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文檔簡(jiǎn)介

XXX,男,42歲

主訴:發(fā)現(xiàn)左腎上腺腫瘤4天。

檢查:皮質(zhì)醇及ACTH晝夜節(jié)律、24小時(shí)VMA、各項(xiàng)腫瘤標(biāo)志物未見異常。

病理病例1大體病理:左側(cè)肋緣下探查腹腔,網(wǎng)膜、腸管與腹腔粘連,腹腔未見腫瘤及及積液,腫薄膜,質(zhì)地硬不均勻,內(nèi)有一偏心性囊性壞瘤位于左側(cè)腹腔后,固定,大小約14×12×9cm,前方緊貼胰腺尾部,向內(nèi)上方擠壓腎上腺變薄,外上方緊鄰脾臟,下方與左腎上級(jí)極緊密粘連,內(nèi)側(cè)擠壓粘連左側(cè)腎蒂,腫瘤分葉狀,表面不光滑,有不完整死腔。形態(tài)學(xué)及免疫組化:

病例2

XXX,女,61歲

主訴:右腹脹痛三年,發(fā)現(xiàn)右腹部占位半月。

檢查:24小時(shí)尿香草苦杏仁酸(-)皮質(zhì)醇晝夜節(jié)律(-)臥立位醛固酮(-)。病理

病例2大體病理:術(shù)中見腹腔內(nèi)少許粘連,腹腔無腹水,未見腫瘤結(jié)節(jié),腫瘤位于后腹腔右側(cè),上達(dá)肝腎隱窩,下至右腎下極,共2個(gè)有包膜,一個(gè)分葉狀,大小約22×8×5cm質(zhì)地軟,兩個(gè)腫物與周圍軟組織少許粘連,但可分離。形態(tài)學(xué)及免疫組化:腹膜后平滑肌肉瘤腹膜后平滑肌肉瘤是起源于平滑肌的惡性間質(zhì)性腫瘤,其發(fā)病率僅次于脂肪肉瘤,約占腹膜后軟組織腫

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