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文檔簡介

急性淋巴細(xì)胞白血病

ALL-L1:原始淋巴及幼稚淋巴細(xì)胞較小,形態(tài)規(guī)則圓形或卵圓形,胞漿量少著色較淺,細(xì)胞核圓形偶有凹陷,染色質(zhì)細(xì)致均勻,核小體不清楚。ALL-L1:原始淋巴及幼稚淋巴細(xì)胞較小,形態(tài)規(guī)則圓形或卵圓形,胞漿量少著色較淺,細(xì)胞核圓形偶有凹陷,染色質(zhì)細(xì)致均勻,核小體不清楚。ALL-L2:原始及幼稚淋巴細(xì)胞體積可大小不等以大細(xì)胞為主,形態(tài)規(guī)則,胞漿多少不等著色較深,胞核可見凹陷或折疊,染色質(zhì)較舒松,構(gòu)造不一致,部分細(xì)胞可見核小體。ALL-L2:原始及幼稚淋巴細(xì)胞體積可大小不等以大細(xì)胞為主,形態(tài)規(guī)則,胞漿多少不等著色較深,胞核可見凹陷或折疊,染色質(zhì)較舒松,構(gòu)造不一致,部分細(xì)胞可見核小體。ALL-L3:原始及幼稚淋巴細(xì)胞體積較大,形態(tài)規(guī)則,胞漿量較多,深蘭色可見較多空泡可呈蜂窩狀,胞核染色質(zhì)較粗,均勻一致,核小體不清楚。ALL-L3:原始及幼稚淋巴細(xì)胞體積較大,形態(tài)規(guī)則,胞漿量較多,深蘭色可見較多空泡可呈蜂窩狀,胞核染色質(zhì)較粗,均勻一致,核小體不清楚。急性髓系細(xì)胞白血病AML-M1:原粒細(xì)胞胞體較小,多呈圓形,胞漿呈淡蘭色無顆粒,核染色質(zhì)細(xì)可見2—5個(gè)核小體。與原淋不易辨別AML-M1:原粒細(xì)胞胞體較小,多呈圓形,胞漿呈淡蘭色無顆粒,核染色質(zhì)細(xì)可見2—5個(gè)核小體。與原淋不易辨別。AML-M2:胞體較M1型大,30%<原粒細(xì)胞<90%,單核細(xì)胞<20%,早幼粒細(xì)胞如下階段粒細(xì)胞比值減低,均可見Auer小體。AML-M2:胞體較M1型大,30%<原粒細(xì)胞<90%,單核細(xì)胞<20%,早幼粒細(xì)胞如下階段粒細(xì)胞比值減低,均可見Auer小體。AML-M2b:胞體較大,胞漿可有鈍偽足樣突起,核漿發(fā)育嚴(yán)重失衡,胞核常有凹陷,染色質(zhì)較疏松,易見大核仁。AML-M3:多顆粒早幼粒細(xì)胞明顯增多。其胞體大小不等,可見偽足。胞漿多少不等,呈淺蘭色,可見較多的藍(lán)紫色顆粒,可見柴束狀A(yù)uer小體。胞核染色質(zhì)細(xì)致,可見凹陷、折疊、雙核等變形。AML-M3:多顆粒早幼粒細(xì)胞明顯增多。其胞體大小不等,可見偽足。胞漿多少不等,呈淺蘭色,可見較多的藍(lán)紫色顆粒,可見柴束狀A(yù)uer小體。胞核染色質(zhì)細(xì)致,可見凹陷、折疊、雙核等變形。AML-M4:原、幼粒單細(xì)胞增多,其胞體大小不均,胞漿呈灰蘭色,胞漿中有較多嗜苯胺藍(lán)顆粒,核呈圓形,橢圓型或扭曲狀,染色質(zhì)呈粗顆粒狀,核仁數(shù)目不等且大而明顯。AML-M4:原、幼粒單細(xì)胞增多,其胞體大小不均,胞漿呈灰蘭色,胞漿中有較多嗜苯胺藍(lán)顆粒,核呈圓形,橢圓型或扭曲狀,染色質(zhì)呈粗顆粒狀,核仁數(shù)目不等且大而明顯。AML-M5:胞體大小不等,細(xì)胞核形態(tài)不規(guī)則可見折疊,染色質(zhì)細(xì)網(wǎng)狀有較大核小體,胞漿灰藍(lán)無顆粒。幼稚單核細(xì)胞細(xì)胞核形態(tài)更不規(guī)則,扭曲、折疊或分葉狀可見核小體,胞漿灰藍(lán)可見細(xì)小的微塵樣紫紅色顆粒,可見Auer小體。AML-M5:胞體大小不等,細(xì)胞核形態(tài)不規(guī)則可見折疊,染色質(zhì)細(xì)網(wǎng)狀有較大核小體,胞漿灰藍(lán)無顆粒。幼稚單核細(xì)胞細(xì)胞核形態(tài)更不規(guī)則,扭曲、折疊或分葉狀可見核小體,胞漿灰藍(lán)可見細(xì)小的微塵樣紫紅色顆粒,可見Auer小體。AML-M6:可見病態(tài)變化的各階段幼稚紅細(xì)胞,胞核形態(tài)多種變化,核漿發(fā)育不平衡。有巨幼樣變、核碎裂、多核、巨形核、核折疊、扭曲等形態(tài)學(xué)異常,如這些核畸變>10%且骨髓中紅系≥30%,則對M6的診療亦有意義。與此同步,粒細(xì)胞或單核細(xì)胞系統(tǒng)同步異常增生,非紅系有核細(xì)胞中原始粒細(xì)胞或原、幼單核細(xì)胞>30%,其形態(tài)可有巨幼變。

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