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干部血液科

化療藥品使用指南萬(wàn)雨阿糖胞苷(cytarabine,AraC),阿糖胞嘧啶,賽得薩分類(lèi):抗代謝類(lèi)作用機(jī)制:在體內(nèi)經(jīng)脫氧胞苷激酶催化成二或三磷酸胞苷,進(jìn)而抑制DNA多聚酶的活性而影響DNA合成;也可摻入DNA中干擾其復(fù)制,使細(xì)胞死亡。S期細(xì)胞對(duì)之最敏感,屬周期特異性藥物。劑型:粉針:50mg/支;賽得薩100mg/支給藥方式:1~3mg/kgqdivdl-8,dl-15.5~5.7mg/kgqdivgttdl-4,dl-5.不良反應(yīng)及觀察要點(diǎn):1.不良反應(yīng)有骨髓抑制、消化道反應(yīng)、肝功能異常、發(fā)熱、皮疹等。2.使用該藥后繼續(xù)應(yīng)用柔紅霉素、阿霉素、環(huán)磷酰胺及亞硝脲類(lèi)藥物可使藥物療效提高,不宜與5-FU合用。3.用藥期間應(yīng)密切監(jiān)測(cè)血象。環(huán)磷酰胺(cyclophosphamide,endoxan,cytoxan,CTX)分類(lèi):烷化劑作用機(jī)制:為氮芥與磷酰按基結(jié)合而成的化合物劑型:0.2g/支給藥方式:iv400mg~1200mg不良反應(yīng)及觀察要點(diǎn):1.不良反應(yīng)主要有胃腸道反應(yīng)、骨髓抑1-2周最低,3~5周可恢復(fù);口腔炎、濕疹、脫發(fā)、肺炎、骨質(zhì)疏松、肝功能損傷等,鞘內(nèi)注射劑量過(guò)大可引起抽搐。2.用藥期間應(yīng)嚴(yán)格檢查肝腎功能、血象及血藥濃度;用藥期間及用藥后一段時(shí)間內(nèi)應(yīng)大量飲水產(chǎn)使尿液堿化,避免損害腎臟。3.肝腎功

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