家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作制度標準版本（四篇）

第10頁共10頁家庭醫(yī)生?簽約服務(wù)?工作制度?標準版本?一、全?科醫(yī)師簽?約必須由?全科醫(yī)生?擔(dān)任，或?由已經(jīng)通?過全科崗?位的臨床?醫(yī)師或中?醫(yī)師及單?位任命的?責(zé)任醫(yī)生?或護士擔(dān)?任。二?、全科醫(yī)?生簽約服?務(wù)堅持充?分告知、?自愿簽約?的原則。?三、全?科醫(yī)師以?團隊的形?式對簽約?居民提供?集預(yù)防、?保健、康?復(fù)、健康?管理為一?體的綜合?性、連續(xù)?性服務(wù)。?四、全?科醫(yī)師采?用適宜技?術(shù)、適宜?設(shè)備和基?本藥物，?幫助解決?簽約對象?常見健康?問題。?五、全科?醫(yī)師為簽?約對象提?供醫(yī)療衛(wèi)?生服務(wù)上?的便利，?引導(dǎo)簽約?對象到衛(wèi)?生室首診?，并為其?提供便捷?的雙向轉(zhuǎn)?診服務(wù)。?六、全?科醫(yī)生協(xié)?助簽約對?象向二?、三級醫(yī)?療機構(gòu)轉(zhuǎn)?診和預(yù)約?診療，并?及時對接?和提供?二、三級?醫(yī)療機構(gòu)?轉(zhuǎn)回衛(wèi)生?室后的家?庭康復(fù)指?導(dǎo)服務(wù)。?七、全?科醫(yī)師全?面掌握簽?約對象的?健康信息?，為簽約?對象提供?個性化健?康管理建?議，建立?健康服務(wù)?伙伴關(guān)系?，指導(dǎo)簽?約對象開?展健康自?我管理。?八、全?科醫(yī)師工?作人員要?有良好的?醫(yī)德醫(yī)風(fēng)?，工作認?真負責(zé)，?履行好職?責(zé)，熱忱?為居民提?供滿意的?人性化服?務(wù)。九?、對居民?所簽約的?個人資料?進行保密?，防止居?民個人信?息外露。?基本公?共衛(wèi)生科?____?年___?_月__?__日?家庭醫(yī)生?工作規(guī)范?一、家?庭醫(yī)生文?明禮儀規(guī)?范1、?忠于職守?，尊重患?者，對待?服務(wù)對象?一視同仁?。2、?精益求精?，慎言守?密，不得?泄露服務(wù)?對象的隱?私。3?、重視溝?通，語言?文明，使?用文明用?語，不講?服務(wù)忌語?。4、?尊重同事?，團結(jié)協(xié)?作，一切?以服務(wù)對?象利益為?重。二?、家庭醫(yī)?生崗位道?德規(guī)范?1、嚴格?執(zhí)行各項?規(guī)章制度?和診療常?規(guī)，操作?服務(wù)規(guī)范?。2、?尊重患者?的知情同?意權(quán)和隱?私保護權(quán)?，維護患?者的合法?權(quán)益。?3、合理?檢查、合?理治療、?合理用藥?、合理收?費。4?、遵紀守?法，廉潔?行醫(yī)，不?收受服務(wù)?對象的饋?贈和紅包?。三、?家庭醫(yī)生?服務(wù)規(guī)范?家庭醫(yī)生?工作流程?1、宣?傳。家庭?醫(yī)生要通?過多種渠?道宣傳家?庭醫(yī)生服?務(wù)內(nèi)容和?形式，與?轄區(qū)居民?建立聯(lián)系?，在社區(qū)?（村）委?會、小區(qū)?公示家庭?醫(yī)生基本?信息，向?簽約的居?民或家庭?發(fā)放家庭?醫(yī)生聯(lián)系?服務(wù)卡，?充分告知?并引導(dǎo)居?民簽訂協(xié)?議。2?、簽約。?按照自愿?原則，家?庭醫(yī)生采?取就診或?上門服務(wù)?等方式，?根據(jù)居民?健康需求?，與居民?簽訂家庭?醫(yī)生服務(wù)?協(xié)議書，?并存放于?居民健康?檔案中，?并按有關(guān)?規(guī)定保護?居民的各?種隱私，?共同履行?協(xié)議條款?。3、?服務(wù)。按?照協(xié)議約?定，家庭?醫(yī)生落實?各項服務(wù)?承諾，并?將服務(wù)內(nèi)?容詳細記?入居民電?子健康檔?案、工作?臺賬，以?備考評。?4、評?價。家庭?醫(yī)生為居?民提供服?務(wù)后，應(yīng)?及時掌握?居民對服?務(wù)的評價?，根據(jù)居?民要求，?不斷完善?服務(wù)內(nèi)容?、提高服?務(wù)質(zhì)量。?5、總?結(jié)。定期?收集、上?報工作動?態(tài)，及時?總結(jié)并整?改，不斷?優(yōu)化工作?流程。?家庭醫(yī)生?崗位職責(zé)?1、家?庭醫(yī)生在?全科團隊?長的領(lǐng)導(dǎo)?下，開展?居民的健?康管理工?作。2?、積極開?展為居民?簽約式服?務(wù)工作，?認真完成?簽約目標?。3、?運用適宜?技術(shù)，進?行一般常?見病、多?發(fā)病的診?療。4?、為簽約?居民建立?電子健康?檔案，按?規(guī)范進行?動態(tài)管理?。5、?為診斷明?確的高血?壓、Ⅱ型?糖尿病等?慢性病進?行治療、?行為干預(yù)?、監(jiān)測和?健康評估?，提供定?期隨訪、?用藥指導(dǎo)?等。6?、對居家?重性精神?疾病患者?及肢體殘?疾等病人?提供隨訪?和康復(fù)指?導(dǎo)服務(wù)。?7、開?展健康教?育及健康?咨詢，落?實免疫接?種、婦幼?保健管理?、老年人?健康管理?、傳染病?消毒隔離?指導(dǎo)等公?共衛(wèi)生服?務(wù)工作任?務(wù)。8?、提供日?常門診、?預(yù)約門診?、下社區(qū)?隨診等服?務(wù)。9?、執(zhí)行醫(yī)?療、基本?公共衛(wèi)生?服務(wù)的各?項規(guī)范和?制度。?10、為?有需求的?簽約服務(wù)?對象提供?與大醫(yī)院?的雙向轉(zhuǎn)?診、專家?預(yù)約和專?家會診服?務(wù)。家?庭醫(yī)生簽?約服務(wù)工?作制度標?準版本（?二）一?、全科醫(yī)?師簽約必?須由全科?醫(yī)生擔(dān)任?，或由已?經(jīng)通過全?科崗位的?臨床醫(yī)師?或中醫(yī)師?及單位任?命的責(zé)任?醫(yī)生或護?士擔(dān)任。?二、全?科醫(yī)生簽?約服務(wù)堅?持充分告?知、自愿?簽約的原?則。三?、全科醫(yī)?師以團隊?的形式對?簽約居民?提供集預(yù)?防、保健?、康復(fù)、?健康管理?為一體的?綜合性、?連續(xù)性服?務(wù)。四?、全科醫(yī)?師采用適?宜技術(shù)、?適宜設(shè)備?和基本藥?物，幫助?解決簽約?對象常見?健康問題?。五、?全科醫(yī)師?為簽約對?象提供醫(yī)?療衛(wèi)生服?務(wù)上的便?利，引導(dǎo)?簽約對象?到衛(wèi)生室?首診，并?為其提供?便捷的雙?向轉(zhuǎn)診服?務(wù)。六?、全科醫(yī)?生協(xié)助簽?約對象向?二、三?級醫(yī)療機?構(gòu)轉(zhuǎn)診和?預(yù)約診療?，并及時?對接和提?供二、?三級醫(yī)療?機構(gòu)轉(zhuǎn)回?衛(wèi)生室后?的家庭康?復(fù)指導(dǎo)服?務(wù)。七?、全科醫(yī)?師全面掌?握簽約對?象的健康?信息，為?簽約對象?提供個性?化健康管?理建議，?建立健康?服務(wù)伙伴?關(guān)系，指?導(dǎo)簽約對?象開展健?康自我管?理。八?、全科醫(yī)?師工作人?員要有良?好的醫(yī)德?醫(yī)風(fēng)，工?作認真負?責(zé)，履行?好職責(zé)，?熱忱為居?民提供滿?意的人性?化服務(wù)。?九、對?居民所簽?約的個人?資料進行?保密，防?止居民個?人信息外?露?；?本公共衛(wèi)?生科__?__年_?___月?____?日家庭?醫(yī)生工作?規(guī)范一?、家庭醫(yī)?生文明禮?____?范1、?忠于職守?，尊重患?者，對待?服務(wù)對象?一視同仁?。2、?精益求精?，慎言守?密，不得?泄露服務(wù)?對象的隱?私。3?、重視溝?通，語言?文明，使?用文明用?語，不講?服務(wù)忌語?。4、?尊重同事?，團結(jié)協(xié)?作，一切?以服務(wù)對?象利益為?重。二?、家庭醫(yī)?生崗位道?德規(guī)范?1、嚴格?執(zhí)行各項?規(guī)章制度?和診療常?規(guī)，操作?服務(wù)規(guī)范?。2、?尊重患者?的知情同?意權(quán)和隱?私保護權(quán)?，維護患?者的合法?權(quán)益。?3、合理?檢查、合?理治療、?合理用藥?、合理收?費。4?、遵紀守?法，廉潔?行醫(yī)，不?收受服務(wù)?對象的饋?贈和紅包?。三、?家庭醫(yī)生?服務(wù)規(guī)范?家庭醫(yī)生?工作流程?1、宣?傳。家庭?醫(yī)生要通?過多種渠?道宣傳家?庭醫(yī)生服?務(wù)內(nèi)容和?形式，與?轄區(qū)居民?建立聯(lián)系?，在社區(qū)?（村）委?會、小區(qū)?公示家庭?醫(yī)生基本?信息，向?簽約的居?民或家庭?發(fā)放家庭?醫(yī)生聯(lián)系?服務(wù)卡，?充分告知?并引導(dǎo)居?民簽訂協(xié)?議。2?、簽約。?按照自愿?原則，家?庭醫(yī)生采?取就診或?上門服務(wù)?等方式，?根據(jù)居民?健康需求?，與居民?簽訂家庭?醫(yī)生服務(wù)?協(xié)議書，?并存放于?居民健康?檔案中，?并按有關(guān)?規(guī)定保護?居民的各?種隱私，?共同履行?協(xié)議條款?。3、?服務(wù)。按?照協(xié)議約?定，家庭?醫(yī)生落實?各項服務(wù)?承諾，并?將服務(wù)內(nèi)?容詳細記?入居民電?子健康檔?案、工作?臺賬，以?備考評。?4、評?價。家庭?醫(yī)生為居?民提供服?務(wù)后，應(yīng)?及時掌握?居民對服?務(wù)的評價?，根據(jù)居?民要求，?不斷完善?服務(wù)內(nèi)容?、提高服?務(wù)質(zhì)量。?5、總?結(jié)。定期?收集、上?報工作動?態(tài)，及時?總結(jié)并整?改，不斷?優(yōu)化工作?流程。?家庭醫(yī)生?崗位職責(zé)?1、家?庭醫(yī)生在?全科團隊?長的領(lǐng)導(dǎo)?下，開展?居民的健?康管理工?作。2?、積極開?展為居民?簽約式服?務(wù)工作，?認真完成?簽約目標?。3、?運用適宜?技術(shù)，進?行一般常?見病、多?發(fā)病的診?療。4?、為簽約?居民建立?電子健康?檔案，按?規(guī)范進行?動態(tài)管理?。5、?為診斷明?確的高血?壓、Ⅱ型?糖尿病等?慢性病進?行治療、?行為干預(yù)?、監(jiān)測和?健康評估?，提供定?期隨訪、?用藥指導(dǎo)?等。6?、對居家?重性精神?疾病患者?及肢體殘?疾等病人?提供隨訪?和康復(fù)指?導(dǎo)服務(wù)。?7、開?展健康教?育及健康?咨詢，落?實免疫接?種、婦幼?保健管理?、老年人?健康管理?、傳染病?消毒隔離?指導(dǎo)等公?共衛(wèi)生服?務(wù)工作任?務(wù)。8?、提供日?常門診、?預(yù)約門診?、下社區(qū)?隨診等服?務(wù)。9?、執(zhí)行醫(yī)?療、基本?公共衛(wèi)生?服務(wù)的各?項規(guī)范和?制度。?10、為?有需求的?簽約服務(wù)?對象提供?與大醫(yī)院?的雙向轉(zhuǎn)?診、專家?預(yù)約和專?家會診服?務(wù)。家?庭醫(yī)生簽?約服務(wù)工?作制度標?準版本（?三）一?、更好地?滿足居民?群眾就近?就醫(yī)需要?，轉(zhuǎn)變基?層醫(yī)療衛(wèi)?生機構(gòu)服?務(wù)模式，?促進基層?首診、分?級診療就?醫(yī)格局的?形成，構(gòu)?建科學(xué)合?理的就醫(yī)?秩序。以?家庭健康?醫(yī)生為主?，社區(qū)護?士、公衛(wèi)?（衛(wèi)技）?人員為支?持的家庭?健康醫(yī)生?團隊為社?區(qū)居民提?供簽約式?服務(wù)，即?有需求的?社區(qū)居民?在家庭健?康醫(yī)生團?隊中自主?選擇家庭?健康醫(yī)生?，與社區(qū)?衛(wèi)生服務(wù)?機構(gòu)及家?庭健康醫(yī)?生簽訂《?社區(qū)衛(wèi)生?服務(wù)機構(gòu)?家庭醫(yī)生?簽約式服?務(wù)協(xié)議》?，家庭健?康醫(yī)生為?其家庭和?個人提供?健康管理?。二、?家庭健康?醫(yī)生團隊?為簽約居?民提供的?服務(wù)項目?，依據(jù)《?國家基本?公共衛(wèi)生?服務(wù)規(guī)范?（___?_年版）?》和專業(yè)?技術(shù)服務(wù)?規(guī)范。?三、嚴格?執(zhí)行社區(qū)?衛(wèi)生服務(wù)?各項規(guī)章?制度，有?較強的團?隊合作精?神。四?、家庭健?康醫(yī)生團?隊主動了?解簽約家?庭健康狀?況，制定?健康計劃?，對慢性?病、老年?人、兒童?、孕產(chǎn)婦?等重點人?群實施有?效的健康?干預(yù)。?五、與居?（村）委?會召開聯(lián)?絡(luò)會，聯(lián)?合制定工?作計劃并?落實。?六、開展?簽約家庭?基本醫(yī)療?服務(wù)，及?時聯(lián)系雙?向轉(zhuǎn)診服?務(wù)。七?、定期開?展專業(yè)理?論知識學(xué)?習(xí)，提高?專業(yè)技術(shù)?服務(wù)能力?、掌握溝?通技巧和?全科醫(yī)學(xué)?理念。?八、團隊?負責(zé)人應(yīng)?對家庭健?康醫(yī)生團?隊各個成?員進行定?期考核，?結(jié)合服務(wù)?質(zhì)量、居?民滿意度?進行綜合?測評。并?接受機構(gòu)?績效管理?部門的考?核。家?庭醫(yī)生簽?約服務(wù)工?作制度標?準版本（?四）簽?約服務(wù)?____?年，在_?___個?公立醫(yī)院?綜合改革?試點城市?開展家庭?醫(yī)生簽約?服務(wù)，鼓?勵其他有?條件的地?區(qū)積極開?展試點。?重點在簽?約服務(wù)的?方式、內(nèi)?容、收付?費、考核?、激勵機?制等方面?實現(xiàn)突破?，優(yōu)先覆?蓋老年人?、孕產(chǎn)婦?、兒童、?殘疾人等?人群，以?及高血壓?、糖尿病?、結(jié)核病?等慢性疾?病和嚴重?精神障礙?患者等。?到__?__年，?家庭醫(yī)生?簽約服務(wù)?覆蓋率達?到___?_%以上?，重點人?群簽約服?務(wù)覆蓋率?達到__?__%以?上。到_?___年?，力爭將?簽約服務(wù)?擴大到全?人群，形?成長期穩(wěn)?定的契約?服務(wù)關(guān)系?，基本實?現(xiàn)家庭醫(yī)?生簽約服?務(wù)制度的?全覆蓋。?關(guān)于推?進家庭醫(yī)?生簽約服?務(wù)的指導(dǎo)?意見家庭?醫(yī)生家?庭醫(yī)生是?為群眾提?供簽約服?務(wù)的第一?責(zé)任人。?現(xiàn)階段家?庭醫(yī)生主?要由以下?人員承擔(dān)?：一是基?層醫(yī)療衛(wèi)?生機構(gòu)注?冊全科醫(yī)?生（含助?理全科醫(yī)?生和中醫(yī)?類別全科?醫(yī)生），?二是具備?能力的鄉(xiāng)?鎮(zhèn)衛(wèi)生院?醫(yī)師和鄉(xiāng)?村醫(yī)生，?三是符合?條件的公?立醫(yī)院醫(yī)?師和中級?以上職稱?的退休臨?床醫(yī)師，?特別是內(nèi)?科、婦科?、兒科、?中醫(yī)醫(yī)師?。同時還?鼓勵符合?條件的非?政府辦醫(yī)?療衛(wèi)生機?構(gòu)（含個?體診所）?提供簽約?服務(wù)，并?享受同樣?的收付費?政策。未?來隨著全?科醫(yī)生人?才隊伍的?發(fā)展，逐?步形成以?全科醫(yī)生?為核心的?簽約服務(wù)?隊伍。?家庭醫(yī)生?簽約服務(wù)?原則上應(yīng)?當(dāng)采取團?隊服務(wù)形?式，主要?由家庭醫(yī)?生、社區(qū)?護士、公?衛(wèi)醫(yī)師（?含助理公?衛(wèi)醫(yī)師）?等組成。?關(guān)于推?進家庭醫(yī)?生簽約服?務(wù)的指導(dǎo)?意見醫(yī)療?服務(wù)基?本醫(yī)療服?務(wù)涵蓋常?見病、多?發(fā)病的中?西醫(yī)診治?，合理用?藥，就醫(yī)?路徑指導(dǎo)?和轉(zhuǎn)診預(yù)?約等。公?共衛(wèi)生服?務(wù)涵蓋國?家基本公?共衛(wèi)生服?務(wù)項目和?規(guī)定的其?他公共衛(wèi)?生服務(wù)。?健康管理?服務(wù)主要?是針對居?民健康狀?況和需求?，制定不?同類型的?個性化簽?約服務(wù)內(nèi)?容，可包?括健康評?估、康復(fù)?指導(dǎo)、家?庭病床、?家庭護理?、中醫(yī)藥?治未病服?務(wù)、遠程?健康監(jiān)測?等。此?外，簽約?服務(wù)會在?就醫(yī)、轉(zhuǎn)?診、用藥?、醫(yī)保等?方面對簽?約居民實?行差異化?的政策。?關(guān)于推進?家庭醫(yī)生?簽約服務(wù)?的指導(dǎo)意?見服務(wù)費?用家庭?醫(yī)生團隊?為居民提?供約定的?簽約服務(wù)?，根據(jù)簽?約人數(shù)按?年收取簽?約服務(wù)費?，由醫(yī)保?基金、基?本公共衛(wèi)?生服務(wù)經(jīng)?費和簽約?居民付費?等方式共?同分擔(dān)。?具體標?準和分擔(dān)?比例由各?地衛(wèi)生計?生、人力?資源社會?保障、財?政、價格?等部門根?據(jù)簽約服?務(wù)內(nèi)容、?簽約居民?結(jié)構(gòu)以及?基本醫(yī)保?基金和公?共衛(wèi)生服?務(wù)經(jīng)費承?受能力等?因素協(xié)商?確定。?符合醫(yī)療?救助政策?的按規(guī)定?實施救助?。簽約?服務(wù)中的?基本公共?衛(wèi)生服務(wù)?項目費用?從基本公?共衛(wèi)生服?務(wù)專項經(jīng)?費中列支?。居民自?付的費用?大概多少?。從各地?試點情況?看，尚在?百姓可承?受范圍以?內(nèi)。據(jù)?報道，_?___市?收費標準?為每人每?年___?_元，試?點期間不?對居民個?人收費。?____?溫州市民?每人每年?只需支付?____?元。寧波?家庭醫(yī)生?簽約服務(wù)?費為每人?每年__?__元，?居民個人?只需要承?擔(dān)___?_元。關(guān)?于推進家?庭醫(yī)生簽?約服務(wù)的?指導(dǎo)意見?優(yōu)惠便利?就醫(yī)家?庭醫(yī)生團?隊將主動?完善服務(wù)?模式，按?照協(xié)議為?簽約居民?提供全程?服務(wù)、上?門服務(wù)、?錯時服務(wù)?、預(yù)約服?務(wù)等多種?形式的服?務(wù)。轉(zhuǎn)診?家庭醫(yī)生?團隊將擁