休克-病理生理課件

休克病理生理16、云無心以出岫，鳥倦飛而知還。17、童孺縱行歌，斑白歡游詣。18、福不虛至，禍不易來。19、久在樊籠里，復(fù)得返自然。20、羈鳥戀舊林，池魚思故淵。休克病理生理休克病理生理16、云無心以出岫，鳥倦飛而知還。17、童孺縱行歌，斑白歡游詣。18、福不虛至，禍不易來。19、久在樊籠里，復(fù)得返自然。20、羈鳥戀舊林，池魚思故淵。休克(shock)第一節(jié)概述第二節(jié)休克的原因與分類第三節(jié)休克的發(fā)展過程及其機(jī)制第四節(jié)休克時(shí)的細(xì)胞損傷與代謝障礙第五節(jié)全身炎癥反應(yīng)綜合癥(SIRS)第六節(jié)休克時(shí)的器官功能改變與多器官功能障礙綜合癥(MODS)第七節(jié)休克的防治原則第一節(jié)概述(introduction)概念的引申shock?的音譯,原意為“震蕩”“打擊”臨床表現(xiàn):血壓下降面色蒼白皮膚冰冷、出冷汗脈搏頻弱尿量減少神態(tài)淡漠休克病理生理16、云無心以出岫，鳥倦飛而知還。休克病理生1休克(shock)第一節(jié)概述第二節(jié)休克的原因與分類第三節(jié)休克的發(fā)展過程及其機(jī)制第四節(jié)休克時(shí)的細(xì)胞損傷與代謝障礙第五節(jié)全身炎癥反應(yīng)綜合癥(SIRS)第六節(jié)休克時(shí)的器官功能改變與多器官功能障礙綜合癥(MODS)第七節(jié)休克的防治原則休克(shock)2第一節(jié)概述(introduction)概念的引申shock?的音譯,原意為“震蕩”“打擊”臨床表現(xiàn):血壓下降面色蒼白皮膚冰冷、出冷汗脈搏頻弱尿量減少神態(tài)淡漠第一節(jié)概述(introduction)3休克的研究歷史發(fā)展階段代表人物發(fā)病環(huán)節(jié)治療原則1731法國Herifrancois第次在論文中用休克一詞LedranShock,意為“打擊/振蕩”1867EA.Morris發(fā)表了第一本有關(guān)休克的專著,《手術(shù)和損傷后休克的實(shí)踐論著》1895Waren描述休克的臨床表現(xiàn)20世紀(jì)初G.w.Gril循環(huán)血量減少,靜|補(bǔ)充血容量以脈回心血量減少增加心輸出量50年代Y.Emerson外周動(dòng)脈緊張不足縮血管(從1949導(dǎo)致血壓下降開始用NE60年代以來iet微循環(huán)障礙改善微循環(huán)80年代以來Wiggers微循環(huán)障礙和細(xì)胞改善微循環(huán),損傷保護(hù)細(xì)胞休克的研究歷史4組織細(xì)胞器官有害因有效循環(huán)血量L機(jī)能紊亂性子血液灌流量急劇損害//代素亂廣→綜結(jié)構(gòu)損害癥(特征)全身性病理過程組織5定義:機(jī)體在受到各種有害因子侵襲時(shí)所發(fā)生的以組織有效循環(huán)血量減少,組織血液灌流量急劇降低為特征的全身性病理過程,從而引起細(xì)胞損害,出現(xiàn)各種器官機(jī)能、代謝紊亂和結(jié)構(gòu)損害的一種急性綜合癥。Shockisastateofciculatoryfailureinwhichtissuesaredamagedasaresultofinadequatebloodflow.定義:6二、微循環(huán)(microcirculation)的結(jié)構(gòu)與調(diào)節(jié)微循環(huán)的組成微動(dòng)脈后微動(dòng)脈前阻力血管“灌毛細(xì)血管前括約肌直捷通路真毛細(xì)血管動(dòng)-靜脈吻合支微靜脈——后阻力血管“流二、微循環(huán)(microcirculation)的結(jié)構(gòu)與調(diào)節(jié)7中放動(dòng)脈微動(dòng)脈平滑肌真毛細(xì)血管動(dòng)靜埭動(dòng)亡直真毛細(xì)血管靜中放動(dòng)脈8ArterioleAnastomosisPrecapillarysphincterCapillariesMetarterioleSmoothmusclesArteriole9微循環(huán)灌流的調(diào)節(jié)血壓全身因素血容量心輸出量微動(dòng)脈調(diào)節(jié)因素收縮后微動(dòng)脈神經(jīng)因素3(a受體占優(yōu)勢)微靜脈(交感神經(jīng))(舒張動(dòng)-靜脈吻合枝(β-受體占優(yōu)勢)兒茶酚胺局部因素血管緊張素縮血管垂體加壓素XAET-I全身體液因素組胺、激肽、局部腺苷、TNFNO、PG12血管內(nèi)啡肽、H、微循環(huán)灌流的調(diào)節(jié)10前、后阻力血管的生理特性線f神翻又西月麗生j微十Y幾低氏前、后阻力血管的生理特性11休克-病理生理課件12休克-病理生理課件13休克-病理生理課件14休克-病理生理課件15休克-病理生理課件16休克-病理生理課件17休克-病理生理課件18休克-病理生理課件19休克-病理生理課件20休克-病理生理課件21休克-病理生理課件22休克-病理生理課件23休克-病理生理課件24休克-病理生理課件25休克-病理生理課件26休克-病理生理課件27休克-病理生理課件28休克-病理生理課件29休克-病理生理課件30休克-病理生理課件31休克-病理生理課件32休克-病理生理課件33休克-病理生理課件34休克-病理生理課件35休克-病理生理課件36休克-病理生理課件37休克-病理生理課件38休克-病理生理課件39休克-病理生理課件40休克-病理生理課件41休克-病理生理課件42休克-病理生理課件43休克-病理生理課件44休克-病理生理課件45休克-病理生理課件46休克-病理生理課件47休克-病理生理課件48休克-病理生理課件49休克-病理生理課件50休克-病理生理課件51休克-病理生理課件52休克-病理生理課件53休克-病理生理課件54休克-病理生理課件55休克-病理生理課件56休克-病理生理課件57休克-病理生理課件58休克-病理生理課件59休克-病理生理課件60休克-病理生理課件61休克-病理生理課件62休克-病理生理課件63休克-病理生理課件64休克-病理生理課件65休克-病理生理課件66休克-病理生理課件67休克-病理生理課件68休克-病理生理課件69休克-病理生理課件70休克-病理生理課件71休克-病理生理課件72休克-病理生理課件73休克-病理生理課件74休克-病理生理課件75休克-病理生理課件76休克-病理生理課件77休克-病理生理課件78休克-病理生理課件79休克-病理生理課件80休克-病理生理課件81休克-病理生理課件82休克-病理生理課件83休克-病理生理課件84休克-病理生理課件85休克-病理生理課件86休克-病理生理課件87休克-病理生理課件88

1、最靈繁的人也看不見自己的背脊?！侵?/p>

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