醫(yī)學(xué)免疫學(xué)教學(xué)大綱

《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)》教學(xué)大綱課程名稱：醫(yī)學(xué)免疫學(xué)(MedicalImmunology)課程類別：專業(yè)基礎(chǔ)課編號(hào)：50101154學(xué)時(shí)：66主編：熊仕秋單位：基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院職稱：講師主審：吳長(zhǎng)有單位：基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院職稱：專家授課對(duì)象：本科學(xué)生專業(yè)：五年制臨床醫(yī)學(xué)、影像學(xué)、麻醉學(xué)年級(jí)：二年級(jí)法醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)、法醫(yī)學(xué)、防止醫(yī)學(xué)編寫日期：12月課程目的與教學(xué)基本規(guī)定（一）課程目的醫(yī)學(xué)免疫學(xué)（medicalimmunology）是一門前沿學(xué)科，其理論和技術(shù)在臨床和科研工作中得到廣泛的應(yīng)用。只有含有基本的醫(yī)學(xué)免疫學(xué)知識(shí)，才干理解某些臨床免疫病理現(xiàn)象，才干在科研工作中應(yīng)用免疫學(xué)基本理論和技術(shù)，更加好的完畢醫(yī)學(xué)實(shí)踐。根據(jù)五制臨床醫(yī)學(xué)及其它有關(guān)臨床專業(yè)的培養(yǎng)目的的規(guī)定，本課程教學(xué)強(qiáng)調(diào)三基、加強(qiáng)基礎(chǔ)與臨床聯(lián)系，同時(shí)介紹新理論、新知識(shí)、新技術(shù)與辦法，以啟發(fā)學(xué)生思維、拓寬科研思路及培養(yǎng)創(chuàng)新精神。使學(xué)生掌握醫(yī)學(xué)免疫學(xué)的基本理論和基本知識(shí)，為臨床醫(yī)學(xué)和防止醫(yī)學(xué)打下基礎(chǔ)。1.基礎(chǔ)理論和基本知識(shí)(1)理解醫(yī)學(xué)免疫學(xué)的發(fā)展及其在醫(yī)學(xué)中的地位，理解人體免疫系統(tǒng)的構(gòu)成。(2)掌握人體免疫系統(tǒng)的重要細(xì)胞和分子，以及它們互相作用完畢免疫應(yīng)答的機(jī)制。(3)通過免疫應(yīng)答的基本理論，掌握臨床免疫疾病的防治原則。2.基本能力的培養(yǎng)自學(xué)能力的培養(yǎng)：課堂講授重點(diǎn)和難點(diǎn)，指導(dǎo)學(xué)生閱讀教材和有關(guān)資料，培養(yǎng)學(xué)生自學(xué)能力和理解能力，發(fā)揮學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性。理解能力和思維能力的培養(yǎng)：突出授課的層次和思路，敘述構(gòu)造和機(jī)能，生理與病理間的關(guān)系，使學(xué)生系統(tǒng)掌握免疫學(xué)的基本理論以及防治免疫病的原理，引導(dǎo)學(xué)生把有關(guān)理論用于解釋臨床病理現(xiàn)象，以培養(yǎng)學(xué)生的理解和綜合分析能力。專業(yè)外語(yǔ)：規(guī)定學(xué)生牢固掌握醫(yī)學(xué)免疫學(xué)的學(xué)名，掌握重要專業(yè)英文詞匯。3.創(chuàng)新能力的培養(yǎng)及時(shí)把新理論、新技術(shù)引入到教學(xué)容中，引導(dǎo)學(xué)生思考和查閱有關(guān)的文獻(xiàn)資料。4.參考學(xué)時(shí)理論課教學(xué)時(shí)數(shù)45學(xué)時(shí)，另外有配套的實(shí)驗(yàn)教學(xué)課21學(xué)時(shí)。教學(xué)基本規(guī)定第一篇概論免疫學(xué)介紹第一章第一節(jié)掌握：免疫的概念以及免疫系統(tǒng)的基本功效。熟悉：適應(yīng)性免疫及固有性免疫的含義、特點(diǎn)及其互有關(guān)系。第二節(jié)理解：中國(guó)古代和英國(guó)醫(yī)生的種痘防止法。免疫學(xué)發(fā)展史上的有突出奉獻(xiàn)的科學(xué)家及其成就。當(dāng)代免疫學(xué)的重大突破及其在臨床科研工作中的應(yīng)用。第二章第一節(jié)熟悉：機(jī)體重要的中樞免疫器官（骨髓、胸腺）的構(gòu)造、構(gòu)成及功效特性。第二節(jié)熟悉：外周免疫器官（淋巴結(jié)、脾臟）的構(gòu)造、構(gòu)成及功效特性。理解：黏膜免疫系統(tǒng)的構(gòu)成及功效特點(diǎn)。第三節(jié)熟悉：淋巴細(xì)胞歸巢與再循環(huán)的途徑及生物學(xué)意義。第二篇免疫分子與抗原分子第三章第一節(jié)掌握：抗原、免疫原性、抗原性、免疫原、半抗原、載體、耐受原、變應(yīng)原、抗原決定基、表位、結(jié)合價(jià)、共同抗原、交叉反映的概念。決定抗原免疫原性的因素。第二節(jié)掌握：影響抗原免疫應(yīng)答的因素（抗原方面因素、宿主方面的因素、免疫辦法）。第三節(jié)掌握：Th抗原和TI抗原的概念異同點(diǎn)；異種抗原、同種異型抗原、本身抗原、異嗜性抗原、獨(dú)特型抗原、源性抗原、外源性抗原的概念。第四節(jié)掌握：超抗原、佐劑、絲裂原的概念。理解:超抗原、佐劑的作用機(jī)制。第四章第一節(jié)掌握：抗體和免疫球蛋白的概念、抗體和免疫球蛋白的關(guān)系；免疫球蛋白的構(gòu)造（涉及基本構(gòu)造、其它成分、水解片段等）。第二節(jié)掌握：免疫球蛋白異質(zhì)性產(chǎn)生的機(jī)制；同種型、同種異型、獨(dú)特型的概念第三節(jié)掌握：免疫球蛋白的功效；調(diào)理作用、ADCC的概念。第四節(jié)熟悉：多個(gè)免疫球蛋白的重要特性和功效。第五節(jié)掌握：?jiǎn)慰寺】贵w、多克隆抗體、基因工程抗體的概念、特點(diǎn)。理解：多個(gè)抗體的制備過程。第五章第一節(jié)掌握：補(bǔ)體和補(bǔ)體系統(tǒng)的概念、生物學(xué)功效。熟悉：補(bǔ)體系統(tǒng)的構(gòu)成、命名和理化特點(diǎn)。第二節(jié)掌握：補(bǔ)體三條途徑的激活全過程及比較其異同點(diǎn)。第三節(jié)熟悉：參加補(bǔ)體調(diào)控的多個(gè)成分。理解：補(bǔ)體活化的調(diào)控機(jī)制。第四節(jié)掌握：調(diào)理作用、過敏毒素的概念。補(bǔ)體的生物學(xué)作用。第六章第一節(jié)掌握：細(xì)胞因子的概念及共同特點(diǎn)。第二節(jié)熟悉：細(xì)胞因子的重要類別。理解：多個(gè)細(xì)胞因子的重要生物學(xué)活性。第三節(jié)理解：細(xì)胞因子的受體。第四節(jié)掌握：細(xì)胞因子的生物學(xué)活性。第五節(jié)理解：細(xì)胞因子在臨床上的應(yīng)用。第七章第一節(jié)掌握：白細(xì)胞分化抗原、CD的概念。第二節(jié)掌握：黏附分子的概念及其重要類別。理解：重要的黏附分子構(gòu)造及其功效。第三節(jié)理解：黏附分子及CD在臨床的應(yīng)用。第八章第一節(jié)掌握：MHC、HLA的概念。HLA分子的構(gòu)造、分布。理解：MHC基因的構(gòu)造特點(diǎn)。免疫功效有關(guān)基因。第二節(jié)掌握：多態(tài)性、連鎖不平衡、等位基因、單元型的概念。熟悉：MHC基因的遺傳特性。第三節(jié)理解：MHC分子和抗原肽互相作用的分子基礎(chǔ)和作用特點(diǎn)。第四節(jié)熟悉：HLA在臨床上的應(yīng)用。第五節(jié)掌握：MHC的生物學(xué)功效。第三篇免疫細(xì)胞第九章第一節(jié)掌握：參加固有免疫的重要細(xì)胞構(gòu)成（吞噬細(xì)胞、數(shù)突狀細(xì)胞、NK細(xì)胞、NKT細(xì)胞）；NK細(xì)胞識(shí)別本身和非己的分子機(jī)制。熟悉：吞噬細(xì)胞的重要功效及其機(jī)制；DC、NKT的重要特性。理解：其它固有免疫細(xì)胞的類別及其特性。第十章第一節(jié)掌握：T細(xì)胞表面的重要表面分子及其功效（TCR-CD3、CD4、CD8、CD28、CD152、CD2、CD40L）熟悉：T細(xì)胞表面的重要表面分子的構(gòu)造及其它分子的特點(diǎn)。第二節(jié)掌握：初始T細(xì)胞、效應(yīng)T細(xì)胞、記憶T細(xì)胞的概念；Th細(xì)胞、CTL、Tr細(xì)胞的重要特性。熟悉：αβT細(xì)胞、γδT細(xì)胞的區(qū)別。CD4+T和CD8+T細(xì)胞的特點(diǎn)。第三節(jié)掌握：Th細(xì)胞的類別、分化、各亞群的功效、CTL細(xì)胞的殺傷機(jī)制。熟悉：Tr細(xì)胞的特性。第十一章第一節(jié)掌握：B細(xì)胞表面的重要表面分子（BCR、Igα/Igβ、CD40、CD80、CD86）及其生物學(xué)功效。熟悉：B細(xì)胞表面的重要表面分子的構(gòu)造及其它分子的功效特性。第二節(jié)掌握：B細(xì)胞重要的功效亞群及其特點(diǎn)。第三節(jié)掌握：B細(xì)胞的重要功效。第十二章第一節(jié)掌握：陽(yáng)性選擇和陰性選擇的概念；理解：造血干細(xì)胞的特點(diǎn)、分化。（自學(xué)）第二節(jié)掌握：BCR多樣性產(chǎn)生的機(jī)制。體細(xì)胞高頻突變、親和力成熟、等位排斥、同種型排斥、類別轉(zhuǎn)換的概念。熟悉：TCR多樣性產(chǎn)生的機(jī)制。BCR、TCR基因構(gòu)造和重排的普通特點(diǎn)。等位排斥、同種型排斥、類別轉(zhuǎn)換的發(fā)生機(jī)制。第四篇免疫應(yīng)答第十三章第一節(jié)熟悉：參加固有免疫應(yīng)答的組織、細(xì)胞和分子類別及其重要生物學(xué)特性。第二節(jié)理解：非特異性抗感染免疫的作用時(shí)相。第三節(jié)掌握：PRR和PAMP的概念。熟悉：固有免疫細(xì)胞識(shí)別和應(yīng)答的特點(diǎn)。固有免疫與適應(yīng)性免疫的關(guān)系。第十四章第一節(jié)掌握：抗原提呈細(xì)胞的概念和重要類別。樹突狀細(xì)胞的重要特性。熟悉：樹突狀細(xì)胞的的來源、分布、分化發(fā)育、成熟遷移及其對(duì)抗原的提呈過程。單核巨噬細(xì)胞的來源、表面特性、功效特點(diǎn)。B細(xì)胞的特點(diǎn)。第二節(jié)掌握：掌握源性抗原和外源性抗原的提呈全過程。熟悉：MHC分子在抗原提呈過程中的作用。理解：交叉提呈現(xiàn)象第十五章第一節(jié)掌握：T細(xì)胞識(shí)別抗原的特點(diǎn)以及APC向T細(xì)胞提呈抗原的全過程。第二節(jié)掌握：T細(xì)胞活化需要的雙信號(hào)刺激。理解：T細(xì)胞活化時(shí)的信號(hào)傳導(dǎo)。T細(xì)胞活化時(shí)轉(zhuǎn)錄因子的活化及基因體現(xiàn)。第三節(jié)掌握:Th1細(xì)胞的重要生物學(xué)活性及其機(jī)制；CTL細(xì)胞的殺傷過程及殺傷機(jī)制；記憶T細(xì)胞的形成。熟悉：T細(xì)胞活化后誘導(dǎo)的細(xì)胞凋亡。第十六章第一節(jié)掌握：Th細(xì)胞在B細(xì)胞免疫應(yīng)答中的輔助作用。掌握受體編輯、親和力成熟、Ig類別轉(zhuǎn)換的概念。熟悉：B細(xì)胞活化需要的信號(hào)分子、B細(xì)胞活化過程中的信號(hào)傳導(dǎo)、B細(xì)胞在生發(fā)中心的分化成熟過程、B細(xì)胞的激活、增殖及分化。第二節(jié)掌握：TD和TI抗原免疫應(yīng)答時(shí)的異同點(diǎn)。第三節(jié)掌握：初次應(yīng)答和再次應(yīng)答的規(guī)律。第三節(jié)掌握：初次應(yīng)答和二次應(yīng)答的抗體產(chǎn)生普通規(guī)律。第十七章第一節(jié)熟悉：參加免疫調(diào)節(jié)的重要免疫分子及其作用機(jī)制。第二節(jié)熟悉：Tr的特點(diǎn)；獨(dú)特型網(wǎng)絡(luò)在免疫調(diào)節(jié)中的作用。理解：凋亡對(duì)免疫應(yīng)答的負(fù)調(diào)節(jié)。第三節(jié)理解：整體和群體水平的免疫調(diào)節(jié)機(jī)制。第十八章第一節(jié)掌握：免疫耐受的概念。熟悉：影響免疫耐受形成的抗因素素。理解：胚胎期和新生期誘導(dǎo)的免疫耐受現(xiàn)象。第二節(jié)掌握：中樞耐受和外周耐受形成的機(jī)制。第三節(jié)熟悉：臨床上建立和打破免疫耐受的辦法。第五篇臨床免疫第十九章第一節(jié)掌握：超敏反映的概念；I型超敏反映發(fā)生的過程及機(jī)制。I型超敏反映的防治原則。熟悉：參加I型超敏反映的重要成分；臨床常見的I型超敏疾病。第二節(jié)掌握：II型超敏反映的發(fā)生機(jī)制。熟悉：臨床常見的II型超敏性疾病。第三節(jié)掌握：III型超敏反映的發(fā)生機(jī)制。熟悉：臨床常見的III型超敏性疾病。第四節(jié)掌握：IV型超敏反映的發(fā)生機(jī)制。熟悉：臨床常見的IV型超敏性疾病。第二十章第一節(jié)掌握：本身免疫和本身免疫病的概念。本身免疫病的特點(diǎn)。理解：本身免疫病的分類。第二節(jié)理解：本身免疫病的免疫損傷機(jī)制及常見的本身免疫病。第三節(jié)掌握：本身免疫病的發(fā)病機(jī)制。第四節(jié)熟悉：本身免疫病的治療原則。第二十一章第一節(jié)掌握：免疫缺點(diǎn)病、原發(fā)性免疫缺點(diǎn)病和繼發(fā)性免疫缺點(diǎn)病的概念。免疫缺點(diǎn)病的普通特性。理解：臨床常見的原發(fā)性免疫缺點(diǎn)病。第二節(jié)掌握：AIDS的免疫學(xué)發(fā)病機(jī)制。熟悉：AIDS的流行特性，病原生物學(xué)特性及其防治。第三節(jié)熟悉：免疫缺點(diǎn)病的治療原則。第二十二章第一節(jié)掌握：腫瘤抗原、腫瘤特異性抗原、腫瘤有關(guān)抗原、分化的概念。熟悉：腫瘤抗原的分類及特性。第二節(jié)熟悉：機(jī)體對(duì)腫瘤的免疫應(yīng)答機(jī)制。第三節(jié)掌握：腫瘤的免疫逃逸機(jī)制。第四節(jié)理解：腫瘤的免疫學(xué)診療和防治。第二十三章第一節(jié)掌握：移植及其有關(guān)概念。同種異型抗原的直接和間接識(shí)別機(jī)制。熟悉：同種異型移植排斥反映的特點(diǎn)。第二節(jié)熟悉：同種異體移植排斥反映的類型及其效應(yīng)機(jī)制。第三節(jié)熟悉：同種異型移植排斥的防治辦法。第四節(jié)理解：移植免疫的最新進(jìn)展。第六篇免疫學(xué)診療及免疫學(xué)防治第二十四章第一節(jié)掌握：抗原抗體反映的原理。熟悉：常見的抗原抗體分子檢測(cè)辦法。第二節(jié)熟悉：淋巴細(xì)胞的分離和類型鑒定。理解：細(xì)胞功效檢測(cè)的免疫學(xué)辦法。第三節(jié)理解：免疫學(xué)檢測(cè)辦法在臨床上的應(yīng)用。第二十五章第一節(jié)掌握：疫苗、免疫防止、類毒素、人工主動(dòng)免疫、人工被動(dòng)免疫的概念。熟悉：疫苗的基本規(guī)定。人工主動(dòng)免疫、人工被動(dòng)免疫、佐劑的特點(diǎn)。理解：計(jì)劃免疫、新型疫苗、疫苗的應(yīng)用。第二節(jié)理解：臨床常見的免疫治療辦法。課程容第一篇免疫學(xué)概論免疫學(xué)的發(fā)展簡(jiǎn)史及其展望（1學(xué)時(shí)）免疫學(xué)介紹免疫學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史當(dāng)代免疫學(xué)的發(fā)展免疫組織和器官（1學(xué)時(shí)）中樞免疫組織和器官外周免疫組織和器官淋巴細(xì)胞歸巢與再循環(huán)第二篇免疫分子與抗原分子抗原（2學(xué)時(shí)）抗原的免疫原性與特異性影響抗原免疫應(yīng)答的因素抗原的種類非特異性免疫刺激劑免疫球蛋白（2學(xué)時(shí)）免疫球蛋白的構(gòu)造免疫球蛋白的異質(zhì)性免疫球蛋白的功效五類免疫球蛋白的特性與功效人工制備抗體補(bǔ)體系統(tǒng)（2學(xué)時(shí)）概述補(bǔ)體的激活補(bǔ)體活化的調(diào)控補(bǔ)體的生物學(xué)作用細(xì)胞因子（2學(xué)時(shí)）細(xì)胞因子的概述細(xì)胞因子的分類細(xì)胞因子的受體細(xì)胞因子的生物學(xué)活性細(xì)胞因子及其有關(guān)制劑的臨床應(yīng)用白細(xì)胞分化抗原和黏附分子（2學(xué)時(shí)）人白細(xì)胞分化抗原黏附分子CD分子和黏附分子及其單克隆抗體的臨床應(yīng)用重要組織相容性復(fù)合體及其編碼分子（2學(xué)時(shí)）MHC構(gòu)造及其多基因特性MHC的多態(tài)性MHC分子和抗原肽的互相作用HLA和臨床醫(yī)學(xué)MHC的生物學(xué)功效第三篇免疫細(xì)胞固有免疫的構(gòu)成細(xì)胞（1學(xué)時(shí)）吞噬細(xì)胞樹突狀細(xì)胞自然殺傷細(xì)胞NKT細(xì)胞其它固有免疫細(xì)胞適應(yīng)性免疫應(yīng)答細(xì)胞：T淋巴細(xì)胞（1學(xué)時(shí)）T細(xì)胞表面分子及其作用T細(xì)胞亞群T細(xì)胞功效第十一章適應(yīng)性免疫應(yīng)答細(xì)胞：B淋巴細(xì)胞（1學(xué)時(shí)）B淋巴細(xì)胞表面分子B細(xì)胞亞群B淋巴細(xì)胞的功效第十二章造血干細(xì)胞及免疫細(xì)胞的生成（1學(xué)時(shí)）造血干細(xì)胞的特性和分化淋巴細(xì)胞抗原識(shí)別受體的編碼基因及多樣性的產(chǎn)生第四篇免疫應(yīng)答第十三章固有免疫細(xì)胞的免疫應(yīng)答（1學(xué)時(shí)）參加固有免疫的組織、細(xì)胞和效應(yīng)分子固有免疫應(yīng)答的作用時(shí)相固有免疫應(yīng)答的特點(diǎn)及其與適應(yīng)性免疫應(yīng)答的關(guān)系第十四章抗原提呈細(xì)胞與抗原的解決及呈遞（1學(xué)時(shí)）抗原提呈細(xì)胞的特點(diǎn)抗原的解決和呈遞第十五章T淋巴細(xì)胞對(duì)抗原的識(shí)別及應(yīng)答（1學(xué)時(shí)）T細(xì)胞對(duì)抗原的識(shí)別T細(xì)胞活化的過程效應(yīng)T細(xì)胞的作用第十六章B細(xì)胞對(duì)抗原的識(shí)別及應(yīng)答（1學(xué)時(shí)）B細(xì)胞對(duì)TD抗原的免疫應(yīng)答B(yǎng)細(xì)胞對(duì)TI抗原的免疫應(yīng)答體液免疫應(yīng)答的普通規(guī)律第十七章免疫調(diào)節(jié)（1學(xué)時(shí)）分子水平的免疫調(diào)節(jié)細(xì)胞水平的免疫調(diào)節(jié)整體和群體水平的免疫調(diào)節(jié)第十八章免疫耐受（1學(xué)時(shí)）免疫耐受的形成及體現(xiàn)免疫耐受機(jī)制免疫耐受與臨床醫(yī)學(xué)第五篇臨床免疫第十九章超敏反映（2學(xué)時(shí)）I型超敏反映II型超敏反映III型超敏反映IV型超敏反映第二十章本身免疫和本身免疫?。?學(xué)時(shí)）概述本身免疫性疾病的免疫損傷機(jī)制及典型疾病本身免疫性疾病的致病有關(guān)因素本身免疫性疾病的治療原則第二十一章免疫缺點(diǎn)病（1學(xué)時(shí)）原發(fā)性免疫缺點(diǎn)病繼發(fā)性免疫缺點(diǎn)病免疫缺點(diǎn)病的治療原則第二十二章腫瘤免疫（2學(xué)時(shí)）腫瘤抗原機(jī)體的抗腫瘤免疫效應(yīng)機(jī)制腫瘤的免疫逃逸機(jī)制腫瘤免疫