類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎詳解課件

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(RA)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(RA)1概述口類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種累及周圍關(guān)節(jié)為主的多系統(tǒng)炎癥性的自身免疫性疾病。口本病的基本病理改變是慢性滑膜炎。口類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的特點(diǎn)是,小關(guān)節(jié)尤其是手關(guān)節(jié)的對(duì)稱性關(guān)節(jié)炎。概述2病因一、感染因子感染因子的某些成分與人體自身抗原通過(guò)分子模擬作用而導(dǎo)致自身免疫性的產(chǎn)生遺傳傾向目前認(rèn)為RA的遺傳基礎(chǔ)與HLA-DR4相關(guān)。三、神經(jīng)內(nèi)分泌因素雌激素病因3病理RA的基本病理改變是慢性滑膜炎◆一、滑膜炎1.滑膜細(xì)胞層增生2.滑膜下層炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)3.微血管增生4.滑膜增厚形成絨毛狀突起一一病理4病理◆二、類風(fēng)濕結(jié)節(jié)類風(fēng)濕結(jié)節(jié)鏡下分為三層1.中心壞死區(qū)一纖維素樣壞死組織2.細(xì)胞層一上皮樣細(xì)胞在中心壞死區(qū)外側(cè),呈環(huán)形狀排列3.包膜一由結(jié)締組織構(gòu)成,包繞細(xì)胞層,形成結(jié)節(jié)?！羧?、血管炎:累及中小動(dòng)(靜)脈病理5臨床表現(xiàn)特點(diǎn)口患病率為0.32~0.36%口女性多發(fā),女男之比為3:1口高發(fā)年齡為30~50歲口起病緩慢而隱襲口前軀癥狀有低熱、乏力、體重減輕臨床表現(xiàn)特點(diǎn)6臨床表現(xiàn)口一、關(guān)節(jié)表現(xiàn)口二、關(guān)節(jié)外表現(xiàn)臨床表現(xiàn)7類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎詳解課件8類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎詳解課件9類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎詳解課件10類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎詳解課件11類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎詳解課件12類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎詳解課件13類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎詳解課件14類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎詳解課件15類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎詳解課件16類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎詳解課件17類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎詳解課件18類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎詳解課件19類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎詳解課件20類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎詳解課件21類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎詳解課件22類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎詳解課件23類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎詳解課件24類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎詳解課件25類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎詳解課件26類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎詳解課件27類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎詳解課件28類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎詳解課件29類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎詳解課件30類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎詳解課件31類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎詳解課件32類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎詳解課件33類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎詳解課件