護(hù)理人員職業(yè)道德規(guī)范

一、護(hù)理人員職業(yè)道德規(guī)范愛崗敬業(yè)，關(guān)心病人；忠于職守，主動熱情：周到服務(wù)，親切溫馨；勤學(xué)苦練，提高技能；謹(jǐn)言慎行，保守醫(yī)密。二、病區(qū)文明規(guī)范（一）環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)1、整齊、安靜、舒適、溫馨。2、四無：無煙蒂、無紙屑、無痰跡、廁所無臭味。3、四潔：地面潔、桌面潔、墻面潔、窗面潔。4、四輕：走路輕、關(guān)門輕、講話輕、操作輕。（二）病區(qū)便民措施1、做好新病人入院介紹。2、代辦聯(lián)系理發(fā)。3、為無家屬病人代購生活用品。4、備好針線、剪刀、開瓶器等。5、主動幫助病人熱飯菜。三、護(hù)士禮儀規(guī)范（一）護(hù)士儀容儀表服飾禮儀1、護(hù)理人員上班一律著規(guī)定工作服（夏季可著裙裝）、帽、工作鞋。2、工作服應(yīng)合體、平整，保持衣扣完整，無破損，無污跡，并佩帶掛表、胸卡。3、著淺色（肉色或白色）襪，工作服內(nèi)衣領(lǐng)不可過高，顏色反差不可過于明顯，自己的衣、褲、裙不得超露出工作服、工作褲的底邊。4、不佩帶外露首飾，如耳環(huán)、手鏈、戒指、腳鏈等。5、女同志發(fā)型：短發(fā)側(cè)不掩耳，長發(fā)需盤發(fā)，頭發(fā)周圍固定，前劉海不得過眼。男同志頭發(fā)整潔，不留長發(fā)。6、可淡妝上崗，不留長指甲及涂有色指（趾）甲油。7、院區(qū)內(nèi)不得穿拖鞋、背心、短褲。8、外出期間應(yīng)著便裝，不得穿工作服進(jìn)食堂就餐或出入其他公共場所。（二）護(hù)士舉止禮儀1、護(hù)士站、坐、行的正確姿態(tài)原則：穩(wěn)重、端莊、大方、優(yōu)美。共同要求：頷首、目光平視、表情自然，挺胸收腹，兩肩收緊，自然向后。（1）站立頭：微抬，目光平和，自信。肩：水平。上身：挺直收腹。雙手：自然下垂在身體兩側(cè)或交叉于小腹處。雙足：靠攏夾角15°~20°，重心在足弓。（2）坐頭、肩、上身同站立要求。一足稍向后，一手輕拉衣角，另一手展平工作服后下部，輕坐下。臀坐于椅子2/3或1/2處，雙手自然交叉放于一大腿上，雙膝輕輕靠攏，兩足自然踏平。（3）行走頭、肩、上身同站立要求。雙手前后擺動幅度約30°，兩腿靠攏，沿一直線小步前進(jìn)。（4）持物治療盤：頭、肩、上身、兩腿同行走要求。雙手持盤1/3或1/2處，肘關(guān)節(jié)成90°角，治療盤距胸前方約5cm。病歷卡：頭、肩、上身、兩腿同行走要求。左手持病歷卡1/3或1/2處，右手輕托病歷卡右下角。（5）拾物頭略低，兩肩、上身同站立要求。右腿后退半步下蹲拾物，直立、右腿邁步行走。（6）開關(guān)門頭、肩、上身同站立要求。身體略轉(zhuǎn)，半面朝向門，距門約40cm，一手輕帶門扶手，另一手微扶門邊將門輕輕開關(guān)。（7）推治療車肩、上身、兩腿同行走要求。身體略向前傾，治療車距身體前側(cè)約30cm，兩手扶治療車左右兩側(cè)扶手，肘部自然放松，約成135°~160°角，向前輕輕推動治療車，盡量減少治療車推行過程中發(fā)出的聲響。2、護(hù)士舉止文明規(guī)范（1）舉止端莊，行走大方，不勾肩搭背，不打鬧，不邊走邊吃食品及吸煙。（2）遇同事或熟悉的病人及外單位客人，應(yīng)主動禮節(jié)性示意或問候。（3）自行車進(jìn)入病區(qū)必須下車推行，并按指定地點(diǎn)整齊擺放。不任意堆放雜物。（4）愛護(hù)宣傳設(shè)施及環(huán)境綠化，不破壞宣傳品，不隨處張貼告示。（5）對求診患者問路要熱情地給予指引，遇病員發(fā)生意外時，應(yīng)主動幫助運(yùn)送搶救。（6）除搶救等工作需要外，乘電梯應(yīng)禮讓患者先行。（三）電話禮儀1、打電話的禮儀（1）打電話前應(yīng)選擇對方合適的時間，準(zhǔn)備好打電話的內(nèi)容。（2）耐心等待，如果鈴響了五、六聲還沒人接，可以掛斷電話。（3）聽到對方聲音首先問候?qū)Ψ剑缓髨蟪鲎约旱男彰騿挝?，并說出你要找的人。（4）通話盡量簡明扼要，時間不宜過長。（5）對方不在時的應(yīng)對①、用“對不起，打擾了，再見”的話直接結(jié)束通話。②、請教方便聯(lián)系的時間或其他恰當(dāng)?shù)穆?lián)系方式。③、請求留言“如果可以的話，麻煩您轉(zhuǎn)告他；×××給他打電話”。（6）打錯電話要致歉。（7）等對方說了“再見”后再掛電話。2、接電話的禮儀（1）電話鈴響，應(yīng)盡快去接。（2）拿起電話，首先問候?qū)Ψ?，然后自報科室與姓名（接者）。應(yīng)使用“您好，××科（部門）”，“您打錯了”等用語。（3）轉(zhuǎn)接電話時應(yīng)確認(rèn)對方的身份，若你接到別人的電話，而對方又沒有自報家門時，在你替別人轉(zhuǎn)接電話之前最好能先確認(rèn)對方的身份。如“對不起，請問您是哪位？”（4）轉(zhuǎn)接電話前說“請稍候”。（5）盡量給人方便“很抱歉，×××不在，請問需要轉(zhuǎn)告嗎？”“請問，您需要留言嗎？”（6）接到打錯的電話也需禮貌應(yīng)對“對不起，您打錯電話了”。（7）應(yīng)在對方掛電話后再掛電話。3、電話交談禮儀（1）從拿起電話筒起，就不要再與他人交談，更不要隨便說笑。（2）合適的語音語調(diào)（3）寒暄和禮貌語言，開始時“您好、早上好，”結(jié)束時“謝謝”，“再見”。（4）為了表示自己在專心傾聽并理解了對方的意見，需要用一些簡單的字，如“好”、“是”、“噢”、“嗯”，作禮貌的反饋。（5）認(rèn)真傾聽，必要時記錄。4、接打電話的注意事項（1）病區(qū)工作人員無特殊公務(wù)上午8~10點(diǎn)不打外線電話。（2）不打超時電話。（3）不亂扔電話機(jī)，遇有故障及時請信息管理科維修。（4）不在病區(qū)大聲呼叫別人接電話。（5）上班時應(yīng)關(guān)閉手機(jī)，或設(shè)置在震動狀態(tài)。（6）查房及治療操作期間不得回復(fù)電話。（四）護(hù)患交流日常用語1、日常禮貌用語（1）接電話時：您好！我是××病區(qū)（室）。②探視時間過長，病人會很疲勞，謝謝合作?、壅埛判幕厝?，我們會好好照顧他的。8、門診護(hù)士接診時日常用語（1）您好！請將病歷依次放在這里。（2）請您在候診椅上休息等候。（3）您需要測一下體溫（或血壓）。（4）××病人，請到幾號診室就診。9、接手術(shù)病人日常用語（1）×××，您好，我是負(fù)責(zé)這臺手術(shù)的巡回護(hù)士，我姓×，有什么需要請您告訴我。（2）您是第一次手術(shù)嗎？還有什么顧慮嗎？（3）手術(shù)中如有什么不適請隨時告訴我，我們會幫您解決的。（4）我現(xiàn)在就要做準(zhǔn)備，幫您睡到手術(shù)臺上去好嗎？（5）您一定要有信心，我們一起努力，手術(shù)一定會成功。10、手術(shù)結(jié)束后日常用語（1）×××，手術(shù)已結(jié)束，有什么不舒服嗎？（2）您放心，手術(shù)情況我們會詳細(xì)地向病房護(hù)士交代的。（3）您的家人在門口等候您，他們見到您一定會很高興的。（4）回病房后一定要休息好，祝您早日康復(fù)。五、護(hù)士行為規(guī)范（一）接送病人入院規(guī)范1、接新病人入院規(guī)范（1）護(hù)士接入院通知后，準(zhǔn)備床位及日常用品。根據(jù)危重或急診病人病情，做好相應(yīng)的準(zhǔn)備。（2）護(hù)士應(yīng)熱情接待病人，并安置病人到病床休息。（3）對重危、急診病人應(yīng)認(rèn)真做好交接班并及時記錄。需采取的應(yīng)急措施（如監(jiān)護(hù)、吸氧、輸液等）應(yīng)立即到位。（4）通知分管醫(yī)師（5）向病人或家屬介紹病房環(huán)境、分管醫(yī)師和護(hù)士及必要的制度。（6）告知病人保管好貴重物品和現(xiàn)金，以防偷盜。（7）填寫有關(guān)護(hù)理表格。（8）病情允許，責(zé)任護(hù)士全面評估病情，提出問題，采取措施，做好記錄。（9）負(fù)責(zé)處理醫(yī)囑并落實(shí)護(hù)理措施。（10）按分級護(hù)理要求，隨時觀察和評估病情，發(fā)現(xiàn)問題，及時處理。（11）隨時與病人溝通，滿足病人的合理需求。2、接送手術(shù)病人規(guī)范（1）送手術(shù)病人送手術(shù)病人前，病房護(hù)士應(yīng)做到以下幾點(diǎn)：①檢查病人是否已更換清潔病人衣褲，取下假牙、發(fā)夾、貴重物品（手表、金首飾等）。②按醫(yī)囑注射術(shù)前用藥。③交待手術(shù)室人員術(shù)中所帶物品、藥品等。④手術(shù)室人員接到病人后給予病人適應(yīng)的心理安慰（拍拍肩、握握手等），以加強(qiáng)病人對手術(shù)成功的信心。（2）接手術(shù)病人手術(shù)病人應(yīng)由手術(shù)麻醉醫(yī)生或復(fù)蘇室護(hù)士及接送員陪護(hù)送回病房。護(hù)士應(yīng)攜帶血壓計、聽診器等到床邊，查對病區(qū)、床號、姓名，與醫(yī)生、接送員一起妥善安置病人至病床上。測量血壓、脈搏、呼吸后填寫于手術(shù)病人交接單上，要求做到：①護(hù)士應(yīng)向麻醉師或手術(shù)醫(yī)師了解病人在手術(shù)中的情況（做何種手術(shù)、麻醉方式、術(shù)中出血、尿量、生命體征等情況）及術(shù)后需特別注意觀察的事項。②護(hù)士應(yīng)認(rèn)真評估病人術(shù)后的基本病情，檢查傷口部位、各引流管、輸液、受壓部位皮膚等情況。③認(rèn)真仔細(xì)接好每一根引流管并妥善固定，如遇到特殊引流管應(yīng)請教手術(shù)醫(yī)師共同處理好。若病人煩躁不安，應(yīng)使用床欄或約束帶固定。④交接無誤后雙方在手術(shù)病人交接單上簽字，并保存于病歷內(nèi)。⑤向病人家屬介紹當(dāng)班護(hù)士姓名，告知如有情況拉鈴呼叫。給予病人適當(dāng)?shù)男睦戆参?，向病人及家屬交待術(shù)后臥位、傷口、引流管情況及疼痛處理方法等。3、送出院病人規(guī)范（1）根據(jù)出院醫(yī)囑，告知病人或家屬，準(zhǔn)備辦理有關(guān)手續(xù)。（2）到藥房取回病人出院所帶藥物。（3）通知病人或家屬到住院收費(fèi)處結(jié)帳。（4）做好出院護(hù)理評估記錄，撤消所有標(biāo)識及醫(yī)囑。（5）做好出院登記，按出院病歷排列順序整理病歷。（6）根據(jù)病人結(jié)帳單，按醫(yī)囑發(fā)給出院帶藥并交代注意事項。征求病人或家屬在住院期間對病區(qū)工作的意見。（7）出院前交代病人出院后應(yīng)注意的問題，如：飲食、鍛煉、休息、需要復(fù)診的時間及出院所帶藥物的服用方法。（8）送病人至病房電梯口。（9）病人出院后的床單位進(jìn)行終未處理。（二）輸液巡視服務(wù)規(guī)范1、按病情（或遵醫(yī)囑）調(diào)節(jié)滴速，記錄更換時間并簽名，必要時記錄滴速。2、護(hù)士應(yīng)主動巡視，嚴(yán)密觀察輸液后病情變化，如發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)輸液反應(yīng)，除按常規(guī)措施搶救外，應(yīng)立即通知醫(yī)生，做好搶救工作。3、巡視中要注意觀察液體有無外漏，如發(fā)現(xiàn)局部組織腫脹，及輸入藥液對皮膚組織有損傷時，應(yīng)立即采取有效措施，向上級護(hù)理人員匯報。必要時通知醫(yī)生。4、及時應(yīng)對患者的呼叫。5、對輸液病人要做好心理護(hù)理。（三）夜間巡視服務(wù)規(guī)范1、晚間熄燈前半小時，巡查督促探視者離開病室，督促協(xié)助病人做好睡前準(zhǔn)備工作，并檢查床周圍，整理物品，保證安全。2、按時關(guān)閉各病室電燈、電視機(jī)，將空調(diào)調(diào)至適當(dāng)位置。3、夜間巡視護(hù)士要做到“四輕”（即說話輕、走路輕、操作輕、開關(guān)門窗輕），避免燈光直射患者面部。及時應(yīng)對患者的呼叫。4、按分級護(hù)理要求巡視病房，了解并掌握患者夜間病情變化及睡眠情況。如發(fā)現(xiàn)異常，根據(jù)輕重緩急，采取措施。必要時報告醫(yī)生。5、長期臥床或意識障礙病人，應(yīng)按需要翻身拍背；對行動不便無陪客病人應(yīng)協(xié)助飲水，及時倒便器。6、加強(qiáng)病區(qū)管理，嚴(yán)格控制陪客，保持病區(qū)整潔安靜。（四）病區(qū)護(hù)士交接班規(guī)范1、晨交接班（夜班、白班交接）（1）夜班護(hù)士在交班前除做好病人、病情方面的準(zhǔn)備外，還應(yīng)做好交班時的周圍環(huán)境準(zhǔn)備。交班環(huán)境要清潔、整齊（周圍環(huán)境指護(hù)士站、輸液準(zhǔn)備室、治療室等各室的地面、桌面、窗臺等處）。護(hù)士辦公桌上只放交班用的護(hù)理文書，桌旁放二把椅子。（2）接班人員提前5分鐘要求著裝，注意儀表，進(jìn)入護(hù)士站等待交接班。（3）護(hù)士長提前15分鐘進(jìn)入病房巡視病人，了解危重、搶救、手術(shù)后及當(dāng)日待手術(shù)病人的病情，檢查各項護(hù)理措施的落實(shí)情況及晚夜班護(hù)士的工作質(zhì)量。（4）責(zé)任護(hù)士提前15~30分鐘進(jìn)入病房，巡視自己所分管的病人。了解搶救、病危、手術(shù)后及當(dāng)日待手術(shù)病人晚夜間病情變化。（5）護(hù)士應(yīng)熟悉交班內(nèi)容，詳細(xì)報告病情并突出重點(diǎn)。交班順序如下：①報告病區(qū)入院、出院、轉(zhuǎn)科病人數(shù)。②報告新入院病人及危重?fù)尵炔∪说牟∏?。③報告晚夜班檢查中發(fā)現(xiàn)的其他情況。④床旁交接查看病人。（10）床旁交接重點(diǎn)查看：①神志、生命體征②體位③傷口敷料、引流管④液體⑤皮膚易受壓部位⑥飲食、服藥情況⑦晨間護(hù)理完成情況（10）本班工作完成不徹底或不符合要求者應(yīng)在糾正后下班。2、7—3班交接班（1）中午接班時間為11：00，著裝、儀表方面要求同晨交接班要求。（2）交接要求各班護(hù)士均要將有關(guān)事項向午間值班者進(jìn)行口頭交班（必要時用書面交班）。對搶救、特護(hù)、危重、手術(shù)病人要進(jìn)行床旁交接（交班內(nèi)容同晨間床旁交接內(nèi)容要求）。（3）本班工作不符合要求應(yīng)由交班者糾正。（4）下午交班時間為13：30，具體交接內(nèi)容及交接形式同前。3、白班交接班要求護(hù)士長、辦公室護(hù)士、責(zé)任護(hù)士共同參加。具體交班形式、交班內(nèi)容、要求與晨間交接班相同，責(zé)任護(hù)士與接班護(hù)士必須巡視、交接病室所有病人。4、夜班交接班（1）前夜班交接班時間根據(jù)辦公室規(guī)定的下班時間。（2）后夜班接班時間為：12：30，晨間交班時間根據(jù)辦公室規(guī)定的上班時間。（3）夜班交班的具體內(nèi)容、要求與晨間交接班相同，夜班護(hù)士必