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急性心肌梗塞并發(fā)癥的早期識(shí)別及護(hù)理時(shí)間：2016-08-22地點(diǎn)：206病區(qū)示教室培訓(xùn)人：劉曉東參加人員：心肌梗死又叫心肌梗塞，心肌梗塞（myocardialinfarction）是冠狀動(dòng)脈閉塞，血流中斷，使部分心肌因嚴(yán)重的持久性缺血而發(fā)生局部壞死。急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)、病程和預(yù)后，在很大程度上取決于有無(wú)并發(fā)癥及其嚴(yán)重程度。1.心力衰竭

心力衰竭是急性心梗常見(jiàn)而重要的并發(fā)癥之一。在急性心肌梗死的發(fā)生率為20%～40%，住院期總的病死率在10%～17%?？梢?jiàn)急性左心衰、急性右心衰。自推廣應(yīng)用溶栓治療急性心肌梗死后，急性左心衰的發(fā)生率已逐漸減少，占心肌梗死患者的10%～20%。2.休克

心源性休克系指直接由心室泵功能損害而導(dǎo)致的休克綜合征，是急性心肌梗死中最嚴(yán)重的并發(fā)癥。AMI時(shí)由于喪失大塊具有收縮功能的心肌而引起心肌收縮力減弱，心排血供能顯著降低，可并發(fā)心源性休克。國(guó)外文獻(xiàn)報(bào)道，急性心肌梗死并發(fā)心源性休克的發(fā)生率為6%～8%。近些年來(lái)，在急性心肌梗死的治療中，由于可及時(shí)發(fā)現(xiàn)致命性心律失常并給予有效的治療，死于心律失常者大大減少，心泵衰竭已成為最重要的死亡原因。3.乳頭肌功能失調(diào)或斷裂乳頭肌功能失調(diào)或斷裂總發(fā)生率可高達(dá)50%，但乳頭肌整體斷裂極少見(jiàn)，這主要因?yàn)槿轭^肌的血液供應(yīng)差，常有慢性缺血小梗死灶，存在較多的纖維

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