醫(yī)學(xué)影像學(xué)(第六版)-第一篇影像診斷學(xué)第一章成像技術(shù)與臨床應(yīng)用-X線成像

醫(yī)學(xué)影像學(xué)MedicalimagingMaKuiyuanMDjyfyct@Departmentofdiagnosticmedicalimaging馬奎元MD影像診斷學(xué)教研室第一篇影像診斷學(xué)第一章成像技術(shù)與臨床應(yīng)用第一節(jié)X線成像X線成像(X-rayimaging)【目的要求】

掌握X線的特性及普通X線成像的基本原理、數(shù)字X線成像的基本概念；自然對(duì)比與人工對(duì)比的概念及方法。熟悉X線圖像的特點(diǎn)和觀察與分析方法、X線檢查技術(shù)、X線診斷的臨床應(yīng)用。了解X線的發(fā)生過程和X線機(jī)的基本構(gòu)造。

X線成像的基本原理與設(shè)備

X線的特性

X線的產(chǎn)生

X線機(jī)的基本構(gòu)造數(shù)字X線成像，DSAX線成像(X-rayimaging)【教學(xué)內(nèi)容】

X線圖像的特點(diǎn)

X線圖像的解讀

X線診斷的臨床應(yīng)用

X線檢查技術(shù)

普通檢查特殊檢查造影檢查自然對(duì)比與人工對(duì)比的概念

對(duì)比劑的分類和造影方式一、X線成像基本原理與設(shè)備（一）X線成像基本原理(principleofX-rayimaging)

X線是一種電磁波，居

射線與紫外線之間波長(zhǎng)范圍0.0006~50nm

用于X線成像的波長(zhǎng)為0.031~0.008nmX線的特性穿透性(penetrability)：X線成像的基礎(chǔ)熒光效應(yīng)(fluorescence)：透視檢查的基礎(chǔ)攝影效應(yīng)(photosensitivity)：拍片成像的基礎(chǔ)電離效應(yīng)(ionizingeffect)：可產(chǎn)生生物效應(yīng)X線成像基本條件

X線應(yīng)具有一定的穿透力被穿透的組織結(jié)構(gòu)必須存在密度和厚度差異衰減后的X線經(jīng)過顯像過程（X線片、熒屏或電視屏），獲得黑白對(duì)比、層次差異的圖像ScreenFilm不同厚度組織（密度相同）與X線成像的關(guān)系明亮灰灰黑低密度組織(肺)中等密度組織高密度組織(骨)白黑X線膠片熒光屏經(jīng)人體組織吸收后剩余X線

人體組織密度少中多不同密度組織（厚度相同）與X線成像的關(guān)系（二）X線設(shè)備一、X線成像基本原理與設(shè)備(X-raymodality)RADIOLOGYMammographyX線的產(chǎn)生高壓變壓器低壓變壓器X-raytubeRotatinganode（三）數(shù)字X線成像一、X線成像基本原理與設(shè)備(digitalradiography,DR)成像模式灰度可調(diào)性曝光寬容度密度分辨力圖像采集/顯示/存儲(chǔ)和傳輸普通X線成像模擬成像No小低膠片數(shù)字X線成像數(shù)字成像Yes大高數(shù)字文件介質(zhì)/膠片普通X線成像與數(shù)字X線成像比較Digitalradiography，DR計(jì)算機(jī)X線成像（computedradiography，CR）數(shù)字X線熒光成像（digitalfluorography，DF）平板探測(cè)器（flatpaneldetectors）數(shù)字X線成像圖像像素化、數(shù)字化X線人體影像板潛影激光掃描灰盡性熒光光電倍增管電信號(hào)模擬/數(shù)字轉(zhuǎn)換器數(shù)字影像信息圖像處理系統(tǒng)（灰階、窗位、X線吸收率減影、數(shù)字減影血管造影處理）（1）計(jì)算機(jī)X線成像(computedradiography，CR)影像讀取裝置X線影像數(shù)字信號(hào)影像處理裝置各種影像處理影像記錄裝置數(shù)字信號(hào)光信號(hào)X線管被照體影像板控制用計(jì)算機(jī)影像存儲(chǔ)裝置光盤、磁帶熒屏膠片激光照相機(jī)CR裝置示意圖

PCRElevaSHi-res單槽讀取高速讀取90IP/hwithST(18cmx24cm)雙面讀取技術(shù)應(yīng)用:

常規(guī)的x線拍片高分辨率圖像乳腺拍片,軟組織拍片低劑量圖像兒童拍片優(yōu)點(diǎn)：提高了圖像密分辨率和顯示能力行圖像處理，增加了信息的顯示功能降低了X線曝光量曝光寬容度大照片/磁盤/光盤存儲(chǔ)數(shù)字圖像信息

PACS缺點(diǎn)：成像速度慢無透視功能發(fā)展前景差將由平板探測(cè)器數(shù)字X線成像代替（1）計(jì)算機(jī)X線成像(computedradiography，CR)（2）數(shù)字X線熒光成像（digitalfluorography，DF）DF是用IITV代替X線膠片或CR的IP作為介質(zhì)IITV熒屏上的圖像攝像管序列掃描連續(xù)信號(hào)像素模擬/數(shù)字轉(zhuǎn)換器（像素）數(shù)字?jǐn)?shù)字矩陣優(yōu)點(diǎn)：成像速度快圖像較好有透視功能應(yīng)用于DSA和DR胃腸機(jī)缺點(diǎn)：信號(hào)損失多圖像不如由平板探測(cè)器數(shù)字X線成像清晰（2）數(shù)字X線熒光成像（digitalfluorography，DF）用平板探測(cè)器將X線信息轉(zhuǎn)換成電信號(hào)數(shù)字化（3）平板探測(cè)器（flatpaneldetectors）數(shù)字X線成像優(yōu)點(diǎn)：圖像質(zhì)量好成像速度快是今后發(fā)展的方向（3）平板探測(cè)器（flatpaneldetectors）數(shù)字X線成像（四）數(shù)字減影血管造影(DigitalSubtractionAngiography)一、X線成像基本原理與設(shè)備血管造影(Angiography)數(shù)字減影血管造影(DigitalSubtractionAngiography)時(shí)間減影法(Temporalsubtractionmethod)

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