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文檔簡介

第三章血液循環(huán)定義:血液在循環(huán)系統(tǒng)內(nèi)循環(huán)流動稱為血液循環(huán)。功能：運輸O2、CO2、營養(yǎng)物質、代謝產(chǎn)物、激素和其他體液因子；意義：血液循環(huán)對生命活動的正常進行起至關重要的作用，血液循環(huán)一旦停止，生命也隨之終結。一、心臟的泵血功能的周期性活動第一節(jié)心臟的泵血功能心動周期和心率心動周期與心率之間呈倒數(shù)關系。心動周期=————心率60秒心動周期：心臟每收縮和舒張一次心率：每一分鐘內(nèi)心臟搏動的次數(shù)一個心動周期包括收縮期和舒張期,舒張期的時間長于收縮期。心率加快時,心動周期便縮短,其中舒張期縮短的比例大于收縮期。心臟的泵血過程和機理

在每個心動周期中，心臟內(nèi)都發(fā)生壓力、容積和心瓣膜啟閉等的規(guī)律變化，驅使回心的靜脈血液不斷地從心室射入動脈，推動血液循環(huán)。根據(jù)這些變化，整個心動周期又可分為幾個時期。等容收縮期

射血期:快速和慢速射血期

等容舒張期

充盈期：快速充盈期和緩慢充盈期心房收縮期心輸出量（每搏輸出量與每分輸出量）影響心輸出量的因素(1)心室收縮力（2）靜脈回心血量（3）心率二、心臟泵血功能的評價心音:第一心音與第二心音

第一心音發(fā)生于心縮期開始，心縮音。心室肌的收縮、房室瓣的關閉等形成第二心音發(fā)生于心舒期開始，心舒音。動脈瓣突然關閉等形成第二節(jié)心肌的生物電現(xiàn)象和生理特性

心臟所以能有節(jié)律地收縮和舒張并完成泵血功能，其主要原因在于心肌細胞具有獨特的生理特性以及與這些特性有關的生物電活動。

心肌細胞的分類：普通心肌細胞包括心房肌和心室肌，主要功能是收縮泵血；特殊分化的心肌細胞包括P細胞和浦肯野氏細胞，其構成心臟傳導系統(tǒng)，完成興奮傳導的功能，具有自動產(chǎn)生節(jié)律性興奮的功能，缺乏收縮能力。

一、心肌細胞的生物電現(xiàn)象

靜息電位

心肌細胞靜息電位與其它可興奮細胞一樣動作電位通常將心室肌細胞的動作電位分為0、1、2、3和4五個時期。

0期：Na+的快速內(nèi)流所致1期：快速復極初期

2期：平臺期

Ca2+緩慢內(nèi)流，同時還有K+外流

3期：快速復極末期

K+快速外流

4期：靜息期或舒張期

竇房結P細胞4期電位并不穩(wěn)定于靜息電位水平，而是發(fā)生緩慢的自動去極化過程。興奮性、自律性、傳導性和收縮性

興奮性有效不應期相當長自律性心肌細胞在沒有外來刺激的條件下，能自動地發(fā)生節(jié)律性興奮的特性

二、心肌的生理特性

傳導性

心肌細胞具有傳導興奮的能力

正常起搏點房室延擱及其生理意義

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