醫(yī)療廢物的安全處置

醫(yī)療廢物的安全處置

醫(yī)療廢物安全處置

是一個全球關(guān)注的問題

據(jù)報道：WHO估計全球每年有12000百萬次注射，產(chǎn)生了一些針刺傷、注射相關(guān)感染、重點使用注射器與針頭等后果。每年有八百萬—一十六萬例乙肝，2.3百萬—4.7百萬例丙肝，8-16萬艾滋病病毒感染是由于重復(fù)使用未滅菌的針頭造成的。

國外報道：醫(yī)療廢物造成的危害

1988年緬因河到佛羅里達的東海岸、西海岸、大西洋和海灣地區(qū)海灘上被海水沖上岸的醫(yī)療廢物，造成了大量海灘的關(guān)閉和這些地區(qū)的旅游收入的劇減。

1989年美國報道：20人因被銳利器械損傷而感染上艾滋病。

1989年日本的三重縣醫(yī)院發(fā)生職工及清潔工人被病人污染過的針頭刺傷而感染乙型肝炎。

國外報道：醫(yī)療廢物造成的危害

1998年11月柬埔寨西哈諾港以北14公里處的一個兵營后面，拾荒者將包裝廢物的塑料拆開后拿走，使廢物直接暴露在空氣中，導(dǎo)致拾荒者皮膚出現(xiàn)紅疹，且頭暈眼花，其中2名死亡。

（柬埔寨為垃圾憤怒—環(huán)球時報1999-01-08）

2002年7月俄羅斯某地區(qū)6名兒童因玩耍過期的天花疫苗的安瓿，被診斷感染了輕型的天花。

國內(nèi)醫(yī)療廢物處置情況

《醫(yī)療廢物管理條例》出臺前，對衛(wèi)生系統(tǒng)來說，醫(yī)療廢物的安全處置缺乏專業(yè)性行政法規(guī)，散見于衛(wèi)生部門有關(guān)醫(yī)療廢物處置的部門規(guī)章、規(guī)定，如《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院感染管理規(guī)范（試行）》、《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準》等，以及國家環(huán)保等部門的相關(guān)規(guī)定，操作性不強。國內(nèi)醫(yī)療廢物處置情況

一、SARS之前，我國僅有廣州、南京、杭州等不到10個城市建有醫(yī)療廢物處置中心。甚至北京、上海都沒有。即使有建立也難以應(yīng)付突發(fā)事件的發(fā)生。

處置辦法：由各醫(yī)院自建焚燒爐、配備毀型機、一次性輸液器（注射器）用后收回供應(yīng)室對換、農(nóng)村基層采用填埋。

國內(nèi)醫(yī)療廢物處置情況

二、SARS期間：北京緊急安裝１６臺焚燒裝置（原來北京集中式焚燒爐全市只有兩臺）

處置辦法：暫時無法處理的非典醫(yī)療廢物，先收集后多層塑料袋密封日后處理。

三、SARS之后：國家投入大量資金建設(shè)醫(yī)療廢物處置中心。

隨著國民經(jīng)濟的持續(xù)增長，人民生活水平的不斷提高，城市現(xiàn)代化進程的加快，公眾環(huán)保意識的增強，醫(yī)療廢物的安全處置正在引起社會的普遍關(guān)注。有關(guān)人士一再呼吁，人大、政協(xié)提出許多建設(shè)性意見，媒體時時關(guān)注報道。

集中處置才是治本之舉！

媒體關(guān)注：

健康報一次性注射器流向哪里1998.12.6

使用后注射器當玩具，造成眼睛傷

一小學(xué)注射疫苗一針多用，造成感染

海峽都市報2001.3.15特別策劃

關(guān)注生命與安全系列報道：

醫(yī)療垃圾“打包”了事

醫(yī)療垃圾混進生活垃圾

垃圾移走后地上一攤血

醫(yī)療垃圾看不見的“殺手”

2001年3月半數(shù)醫(yī)院醫(yī)療垃圾處理不當

2001年4月“醫(yī)療垃圾”遭遇尷尬

福建衛(wèi)生報：對濫用消毒剤?zhí)岢鼍?003.6.5

國外醫(yī)療廢物處置相關(guān)法規(guī)

WHO：1983年由歐洲19個國家34人的工作組提議并發(fā)出通知，強調(diào)系統(tǒng)地研究醫(yī)療廢物處置的重要性。

美國：1986年環(huán)境保護機構(gòu)提出有關(guān)感染性廢物處置的方針。1988年11月1日開始實施《醫(yī)療廢品追蹤條例》。

日本：1991年制定了《醫(yī)療廢物處理方針》、《醫(yī)療廢物處理及清掃法規(guī)（廢掃法）。

荷蘭：不僅對全國垃圾存放地點和垃圾處理提出高要求，而且對減少垃圾增長和提高垃圾的回收利用率提出指標。

2002年某省×××國道塑料交易市場收集全國塑料制品進行加工。記者追蹤，發(fā)現(xiàn)制成食品包裝袋、飯盒、純凈水桶、暖壺外套、衣服中的纖維等，引起國家領(lǐng)導(dǎo)的高度重視。

“加緊立法、加強管理”

同年9月由衛(wèi)生、環(huán)保牽頭，要求一個月內(nèi)完成《醫(yī)療廢物管理條例》的送審稿，一個月國務(wù)院完成審議。強化對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的約束，并疏通醫(yī)療廢物回收、處理、銷毀渠道，杜絕醫(yī)療廢物流向社會造成人體健康的危害。

2003年突如其來的非典疫情延緩了《條例》的出臺。非典期間所凸顯出的在我國醫(yī)療廢物安全處置方面能力薄弱的問題（集中處理體系的不健全，嚴重制約著突發(fā)事件中的污染控制和環(huán)境管理），引起了黨中央、國務(wù)院的高度重視，加快了立法的步伐，處置中心的建設(shè)周期縮短了，依法管理更加明確。

國家計劃在今后兩、三年內(nèi)，投入７０多億元巨資，建設(shè)有關(guān)設(shè)施，使全部醫(yī)療廢物能得到集中處置，以確保廣大群眾的身體健康和生命安全，防止醫(yī)療廢物成為傳播疾病的媒介。

醫(yī)療廢物處置相關(guān)法規(guī)

醫(yī)療廢物管理條例（2003.6.16）

配套文件相繼出臺

1、醫(yī)療廢物分類目錄（2003.10.13）

2、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法（2003.10.15）

3、醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標準和警示標識規(guī)定（2003.11.27）

4、醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法（2004.5.27）

中華人民共和國傳染病防治法（1989.2月21日通過，2004.8.28修訂通過）

中華人民共和國固體廢物污染環(huán)境防治法（1995.10.25）

醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護工作指導(dǎo)原則（試行）（2004.5.31）

衛(wèi)生部關(guān)于推薦新修訂的《醫(yī)院預(yù)防與控制傳染性非典型肺炎（SARS）醫(yī)院感染的技術(shù)指南》的通知（2003.11.5）

醫(yī)療廢物管理條例

于2003年6月4日國務(wù)院第十次常務(wù)會議通過，6月16日以國務(wù)院第380號令公布實施。

標志著我國醫(yī)療廢物的處置從產(chǎn)出、暫存、運送、集中處置的全過程步入了規(guī)范化、法制化管理的軌道。

醫(yī)療廢物管理條例

摘錄

第一條為了加強醫(yī)療廢物的安全管理，防止疾病傳播，保護環(huán)境，保障人民健康，根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》和《中華人民共和國固體廢物污染環(huán)境防治法》，制定本條例。

第二條本條例所稱醫(yī)療廢物，是指醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接、間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。

醫(yī)療廢物管理條例

第三條本條例適用于醫(yī)療廢物的收集、運送、貯存、處置以及監(jiān)督管理等活動。

第四條國家推行醫(yī)療廢物集中無害化處置，鼓勵有關(guān)醫(yī)療廢物安全處置技術(shù)的研究與開發(fā)。

第五十五條計劃生育技術(shù)服務(wù)、醫(yī)學(xué)科研、教學(xué)、尸體檢查和其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性廢物的管理，依照本條例執(zhí)行。

第五十七條本條例自公布之日起施行。

醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法

（2003.10.15）

目的在《醫(yī)療廢物管理條例》的框架下，將醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部的責(zé)任、組織管理、工作流程與業(yè)務(wù)要求以及衛(wèi)生行政部門監(jiān)督管理的職責(zé)加以細化，使條例的實施更加具有可操作性。

醫(yī)院是源頭！要加強對醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管，要把認識提到法律的層面。

醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法

摘錄

第一章總則

第一條為規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對醫(yī)療廢物的管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)療廢物對人體健康和環(huán)境產(chǎn)生危害，根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》，制定本辦法。

第二條

各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當按照《醫(yī)療廢物管理條例》和本辦法的規(guī)定對醫(yī)療廢物進行管理。

醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法

第三條衛(wèi)生部對全國醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的醫(yī)療廢物管理工作實施監(jiān)督。

縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門對本行政區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的醫(yī)療廢物管理工作實施監(jiān)督。

第二章醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對醫(yī)療廢物的管理職責(zé)

第四條

醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當建立、健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制，其法定代表人或者主要負責(zé)人為第一責(zé)任人，切實履行職責(zé)，確保醫(yī)療廢物的安全管理。

醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法

第五條醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當依據(jù)國家有關(guān)法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和規(guī)范性文件的規(guī)定，制定并落實醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程和要求、有關(guān)人員的工作職責(zé)及發(fā)生醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故的應(yīng)急方案。內(nèi)容包括：

（一）醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)醫(yī)療廢物各產(chǎn)生地點對醫(yī)療廢物分類收集方法和工作要求；

（二）醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)醫(yī)療廢物的產(chǎn)生地點、暫時貯存地點的工作制度及從產(chǎn)生地點運送至?xí)簳r貯存地點的工作要求；

醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法

（三）醫(yī)療廢物在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)部運送及將醫(yī)療廢物交由醫(yī)療廢物處置單位的有關(guān)交接、登記的規(guī)定；

（四）醫(yī)療廢物管理過程中的特殊操作程序及發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故的緊急處理措施；

（五）醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存過程中有關(guān)工作人員的職業(yè)衛(wèi)生安全防護。

醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法

第六條

醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當設(shè)置負責(zé)醫(yī)療廢物管理的監(jiān)控部門或者專（兼）職人員，履行以下職責(zé)：

（一）負責(zé)指導(dǎo)、檢查醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存及機構(gòu)內(nèi)處置過程中各項工作的落實情況；

（二）負責(zé)指導(dǎo)、檢查醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存及機構(gòu)內(nèi)處置過程中的職業(yè)衛(wèi)生安全防護工作；

（三）負責(zé)組織醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故發(fā)生時的緊急處理工作；

醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法

（四）負責(zé)組織有關(guān)醫(yī)療廢物管理的培訓(xùn)工作；

（五）負責(zé)有關(guān)醫(yī)療廢物登記和檔案資料的管理；

（六）負責(zé)及時分析和處理醫(yī)療廢物管理中的其它問題。

第七條醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故時，應(yīng)當按照《醫(yī)療廢物管理條例》和本辦法的規(guī)定采取相應(yīng)緊急處理措施，并在48小時內(nèi)向所在地的縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護行政主管部門報告。調(diào)查處理工作結(jié)束后，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當將調(diào)查處理結(jié)果向所在地的縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護行政主管部門報告。

醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法

縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門每月匯總逐級上報至當?shù)厥〖壢嗣裾l(wèi)生行政主管部門。

省級人民政府衛(wèi)生行政主管部門每半年匯總后報衛(wèi)生部。

第八條醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不當導(dǎo)致1人以上死亡或者3人以上健康損害，需要對致病人員提供醫(yī)療救護和現(xiàn)場救援的重大事故時，應(yīng)當在12小時內(nèi)向所在地的縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告，并按照《醫(yī)療廢物管理條例》和本辦法的規(guī)定，采取相應(yīng)緊急處理措施。

醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法

縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門接到報告后，應(yīng)當在12小時內(nèi)逐級向省級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告。

醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不當導(dǎo)致3人以上死亡或者10人以上健康損害，需要對致病人員提供醫(yī)療救護和現(xiàn)場救援的重大事故時，應(yīng)當在2小時內(nèi)向所在地的縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告，并按照《醫(yī)療廢物管理條例》和本辦法的規(guī)定，采取相應(yīng)緊急處理措施。

醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法

縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門接到報告后，應(yīng)當在6小時內(nèi)逐級向省級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告。

省級人民政府衛(wèi)生行政主管部門接到報告后，應(yīng)當在6小時內(nèi)向衛(wèi)生部報告。

發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不當導(dǎo)致傳染病傳播事故，或者有證據(jù)證明傳染病傳播的事故有可能發(fā)生時，應(yīng)當按照《傳染病防治法》及有關(guān)規(guī)定報告，并采取相應(yīng)措施。

醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法

第九條

醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當根據(jù)醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存及機構(gòu)內(nèi)處置過程中所需要的專業(yè)技術(shù)、職業(yè)衛(wèi)生安全防護和緊急處理知識等，制定相關(guān)工作人員的培訓(xùn)計劃并組織實施。

第十條醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當根據(jù)《醫(yī)療廢物分類目錄》，對醫(yī)療廢物實施分類管理。

第三章分類收集、運送與暫時貯存

第十一條醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當按照以下要求，及時分類收集醫(yī)療廢物：

（一）根據(jù)醫(yī)療廢物的類別，將醫(yī)療廢物分置于符合《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標準和警示標識的規(guī)定》的包裝物或者容器內(nèi)；

（二）在盛裝醫(yī)療廢物前，應(yīng)當對醫(yī)療廢物包裝物或者容器進行認真檢查，確保無破損、滲漏和其它缺陷；

（三）感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物不能混合收集。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物，但應(yīng)當在標簽上注明；

醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法

（四）廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關(guān)的廢物的管理，依照有關(guān)法律、行政法規(guī)和國家有關(guān)規(guī)定、標準執(zhí)行；

（五）化學(xué)性廢物中批量的廢化學(xué)試劑、廢消毒劑應(yīng)當交由專門機構(gòu)處置；

（六）批量的含有汞的體溫計、血壓計等醫(yī)療器具報廢時，應(yīng)當交由專門機構(gòu)處置；

（七）醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標本和菌種、毒種保存液等高危險廢物，應(yīng)當首先在產(chǎn)生地點進行壓力蒸汽滅菌或者化學(xué)消毒處理，然后按感染性廢物收集處理；

醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法

（八）隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的具有傳染性的排泄物，應(yīng)當按照國家規(guī)定嚴格消毒，達到國家規(guī)定的排放標準后方可排入污水處理系統(tǒng)；

（九）隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)當使用雙層包裝物，并及時密封；

（十）放入包裝物或者容器內(nèi)的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出。

醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法

第十二條醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點應(yīng)當有醫(yī)療廢物分類收集方法的示意圖或者文字說明。

第十三條盛裝的醫(yī)療廢物達到包裝物或者容器的3/4時，應(yīng)當使用有效的封口方式，使包裝物或者容器的封口緊實、嚴密。

第十四條

包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時，應(yīng)當對被污染處進行消毒處理或者增加一層包裝。

醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法

第十五條盛裝醫(yī)療廢物的每個包裝物、容器外表面應(yīng)當有警示標識，在每個包裝物、容器上應(yīng)當系中文標簽，中文標簽的內(nèi)容應(yīng)當包括：醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類別及需要的特別說明等。

第十六條運送人員每天從醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點將分類包裝的醫(yī)療廢物按照規(guī)定的時間和路線運送至內(nèi)部指定的暫時貯存地點。

第十七條運送人員在運送醫(yī)療廢物前，應(yīng)當檢查包裝物或者容器的標識、標簽及封口是否符合要求，不得將不符合要求的醫(yī)療廢物運送至?xí)簳r貯存地點。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法

第十八條運送人員在運送醫(yī)療廢物時，應(yīng)當防止造成包裝物或容器破損和醫(yī)療廢物的流失、泄漏和擴散，并防止醫(yī)療廢物直接接觸身體。

第十九條

運送醫(yī)療廢物應(yīng)當使用防滲漏、防遺撒、無銳利邊角、易于裝卸和清潔的專用運送工具。

每天運送工作結(jié)束后，應(yīng)當對運送工具及時進行清潔和消毒。

第二十條醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當建立醫(yī)療廢物暫時貯存設(shè)施、設(shè)備，不得露天存放醫(yī)療廢物；醫(yī)療廢物暫時貯存的時間不得超過2天。

醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法

第二十一條醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建立的醫(yī)療廢物暫時貯存設(shè)施、設(shè)備應(yīng)當達到以下要求：

（一）遠離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)、人員活動區(qū)和生活垃圾存放場所，方便醫(yī)療廢物運送人員及運送工具、車輛的出入；

（二）有嚴密的封閉措施，設(shè)專（兼）職人員管理，防止非工作人員接觸醫(yī)療廢物；

（三）有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂的安全措施；

（四）防止?jié)B漏和雨水沖刷；

（五）易于清潔和消毒；

（六）避免陽光直射；

醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法

（七）設(shè)有明顯的醫(yī)療廢物警示標識和“禁止吸煙、飲食”的警示標識。

第二十二條暫時貯存病理性廢物，應(yīng)當具備低溫貯存或者防腐條件。

第二十三條

醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當將醫(yī)療廢物交由取得縣級以上人民政府環(huán)境保護行政主管部門許可的醫(yī)療廢物集中處置單位處置，依照危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單制度填寫和保存轉(zhuǎn)移聯(lián)單。

第二十四條

醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當對醫(yī)療廢物進行登記，登記內(nèi)容應(yīng)當包括醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或者數(shù)量、交接時間、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項目。登記資料至少保存3年。

醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法

第二十五條醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)交出去后，應(yīng)當對暫時貯存地點、設(shè)施及時進行清潔和消毒處理。

第二十六條

禁止醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及其工作人員轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物。

禁止在非收集、非暫時貯存地點傾倒、堆放醫(yī)療廢物，禁止將醫(yī)療廢物混入其它廢物和生活垃圾。

第二十七條不具備集中處置醫(yī)療廢物條件的農(nóng)村地區(qū)，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當按照當?shù)匦l(wèi)生行政主管部門和環(huán)境保護主管部門的要求，自行就地處置其產(chǎn)生的醫(yī)療廢物。自行處置醫(yī)療廢物的，應(yīng)當符合以下基本要求：

醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法

（一）使用后的一次性醫(yī)療器具和容易致人損傷的醫(yī)療廢物應(yīng)當消毒并作毀形處理；

（二）能夠焚燒的，應(yīng)當及時焚燒；

（三）不能焚燒的，應(yīng)當消毒后集中填埋。

第二十八條醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故時，應(yīng)當按照以下要求及時采取緊急處理措施：

（一）確定流失、泄漏、擴散的醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時間、影響范圍及嚴重程度；

醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法

（二）組織有關(guān)人員盡快按照應(yīng)急方案，對發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴散的現(xiàn)場進行處理；

（三）對被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域進行處理時，應(yīng)當盡可能減少對病人、醫(yī)務(wù)人員、其它現(xiàn)場人員及環(huán)境的影響；

（四）采取適當?shù)陌踩幹么胧瑢π孤┪锛笆芪廴镜膮^(qū)域、物品進行消毒或者其他無害化處置，必要時封鎖污染區(qū)域，以防擴大污染；

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（五）對感染性廢物污染區(qū)域進行消毒時，消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最嚴重區(qū)域進行，對可能被污染的所有使用過的工具也應(yīng)當進行消毒；

（六）工作人員應(yīng)當做好衛(wèi)生安全防護后進行工作。

處理工作結(jié)束后，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當對事件的起因進行調(diào)查，并采取有效的防范措施預(yù)防類似事件的發(fā)生。

第四章人員培訓(xùn)和職業(yè)安全防護

第二十九條醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當對本機構(gòu)工作人員進行培訓(xùn)，提高全體工作人員對醫(yī)療廢物管理工作的認識。對從事醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存、處置等工作的人員和管理人員，進行相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護以及緊急處理等知識的培訓(xùn)。

第三十條

醫(yī)療廢物相關(guān)工作人員和管理人員應(yīng)當達到以下要求：

（一）掌握國家相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和有關(guān)規(guī)范性文件的規(guī)定，熟悉本機構(gòu)制定的醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程和各項工作要求；

醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法

（二）掌握醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存的正確方法和操作程序；

（三）掌握醫(yī)療廢物分類中的安全知識、專業(yè)技術(shù)、職業(yè)衛(wèi)生安全防護等知識；

（四）掌握在醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存及處置過程中預(yù)防被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷等傷害的措施及發(fā)生后的處理措施；

（五）掌握發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故情況時的緊急處理措施。

醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法

第三十一條醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當根據(jù)接觸醫(yī)療廢物種類及風(fēng)險大小的不同，采取適宜、有效的職業(yè)衛(wèi)生防護措施，為機構(gòu)內(nèi)從事醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存和處置等工作的人員和管理人員配備必要的防護用品，定期進行健康檢查，必要時，對有關(guān)人員進行免疫接種，防止其受到健康損害。

第三十二條醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的工作人員在工作中發(fā)生被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷等傷害時，應(yīng)當采取相應(yīng)的處理措施，并及時報告機構(gòu)內(nèi)的相關(guān)部門。

第五章監(jiān)督管理

第三十三條縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門應(yīng)當依照《醫(yī)療廢物管理條例》和本辦法的規(guī)定，對所轄區(qū)域的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進行定期監(jiān)督檢查和不定期抽查。

第三十四條

對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)監(jiān)督檢查和抽查的主要內(nèi)容是：

（一）醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度及落實情況；

（二）醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存及機構(gòu)內(nèi)處置的工作狀況；

（三）有關(guān)醫(yī)療廢物管理的登記資料和記錄；

（四）醫(yī)療廢物管理工作中，相關(guān)人員的安全防護工作；

醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法

（五）發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故的上報及調(diào)查處理情況；

（六）進行現(xiàn)場衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測。

第三十五條衛(wèi)生行政主管部門在監(jiān)督檢查或者抽查中發(fā)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)存在隱患時，應(yīng)當責(zé)令立即消除隱患。

第三十六條縣級以上衛(wèi)生行政主管部門應(yīng)當對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)生違反《醫(yī)療廢物管理條例》和本辦法規(guī)定的行為依法進行查處。

醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法

第三十七條發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不當導(dǎo)致傳染病傳播事故，或者有證據(jù)證明傳染病傳播的事故有可能發(fā)生時，衛(wèi)生行政主管部門應(yīng)當按照《醫(yī)療廢物管理條例》第四十條的規(guī)定及時采取相應(yīng)措施。

第三十八條醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對衛(wèi)生行政主管部門的檢查、監(jiān)測、調(diào)查取證等工作，應(yīng)當予以配合，不得拒絕和阻礙，不得提供虛假材料。

第六章罰則

第三十九條醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)違反《醫(yī)療廢物管理條例》及本辦法規(guī)定，有下列情形之一的，由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政主管部門責(zé)令限期改正、給予警告；逾期不改正的，處以2000元以上5000以下的罰款：

（一）未建立、健全醫(yī)療廢物管理制度，或者未設(shè)置監(jiān)控部門或者專（兼）職人員的；

（二）未對有關(guān)人員進行相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護以及緊急處理等知識的培訓(xùn)的；

（三）未對醫(yī)療廢物進行登記或者未保存登記資料的；

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（四）未對機構(gòu)內(nèi)從事醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存、處置等工作的人員和管理人員采取職業(yè)衛(wèi)生防護措施的；

（五）未對使用后的醫(yī)療廢物運送工具及時進行清潔和消毒的；

（六）自行建有醫(yī)療廢物處置設(shè)施的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，未定期對醫(yī)療廢物處置設(shè)施的衛(wèi)生學(xué)效果進行檢測、評價，或者未將檢測、評價效果存檔、報告的。