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第5頁共5頁藥品安全?性監(jiān)測(cè)制?度分析?總結(jié)及改?進(jìn)措施?根據(jù)醫(yī)院?等級(jí)評(píng)審?有關(guān)規(guī)定?,藥事部?門于__?__年_?___月?____?日到__?__月_?___日?對(duì)臨床科?室藥品安?全性監(jiān)測(cè)?情況進(jìn)行?檢查,總?體檢查結(jié)?果良好,?使用的藥?品都在有?效期內(nèi),?防火防盜?措施齊全?,有滅火?器,科室?____?小時(shí)都有?工作人員?,藥品的?使用方法?、使用時(shí)?間、使用?范圍等都?很合適,?但也存在?不足,具?體存在問?題及改進(jìn)?措施如下?。一、?臨床科室?存在的問?題:1?、大部分?科室只有?藥品冷藏?冰箱溫度?計(jì),沒有?濕度計(jì),?無溫濕?度記錄。?2、大?部分科室?沒有避光?窗簾和避?光輸液袋?,需要避?光的藥品?沒有完?全做到避?光使用。?3、除?產(chǎn)科、保?健科外,?其余科室?藥品不良?反應(yīng)上報(bào)?的數(shù)量較?少,與?上報(bào)指標(biāo)?差距較大?。4、?大部分科?室治療室?內(nèi)沒有配?伍禁忌圖?表,小兒?科等少數(shù)?幾個(gè)科?室有配伍?禁忌表,?但老舊已?不適應(yīng)現(xiàn)?在用藥情?況。5?、南院手?術(shù)室藥品?儲(chǔ)藏間溫?度太高。?二、對(duì)?臨床科室?的要求及?改進(jìn)措施?:1、?申領(lǐng)溫濕?度計(jì),完?善溫濕度?記錄。?2、申領(lǐng)?避光窗簾?和避光輸?液袋,完?善避光藥?品的避光?使用。?3、做好?藥品不良?反應(yīng)的上?報(bào)工作。?4、治?療室內(nèi)配?備配伍禁?忌圖表。?5、南?院手術(shù)室?申領(lǐng)空調(diào)?,使藥品?在合適的?溫度范圍?內(nèi)儲(chǔ)存。?下次檢查?時(shí)根據(jù)整?改情況持?續(xù)追蹤改?進(jìn)。藥?品安全性?監(jiān)測(cè)制度?(二)?根據(jù)醫(yī)院?等級(jí)評(píng)審?有關(guān)規(guī)定?,藥事部?門于__?__年_?___月?____?日到__?__月_?___日?對(duì)科室藥?品安全性?監(jiān)測(cè)情況?進(jìn)行檢查?,總體檢?查結(jié)果良?好,藥品?都在有效?期內(nèi),有?防火防盜?措施,藥?品的使用?方法、使?用時(shí)間等?都合適,?但也存在?不足,具?體存在問?題及改進(jìn)?措施如下?。一、?存在問題?:1、?大部分科?室只有溫?度計(jì),沒?有濕度計(jì)?,溫濕度?記錄不完?善。2?、需要避?光的藥品?沒有完全?做到避光?使用。?3、科室?存在藥品?不良反應(yīng)?,但上報(bào)?的數(shù)量較?少。二?、改進(jìn)措?施:1?、完善溫?濕度記錄?。2、?完善需要?避光藥品?的避光使?用。3?、做好藥?品不良反?應(yīng)的上報(bào)?工作。?下次檢查?時(shí)根據(jù)整?改情況持?續(xù)追蹤改?進(jìn)。藥?品安全性?監(jiān)測(cè)制度?(三)?為進(jìn)一步?加強(qiáng)藥品?質(zhì)量管理?,保障病?人用藥安?全,根據(jù)?《___?_省自治?區(qū)藥品使?用質(zhì)量管?理規(guī)范》?,《__?__省自?治區(qū)藥品?使用條例?》《處方?管理辦法?》修訂本?制度。?一,規(guī)范?進(jìn)貨渠道?,保證藥?品質(zhì)量。?建立供貨?單位檔案?和產(chǎn)品檔?案,嚴(yán)格?審核供貨?單位,購(gòu)?進(jìn)藥品及?銷售人員?的資質(zhì),?對(duì)供貨單?位和購(gòu)進(jìn)?藥品的合?法性和藥?品質(zhì)量進(jìn)?行審核,?確保從具?有合法資?格的企業(yè)?采購(gòu)合法?藥品。?二、嚴(yán)格?執(zhí)行進(jìn)貨?檢查驗(yàn)收?制度,票?,賬,物?相符,認(rèn)?真核對(duì)批?號(hào),有效?期,建有?完整的購(gòu)?進(jìn)驗(yàn)收記?錄,并按?要求保存?。對(duì)需要?保存冷鏈?運(yùn)輸條件?的疫苗等?藥品驗(yàn)收?時(shí),檢查?商業(yè)運(yùn)輸?條件是否?符合要求?,并做好?記錄,對(duì)?不符合運(yùn)?輸條件的?拒收。?三、藥品?嚴(yán)格按儲(chǔ)?存條件進(jìn)?行儲(chǔ)存,?儲(chǔ)存專用?配套設(shè)施?設(shè)備完善?,溫度,?濕度,通?風(fēng),照明?符合要求?,具有防?塵,防潮?,防污染?及防蟲,?防鼠,防?火設(shè)施。?四__?__品,?一類精神?藥品按照?規(guī)定專庫?專柜存放?,雙人雙?鎖保管,?轉(zhuǎn)賬記錄?,賬物相?符。五?、建立高?危藥品和?相似藥品?管理制度?,并有清?晰的標(biāo)志?。六、?建立我院?所使用的?藥品的質(zhì)?量檔案,?搜集和分?析藥品質(zhì)?量信息,?調(diào)查,處?理藥品質(zhì)?量事故或?質(zhì)量投訴?并及時(shí)報(bào)?告。七?、設(shè)置藥?品不良反?應(yīng)檢測(cè)信?息員,負(fù)?責(zé)藥品不?良反應(yīng)報(bào)?告工作,?藥學(xué)部設(shè)?置專人負(fù)?責(zé)全院藥?品不良反?應(yīng)信息的?收集,整?理,分析?,評(píng)價(jià)。?藥品安?全性監(jiān)測(cè)?制度(四?)責(zé)任?人:藥?劑科全體?工作人員?內(nèi)容:?1.藥?品在院內(nèi)?流通和使?用的整個(gè)?過程都存?在安全性?問題,為?確?;颊?用藥安全?,特制定?本制度。?2.嚴(yán)?格藥品的?購(gòu)進(jìn)、驗(yàn)?收、儲(chǔ)存?、領(lǐng)用、?使用等各?環(huán)節(jié)管理?,加強(qiáng)藥?品質(zhì)量監(jiān)?測(cè)。2?.1藥品?的購(gòu)進(jìn)應(yīng)?嚴(yán)格按照?《藥品采?購(gòu)制度》?執(zhí)行,采?購(gòu)員應(yīng)認(rèn)?真審核藥?品供應(yīng)商?和藥品生?產(chǎn)廠家的?相關(guān)資質(zhì)?,首營(yíng)品?種、首次?供貨企業(yè)?應(yīng)按照《?首次采購(gòu)?品種審核?管理制度?》、《首?次供貨企?業(yè)審核管?理制度》?執(zhí)行,首?營(yíng)藥品采?購(gòu)一個(gè)月?后,根據(jù)?《首營(yíng)藥?品用藥反?饋制度》?要求應(yīng)及?時(shí)發(fā)放調(diào)?查表,及?時(shí)了解臨?床用藥相?關(guān)信息。?2.2?購(gòu)進(jìn)藥品?的檢查驗(yàn)?應(yīng)按照《?藥品檢查?驗(yàn)收制度?》執(zhí)行,?必須進(jìn)行?藥品內(nèi)外?包裝及標(biāo)?識(shí)的檢查?,生物制?品、進(jìn)口?藥品應(yīng)有?相關(guān)檢驗(yàn)?報(bào)告書,?驗(yàn)收合格?的藥品方?可辦理入?庫。2?.3各藥?房對(duì)于發(fā)?出退回藥?品的驗(yàn)收?,應(yīng)逐批?進(jìn)行質(zhì)量?檢查,驗(yàn)?收到劑量?最小包裝?,驗(yàn)收合?格方可收?回。2?.4藥庫?應(yīng)按照藥?房的“藥?品領(lǐng)用單?”進(jìn)行藥?品發(fā)放,?認(rèn)真核對(duì)?品名、規(guī)?格、產(chǎn)地?、請(qǐng)領(lǐng)數(shù)?量,藥房?領(lǐng)藥員應(yīng)?按照領(lǐng)用?單認(rèn)真檢?查,確認(rèn)?無誤后方?可領(lǐng)回。?2.5?藥房調(diào)劑?人員應(yīng)嚴(yán)?格按照“?四查十對(duì)?”原則審?核、調(diào)配?、核對(duì)及?發(fā)放藥品?。2.?6病區(qū)藥?品應(yīng)嚴(yán)格?按照《病?區(qū)備用藥?品管理制?度》執(zhí)行?,每月定?期進(jìn)行藥?品效期、?藥品數(shù)量?、藥品質(zhì)?量等相關(guān)?檢查,保?證患者用?藥安全。?3.加?強(qiáng)藥品不?良反應(yīng)監(jiān)?測(cè),嚴(yán)格?按照《藥?品不良反?應(yīng)監(jiān)測(cè)和?

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