二甲辦工作制度（四篇）

第24頁(yè)共24頁(yè)二甲辦工?作制度?1、負(fù)責(zé)?全院二級(jí)?醫(yī)院創(chuàng)建?日常工作?的___?_協(xié)調(diào)和?工作調(diào)度?；2、?制定全院?二級(jí)醫(yī)院?創(chuàng)建實(shí)施?方案、各?階段工作?安排和工?作要求；?起草二級(jí)?醫(yī)院創(chuàng)建?重要文稿?發(fā)文；負(fù)?責(zé)二級(jí)醫(yī)?院創(chuàng)建工?作分工、?匯總、分?析、通報(bào)?等材料的?起草工作?；3、?負(fù)責(zé)二級(jí)?醫(yī)院創(chuàng)建?工作所需?資料的收?集、整理?、歸檔；?4、定?期向二級(jí)?醫(yī)院創(chuàng)建?領(lǐng)導(dǎo)小組?匯報(bào)創(chuàng)建?工作（半?月）；?5、負(fù)責(zé)?聯(lián)絡(luò)、指?導(dǎo)各職能?科和臨床?科室完成?二級(jí)醫(yī)院?創(chuàng)建任務(wù)?，并定期?督查二級(jí)?醫(yī)院創(chuàng)建?進(jìn)展情況?；6、?負(fù)責(zé)二級(jí)?醫(yī)院創(chuàng)建?領(lǐng)導(dǎo)小組?交辦的其?他任務(wù)；?7、熱?情接待全?院各科室?及部門咨?詢，提供?響應(yīng)政策?、信息服?務(wù)。二?甲辦工作?制度（二?）為確?保創(chuàng)建二?級(jí)醫(yī)院工?作順利開?展，創(chuàng)建?工作高效?、有序的?進(jìn)行，特?制訂本制?度。1?.在創(chuàng)建?辦主任的?直接領(lǐng)導(dǎo)?下，全面?負(fù)責(zé)創(chuàng)建?二級(jí)醫(yī)院?的各項(xiàng)工?作。2?.做好創(chuàng)?建工作計(jì)?劃和安排?、處理創(chuàng)?建工作中?出現(xiàn)的問(wèn)?題。3?.應(yīng)認(rèn)真?履行創(chuàng)建?工作職責(zé)?，及時(shí)協(xié)?調(diào)、處理?創(chuàng)建工作?中出現(xiàn)的?問(wèn)題。?4.應(yīng)認(rèn)?真學(xué)習(xí)領(lǐng)?會(huì)創(chuàng)建標(biāo)?準(zhǔn)，提高?創(chuàng)建工作?的協(xié)調(diào)溝?通能力。?5.創(chuàng)?建辦工作?人員精誠(chéng)?協(xié)作，團(tuán)?結(jié)合作，?分工不分?家，共同?攻堅(jiān)克難?。6.?應(yīng)服從領(lǐng)?導(dǎo)安排，?集中精力?駐辦工作?。7.?嚴(yán)格遵守?工作紀(jì)律?，履行請(qǐng)?假制度。?堅(jiān)守工作?崗位，不?遲到、不?早退，上?班期間不?玩游戲，?不上網(wǎng)聊?天，外出?主動(dòng)說(shuō)明?去向，保?持通信聯(lián)?絡(luò)暢通。?8.記?錄工作日?志，對(duì)工?作中的難?點(diǎn)、疑點(diǎn)?問(wèn)題及時(shí)?匯報(bào)。堅(jiān)?持每周例?會(huì)制度。?每周五上?10：3?0召開辦?公室工作?例會(huì)，創(chuàng)?建辦全體?人員匯報(bào)?本周工作?完成情況?以及下周?的工作安?排。9?.做好創(chuàng)?建資料的?管理工作?。對(duì)創(chuàng)建?工作中的?各種文件?材料實(shí)行?專人保管?，并登記?造冊(cè)，一?律不得外?借，對(duì)電?子文件、?影像資料?不得私自?拷貝外傳?。二甲?辦二甲?辦副主任?職責(zé)1?、在創(chuàng)建?辦主任的?指導(dǎo)下開?展工作，?認(rèn)真完成?創(chuàng)建辦各?項(xiàng)工作。?2、負(fù)?責(zé)全院三?甲醫(yī)院創(chuàng)?建日常工?作的__?__協(xié)調(diào)?和工作調(diào)?度。嚴(yán)格?執(zhí)行與創(chuàng)?建工作有?關(guān)的各項(xiàng)?規(guī)章制度?，認(rèn)真細(xì)?致地做好?各項(xiàng)保障?工作。?3、根據(jù)?工作計(jì)劃?與方案保?質(zhì)保量完?成各項(xiàng)任?務(wù)。4?、負(fù)責(zé)協(xié)?調(diào)各部門?負(fù)責(zé)將創(chuàng)?建辦工作?____?實(shí)施，及?時(shí)總結(jié)、?反饋和整?改。5?、負(fù)責(zé)做?好各部門?創(chuàng)建工作?的反饋、?信息收集?報(bào)送工作?。6、?做好領(lǐng)導(dǎo)?交辦的其?他工作。?7、熱?情接待全?院各科室?及部門的?咨詢，提?供響應(yīng)政?策、信息?服務(wù)。?二甲辦工?作制度（?三）后?勤人員職?責(zé)醫(yī)院?保安隊(duì)長(zhǎng)?職責(zé)一?、在物業(yè)?管理處的?領(lǐng)導(dǎo)下，?堅(jiān)定不移?地執(zhí)行醫(yī)?院的方針?政策，認(rèn)?真落實(shí)科?室的工作?要求，以?身作則，?帶領(lǐng)保安?員做好醫(yī)?院全面的?治安、消?防防范和?醫(yī)療秩序?維護(hù)工作?。二、?安排全體?保安員上?班班次，?實(shí)行二十?四小時(shí)防?范。確定?平時(shí)工作?重點(diǎn)，根?據(jù)上級(jí)要?求和任務(wù)?，制定工?作計(jì)劃，?完善保安?隊(duì)伍建設(shè)?。三、?熟悉和加?強(qiáng)各種設(shè)?備的使用?和維護(hù)。?充分發(fā)揮?設(shè)備的優(yōu)?勢(shì)，確保?各種設(shè)備?安全使用?。四、?工作認(rèn)真?負(fù)責(zé)，嚴(yán)?謹(jǐn)務(wù)實(shí)，?處理問(wèn)題?客觀公正?，解決問(wèn)?題及時(shí)、?果斷，做?好隊(duì)伍的?表率。?五、努力?學(xué)習(xí)文化?知識(shí)和業(yè)?務(wù)知識(shí)，?不斷提高?管理水平?，增強(qiáng)自?身素質(zhì)，?為領(lǐng)導(dǎo)當(dāng)?好參謀和?助手作用?。六、?團(tuán)結(jié)同事?，工作積?極主動(dòng)，?鼓勵(lì)和發(fā)?揮保安員?的工作積?極性和能?動(dòng)性，與?時(shí)俱進(jìn)，?提高保安?隊(duì)伍的整?體服務(wù)素?質(zhì)。七?、自覺(jué)接?受領(lǐng)導(dǎo)的?考核，和?群眾、保?安員的監(jiān)?督，認(rèn)真?聽取各方?意見，不?斷完善各?項(xiàng)工作。?八、作?風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)，?保守機(jī)密?，時(shí)刻保?持高度警?惕，增強(qiáng)?防范意識(shí)?，處處為?單位和集?體著想。?保安組?長(zhǎng)工作職?責(zé)一、?在醫(yī)院及?物業(yè)管理?處保衛(wèi)組?保安隊(duì)長(zhǎng)?的領(lǐng)導(dǎo)下?，負(fù)責(zé)本?組日常各?項(xiàng)的工作?和管理，?安排各組?員的工作?崗位，根?據(jù)醫(yī)院的?要求和任?務(wù)，統(tǒng)籌?規(guī)劃、確?定目標(biāo)，?制定小組?計(jì)劃和實(shí)?施辦法，?明確責(zé)任?輕重，妥?善解決問(wèn)?題，確保?目標(biāo)的實(shí)?現(xiàn)。二?、堅(jiān)決服?從醫(yī)院及?物業(yè)管理?處命令，?自覺(jué)維護(hù)?小組團(tuán)結(jié)?，模范執(zhí)?行各項(xiàng)規(guī)?章制度，?以身作則?，帶領(lǐng)全?體組員共?同做好治?安防范和?消防管理?工作。?三、加強(qiáng)?對(duì)組員的?管理和考?核，保證?規(guī)章制度?的有效實(shí)?施和組織?紀(jì)律的貫?徹執(zhí)行，?落實(shí)治安?巡邏和消?防巡查職?責(zé)，強(qiáng)化?請(qǐng)示報(bào)告?制度。?四、工作?認(rèn)真負(fù)責(zé)?、嚴(yán)謹(jǐn)務(wù)?實(shí)，多聽?取組員意?見，從大?局出發(fā)，?時(shí)時(shí)處處?維護(hù)保安?隊(duì)伍的良?好形象。?五、如?實(shí)做好各?項(xiàng)記錄，?做到反映?問(wèn)題準(zhǔn)確?及時(shí)、處?理問(wèn)題客?觀公正、?解決問(wèn)題?迅速果斷?。六、?組長(zhǎng)休假?或探親前?妥善安排?組內(nèi)工作?，并指定?一人代理?組長(zhǎng)職責(zé)?。七、?努力學(xué)習(xí)?文化知識(shí)?和保安業(yè)?務(wù)，不斷?提高管理?水平，增?強(qiáng)自身素?質(zhì)，為領(lǐng)?導(dǎo)決策當(dāng)?好參謀和?助手。?八、保安?組每年對(duì)?組長(zhǎng)考核?一次，表?現(xiàn)優(yōu)秀給?予表?yè)P(yáng)和?獎(jiǎng)勵(lì)，不?稱職者免?職。保?安員工作?職責(zé)一?、保安隊(duì)?是醫(yī)院安?全保衛(wèi)工?作的基層?組織，是?維護(hù)醫(yī)院?內(nèi)部治安?和消防管?理的重要?力量。為?規(guī)范和健?全保安隊(duì)?的組織和?管理，保?證醫(yī)院正?常的醫(yī)療?、工作秩?序，防止?治安刑事?案件和火?災(zāi)事故的?發(fā)生，特?制定本職?責(zé)。二?、做好治?安防范、?加強(qiáng)治安?巡邏，密?切注意和?掌握值守?崗位情況?，落實(shí)各?項(xiàng)防范措?施，預(yù)防?治安案件?的發(fā)生。?三、堅(jiān)?持消防巡?查并做好?巡查記錄?，保持高?度警惕、?增強(qiáng)防火?意識(shí)，及?時(shí)、勇敢?、冷靜、?正確處理?火險(xiǎn)隱患?。四、?對(duì)重要部?位、要害?部門實(shí)施?重點(diǎn)防護(hù)?，通過(guò)日?常巡邏掌?握治安情?況和消防?現(xiàn)狀，列?出重點(diǎn)，?有針對(duì)性?開展工作?。五、?堅(jiān)守工作?崗位，按?照保衛(wèi)工?作的總體?要求，根?據(jù)問(wèn)題的?不同性質(zhì)?和程度進(jìn)?行前期預(yù)?防和事后?處理，做?到發(fā)現(xiàn)問(wèn)?題及時(shí)，?反應(yīng)迅速?，措施得?當(dāng)，處置?有力。?六、定期?參加業(yè)務(wù)?學(xué)習(xí)和技?能培訓(xùn)，?熟知各種?應(yīng)急流程?，熟練掌?握各種滅?火器材、?通訊設(shè)施?、監(jiān)控設(shè)?備的使用?和一般維?護(hù)。七?、落實(shí)防?火防盜措?施，妥善?處理突發(fā)?事件，若?發(fā)生治安?案件或消?防隱患，?在處理的?同時(shí)要及?時(shí)向上級(jí)?報(bào)告。?八、做好?門診前大?院及醫(yī)院?后門的車?輛管理，?禁止無(wú)關(guān)?人員和車?輛進(jìn)入限?制區(qū)域。?九、完?成上級(jí)交?辦的其他?臨時(shí)性任?務(wù)。停?車場(chǎng)組長(zhǎng)?職責(zé)一?、在醫(yī)院?總務(wù)械材?科及物業(yè)?管理處的?領(lǐng)導(dǎo)下，?及物業(yè)管?理處保安?隊(duì)的領(lǐng)導(dǎo)?下，負(fù)責(zé)?停車場(chǎng)范?圍的車輛?停放、收?費(fèi)等工作?。二、?努力學(xué)習(xí)?，及時(shí)掌?握信息動(dòng)?態(tài)，率先?垂范，不?斷提高業(yè)?務(wù)水平。?三、以?身作則，?團(tuán)結(jié)同事?，堅(jiān)持原?則，秉公?辦事，共?同搞好隊(duì)?伍建設(shè)。?四、經(jīng)?常檢查督?促車場(chǎng)工?作崗位落?實(shí)，并做?好當(dāng)班記?錄。五?、熟練掌?握車場(chǎng)操?作規(guī)程，?對(duì)突發(fā)事?件及時(shí)處?理，并向?主管匯報(bào)?。六、?按時(shí)查班?，指導(dǎo)各?崗位人員?的操作，?做好崗前?教育。?七、認(rèn)真?執(zhí)行各項(xiàng)?規(guī)章制度?和操作規(guī)?程，經(jīng)常?檢查本隊(duì)?的服務(wù)質(zhì)?量和工作?效率，嚴(yán)?防工作事?故。八?、組織本?隊(duì)人員學(xué)?習(xí)，加強(qiáng)?人員培訓(xùn)?和教育，?提高政治?素質(zhì)和技?術(shù)水平，?及時(shí)總結(jié)?經(jīng)驗(yàn)。?九、做好?車場(chǎng)內(nèi)各?項(xiàng)防盜、?防火防事?故等安全?工作，實(shí)?行___?_小時(shí)巡?邏，維護(hù)?院內(nèi)及各?車場(chǎng)的交?通秩序。?十、每?月做好當(dāng)?班記錄，?每月進(jìn)行?工作人員?考評(píng)，做?好下月工?作計(jì)劃。?總務(wù)械?材科工作?職責(zé)一?、全面負(fù)?責(zé)醫(yī)療設(shè)?備管理工?作。二?、負(fù)責(zé)醫(yī)?療設(shè)備購(gòu)?置、論證?、使用、?賠償、報(bào)?廢工作。?三、負(fù)?責(zé)大型醫(yī)?療設(shè)備收?益率的統(tǒng)?計(jì)工作。?四、醫(yī)?療設(shè)備驗(yàn)?收工作。?五、醫(yī)?療設(shè)備的?保養(yǎng)、維?護(hù)、校驗(yàn)?、計(jì)量等?工作。?六、醫(yī)療?設(shè)備資料?的整理、?歸檔、輸?機(jī)等管理?工作七?、負(fù)責(zé)醫(yī)?院房產(chǎn)的?維修、分?配使用、?新建、擴(kuò)?建工程的?組織工作?。八、?負(fù)責(zé)水、?電、汽的?維修和管?理。九?、負(fù)責(zé)醫(yī)?院衛(wèi)生清?潔管理工?作。十?、負(fù)責(zé)醫(yī)?院綠化、?美化及做?好污水處?理、被服?洗滌和太?平間管理?工作。?十一、負(fù)?責(zé)飯?zhí)霉?理?？?務(wù)械材科?科主任職?責(zé)二、?負(fù)責(zé)組織?全院醫(yī)療?儀器設(shè)備?、器械、?衛(wèi)生材料?、日常用?品的采購(gòu)?、供應(yīng)、?管理，以?及全院醫(yī)?療儀器設(shè)?備、器械?的維修工?作，保證?醫(yī)療、護(hù)?理、教學(xué)?、科研、?預(yù)防工作?的順利進(jìn)?行。?一、在院?長(zhǎng)（分管?院長(zhǎng)）領(lǐng)?導(dǎo)下，負(fù)?責(zé)領(lǐng)導(dǎo)本?科各項(xiàng)工?作。?三、審查?院內(nèi)各科?室提出的?醫(yī)療儀器?設(shè)備、器?械的書面?申請(qǐng)購(gòu)置?計(jì)劃，并?組織有關(guān)?人員匯編?、制定采?購(gòu)計(jì)劃，?經(jīng)院長(zhǎng)審?批后實(shí)施?。四?、了解、?檢查各科?室對(duì)醫(yī)療?器械的需?要、使用?和管理的?情況，做?好合理供?應(yīng)和調(diào)配?工作，發(fā)?現(xiàn)問(wèn)題，?及時(shí)處理?。五?、組織有?關(guān)人員對(duì)?購(gòu)入的國(guó)?內(nèi)外貴重?儀器設(shè)備?進(jìn)行驗(yàn)收?、鑒定工?作，并建?立貴重儀?器管理和?使用制度?，督促使?用人員嚴(yán)?格執(zhí)行操?作規(guī)程，?發(fā)揮儀器?的應(yīng)有效?能。?六、負(fù)責(zé)?本科室的?業(yè)務(wù)培訓(xùn)?，掌握本?科人員的?工作、思?想情況，?做好思想?工作，并?向院長(zhǎng)提?出就本科?人員的晉?升、獎(jiǎng)懲?意見七?、建立和?健全各項(xiàng)?規(guī)章制度?，制定工?人計(jì)劃，?組織實(shí)施?、檢查督?促，不斷?改進(jìn)工人?選，提高?服務(wù)質(zhì)量??？倓?wù)?械材科副?主任職責(zé)?在主任?的領(lǐng)導(dǎo)下?進(jìn)行工作?，按分工?要求履行?主任職責(zé)?的相應(yīng)部?分，負(fù)責(zé)?總務(wù)后勤?方面工作?。維修?人員職責(zé)?一、遵?守醫(yī)院的?各項(xiàng)規(guī)章?制度，講?文明禮貌?。二、?負(fù)責(zé)全醫(yī)?院醫(yī)療設(shè)?備的驗(yàn)收?（萬(wàn)元以?上設(shè)備的?建檔）、?保養(yǎng)、維?修、報(bào)廢?鑒定、定?期檢修。?各種設(shè)備?檢測(cè)的跟?進(jìn)工作，?建筑設(shè)施?的維修聯(lián)?系。三?、堅(jiān)守崗?位，執(zhí)行?每日巡查?制度，深?入臨床，?聽取科室?的有關(guān)意?見或建議?，及時(shí)反?饋給科主?任，加強(qiáng)?科室之間?的溝通工?作。四?、做好維?修記錄，?內(nèi)容應(yīng)包?括。設(shè)備?使用科室?、設(shè)備名?稱、維修?項(xiàng)目及維?修價(jià)格。?單次維修?價(jià)格≥_?___元?的，應(yīng)向?科主任匯?報(bào)并通知?設(shè)備使用?科室打申?請(qǐng)維修報(bào)?告經(jīng)院領(lǐng)?導(dǎo)審批后?執(zhí)行。?五、對(duì)科?研、醫(yī)療?、教學(xué)、?護(hù)理急需?使用的器?械維修，?必須及時(shí)?聯(lián)系有關(guān)?專業(yè)維修?公司進(jìn)行?維修，避?免影響臨?床正常工?作。六?、嚴(yán)格控?制維修費(fèi)?用，做到?詢價(jià)、議?價(jià)，降低?維修成本?。七、?愛(ài)護(hù)公共?財(cái)物，修?舊利廢，?勵(lì)行節(jié)約?。八、?加強(qiáng)業(yè)務(wù)?學(xué)習(xí)，提?高業(yè)務(wù)素?質(zhì)?？?務(wù)械材科?監(jiān)督巡查?組工作職?責(zé)一、?熟悉醫(yī)院?各科室部?門的方位?和基本配?置、具體?情況。?二、做好?與各科室?部門的主?任、護(hù)長(zhǎng)?的溝通工?作，聽取?其對(duì)反映?出來(lái)的問(wèn)?題具體要?求，督促?相關(guān)班組?采取積極?措施。?三、監(jiān)督?巡查過(guò)程?中，遇到?重大問(wèn)題?時(shí)及時(shí)準(zhǔn)?確的向上?級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯?報(bào)，并提?出建設(shè)性?的處理意?見。四?、貫徹上?級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的?指示和指?令，完成?上級(jí)交給?的各項(xiàng)任?務(wù)電工?電梯空調(diào)?維修組工?作人員職?責(zé)一、?在醫(yī)院總?務(wù)械材科?及物業(yè)管?理處工程?部的領(lǐng)導(dǎo)?下，負(fù)責(zé)?全院供電?線路、電?源、電氣?等設(shè)備的?檢查、維?修、更換?、保養(yǎng)等?工作，保?證醫(yī)院的?正常供電?，并每日?下科室查?房一次。?二、堅(jiān)?持崗位，?執(zhí)行__?__小時(shí)?值班制，?嚴(yán)格操作?規(guī)程，注?意安全，?保重質(zhì)量?，按時(shí)完?成任務(wù)，?節(jié)約用料?，愛(ài)護(hù)工?具，做到?領(lǐng)料有據(jù)?，用料有?去向。?三、負(fù)責(zé)?全院電費(fèi)?的查表登?記等工作?，并按時(shí)?統(tǒng)計(jì)上報(bào)?（月報(bào)或?季報(bào)）。?四、電?梯維護(hù)人?員必須認(rèn)?真負(fù)責(zé)，?發(fā)現(xiàn)故障?及時(shí)處理?，對(duì)事故?萌芽性問(wèn)?題，不能?及時(shí)處理?的，但又?可以稍緩?處理的，?要繼續(xù)進(jìn)?行觀察，?監(jiān)視其發(fā)?展情況，?所有發(fā)現(xiàn)?的問(wèn)題及?其處理經(jīng)?過(guò)，做好?電梯維保?記錄。電?梯在作定?期維護(hù)檢?修和加油?時(shí)，不得?載客和裝?貨。同時(shí)?在廳門處?懸掛檢修?停用牌示?，禁止非?工作人員?進(jìn)入檢修?區(qū)域內(nèi)。?維護(hù)和檢?修電梯時(shí)?，必須設(shè)?置監(jiān)護(hù)人?員。五?、空調(diào)維?護(hù)人員要?認(rèn)真做好?巡視、檢?修記錄，?接科室報(bào)?修電話后?，及時(shí)安?排維修人?員進(jìn)行處?理。六?、電話線?路維修人?員要做好?醫(yī)院電話?及電話線?路的維修?工作，認(rèn)?真學(xué)習(xí)業(yè)?務(wù)知識(shí)，?掌握醫(yī)院?電話線路?分布情況?，定期保?養(yǎng)檢修設(shè)?備，及時(shí)?發(fā)現(xiàn)和排?除隱患，?保障通信?聯(lián)絡(luò)的暢?通。保證?電話設(shè)備?的正常運(yùn)?行。根據(jù)?醫(yī)院安排?，安裝、?移動(dòng)電話?，對(duì)私自?挪動(dòng)電話?者加以制?止，凡不?聽從者報(bào)?有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)?處理。?維修組工?作人員職?責(zé)一、?在醫(yī)院總?務(wù)械材科?及物業(yè)管?理處工程?部的領(lǐng)導(dǎo)?下，負(fù)責(zé)?全院水、?及水管、?水龍頭、?洗盆等的?檢查、維?修、更換?、保養(yǎng)管?理工作，?保證醫(yī)院?的正常供?水。并每?日下科室?查房一次?。二、?堅(jiān)守崗位?，執(zhí)行_?___小?時(shí)值班制?，嚴(yán)格操?作規(guī)程，?注意安全?，保證質(zhì)?量，按時(shí)?完成任務(wù)?，節(jié)約用?料，愛(ài)護(hù)?工具，做?到領(lǐng)料有?據(jù)，用料?有去向。?三、負(fù)?責(zé)全院水?表查表登?記等工作?，并按時(shí)?統(tǒng)計(jì)上報(bào)?（月報(bào)或?季報(bào)）。?四、并?做好工作?場(chǎng)所的清?潔衛(wèi)生，?物品陳放?要整齊，?落實(shí)防火?安全措施?。中心?供氧、中?央吸引工?作人員職?責(zé)一、?在醫(yī)院總?務(wù)械材科?及物業(yè)管?理處工程?部的領(lǐng)導(dǎo)?下，實(shí)行?____?小時(shí)明班?輪值制，?持證上崗?，堅(jiān)守崗?位，嚴(yán)格?執(zhí)行安全?生產(chǎn)和操?作規(guī)程、?注意觀察?儀表的變?化，發(fā)現(xiàn)?問(wèn)題及時(shí)?處理，并?報(bào)告主管?領(lǐng)導(dǎo)。?二、認(rèn)真?做好工作?室內(nèi)各種?儀器的日?常檢修、?保養(yǎng)和防?護(hù)工作、?填寫記錄?并制定計(jì)?劃，定期?檢修。?三、嚴(yán)格?交接班制?度，交班?前應(yīng)做好?一切交班?的工作，?接班者應(yīng)?認(rèn)真檢查?機(jī)器運(yùn)行?情況，并?做好工作?場(chǎng)所的清?潔衛(wèi)生，?物品陳放?整齊。?四、每次?進(jìn)氧氣，?負(fù)責(zé)驗(yàn)收?工作并做?好批號(hào)的?核對(duì)、填?寫購(gòu)置臺(tái)?賬。洗衣?房工作人?員職責(zé)?一、在醫(yī)?院總務(wù)械?材科及物?業(yè)管理處?的領(lǐng)導(dǎo)下?，負(fù)責(zé)全?院被服、?工作服等?的收發(fā)，?并與相關(guān)?的洗滌公?司做好交?接工作，?監(jiān)督洗滌?公司的工?作質(zhì)量，?并按規(guī)格?要求折疊?，按時(shí)下?收、下送?。二、?嚴(yán)格執(zhí)行?各類被服?的消毒、?隔離制度?，分開存?放，保證?質(zhì)量、衛(wèi)?生、整潔?。三、?嚴(yán)格執(zhí)行?交收手續(xù)?，防止差?錯(cuò)或丟失?，各類被?服要分類?存放，方?便取用，?未印字新?制品一律?不交換。?四、愛(ài)?護(hù)公物，?修舊利廢?，節(jié)約用?電、水、?氣、肥皂?、洗衣粉?及其他材?料。五?、加強(qiáng)對(duì)?洗衣機(jī)、?烘干機(jī)、?消毒池等?設(shè)備的管?理，嚴(yán)防?燒損被服?，做好工?作場(chǎng)所的?清潔衛(wèi)生?，物品陳?放要整齊?，做好防?火、防盜?工作。?太平間工?作人員職?責(zé)一、?在醫(yī)務(wù)辦?及物業(yè)管?理處保安?部的領(lǐng)導(dǎo)?下，負(fù)責(zé)?太平間內(nèi)?的日常管?理工作。?二、保?持室內(nèi)外?清潔、通?風(fēng)，定期?清潔消毒?。三、?殯儀館領(lǐng)?取尸體時(shí)?要認(rèn)真核?對(duì)死亡卡?片，防止?差錯(cuò)。尸?體接走后?及時(shí)清洗?消毒鋪位?。四、?遇有過(guò)期?未火化尸?體，應(yīng)報(bào)?醫(yī)務(wù)辦主?管領(lǐng)導(dǎo)處?理，如有?無(wú)主尸體?，報(bào)請(qǐng)醫(yī)?務(wù)辦協(xié)調(diào)?處理。?五、做好?尸體防腐?工作，經(jīng)?常檢查存?放尸體室?內(nèi)溫度、?通風(fēng)狀況?，發(fā)現(xiàn)問(wèn)?題立即報(bào)?告。六?、按照太?平間管理?制度，按?標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)?，不準(zhǔn)向?死者家屬?勒索抬價(jià)?。污水?處理工作?人員職責(zé)?一、遵?守院規(guī)，?服從安排?，盡職盡?責(zé)。做到?安全操作?，文明生?產(chǎn)。二?、熟悉本?院污水的?工作流程?，掌握本?院污水處?理設(shè)施的?操作技術(shù)?，按照操?作規(guī)程處?理，使污?水處理后?能達(dá)標(biāo)排?放。三?、有事需?離開本崗?位時(shí)，要?向有關(guān)負(fù)?責(zé)人匯報(bào)?，經(jīng)批準(zhǔn)?并安排人?員接班后?方可離開?。四、?交班前要?為下一班?做好各項(xiàng)?準(zhǔn)備工作?，交班時(shí)?要告知接?班人設(shè)施?的運(yùn)轉(zhuǎn)情?況，以保?證設(shè)施的?正常運(yùn)轉(zhuǎn)?。五、?經(jīng)常檢查?處理材料?（藥物）?儲(chǔ)備情況?，并及時(shí)?向主管部?門報(bào)告，?以便及時(shí)?安排購(gòu)買?補(bǔ)充。?六、密切?注意設(shè)備?運(yùn)轉(zhuǎn)情況?，發(fā)現(xiàn)問(wèn)?題及時(shí)處?理，如自?己不能處?理時(shí)要馬?上向主管?部門報(bào)告?。七、?每天進(jìn)行?監(jiān)測(cè)并做?好記錄，?記錄時(shí)要?認(rèn)真負(fù)責(zé)?，如實(shí)填?寫，嚴(yán)禁?弄虛作假?。八、?一旦出現(xiàn)?污染事故?要及時(shí)處?理，防止?事故擴(kuò)大?。保護(hù)好?現(xiàn)場(chǎng)，并?馬上向主?管部門報(bào)?篇四：二?甲評(píng)審實(shí)?施方案_?___醫(yī)?院二甲?醫(yī)院評(píng)審?工作實(shí)施?方案醫(yī)?院評(píng)審是?衛(wèi)生行政?部門對(duì)醫(yī)?院依法執(zhí)?業(yè)、醫(yī)療?質(zhì)量和安?全、技術(shù)?水平、人?才隊(duì)伍、?教學(xué)科研?、文化建?設(shè)、醫(yī)院?服務(wù)、醫(yī)?德醫(yī)風(fēng)、?財(cái)務(wù)管理?、醫(yī)院績(jī)?效及其他?執(zhí)業(yè)活動(dòng)?進(jìn)行的綜?合評(píng)價(jià)。?我院在_?___年?順利通過(guò)?了第一輪?二甲醫(yī)院?評(píng)審工作?。近年來(lái)?，醫(yī)院加?強(qiáng)科學(xué)管?理，各項(xiàng)?工作取得?了長(zhǎng)足進(jìn)?展。根據(jù)?“陜西省?衛(wèi)生計(jì)生?委辦公室?____?《陜西省?醫(yī)院等級(jí)?評(píng)審（評(píng)?審）工作?方案（_?___年?版）》_?___”?（陜衛(wèi)辦?醫(yī)發(fā)[_?___]?____?號(hào)）精神?，經(jīng)醫(yī)院?院務(wù)會(huì)研?究決定，?從即日起?正式啟動(dòng)?我院二甲?評(píng)審工作?。為此，?醫(yī)院要求?全院職工?積極行動(dòng)?起來(lái)，團(tuán)?結(jié)一心，?嚴(yán)格按照?國(guó)家衛(wèi)生?計(jì)生委《?二級(jí)綜合?醫(yī)院評(píng)審?標(biāo)準(zhǔn)（_?___版?）》，加?強(qiáng)醫(yī)院管?理，完善?制度建設(shè)?，提高服?務(wù)質(zhì)量，?促進(jìn)內(nèi)涵?建設(shè)，增?強(qiáng)綜合實(shí)?力，把各?項(xiàng)工作做?嚴(yán)、做細(xì)?、做實(shí)。?現(xiàn)結(jié)合醫(yī)?院具體情?況，制定?如下實(shí)施?方案。?一、指導(dǎo)?思想認(rèn)?真按照國(guó)?家衛(wèi)生計(jì)?生委《二?級(jí)綜合醫(yī)?院評(píng)審標(biāo)?準(zhǔn)（__?__版）?》的標(biāo)準(zhǔn)?，以病人?為中心，?切實(shí)做好?各項(xiàng)工作?，促進(jìn)醫(yī)?院管理、?醫(yī)療質(zhì)量?、醫(yī)院服?務(wù)、醫(yī)療?安全、診?療效果、?技術(shù)水平?和社會(huì)公?益性有明?顯進(jìn)步，?持續(xù)推?進(jìn)學(xué)科建?設(shè)，構(gòu)建?和諧醫(yī)院?，不斷提?升患者滿?意度。通?過(guò)等級(jí)評(píng)?審工作，?進(jìn)一步完?善醫(yī)院科?學(xué)管理的?長(zhǎng)效機(jī)制?，提高醫(yī)?院服務(wù)質(zhì)?量，促進(jìn)?醫(yī)院全面?、協(xié)調(diào)、?可持續(xù)發(fā)?展。二?、目標(biāo)任?務(wù)1、?全面規(guī)范?醫(yī)院管理?，有力推?進(jìn)學(xué)科建?設(shè)，建立?一支醫(yī)德?醫(yī)風(fēng)好、?技術(shù)精湛?、服務(wù)優(yōu)?良的職工?隊(duì)伍和合?理的人才?梯隊(duì)，醫(yī)?院整體實(shí)?力和技術(shù)?水平進(jìn)入?同級(jí)醫(yī)院?前列，促?進(jìn)醫(yī)院全?面、協(xié)調(diào)?、可持續(xù)?發(fā)展。?2、力爭(zhēng)?以優(yōu)異成?績(jī)一次性?通過(guò)二級(jí)?甲等醫(yī)院?的評(píng)審。?三、組?織保證（?領(lǐng)導(dǎo)小組?及成員_?___見?附件）?1、評(píng)審?工作實(shí)行?主要領(lǐng)導(dǎo)?掛帥、分?管領(lǐng)導(dǎo)主?抓，職能?部門及各?科室主任?、護(hù)士長(zhǎng)?各負(fù)其責(zé)?的工作責(zé)?任制。?2、醫(yī)院?成立領(lǐng)導(dǎo)?小組，領(lǐng)?導(dǎo)小組全?面負(fù)責(zé)醫(yī)?院等級(jí)評(píng)?審工作的?領(lǐng)導(dǎo)、組?織、督查?工作，做?好與政府?、衛(wèi)生行?政主管部?門和相關(guān)?單位的請(qǐng)?示、協(xié)調(diào)?、運(yùn)作。?3、評(píng)?審辦公室?在醫(yī)院評(píng)?審工作領(lǐng)?導(dǎo)小組的?領(lǐng)導(dǎo)下，?負(fù)責(zé)醫(yī)院?二甲評(píng)審?的具體工?作，制定?實(shí)施方案?、各階段?工作安排?和工作要?求，督促?指導(dǎo)、檢?查考核，?收集整理?、匯總分?析資料信?息，作好?上下反饋?。4、?評(píng)審工作?領(lǐng)導(dǎo)小組?下設(shè)行政?管理及文?化建設(shè)組?、醫(yī)療感?控組、醫(yī)?技醫(yī)保組?、護(hù)理組?、安保后?勤組、統(tǒng)?計(jì)監(jiān)測(cè)?組等__?__個(gè)工?作組，每?組由一名?院領(lǐng)導(dǎo)牽?頭負(fù)責(zé)，?依據(jù)國(guó)家?衛(wèi)生計(jì)生?委《二級(jí)?綜合醫(yī)院?評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)?（___?_版）》?，按照二?甲評(píng)審工?作實(shí)施方?案，認(rèn)真?做好自查?、整改、?實(shí)施、評(píng)?價(jià)等工作?。5、?各職能部?門要加強(qiáng)?組織領(lǐng)導(dǎo)?，根據(jù)醫(yī)?院實(shí)施方?案、各階?段工作安?排和要求?，及時(shí)進(jìn)?行部署、?落實(shí)。加?大督促指?導(dǎo)、檢查?考核力度?，作好資?料的收集?整理、建?冊(cè)歸檔工?作。6?、全院各?科室要成?立科室工?作小組，?由科主任?和護(hù)士長(zhǎng)?具體負(fù)責(zé)?，責(zé)任到?人，有計(jì)?劃、有步?驟地完成?本科室的?相關(guān)資料?、應(yīng)知應(yīng)?會(huì)等準(zhǔn)備?工作，積?極做好迎?評(píng)工作。?7、全?院_黨員?、共青團(tuán)?員、業(yè)務(wù)?骨干要在?評(píng)審工作?中起模范?帶頭作用?，團(tuán)結(jié)全?院職工，?為迎接二?甲評(píng)審工?作做出貢?獻(xiàn)。8?、根據(jù)醫(yī)?院階段性?工作重點(diǎn)?，利用網(wǎng)?站、宣傳?欄、簡(jiǎn)報(bào)?等各種形?式廣泛宣?傳，層層?動(dòng)員，營(yíng)?造“人人?參與創(chuàng)建?，事事關(guān)?系評(píng)審”?的濃厚氛?圍。9?、醫(yī)院二?甲評(píng)審工?作領(lǐng)導(dǎo)小?組、辦公?室及各職?能部門結(jié)?合醫(yī)院階?段性工作?及具體情?況，適時(shí)?召開各種?會(huì)議，研?究分析重?大事項(xiàng)，?制定工作?策略措施?。10?、醫(yī)院二?甲評(píng)審工?作領(lǐng)導(dǎo)小?組要適時(shí)?向上級(jí)衛(wèi)?生主管部?門匯報(bào)工?作進(jìn)展情?況，獲得?支持和幫?助。四?、工作步?驟與要求?（一）?學(xué)習(xí)動(dòng)員?階段（_?___年?____?月___?_日-_?___日?）1、?醫(yī)院召開?全院動(dòng)員?大會(huì)，宣?講二甲評(píng)?審工作對(duì)?我院發(fā)展?的重要意?義，制定?實(shí)施方案?、各階段?工作安排?和工作要?求，調(diào)動(dòng)?全院職工?的積極性?，步調(diào)一?致，上下?齊心，通?力合作，?扎扎實(shí)實(shí)?地做好工?作。2?、各職能?科室要認(rèn)?真學(xué)習(xí)標(biāo)?準(zhǔn)，結(jié)合?科室管理?職能，逐?條對(duì)比梳?理，落實(shí)?措施，做?好自身及?分管科室?的評(píng)審工?作。3?、全院各?科室應(yīng)緊?密聯(lián)系工?作實(shí)際，?召開會(huì)議?，學(xué)習(xí)標(biāo)?準(zhǔn)，做好?宣傳發(fā)動(dòng)?，提高認(rèn)?識(shí)，按要?求逐條落?實(shí)，做好?醫(yī)護(hù)質(zhì)量?、醫(yī)療安?全及科室?管理工作?。（二?）自查自?糾階段（?____?年___?_月__?__日-?____?月___?_日）?1、各職?能部門、?各科室根?據(jù)評(píng)審工?作的實(shí)施?情況，要?有計(jì)劃的?組織自查?，不斷地?查漏補(bǔ)缺?，對(duì)得分?項(xiàng)目要做?到不丟分?，每分必?爭(zhēng)。2?、醫(yī)院將?分專業(yè)組?進(jìn)行數(shù)次?全院性自?查考評(píng)，?并對(duì)考評(píng)?結(jié)果進(jìn)行?全院通報(bào)?獎(jiǎng)懲。每?次考評(píng)重?點(diǎn)關(guān)注上?次考評(píng)工?作的扣分?項(xiàng)的整改?情況和持?續(xù)改進(jìn)措?施。3?、評(píng)審辦?公室收集?、整理全?套自查資?料，上報(bào)?醫(yī)院二甲?評(píng)審領(lǐng)導(dǎo)?小組審閱?，并向市?評(píng)審委員?會(huì)遞交評(píng)?審申請(qǐng)書?及相關(guān)材?料。三?、實(shí)施階?段（__?__年_?___月?____?日-__?__年_?___月?____?日）1?、各職能?部門要加?強(qiáng)檢查考?核。各職?能科室要?按照標(biāo)準(zhǔn)?，結(jié)合醫(yī)?院的具體?情況，每?天有工作?重點(diǎn)，每?周有檢查?考核結(jié)果?，加大管?理考核力?度，抓緊?抓好落實(shí)?各項(xiàng)工作?。2、?各科室要?加強(qiáng)工作?落實(shí)。各?科室、各?部門要對(duì)?照標(biāo)準(zhǔn)，?認(rèn)真落實(shí)?，確保評(píng)?審?fù)ㄟ^(guò)。?（1）?各科室的?工作小組?要對(duì)照標(biāo)?準(zhǔn)，把本?科室、本?專業(yè)要求?的全部標(biāo)?準(zhǔn)逐項(xiàng)分?析，逐條?落實(shí)，責(zé)?任到人。?尤其對(duì)差?距較大的?項(xiàng)目，要?有相應(yīng)的?達(dá)標(biāo)措施??？剖彝?過(guò)努力能?完成的項(xiàng)?目，要指?派專人負(fù)?責(zé)，限期?完成，各?科室、各?專業(yè)無(wú)權(quán)?放棄任何?一個(gè)項(xiàng)目?的分值，?需要醫(yī)院?統(tǒng)一解決?的問(wèn)題或?項(xiàng)目，要?列出問(wèn)題?或項(xiàng)目的?名稱及解?決的意見?建議及時(shí)?報(bào)職能部?門及分管?院領(lǐng)導(dǎo)。?（2）?各級(jí)質(zhì)量?管理組織?要充分履?行職責(zé)，?積極開展?質(zhì)控活動(dòng)?，質(zhì)量管?理記錄要?反映出計(jì)?劃、實(shí)施?、控制、?評(píng)價(jià)、反?饋、改進(jìn)?的全過(guò)程?，尤其要?反映出環(huán)?節(jié)質(zhì)量的?控制、質(zhì)?量的持續(xù)?改進(jìn)過(guò)程?。3、?醫(yī)院二甲?評(píng)審辦公?室要按照?標(biāo)準(zhǔn)，定?期組織全?面督導(dǎo)檢?查，并作?好評(píng)審匯?報(bào)材料的?準(zhǔn)備。?4、對(duì)沒(méi)?有達(dá)標(biāo)的?項(xiàng)目采取?扎實(shí)措施?進(jìn)行最后?沖刺完善?，迅速全?面整改，?落實(shí)整改?責(zé)任人，?明確限定?整改時(shí)間?。篇五：?創(chuàng)二甲思?路創(chuàng)建二?甲醫(yī)院中?評(píng)審資料?制作的思?路：【?摘要】?二甲醫(yī)院?評(píng)審是衛(wèi)?計(jì)委評(píng)審?組對(duì)醫(yī)院?總體質(zhì)量?的量化評(píng)?價(jià)和動(dòng)態(tài)?監(jiān)管，體?現(xiàn)基礎(chǔ)質(zhì)?量、環(huán)節(jié)?質(zhì)量及終?末質(zhì)量的?評(píng)價(jià)與監(jiān)?控，并形?成持續(xù)改?進(jìn)的良性?循環(huán)的發(fā)?展機(jī)制，?新一輪等?級(jí)醫(yī)院評(píng)?審注重運(yùn)?用追蹤方?法學(xué)來(lái)開?展檢查，?該評(píng)審理?念要求科?室側(cè)重在?“做”的?過(guò)程中體?現(xiàn)持續(xù)改?進(jìn)但無(wú)論?是醫(yī)院迎?評(píng)成果的?表達(dá)，還?是學(xué)科特?色的彰顯?，都需要?臺(tái)帳資料?的支撐臺(tái)?帳資料貫?穿于pd?ca整個(gè)?過(guò)程，資?料制作和?管理是二?甲創(chuàng)建的?基礎(chǔ)的工?作，也是?展示成果?和持續(xù)改?進(jìn)的主要?方式。?“二甲”?醫(yī)院創(chuàng)建?是一項(xiàng)長(zhǎng)?期而艱巨?的工作，?而作為醫(yī)?院等級(jí)評(píng)?審重要指?標(biāo)之一的?二甲評(píng)審?材料，是?醫(yī)院各項(xiàng)?工作是否?符合標(biāo)準(zhǔn)?要求的有?力證明，?也直接反?映了醫(yī)院?的管理水?平的高低?。新一輪?等級(jí)醫(yī)院?評(píng)審注重?運(yùn)用追蹤?方法學(xué)來(lái)?開展檢查?，該評(píng)審?理念要求?科室側(cè)重?在“做”?的過(guò)程中?體現(xiàn)持續(xù)?改進(jìn)。這?表面上似?乎淡化了?對(duì)醫(yī)院材?料準(zhǔn)備的?要求。然?而無(wú)論是?醫(yī)院迎評(píng)?成果的表?達(dá)，還是?學(xué)科特色?的彰顯，?都需要臺(tái)?帳資料的?支撐；同?時(shí)，追蹤?檢查、回?溯性分析?的源頭也?需要各種?制度、規(guī)?范、管理?記錄等臺(tái)?帳資料的?佐證。此?外，臺(tái)帳?資料貫穿?于pdc?a整個(gè)過(guò)?程，是可?“觸摸”?、“可視?化”的持?續(xù)改進(jìn)痕?跡。因此?，資料準(zhǔn)?備在醫(yī)院?評(píng)審中是?一個(gè)關(guān)鍵?環(huán)節(jié)。為?此，構(gòu)建?醫(yī)院二甲?評(píng)審材料?在醫(yī)院二?甲創(chuàng)建中?顯得尤為?重要。通?過(guò)反復(fù)深?入學(xué)習(xí)等?級(jí)醫(yī)院評(píng)?審標(biāo)準(zhǔn)和?要求，領(lǐng)?會(huì)有關(guān)評(píng)?審文件精?神，查閱?網(wǎng)上相關(guān)?的資料，?把構(gòu)建醫(yī)?院二甲評(píng)?審資料過(guò)?程的思路?作一簡(jiǎn)單?的梳理。?構(gòu)建醫(yī)?院二甲評(píng)?審資料的?整體步驟?和方法。?一、評(píng)?審資料的?主要依據(jù)?來(lái)源于?衛(wèi)生部《?二級(jí)綜醫(yī)?院等級(jí)評(píng)?審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)?施細(xì)則（?____?版）》，?《各科室?建設(shè)與管?理指南》?、《各科?室建設(shè)標(biāo)?準(zhǔn)ws/?t》、《?各科室急?救管理辦?法》、《?各科室急?危重癥收?住標(biāo)準(zhǔn)》?、《中華?人民共和?國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)?師法》、?《護(hù)士管?理?xiàng)l例》?、《傳染?病防治法?》、《輸?血法》、?《醫(yī)療機(jī)?構(gòu)管理?xiàng)l?例》、《?中華人民?共和國(guó)傳?染病防治?法》、《?突發(fā)公共?衛(wèi)生事件?應(yīng)急條例?》、《病?歷書寫基?本規(guī)范》?、《醫(yī)療?機(jī)構(gòu)病歷?管基本規(guī)?定》、《?中華人民?共和國(guó)侵?權(quán)責(zé)任法?》、《醫(yī)?療事故處?理?xiàng)l例》?、《統(tǒng)計(jì)?法》、《?醫(yī)療廢物?管理?xiàng)l例?》二、?評(píng)審資料?目錄的編?制主要?包括各科?室的基礎(chǔ)?資料目錄?和二甲辦?公室的醫(yī)?院評(píng)審資?料目錄。?科室的資?料目錄主?要為各科?室提供一?套操作性?強(qiáng)、切實(shí)?可行的收?集資料索?引。如臨?床科室人?員構(gòu)成花?名冊(cè)、工?作計(jì)劃、?工作總結(jié)?、科室培?訓(xùn)計(jì)劃、?實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)?教學(xué)計(jì)劃?、人才培?養(yǎng)計(jì)劃、?各種制度?、崗位職?責(zé)、各種?流程、預(yù)?案、技術(shù)?水平、實(shí)?施情況、?制度落實(shí)?的記錄、?整改成效?、科室有?關(guān)的護(hù)理?和院內(nèi)感?染等。?總之，科?室目錄要?求盡量基?礎(chǔ)、系統(tǒng)?、完整，?體現(xiàn)質(zhì)量?控制螺旋?式上升。?作為醫(yī)院?評(píng)審資料?目錄，按?等級(jí)醫(yī)院?評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)?c、b、?a類指標(biāo)?要求制定?，c類指?標(biāo)目錄按?基礎(chǔ)指標(biāo)?，b類指?標(biāo)目錄按?必達(dá)指標(biāo)?，a類指?標(biāo)經(jīng)努力?可達(dá)到。?目錄則分?解成行政?、臨床、?醫(yī)技、綜?合4大塊?、18盒?分別承裝?。三、?評(píng)審資料?建立和收?集由于?等級(jí)醫(yī)院?評(píng)審對(duì)檔?案材料有?細(xì)致明確?的要求，?以求真實(shí)?、準(zhǔn)確地?反映醫(yī)院?工作的全?貌。二甲?辦對(duì)各科?室上交的?評(píng)審材料?，要求內(nèi)?容詳實(shí)完?整，門類?齊全。同?時(shí)為保證?資料的規(guī)?范化、標(biāo)?準(zhǔn)化，嚴(yán)?把資料質(zhì)?量關(guān)。如?對(duì)科研成?果、業(yè)務(wù)?數(shù)據(jù)報(bào)表?、病歷、?院務(wù)會(huì)議?紀(jì)錄、總?值班記錄?等評(píng)審材?料一律要?求提供原?件;對(duì)所?有紙質(zhì)材?料統(tǒng)一用?a4紙，?提供復(fù)印?件要求內(nèi)?容清楚、?文字清晰?，并標(biāo)明?原件出處?;提供照?片和光盤?等存儲(chǔ)介?質(zhì)的，一?律要求附?紙質(zhì)材料?并有簡(jiǎn)潔?的文字說(shuō)?明。將匯?集的全部?評(píng)審材料?按檔案管?理要求進(jìn)?行處置，?并根據(jù)等?級(jí)醫(yī)院評(píng)?審標(biāo)準(zhǔn)要?求分別進(jìn)?行整理、?分類、標(biāo)?識(shí)和組卷?。盒脊背?打印對(duì)應(yīng)?指標(biāo)的標(biāo)?題和醫(yī)院?院徽標(biāo)記?，盒內(nèi)有?材料目錄?，并按目?錄內(nèi)容逐?項(xiàng)依次按?序存放，?使檢查人?員查看資?料一目了?然，非常?清晰。文?檔材料：?1.歸?檔及運(yùn)行?病歷質(zhì)量?。特別是?重點(diǎn)病種?和重點(diǎn)手?術(shù)病歷，?急危重、?疑難、死?亡病歷，?醫(yī)療糾紛?病歷，新?技術(shù)、新?業(yè)務(wù)病歷?，非預(yù)期?再次手術(shù)?病歷，住?院超過(guò)_?___天?患者病歷?，輸血病?歷，單病?種、臨床?路徑病歷?，預(yù)防應(yīng)?用抗菌藥?物病歷，?多重耐藥?菌感染病?歷，實(shí)施?人工材料?植入、置?換手術(shù)病?歷。2?.醫(yī)療質(zhì)?量及安全?管理記錄?本。不能?流于形式?，總結(jié)分?析和改進(jìn)?效果必須?要有數(shù)據(jù)?集材料支?撐作為基?礎(chǔ)。重點(diǎn)?記錄科室?管理與安?全控制指?標(biāo)和監(jiān)測(cè)?數(shù)據(jù)庫(kù)（?科室各種?運(yùn)行指標(biāo)?和檢測(cè)指?標(biāo)數(shù)據(jù)不?僅僅有數(shù)?據(jù)資料、?提倡增加?表單及圖?表形式說(shuō)?相應(yīng)指標(biāo)?的變化規(guī)?律）；對(duì)?科室質(zhì)量?自查和檢?查發(fā)現(xiàn)的?問(wèn)題；針?對(duì)數(shù)據(jù)指?標(biāo)變化和?存在問(wèn)題?提出的改?進(jìn)措施以?及措施的?落實(shí)情況?改進(jìn)效果?跟蹤評(píng)價(jià)?。3.?病歷一級(jí)?質(zhì)控記錄?本。內(nèi)容?要真實(shí)、?有內(nèi)涵，?能體現(xiàn)對(duì)?病歷質(zhì)量?的管理和?控制，杜?絕流于形?式。4?.疑難?病例討論?本。記錄?本的內(nèi)容?與病歷一?致、相符?；要求確?屬疑難病?例者必須?討論，每?月至少2?例；部分?科室每月?不足2例?者，可以?用教學(xué)查?房病例代?替，但要?注明為教?學(xué)查房病?例；內(nèi)容?要體現(xiàn)出?學(xué)術(shù)水平?。5.?死亡病例?討論本。?記錄本的?內(nèi)容與病?歷一致、?相符；每?例死亡患?者必須由?死亡討論?；內(nèi)容要?體現(xiàn)出學(xué)?術(shù)水平，?主持人小?結(jié)要有_?___個(gè)?重點(diǎn)內(nèi)容?（診斷是?否明確、?診療搶救?過(guò)程是否?符合規(guī)范?、死亡原?因和經(jīng)驗(yàn)?教訓(xùn)）。?6.術(shù)?前討論本?。記錄本?的內(nèi)容與?病歷一致?、相符；?內(nèi)容要體?現(xiàn)出學(xué)術(shù)?水平，主?持人小結(jié)?要有以下?重點(diǎn)內(nèi)容?（手術(shù)指?征是否明?確、手術(shù)?方案及術(shù)?