》進(jìn)行管理。11、專人保管劇毒藥品，劇毒藥品應(yīng)有兩人保管，寄存于保險(xiǎn)箱，建立劇毒藥品的使用登記制度。12、對(duì)壓力設(shè)備和貴重儀器責(zé)任到人。進(jìn)行安全教育和安全督查。13、確保明驗(yàn)室電、水使用的安全，避免超負(fù)荷用電。使用電爐時(shí)一定要有人看守。使用電高壓消毒鍋時(shí)，一定要恪守操作程序，以防爆炸。下班前一定要檢查水、電開關(guān)，關(guān)好門窗，注意防盜。值班人員要做好安全保衛(wèi)工作。14、使用強(qiáng)酸、強(qiáng)堿、腐蝕、有害、易燃、易爆品時(shí)，應(yīng)在適宜的環(huán)境中對(duì)的操作，避免腐蝕、灼傷、中毒、水災(zāi)和爆炸等事件的發(fā)生。15、保護(hù)好防火設(shè)施，保持走廊通道暢通，便于火警時(shí)人員安全撤離。16、做好電腦網(wǎng)絡(luò)安全工作，避免病毒感染，避免泄密。17、對(duì)工作中可能發(fā)生的以外事故，如發(fā)生醫(yī)療暴露等事件，要嚴(yán)格按照醫(yī)院制訂的應(yīng)急解決辦法解決，不得延誤。發(fā)現(xiàn)有不安全因素，應(yīng)及時(shí)報(bào)告，快速解決。標(biāo)本管理制度1、要十分重視檢查標(biāo)本，對(duì)的采集、驗(yàn)收、保存、檢測(cè)，避免錯(cuò)采、錯(cuò)收、污染、丟失，否則，應(yīng)追究當(dāng)事人責(zé)任。2、檢查標(biāo)本的采集必須嚴(yán)格按照檢查項(xiàng)目的規(guī)定，涉及容器、采用時(shí)間、標(biāo)本類型、抗凝劑選擇、采集量、送檢及保存方式等。急診標(biāo)本應(yīng)注明“急”。3、門診、急診病人的血液標(biāo)本由門診護(hù)士抽取，住院病人的血液標(biāo)本由病區(qū)護(hù)士抽取。4、腦脊液、關(guān)節(jié)液、體腔液、膿液、前列腺液、陰道分泌物等標(biāo)本由臨床醫(yī)師留取。5、尿液、糞便、痰液等標(biāo)本由醫(yī)生、護(hù)士或檢查人員指導(dǎo)、并交待注意事項(xiàng)后，病人自行留取。6、接受標(biāo)本嚴(yán)格實(shí)施核對(duì)制度，涉及、性別、年紀(jì)、門診號(hào)/住院號(hào)、病床號(hào)、標(biāo)本類型、容器、標(biāo)記、檢查目的等，所送標(biāo)本必須與檢查項(xiàng)目相符。不合規(guī)定者退回重送。在核對(duì)檢查標(biāo)本的同時(shí)，應(yīng)核對(duì)臨床醫(yī)生填寫的檢查申請(qǐng)單與否對(duì)的，完整，規(guī)，如有不符規(guī)定者，應(yīng)予退回，規(guī)定在糾正后來，再予接受。7、全部拒收或退回標(biāo)本均應(yīng)在登記本上登記，登記容涉及：病人、病區(qū)、床號(hào)、送檢醫(yī)師、送檢項(xiàng)目、拒收(退回)因素、拒收時(shí)間、經(jīng)手人等。8、住院病人標(biāo)本的運(yùn)輸工作一律由病區(qū)護(hù)工負(fù)責(zé)，原則上不接受住院病人或家眷自行送檢的標(biāo)本。試劑管理制度1、自配試劑由專業(yè)主管指定專人負(fù)責(zé)配制，原料及溶液必須確保質(zhì)量，有配制統(tǒng)計(jì)；成品貼有標(biāo)簽，注明試劑名稱、濃度（效價(jià)、滴度）、儲(chǔ)存條件、配制日期和失效日期、配制人等。2、商品試劑、試劑盒和校準(zhǔn)品、質(zhì)控品等，由科主任組織專門小組負(fù)責(zé)評(píng)價(jià)、選購。非儀器配套產(chǎn)品應(yīng)有比對(duì)實(shí)驗(yàn)報(bào)告，每批新試劑應(yīng)對(duì)其敏捷度和特異性等重要性能進(jìn)行評(píng)價(jià)。3、對(duì)領(lǐng)來的試劑或物品要登記品名、數(shù)量、規(guī)格和價(jià)格，并由專人妥善保管，定時(shí)檢查，試劑的保存應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)定寄存，以確保使用期能有效地使用，杜絕浪費(fèi)現(xiàn)象。4、比對(duì)實(shí)驗(yàn)和評(píng)價(jià)報(bào)告應(yīng)保存，以備科主任查閱。5、劇毒試劑必須由科主任和負(fù)責(zé)科室保衛(wèi)的同志負(fù)責(zé)保存，放保險(xiǎn)箱，使用時(shí)應(yīng)有兩人在場(chǎng)，并做好登記。報(bào)告單簽發(fā)制度1、檢查報(bào)告單應(yīng)包含下列信息：實(shí)驗(yàn)室名稱、惟一性編號(hào)、日期、檢測(cè)項(xiàng)目、辦法及其成果、參考值、實(shí)驗(yàn)室聲明(例如，本報(bào)告單僅對(duì)本院醫(yī)生負(fù)責(zé))；定性成果必須以中文形式報(bào)告，不得以符號(hào)表達(dá)；檢測(cè)者和審核者簽全名或蓋章。2、報(bào)告單格式按照(病歷書寫規(guī))的規(guī)定執(zhí)行；檢查科已建立計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，可將申請(qǐng)單和報(bào)告單分開，格式及容參考[病歷書寫規(guī)]的規(guī)定執(zhí)行。3、實(shí)習(xí)生、進(jìn)修人員、見習(xí)期工作人員無報(bào)告權(quán)，需由帶教老師簽發(fā)；檢查專業(yè)畢業(yè)生見習(xí)期滿后，經(jīng)專業(yè)主管考核合格，由科主任同意可獲得對(duì)應(yīng)的報(bào)告權(quán)。4、全部報(bào)告須經(jīng)有關(guān)人員審核后發(fā)出：當(dāng)每天室質(zhì)控方法得到全方面貫徹并在控時(shí)，常規(guī)報(bào)告單由專業(yè)主管指定的高年資檢驗(yàn)人員審核后發(fā)出；異常成果及室質(zhì)控失控時(shí)，需采用一定方法解決后由專業(yè)主管審核后發(fā)出。儀器設(shè)備管理制度1、各儀器設(shè)備均．應(yīng)建立檔案統(tǒng)一管理，容涉及儀器編號(hào)、品牌型號(hào)、購置日期、使用闡明書、操作手冊(cè)、維修手冊(cè)等原始資料，由專人保管。2、工作人員操作精密儀器設(shè)備必須通過專門培訓(xùn)，專業(yè)主管考核合格并經(jīng)科主任同意后方可上崗。3、建立專業(yè)實(shí)驗(yàn)室的儀器操作手冊(cè)，使用時(shí)嚴(yán)格按照程序操作；操作人員對(duì)儀器要定時(shí)保養(yǎng)維護(hù)，并有保養(yǎng)和維修統(tǒng)計(jì)；儀器要有明顯的狀態(tài)標(biāo)示(使用、維修、停用)；專業(yè)主管定時(shí)檢查。4、建立儀器設(shè)備檢定和校準(zhǔn)程序，按期進(jìn)行強(qiáng)制檢定或自檢(貼有明顯的標(biāo)記)；按儀器使用闡明書的規(guī)定周期，使用配套校準(zhǔn)品校準(zhǔn)儀器。有檢定及校準(zhǔn)統(tǒng)計(jì)，專業(yè)主管或科主任定時(shí)檢查。避免院感染制度1、檢查科是多個(gè)病原體密集的地方，是避免院感染的重點(diǎn)科室之一。另外，尚有化學(xué)毒品的危害和同位素污染的可能，因此必須建立并嚴(yán)格執(zhí)行科室消毒隔離制度，同時(shí)要強(qiáng)調(diào)保護(hù)檢查人員的本身健康。2、為避免交叉感染，規(guī)定用一次性用品，使用后要及時(shí)裝入黃色垃圾袋中以備解決銷毀。3、用過的檢查標(biāo)本要經(jīng)消毒滅菌后才干解決，污染器皿要經(jīng)適宜消毒后清洗，實(shí)驗(yàn)室的空氣、臺(tái)面、地面等環(huán)境要定時(shí)消毒。4、有毒化學(xué)試劑和放射性試劑使用后要經(jīng)無害化解決，避免污染環(huán)境。5、全部消毒、銷毀等解決方法均要有統(tǒng)計(jì)。報(bào)告管理制度1、檢查科負(fù)責(zé)向臨床科室提供真實(shí)、精確、及時(shí)的檢查報(bào)告。普通單項(xiàng)常規(guī)檢查項(xiàng)目，從接到標(biāo)本到發(fā)出報(bào)告的時(shí)間，必須在30分鐘以。2、門（急）診病人的檢查報(bào)告單，由檢查科抽血室負(fù)責(zé)保管，病人憑病歷本和領(lǐng)取檢查報(bào)告。3.、住院病人的檢查報(bào)告單，由檢查科派人發(fā)送到各臨床科室。急危重病人的檢查報(bào)告，由檢查科值班人員在完畢檢查后快速用告知臨床科室領(lǐng)取（緊急狀況下，可先在中報(bào)告檢查成果）。4、對(duì)有疑議的檢查成果，由訂立檢查報(bào)告的檢查人員負(fù)責(zé)解釋，若出現(xiàn)解釋不滿意的狀況，須向科主任報(bào)告，并由科主任負(fù)責(zé)調(diào)查解決。5、嚴(yán)禁出具虛假檢查報(bào)告和更改檢查成果，一經(jīng)查實(shí)，嚴(yán)肅解決。差錯(cuò)事故登記報(bào)告制度檢查科要建立差錯(cuò)事故登記報(bào)告制度，一旦發(fā)生應(yīng)及時(shí)登記報(bào)告，并加強(qiáng)教育，及時(shí)解決。對(duì)發(fā)生的差錯(cuò)事故和投訴期討論，重大事故應(yīng)立刻討淪，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提出整治及防施，予以當(dāng)事人批評(píng)教育或必要的解決，給投訴人以回復(fù)。發(fā)生差錯(cuò)或事故后，若留有殘存的標(biāo)本和試劑應(yīng)于以保似便分析因素，并立刻采用挽救方法，主動(dòng)做好善后工作。根據(jù)狀況，向有關(guān)上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。由于責(zé)任性不強(qiáng)、不認(rèn)真執(zhí)行規(guī)章制度，不恪守操作規(guī)程或技術(shù)因素而引發(fā)檢查錯(cuò)誤，對(duì)病人未造成嚴(yán)重后果的，稱為差錯(cuò)。差錯(cuò)按程度不同，分為普通差錯(cuò)和嚴(yán)重差錯(cuò)。普通差錯(cuò)：（1）違反操作規(guī)程，造成血液等標(biāo)本管在離心時(shí)破損，或工作中不慎打破，損壞標(biāo)本，影響檢查者。（2）漏做、錯(cuò)做普通標(biāo)本的檢查目的，編錯(cuò)試管，標(biāo)錯(cuò)標(biāo)本聯(lián)號(hào)、采錯(cuò)病人標(biāo)本，寫錯(cuò)檢查成果并已發(fā)出報(bào)告者。（3）計(jì)算錯(cuò)誤，寫錯(cuò)報(bào)告難以挽回者。（4）使用未經(jīng)校正或過期、變質(zhì)的試劑或不準(zhǔn)時(shí)繪制工作曲線而影響成果的精確性者。（5）其它不屬于嚴(yán)重差錯(cuò)和事故的差錯(cuò)者。嚴(yán)重差錯(cuò)：（1）因責(zé)任性不強(qiáng)，丟失或損壞重要標(biāo)本：如腦脊液、心包液、骨髓，以致不能檢查者。（2）重要標(biāo)本漏查或做錯(cuò)項(xiàng)目，且標(biāo)本已解決，需再次采用標(biāo)本檢查者。（3）血型定錯(cuò)或交叉配血錯(cuò)誤，已發(fā)出報(bào)告，或發(fā)錯(cuò)血而未造成病人嚴(yán)重后果者。無論發(fā)生普通差錯(cuò)、嚴(yán)重差錯(cuò)或檢查事故均應(yīng)由實(shí)驗(yàn)室及時(shí)登記，查明狀況，保存標(biāo)本，主動(dòng)向科主任報(bào)告，不得隱瞞。要快速采用方法，把損害控制到最小程度。要經(jīng)常進(jìn)行安全醫(yī)療教育，避免差錯(cuò)事故的發(fā)生。要定時(shí)向醫(yī)院醫(yī)務(wù)科報(bào)告差錯(cuò)事故的登記狀況。屬于嚴(yán)重差錯(cuò)或醫(yī)療事故的更應(yīng)及時(shí)報(bào)告并按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅解決。工作人員行為道德守則1、以患者為中心，對(duì)患者一視，滿腔熱忱，耐心細(xì)致，周到認(rèn)真，尊重患者隱私。努力提高工作效率，縮短患者等待報(bào)告時(shí)間。2、遵紀(jì)遵法，廉潔奉公，不以醫(yī)謀私。注意維護(hù)知識(shí)產(chǎn)權(quán)，未經(jīng)上級(jí)同意，不向外泄露本單位圍的技術(shù)與資料。3、嚴(yán)謹(jǐn)，一絲不茍。實(shí)驗(yàn)室工作中嚴(yán)禁弄虛作假、編造數(shù)據(jù)與成果；嚴(yán)禁發(fā)假報(bào)告；不得向患者提供治療建議。4、嚴(yán)格恪守操作規(guī)程和實(shí)驗(yàn)室工作制度；認(rèn)真執(zhí)行質(zhì)量控制方案；對(duì)可疑成果應(yīng)重復(fù)核查，并與臨床經(jīng)治醫(yī)師聯(lián)系；不隱瞞工作中的問題和差錯(cuò)，方便及時(shí)糾正。5、嚴(yán)守工作紀(jì)律，不遲到早退，不擅離工作崗位；上班時(shí)間不聊天，不干私活。6、努力學(xué)習(xí)，不停掌握新理論、新技術(shù)，并主動(dòng)和臨床有關(guān)科室聯(lián)系，介紹新開展的項(xiàng)目。7、注意實(shí)驗(yàn)室安全，避免交叉感染，注意對(duì)患者和本身的保護(hù)。8、工作時(shí)著工作服，儀表整潔，舉止端莊，言行文明。9、尊重同行，團(tuán)結(jié)協(xié)作，互相協(xié)助，共同提高。工作人員基本安全守則1、吸煙：在科室里嚴(yán)禁吸煙，如有人想吸煙必須到指定地點(diǎn)。2、用餐：科室里嚴(yán)禁用餐，科室有休息室供工作人員用餐、寄存食物之用。食物嚴(yán)禁寄存在科室的冰箱或冷庫中。3、化妝品的使用：在科室工作區(qū)域嚴(yán)禁使用化妝品。4、隱形眼鏡的使用：隱形眼鏡特別是柔軟的隱形眼鏡，它會(huì)吸附某些溶劑。并可能構(gòu)成這樣的危險(xiǎn)：如果有害物質(zhì)濺入眼睛或撒在眼角，它可使有害物質(zhì)殘留在鏡片角落從而使眼淚不易把它沖掉。因此忠告工作人員不要佩戴隱形眼鏡。5、口罩和眼罩：在解決有害物質(zhì)時(shí)需戴上眼罩和口罩，在那些有需要的場(chǎng)合應(yīng)提供保護(hù)性衣物，如手套、工作服和石棉手套。6、穿著打扮：全部工作人員都應(yīng)根據(jù)員工手冊(cè)概要，含有職業(yè)穿著和舉止，頭發(fā)和胡子的長(zhǎng)度不應(yīng)影響到工作。發(fā)不能留得太長(zhǎng)，以免觸及儀器設(shè)備和在微生物操作時(shí)造成污染。7、洗手：每天在離開科室，接觸病人前后和用餐之前應(yīng)洗手。8、吸量：在科室里嚴(yán)禁用嘴進(jìn)行吸量，吸量時(shí)應(yīng)使用吸耳球。9、出入口：出入口嚴(yán)禁被堵塞。設(shè)備，椅子，儀器或廢物不能放在出入口。10、玻璃器皿：破碎的玻璃器皿不能使用，它必須被丟入貼有標(biāo)簽的垃圾筒里，應(yīng)改用新的玻璃器皿。不要試圖用力去拔瓶塞，亂扔玻璃器皿或瓶塞。吹制玻璃及其它類似舉動(dòng)也應(yīng)被嚴(yán)禁。被細(xì)菌污染的玻璃器皿在重新使用前必須用高壓消毒。高溫玻璃器皿應(yīng)戴上石棉手套拿取。11、離心：標(biāo)本或易燃液體必須加蓋子離心。在沒有加試管蓋的狀況下，嚴(yán)禁進(jìn)行離心。在離心機(jī)尚未完全停下的時(shí)候不能打開離心機(jī)蓋。免疫生化室崗位職責(zé)1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，在醫(yī)、教、研三方面嚴(yán)格執(zhí)行本科室質(zhì)量管理體系規(guī)定的各項(xiàng)制度，確保工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)。2、嚴(yán)格核對(duì)制度，在接受標(biāo)本時(shí)必須核對(duì)檢查單的病人、病區(qū)、床號(hào)、住院號(hào)，檢查項(xiàng)目與標(biāo)本與否相符，如不符合，應(yīng)及時(shí)告知臨床。不合格標(biāo)本（凝、溶、少）不予檢測(cè)，與臨床聯(lián)系退回臨床，并進(jìn)行登記。3、嚴(yán)格按操作規(guī)程進(jìn)行檢查，普通檢查成果于當(dāng)天發(fā)出報(bào)告，急診化驗(yàn)隨送隨檢，及時(shí)報(bào)告，并有報(bào)告時(shí)間統(tǒng)計(jì)。遇有檢查成果與臨床不符或有疑問時(shí)應(yīng)與臨床聯(lián)系或復(fù)查后再發(fā)出報(bào)告。4、嚴(yán)格質(zhì)控制度，對(duì)室質(zhì)控，失控項(xiàng)目應(yīng)有統(tǒng)計(jì)并及時(shí)糾正，做好室間質(zhì)評(píng)。5、按體系的規(guī)定及時(shí)進(jìn)行本專業(yè)室有關(guān)統(tǒng)計(jì)本（涉及工作量、試劑消耗、儀器使用狀況、室質(zhì)控狀況等）的登記。6、貴重儀器要登記立檔，由專人定時(shí)調(diào)核保養(yǎng)。7、開展科研，搞好教學(xué)工作，指導(dǎo)進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的學(xué)習(xí)、操作等。8、善于總結(jié)工作中的經(jīng)驗(yàn)與教訓(xùn)，并結(jié)合所掌握的專業(yè)知識(shí)，解決實(shí)際工作中的復(fù)雜疑難。微生物室崗位職責(zé)1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，執(zhí)行本科室規(guī)定的各項(xiàng)制度。按照體系的規(guī)定進(jìn)行各項(xiàng)檢查操作。2、負(fù)責(zé)多個(gè)標(biāo)本的細(xì)菌培養(yǎng)，標(biāo)本隨到隨種。3、每天接種邁進(jìn)行空氣消毒一次，接種標(biāo)本必須注意無菌操作（在酒精燈下接種，不可講話），無菌操作時(shí)禁用電電扇。4、嚴(yán)格消毒隔離制度，對(duì)已檢查過的標(biāo)本及污染器皿必須經(jīng)消毒液浸泡過夜后，經(jīng)煮沸后再洗滌。細(xì)菌污染了臺(tái)面或衣物應(yīng)立刻消毒解決。培養(yǎng)出陽性細(xì)菌的菌株應(yīng)保存48小時(shí)。5、進(jìn)行各項(xiàng)檢查成果的登記，并按體系的規(guī)定及時(shí)進(jìn)行本專業(yè)室有關(guān)統(tǒng)計(jì)本（涉及工作量、試劑消耗、儀器使用狀況、室質(zhì)控狀況等）的登記。6、工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，鑒定有困難的菌株應(yīng)與科里同志研討或送院外單位協(xié)助鑒定，并與臨床科室聯(lián)系，不得草率解決。7、多個(gè)培養(yǎng)基要經(jīng)常檢查，如有不合格及污染者必須重做培養(yǎng)基，并進(jìn)行無菌實(shí)驗(yàn)后方可使用。檢查科主任工作職責(zé)1、在分管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)全科各專業(yè)檢查、教學(xué)、科研和行政等方面的管理工作；擬定科室發(fā)展方針，建立質(zhì)量控制體系，并定時(shí)審核質(zhì)量體系，使之有效運(yùn)行。2、負(fù)責(zé)組織本科室業(yè)務(wù)技術(shù)建設(shè)規(guī)劃、工作計(jì)劃和診療質(zhì)量監(jiān)測(cè)控制方案的制訂、實(shí)施、檢查和總結(jié)。經(jīng)常進(jìn)一步臨床各科室，咨詢對(duì)檢查質(zhì)量的意見和規(guī)定，督促各專業(yè)主管做出改善方法，滿足臨床的需求。3、負(fù)責(zé)解決本科所遇復(fù)雜、疑難的檢查、診療及儀器設(shè)備的使用等技術(shù)問題。參加臨床會(huì)診、急救和疑難病例的診療，審簽重要的診療報(bào)告。4、經(jīng)常檢查儀器、設(shè)備的使用、以及保管和維修的狀況，指定人員負(fù)責(zé)登記、統(tǒng)計(jì)、資料積累及保管工作。督促檢查分包檢查項(xiàng)目的質(zhì)量，組織評(píng)定分包實(shí)驗(yàn)室的能力及開展項(xiàng)目的狀況。5、負(fù)責(zé)本科的業(yè)務(wù)訓(xùn)練、人才培養(yǎng)和技術(shù)考核工作。督促檢查全科人員執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和項(xiàng)目(或儀器)操作手冊(cè)的狀況，考察各專業(yè)的檢查質(zhì)量(涉及室質(zhì)控狀況及室間質(zhì)評(píng)成績(jī))。6、學(xué)習(xí)、運(yùn)用國(guó)外先進(jìn)技術(shù)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，撰寫學(xué)術(shù)論文。結(jié)合臨床醫(yī)療，制訂科研規(guī)劃，引進(jìn)國(guó)外新成果、新技術(shù)、新辦法和開展新項(xiàng)目。7、督促檢查本科人員推行各自的職責(zé)，認(rèn)真執(zhí)行規(guī)章制度及技術(shù)操作常規(guī)；經(jīng)常進(jìn)行醫(yī)療安全教育，嚴(yán)防事故、差錯(cuò)。8、負(fù)責(zé)本科醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。掌握所屬人員的思想、業(yè)務(wù)能力和工作體現(xiàn)，提出考核、晉升、獎(jiǎng)懲和培養(yǎng)使用的意見。檢查科專業(yè)主管職責(zé)1、專業(yè)主管為本專業(yè)實(shí)驗(yàn)室的學(xué)科帶頭人，在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，實(shí)施專業(yè)主管負(fù)責(zé)制，負(fù)責(zé)本專業(yè)的全方面質(zhì)量管理，科研、教學(xué)和部分行政管理工作，按期向科主任總結(jié)報(bào)告。2、規(guī)劃及貫徹本專業(yè)的發(fā)展計(jì)劃及質(zhì)量方針，制訂本專業(yè)的質(zhì)量手冊(cè)，組織編寫各檢查項(xiàng)目的操作手冊(cè)及儀器的操作手冊(cè)(涉及室質(zhì)控方法及規(guī)定)，經(jīng)常檢查執(zhí)行狀況，主動(dòng)參加各級(jí)臨床；檢查中心組織的室間質(zhì)量評(píng)價(jià)活動(dòng)。3、每日檢查各檢查項(xiàng)目的室質(zhì)控方法，分析質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)，提出糾錯(cuò)方法；審查簽發(fā)室間質(zhì)評(píng)回報(bào)表，分析質(zhì)評(píng)成績(jī)，提出改善方法。4、掌握特殊檢查技術(shù)，解決本專業(yè)的復(fù)雜疑難問題；審簽本專業(yè)檢查報(bào)告。5、經(jīng)常進(jìn)一步臨床科室咨詢對(duì)檢查質(zhì)量的意見，介紹新的檢查：項(xiàng)目及臨床意義，有條件時(shí)參加臨床疑難病例討論，主動(dòng)配合臨床醫(yī)療工作。6、負(fù)責(zé)本專業(yè)檢查人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、繼續(xù)教育和技術(shù)考核等工作。7、安排本專業(yè)圍進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的學(xué)習(xí)，