高血壓腦出血的護(hù)理查房課件

高血壓腦出血的護(hù)理查房高血壓腦出血的護(hù)理查房高血壓腦出血的護(hù)理查房壓腦出血病人護(hù)理查房科室:外二科日期:2016.1221目錄疾病相關(guān)知病史匯報●護(hù)理診斷、目標(biāo)、措施及評價健康教育1、常見的初中體育課堂教學(xué)方法常見的體育課堂教學(xué)方法有:語言法(講解、口令、指導(dǎo)、提示、口頭評價等)、講解示范法、預(yù)防改正錯誤動作法、保護(hù)與幫助法,表揚(yáng)鼓勵法,完整與分解法、電化教學(xué)法等。這些教學(xué)法對每一位體育教師來說已再熟悉不過了,在此就不過多地介紹。下面介紹近幾年來涌現(xiàn)出來的一些新的教學(xué)方法。2、新的體育課堂教學(xué)方法2.1目標(biāo)教學(xué)法。目標(biāo)教學(xué)法是圍繞所設(shè)立的學(xué)習(xí)目標(biāo)而開展教學(xué)工作的一種教學(xué)方法。《課程標(biāo)準(zhǔn)》的一個重要特點(diǎn)就是設(shè)立三級目標(biāo)體系,即課程目標(biāo)、領(lǐng)域目標(biāo)和水平目標(biāo)。在體育課堂教學(xué)中,首先要設(shè)立學(xué)習(xí)目標(biāo),然后根據(jù)這個目標(biāo)開展教學(xué)工作,即在目標(biāo)的統(tǒng)領(lǐng)下,選擇教學(xué)內(nèi)容,實施教學(xué)方法,以實現(xiàn)學(xué)習(xí)目標(biāo)。2.2主題教學(xué)法。主題教學(xué)法就是根據(jù)教學(xué)內(nèi)容的特點(diǎn)和學(xué)生的身心特征,圍繞一個主題開展教學(xué),并實現(xiàn)課的學(xué)習(xí)目標(biāo)的一種教學(xué)方法。例如,以“環(huán)境保護(hù)”為主題,通過活動中的跑動、跳躍、搬運(yùn)、傳接、競賽等開展一系列的場地、周邊的環(huán)境保護(hù)活動,激發(fā)學(xué)生參與活動的積極性,培養(yǎng)相互協(xié)作的精神,加強(qiáng)對學(xué)生環(huán)保意識的教育,從小樹立良好的環(huán)保意識。又如,以“為孤寡老人獻(xiàn)愛心”為主題的教學(xué)活動,可以培養(yǎng)學(xué)生尊敬老人,關(guān)注社會的意識。2.3分層教學(xué)法。分層教學(xué)法是把同一個教學(xué)內(nèi)容分成不同的難易程度,學(xué)生根據(jù)自己的能力和水平分層次進(jìn)行練習(xí)。在教學(xué)活動中,可讓學(xué)生選擇適合自己的練習(xí)難度,在完成較容易的一個練習(xí)后,可進(jìn)行高一層難度的練習(xí)。這樣的教學(xué)方法,可以滿足不同層次學(xué)生的需求,提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和自信心。但在分層教學(xué)中,教師應(yīng)讓學(xué)生自主選擇練習(xí)難度,而不要硬性作出規(guī)定,否則會損傷學(xué)生的自尊心,失去分層教學(xué)的實際意義。分層教學(xué)法一般可應(yīng)用在跨欄跑、單雙杠、跳高、支撐跳躍等教學(xué)內(nèi)容中。2.4信息教學(xué)法：信息教學(xué)法是信息技術(shù)應(yīng)用在體育教學(xué)中的一種教學(xué)方法。使用這一方法旨在通過多媒體的音響、影像、文字、圖表、圖象來提高教學(xué)效果。尤其是近幾年來體育教學(xué)課件、信息網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的運(yùn)用為體育教學(xué)帶來了一道亮麗的風(fēng)景線。體育教學(xué)課件、信息網(wǎng)絡(luò)技術(shù)在體育教學(xué)上的應(yīng)用,確實能收到其他教學(xué)方法無法比擬的效果。但體育教學(xué)課件、信息網(wǎng)絡(luò)技術(shù)只是一種教學(xué)輔助工具,不是萬能的,不能生搬硬套,必須結(jié)合教學(xué)內(nèi)容有選擇地應(yīng)用,這樣才能起到信息教學(xué)的真正效果。2.5情景教學(xué)法：情景教學(xué)法是在體育課堂教學(xué)中,設(shè)置一些與教學(xué)內(nèi)容相關(guān)的情景,讓學(xué)生在該情景中表達(dá)感情,活動身體,掌握基本的運(yùn)動技能,活躍課堂氣氛的方法。例如,為了使學(xué)生的身心達(dá)到充分的放松,有經(jīng)驗的教師通常會通過創(chuàng)設(shè)幽閑、舒心的潺潺流水聲、鳥叫聲和柔美抒情音樂,使同學(xué)有一種身如其境的感受,一邊欣賞音樂,一邊輕松愉快地做著各種的動作。再如,以“抗洪搶險”為情景,讓學(xué)生在活動中,通過對“抗洪物資”和“國家、人民財產(chǎn)”的搬運(yùn)和傳送,鍛煉學(xué)生的體能,激發(fā)學(xué)生參與活動的積極性,促進(jìn)學(xué)生相互間的密切配合,培養(yǎng)學(xué)生集體主義的觀念。又如,以“見義勇為捉小偷”為情景開展教學(xué)活動,以此促進(jìn)學(xué)生參與活動,達(dá)到發(fā)展學(xué)生體能,培養(yǎng)學(xué)生見義勇為精神的目的。案例:《見義勇為捉小偷》(1)學(xué)習(xí)目標(biāo):激發(fā)運(yùn)動興趣,提高奔跑能力,培養(yǎng)見義勇為的精神。(2)學(xué)習(xí)內(nèi)容:耐久跑。(3)學(xué)習(xí)過程:①教師向?qū)W生講解見義勇為捉小偷的動人故事,以故事導(dǎo)入練習(xí)。②扮演角色練習(xí):把班級里耐力跑水平較高的學(xué)生分在一組,扮演“小偷”,其他同學(xué)扮演見義勇為的好少年。③活動方法:“小偷”跑離15秒后,好少年開始“追捕”,路線不限。④活動要求:必須確保安全,不影響其他班級上課。⑤激勵方法:在10分鐘內(nèi)將“小偷”全部捉獲為勝。(4)評析:以上是一個耐力跑的教學(xué)片段。教師以創(chuàng)設(shè)“見義勇為捉小偷”為情景,開展耐力跑的游戲性活動,改變平時的計圈跑、定時跑的形式,克服單調(diào)枯燥的教學(xué)組織形式,從而激發(fā)了學(xué)生參與活動的積極性,并通過情景教學(xué)達(dá)到對學(xué)生進(jìn)行教育的目的。3、運(yùn)用新教法應(yīng)當(dāng)注意的問題上面介紹了幾種新的體育課堂教學(xué)方法,需要注意的是，無論采用那一種教學(xué)方法，都應(yīng)注意通過體育教學(xué)促進(jìn)學(xué)生的個性發(fā)展。為培養(yǎng)學(xué)生的個性，教學(xué)中讓學(xué)生主動地、生動活潑地、創(chuàng)造性地學(xué)習(xí)，體驗運(yùn)動的樂趣。教學(xué)中不僅教會學(xué)生掌握某一些運(yùn)動技能，更重要的是教會學(xué)生學(xué)習(xí)動作技術(shù)及鍛煉的方法，充分發(fā)揮學(xué)生的主體作用，使其個性能力得到有效的培養(yǎng)，教學(xué)中幫助學(xué)生克服依附思想，以利于自主鍛煉能力的提高和個性的發(fā)展，給學(xué)生更多的活動時間和空間，讓學(xué)生在輕松、自然的教學(xué)活動中真正動起來，身心愉悅地學(xué)習(xí)，掌握一定的健身知識和方法，以利于教學(xué)任務(wù)的完成。為實現(xiàn)學(xué)生的個發(fā)展，教師的主導(dǎo)作用在體育課或訓(xùn)練中舉足輕重，教師的業(yè)務(wù)水平高低也直接影響學(xué)生的學(xué)習(xí)質(zhì)量。在體育課的訓(xùn)練中，教師的講解簡明扼要、條理清晰、語言生動、風(fēng)趣幽默，加之教師動作規(guī)范準(zhǔn)確、協(xié)調(diào)、優(yōu)美，學(xué)生就會很快地領(lǐng)會動作概念，振奮精神，在做練習(xí)時就會感興趣，練習(xí)認(rèn)真。為此教師上課前應(yīng)仔細(xì)、認(rèn)真的學(xué)好吃透教材，對每次課的練習(xí)難度要有充分的研究，安排每次課的運(yùn)動量，練習(xí)密度要合理，對教學(xué)方法、手段要不斷地改進(jìn)。創(chuàng)意童話表演是我們幼兒園的特色教育之一。創(chuàng)意童話表演是指幼兒根據(jù)童話劇的內(nèi)容、角色和相關(guān)音樂，運(yùn)用語言、表情和動作進(jìn)行創(chuàng)造性表演的一種游戲活動。我們在創(chuàng)意童話表演中把幼兒的創(chuàng)意舞蹈表演作為一個重點(diǎn)內(nèi)容來教學(xué)?！毒V要》指出“藝術(shù)活動是一種情感和創(chuàng)造性活動。幼兒在藝術(shù)活動過程應(yīng)有愉悅感和個性化的表現(xiàn)。教師要理解并積極鼓勵幼兒與眾不同的表現(xiàn)方式，注意不要把藝術(shù)教育變成機(jī)械的技能訓(xùn)練?！币虼?，兒童舞蹈不應(yīng)該把精力集中在技巧訓(xùn)練上。兒童在舞蹈中自娛自樂，不是給成年人評判的，所以成人要用兒童的心情去體察兒童的舞蹈。舞蹈是傳情的藝術(shù)，輕松愉快才符合藝術(shù)教育的宗旨。每個幼兒身上都潛藏著藝術(shù)天賦，教師的責(zé)任就在于激勵和喚醒幼兒的這種藝術(shù)天賦，讓幼兒在學(xué)習(xí)舞蹈的過程中獲得成長的快樂，激發(fā)幼兒對舞蹈的熱情。在以往的舞蹈教學(xué)中，教師一般習(xí)慣于為幼兒排練一個完整的舞蹈，往往全權(quán)包辦音樂、動作、隊形、道具、服飾等工作，幼兒只是按教師設(shè)計的路線、隊形和動作在舞臺上機(jī)械的表演，沒有自主學(xué)習(xí)和創(chuàng)意的機(jī)會。為了讓幼兒喜歡藝術(shù)活動，能用自己喜歡的方式大膽地表現(xiàn)自己的感受與體驗，盡可能讓幼兒快樂地舞蹈，獲得更多地發(fā)展機(jī)會，我們進(jìn)行了一系列的教學(xué)探索，對幼兒的自主創(chuàng)意舞蹈教學(xué)有了自己的一些有效策略。一、創(chuàng)造游戲情節(jié)，激發(fā)幼兒興趣幼兒喜歡唱唱、跳跳，但如果只是一味的跟著老師的示范，反復(fù)的進(jìn)行機(jī)械的訓(xùn)練，孩子們思維模式容易僵化，出現(xiàn)離開了教師的教就束手無策的現(xiàn)象，這不符合幼兒園以“游戲”為主的教育理念。我們立足于讓幼兒能“跟隨音樂一起玩”的理念，從內(nèi)容經(jīng)典、適合幼兒欣賞、蘊(yùn)含游戲因素的角度出發(fā)選擇素材，再和孩子們一起創(chuàng)編一個個情節(jié)生動有趣的舞蹈游戲。例如：在創(chuàng)編舞蹈《小鯉魚歷險記》過程中，我們把舞蹈主要部分設(shè)計成游戲――小鯉魚小心翼翼地穿過珊瑚叢林去尋找龍鱗。部分幼兒扮小鯉魚，部分幼兒扮珊瑚叢林，孩子們在同伴扮演的珊瑚叢林中十分投入地小心翼翼地穿梭，大大提高了表演的興趣，增強(qiáng)了表演效果。孩子們對珊瑚叢林的體態(tài)表演創(chuàng)意多樣：有的彎著身體，張著兩只手；有的單腳站立，身子搖搖擺擺；有的兩腳分開，雙手張牙舞爪……而穿過珊瑚叢林的小鯉魚們也小心翼翼，低頭彎腰，十分投入的表演著。這些珊瑚叢林的創(chuàng)意都是由幼兒自主設(shè)計出來的，形態(tài)各異、童趣橫生。這樣的創(chuàng)意舞蹈表演把舞蹈與游戲巧妙地結(jié)合起來，讓幼兒自始至終保持興趣，使幼兒好玩、好奇的天性得以充分展現(xiàn)，他們會注意力高度集中、情感十分投入。這樣的創(chuàng)意舞蹈表演把舞蹈與游戲和諧統(tǒng)一起來，形成既飽含兒童情趣又富有舞蹈形態(tài)的藝術(shù)風(fēng)格，使舞蹈富有創(chuàng)意、生動感人。二、融合故事情景，充分自主創(chuàng)意我們把童話劇的音樂主題編成一個個有趣的小故事，通過對故事情節(jié)的理解，創(chuàng)設(shè)有趣的音樂情景，讓師幼共同進(jìn)入音樂和故事所蘊(yùn)含的豐富世界，使孩子們很快地融入到音樂情景中，從而自主、開心地跟隨音樂進(jìn)行暢想和表演。在《喜羊羊和灰太狼》的舞蹈創(chuàng)編中，教師引導(dǎo)幼兒一起把舞蹈情景編成了一個小故事：羊兒們正在青青草地上快樂的玩樂，有的跳舞，有的睡覺，有的做游戲。突然，可惡的灰太狼出現(xiàn)了，于是膽小的美羊羊們嚇得哭了，抱成了一團(tuán)，只有勇敢的喜羊羊冷靜的想出了辦法――推出了自己設(shè)計制造的大炮，“轟”的一聲，把灰太狼打得飛上了天。整個故事簡單明了，很符合孩子們的理解和想象，從而把故事想象和音樂情景巧妙結(jié)合起來，能使幼兒在故事和音樂所共同營造的情景氛圍中，激起內(nèi)心深處純真的感情，進(jìn)而激發(fā)幼兒創(chuàng)編了許多富有個性的動作：羊兒們有的正在角對角玩鬧，有的在排著隊伍跳舞，有的在拍手做游戲，有的三三兩兩在草地上睡覺。當(dāng)灰太狼出現(xiàn)后，有的抱頭大哭，有的嚇得捂著耳朵，有的嚇得趴在草地上。最后，灰太狼被大炮打中后的動態(tài)讓人捧腹大笑――橫七豎八的倒在草地上，身子互相壓著。幼兒夸張的動作和表情使得“灰太狼”丑態(tài)百出，狼狽不堪。生動的故事情節(jié)和結(jié)合游戲的舞蹈動作，讓幼兒快樂地投入到了表演中。三、運(yùn)用圖譜手段，實現(xiàn)師幼溝通在創(chuàng)編音樂情景和舞蹈動作時，適當(dāng)?shù)亟柚鷪D譜的手段，將抽象的音樂形象、舞蹈的隊形動作直觀地呈現(xiàn)于幼兒面前，對幫助幼兒理解音樂、舞蹈，形成完整連貫表演大有裨益。為此，我們細(xì)致分析、研究音樂作品和舞蹈動作，科學(xué)、形象地設(shè)計簡潔、直觀的圖譜來輔助教學(xué)。例如：在《螢火蟲》表演中，我們根據(jù)幼兒創(chuàng)編的各種飛行的動作，用簡筆畫小人的動態(tài)，簡單記錄了幼兒的各種動作形象，給幼兒直觀的提示，幫助幼兒串聯(lián)創(chuàng)編出來的各種動作，從而有效輔助了幼兒連貫的動作表演。在操練舞蹈的隊形變化時，我們用一個個小圓點(diǎn)排列成一系列的隊形圖譜，通過圖譜的直觀提示，使幼兒在表演時非常直觀形象地掌握了隊形變化，省去了以往老師在旁邊手忙腳亂拉隊形的情況，只要根據(jù)圖譜輕松地用語言稍做提示，孩子們就領(lǐng)會了動作和隊形的變化，從而使幼兒獲得了較好的主動學(xué)習(xí)效果。四、立足啟發(fā)引導(dǎo)，增進(jìn)師幼互動在舞蹈教學(xué)中豐富幼兒的舞蹈動作，教師的語言引導(dǎo)十分重要。如果教師的語言引導(dǎo)過于單一，只針對幼兒的動作提要求，往往會讓幼兒產(chǎn)生厭煩情緒；如果教師的語言能情景化、趣味化，那么在教學(xué)過程中幼兒就會積極地和教師互動。例如：表演《小鯉魚》時，創(chuàng)編小鯉魚吹泡泡的情景，老師引導(dǎo)說：“我頭上有個泡泡，真好玩！”幼兒一聽，都快樂、自由地邊做游水的動作邊抬起頭做吹泡泡、追泡泡的動作，使舞蹈表演生動自然、意趣橫生。教師又啟發(fā)引導(dǎo)說：“泡泡飛到這邊了，泡泡飛到那邊了，泡泡繞著鯉魚湖轉(zhuǎn)圈啦！”幼兒很自然的在老師的語言引導(dǎo)下進(jìn)行了隊形的變換，并且完全激發(fā)了幼兒的表演興趣和激情，使幼兒興致勃勃地隨著音樂節(jié)奏而變換動作、隊形，沉浸在無拘無束地舞蹈氣氛中。五、運(yùn)用視頻照相，激發(fā)幼兒創(chuàng)造現(xiàn)在有許多童話都有非常精彩的動畫視頻，如《小鯉魚歷險記》《丑小鴨》《螢火蟲》《西游記》等，我們在給幼兒聽童話劇音樂的同時，給幼兒觀看相關(guān)視頻，里面生動有趣的動畫形象給幼兒留下了深刻的印象，激發(fā)了幼兒自己也想動一動、跳一跳的愿望，從而豐富了幼兒自我動作創(chuàng)編的感性素材。例如《小鯉魚歷險記》中幼兒看了視頻以后，對小鯉魚各種各樣“游”的動作有了很深的印象，在此基礎(chǔ)上，幼兒就創(chuàng)編出了許多有趣的游水動作：一只手前一只手后自由擺動地游、一只手上一只手下擺動游、雙手在左右兩邊擺動游、雙手在身后扭動游、轉(zhuǎn)圈游、s形游……還有，把幼兒即興創(chuàng)編的動作，教師即時用照相、攝像的方法快速拍攝下來，并放給幼兒們看，讓幼兒興奮地看到自己和同伴有趣、可愛的動作創(chuàng)意，從而充分激發(fā)和鼓勵了他們的創(chuàng)造興趣。這些輔助手段的運(yùn)用，大大提高了教學(xué)的效果，充分激發(fā)了幼兒的創(chuàng)造性，使我們的舞蹈教學(xué)充分體現(xiàn)出幼兒的自主性，真正做到了凡是幼兒可以自己做的一定要讓幼兒自己去做，凡是幼兒能夠自己體驗的一定要讓幼兒自己去體驗?？傊覀兂浞指鶕?jù)《綱要》的精神，努力做到從知識技能訓(xùn)練轉(zhuǎn)向培養(yǎng)幼兒素質(zhì)、能力和個性，從只研究教材、教法轉(zhuǎn)向研究幼兒的學(xué)習(xí)，從只注意少數(shù)幼兒轉(zhuǎn)向研究全體幼兒，從只注重備課設(shè)計的教育活動轉(zhuǎn)向研究教學(xué)過程中教師的教育行為，按照音樂舞蹈教育的特點(diǎn)和幼兒身心發(fā)展規(guī)律，開展幼兒創(chuàng)意舞蹈教學(xué)活動，使音樂舞蹈教育收到了良好效果。在教育中，我們始終抓住的是“情”“創(chuàng)”兩字，本著讓幼兒情感愉悅，個性發(fā)展的理念，通過師生間的互動，教師的啟發(fā)引導(dǎo)，激發(fā)幼兒自主創(chuàng)意，力求促進(jìn)幼兒身心發(fā)展，達(dá)到音樂舞蹈藝術(shù)教育的目的。高血壓腦出血的護(hù)理查房高血壓腦出血的護(hù)理查房高血壓腦出血的護(hù)1壓腦出血病人護(hù)理查房科室:外二科日期:2016.1221壓腦出血病人護(hù)理查房2目錄疾病相關(guān)知病史匯報●護(hù)理診斷、目標(biāo)、措施及評價健康教育目錄3疾病相關(guān)知識●概述:腦出血又稱腦溢血,是指非外傷性腦實質(zhì)內(nèi)的自發(fā)性出血,病因多樣,絕大多數(shù)是高血壓小動脈硬化的血管破裂引起,故有人也稱高血壓性腦出血。臨床上以內(nèi)囊區(qū)小動脈出血最為常見。出血性血腫(或血塊)可割裂、壓迫附近腦組織,破壞或影響它們的正常功能(運(yùn)動、感覺、記憶、語言、精神活動等)而岀現(xiàn)偏癱、偏身麻木,講話不清等癥狀,出血量大時引起顱內(nèi)壓升高、腦組織移位元甚至腦疝。該病為常見病,55歲以上的老年人發(fā)病率高,男性比女性高,其表現(xiàn)起病急、發(fā)展快,早期岀現(xiàn)偏癱、意識障礙等。病殘率死亡率均較高,是引起人類死亡的主要疾病之一。疾病相關(guān)知識4臨床表現(xiàn)典型癥狀:反復(fù)鼻出血(75%)、昏迷(72%)、感覺障礙(70%)、偏身麻木(60%)、血壓高(58%)、言語功能的部分喪失(55%)1.意識改變:半數(shù)患者有不同程度的意識障礙,表現(xiàn)為嗜睡、昏睡和昏迷,重癥者可在發(fā)病后數(shù)分鐘內(nèi)意識模糊或昏迷。意識障礙是顱內(nèi)出血最突出的癥狀,也是判斷預(yù)后的主要指標(biāo)。2運(yùn)動和語言障礙:運(yùn)動障礙以偏癱較為多見,言語障礙主要表現(xiàn)為失語和言語含糊不清。臨床表現(xiàn)53.頭痛、惡心、嘔吐:有40%50%的患者出現(xiàn)頭痛、惡心和嘔吐常為首發(fā)癥狀。4.呼吸、血壓和心率:由于呼吸中樞受損、腦水腫等原因,可出現(xiàn)呼吸功能的變化,表現(xiàn)為過度換氣、潮濕呼吸和不規(guī)則呼吸等。大多數(shù)患者有血壓升高和心率加快。當(dāng)出現(xiàn)心動過緩時,應(yīng)警惕顱內(nèi)壓增高較重5癲癇發(fā)作:有6%7%的患者有癲癇發(fā)作,大多出現(xiàn)在出血后數(shù)小時內(nèi),小部分患者是首發(fā)癥狀。6腦膜刺激征:顱內(nèi)血腫破入蛛網(wǎng)膜下腔或破入腦室而流入蛛網(wǎng)膜下腔時,除頭痛、嘔吐外,可出現(xiàn)頸強(qiáng)直和Kernig征等腦膜刺激征。3.頭痛、惡心、嘔吐:有40%50%的患者出現(xiàn)頭痛、惡心和嘔6病因及發(fā)病機(jī)帶1.病因:◆血管(35%):常見有微動脈瘤或者微血管瘤、腦動靜脈畸形等◆血流動力學(xué)(20%):有高血壓和偏頭痛,血液因素有抗凝、抗血小板或溶栓治療,血栓性血小板減少癥等◆其他(10%):有些因素與腦血管病的發(fā)生有一定的關(guān)系,可能是導(dǎo)致腦血管病的誘因①血壓波動②脾氣急躁或情緒緊張③不良嗜好如吸煙、酗酒,食鹽過多,體重過重④過分疲勞等2發(fā)病機(jī)制:◆微動脈瘤破裂:因腦內(nèi)小動脈壁長期受高血壓引起的張力影響使血管壁薄弱部位形成動脈瘤,當(dāng)血壓突然升髙時,這種囊性血管容易破造成腦出血◆脂肪玻璃樣變或纖維壞死:長期高血壓使動脈管壁増厚和血漿細(xì)胞浸潤,形成脂肪玻璃樣變,最后導(dǎo)致管壁壞死,當(dāng)血壓或血流急劇變化時容易破裂出血◆腦動脈粥樣硬化:腦動脈粥樣硬化患者易發(fā)生腦梗死,在大塊腦缺血軟化區(qū)內(nèi)的動脈易破裂出血,形成出血性壞死病灶?！裟X動脈的外膜和中層在結(jié)構(gòu)上薄弱:在用力、激動等因素使血壓驟然升高的情況下,該血管容易破裂出血。病因及發(fā)病機(jī)帶7輔助檢查◆CT檢查◆MR|檢查◆腦脊液檢査:有顱內(nèi)壓增高或腦疝可能時忌做腰穿◆血常規(guī)、尿常規(guī)和血糖輔助檢查8腦出血治療要點(diǎn)急性期治療的主要原則是1.防止再出血:運(yùn)用止血或抗凝藥物,但對高血壓腦出血無效2控制血壓:血壓隨顱內(nèi)壓降低而降低血壓高于200/110mmHg時,進(jìn)行降壓處理常用尼莫地平、速尿等,急性期血壓速降提示病情加重3控制腦水腫:常用藥物,20%甘露醇、甘油果糖、速尿、白蛋白、地塞米松。4降低顱內(nèi)壓:常用脫水利尿劑5.手術(shù)治療:對大腦半球出血量在30m以上和小腦出血量在10m以上均可考慮手術(shù)治療。6.早期康復(fù)治療。腦出血治療要點(diǎn)9病史匯報姓名:巫玉銀性別:女年齡:65歲主訴:(代)發(fā)現(xiàn)意識不清3小時現(xiàn)病史:患者3小時前被家人發(fā)現(xiàn)平躺于家中床上,意識不清,呼之不應(yīng),無抽搐、口吐白沫,未予特殊處理,家人急撥“120送至我院,測血壓200/130mmHg,查頭顱CT:1腦室系統(tǒng)出血,不除外第三腦室病變。2.右側(cè)基底節(jié)區(qū)多發(fā)腦梗塞,伴腦軟化灶形成。心電圖示:心房顫動,STT改變。擬“腦出血、冠心病、房顫、高血壓3級