2023年衛(wèi)生院慢病工作總結(jié)

2023年衛(wèi)生院慢病工作總結(jié)衛(wèi)生院慢病工作總結(jié)1

轉(zhuǎn)瞬間20xx年的慢病工作即將結(jié)束，在市疾控中心的大力支持下，我院20xx年慢病工作開(kāi)展的繪聲繪色，充分履行慢病預(yù)防限制職能，現(xiàn)將20xx年慢病工作總結(jié)如下：

一、仔細(xì)落實(shí)慢病防制指導(dǎo)思想

20xx年我院慢病工作在市疾控中心的指導(dǎo)下深化社區(qū)，大力開(kāi)展以高血壓、糖尿病為主的慢病防制工作，主動(dòng)開(kāi)展健康宣教與促進(jìn)，降低人群主要危急因素，有效的限制轄區(qū)慢病的發(fā)病率和死亡率。

二、慢病管理人員的職業(yè)素養(yǎng)

為使20xx年慢病工作能高效有序的開(kāi)展，強(qiáng)化隊(duì)伍是必定，我院在20xx年組織了一系列講座及培訓(xùn)，提高慢病管理人員的職業(yè)素養(yǎng)，樹(shù)立全新的醫(yī)院文明專(zhuān)業(yè)形象。

三、定期開(kāi)展自查，剛好訂正紕漏

我院定期開(kāi)展自查工作，嚴(yán)格根據(jù)市疾控中心的要求，對(duì)各項(xiàng)慢病工作進(jìn)行日常自查，剛好訂正紕漏，不斷提高工作質(zhì)量，對(duì)考核中存在的問(wèn)題，仔細(xì)分析，主動(dòng)訂正。截至12月份，高血壓1130人，糖尿病213人，重型精神病29人。針對(duì)不同階段居民健康狀況、熱點(diǎn)詢(xún)問(wèn)問(wèn)題，我們定期舉辦了高血壓、糖尿病等慢病的預(yù)防學(xué)問(wèn)健康講座，向廣闊居民傳遞了慢性病的防治學(xué)問(wèn)，給任重而道遠(yuǎn)的慢病預(yù)防保健工作打下了堅(jiān)實(shí)的根基。

四、求真務(wù)實(shí)，全面落實(shí)慢病預(yù)防限制工作

舉辦講座、詢(xún)問(wèn)、義診等活動(dòng)余次，受益居民千余人次發(fā)，發(fā)放教化處方余種，共計(jì)萬(wàn)余份。進(jìn)一步加強(qiáng)慢病健康教化力度，利用“3.24世界防治結(jié)核病日”、“4.26全國(guó)瘧疾日”、“10.8全國(guó)高血壓日”、“11.4世界糖尿病日”、“12.1艾滋病日”等宣揚(yáng)日，組織開(kāi)展多種形式的'宣揚(yáng)教化講座活動(dòng)，普及防病學(xué)問(wèn)，接收詢(xún)問(wèn)人數(shù)余人，發(fā)放宣揚(yáng)資料余份。

五、工作體會(huì)、存在問(wèn)題、準(zhǔn)備

在市疾控中心的大力支持下，我院20xx年慢病工作取得顯著成果，從衛(wèi)生院到社區(qū)、村衛(wèi)生室硬件設(shè)施、軟件管理都有了整體性的提高。但也存在不足之處內(nèi)部制度化、規(guī)范管理還有待加強(qiáng)，管理人員素養(yǎng)有待進(jìn)一步提高。在20xx年的工作中，我們會(huì)吸取今年的特長(zhǎng)，彌補(bǔ)不足，努力開(kāi)創(chuàng)慢性病預(yù)防限制工作的新局面。

衛(wèi)生院慢病工作總結(jié)2

為剛好駕馭我鎮(zhèn)慢病工作開(kāi)展落實(shí)狀況，發(fā)覺(jué)村醫(yī)在慢病隨訪(fǎng)過(guò)程中存在的問(wèn)題。經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)班子協(xié)商，于9月26日至9月28日對(duì)全鄉(xiāng)19個(gè)擔(dān)當(dāng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的`村衛(wèi)生室進(jìn)行了第三季度督導(dǎo)考核，現(xiàn)將我鄉(xiāng)慢病工作總結(jié)如下：

一、存在的問(wèn)題：

1、高血壓：隨訪(fǎng)工作不剛好，隨訪(fǎng)表書(shū)寫(xiě)不規(guī)范，存在缺項(xiàng)及填寫(xiě)項(xiàng)目不符合邏輯，隨訪(fǎng)狀況、體質(zhì)指數(shù)、指導(dǎo)體重未填，服藥狀況未精確到mg，體檢表中危急因素限制無(wú)飲食指導(dǎo)，無(wú)用藥狀況，隨訪(fǎng)表中指導(dǎo)運(yùn)動(dòng)不規(guī)范，缺乏真實(shí)性；個(gè)別村管理人數(shù)不夠；

2、糖尿?。弘S訪(fǎng)表書(shū)寫(xiě)不規(guī)范，存在嚴(yán)峻涂改、缺項(xiàng)及填寫(xiě)項(xiàng)目不符合邏輯，缺體重、日常行為指導(dǎo)，服藥狀況未精確到mg，體檢表中無(wú)用藥狀況，主食量指導(dǎo)不規(guī)范，甚至存在有未填寫(xiě)服藥依從性、不良反應(yīng)、隨訪(fǎng)分類(lèi)；

3、35歲以上首診測(cè)血壓月報(bào)表與門(mén)診日志不符，個(gè)別村管理人數(shù)不夠。

二、工作完成狀況：

1、高血壓：全鄉(xiāng)共管理高血壓患者1563人，其中體檢1155人，共隨訪(fǎng)4447人次；

2、糖尿?。喝l(xiāng)共管理糖尿病患者531人，其中體檢421人，共隨訪(fǎng)1567人次。

三、下一步的工作準(zhǔn)備：

1、通過(guò)月例會(huì)對(duì)村醫(yī)統(tǒng)一要求，嚴(yán)格按要求規(guī)范填寫(xiě)隨訪(fǎng)表，不存在空項(xiàng)，用藥單位精確到mg；

2、結(jié)合隨訪(fǎng)工作剛好對(duì)慢病人群進(jìn)行年度體檢，并剛好錄入電腦系統(tǒng)；

3、嚴(yán)格落實(shí)35歲以上首診測(cè)血壓制度，并照實(shí)填報(bào)35歲以上首診測(cè)血壓月報(bào)表，剛好上報(bào)。

么街鎮(zhèn)衛(wèi)生院

20xx年9月30日

衛(wèi)生院慢病工作總結(jié)3

20xx年釣臺(tái)衛(wèi)生院的慢病管理工作在醫(yī)院院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，在各個(gè)村衛(wèi)生室鄉(xiāng)醫(yī)的共同努力下，根據(jù)慢病工作管理?xiàng)l例開(kāi)展了轄區(qū)內(nèi)的慢病管理工作，規(guī)范化建檔規(guī)范化管理等各項(xiàng)工作并取得肯定的成果?，F(xiàn)將慢病管理工作總結(jié)如下：

一、領(lǐng)導(dǎo)重視加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)

定期召開(kāi)本轄區(qū)慢病工作領(lǐng)導(dǎo)小組例會(huì)，探討慢病管理規(guī)劃和方案，和衛(wèi)生室的負(fù)責(zé)人溝通，對(duì)階段性的工作進(jìn)行細(xì)致支配，爭(zhēng)取到轄區(qū)廣闊村民的支持，使工作得以順當(dāng)完成。

二、網(wǎng)絡(luò)管理責(zé)任到人

設(shè)立了專(zhuān)職慢病管理人員，責(zé)任到人，成立慢病管理組，形成實(shí)效可行的.工作網(wǎng)絡(luò)圖，各個(gè)村衛(wèi)生室鄉(xiāng)醫(yī)為詳細(xì)工作人員，管理組負(fù)責(zé)業(yè)務(wù)指導(dǎo)。

三、舉辦學(xué)問(wèn)講座提高居民健康意識(shí)

定期舉辦健康學(xué)問(wèn)講座，針對(duì)轄區(qū)的疾病高發(fā)特點(diǎn)，舉辦了以高血壓、糖尿病為主題的學(xué)問(wèn)講座，共計(jì)參與居民人數(shù)為：2680人次。

四、加強(qiáng)宣揚(yáng)力度開(kāi)展健康詢(xún)問(wèn)

每月定期開(kāi)展慢病、健康教化宣揚(yáng)、詢(xún)問(wèn)活動(dòng)。利用醫(yī)學(xué)人力資源，發(fā)揮各自的特長(zhǎng)，并依據(jù)每個(gè)人的特點(diǎn)開(kāi)展專(zhuān)題詢(xún)問(wèn)活動(dòng)，義務(wù)為居民測(cè)量血壓。截至到11月份共組織詢(xún)問(wèn)活動(dòng)11次，受益人數(shù)達(dá)660人次，發(fā)放宣揚(yáng)材料3000余份，受到良好效果。

五、建立健康檔案實(shí)施系統(tǒng)化管理

根據(jù)慢病管理的細(xì)則和條例，在各個(gè)村組規(guī)范化建立了高血壓、糖尿病服務(wù)對(duì)象的詳實(shí)資料，并要求鄉(xiāng)醫(yī)定期進(jìn)行隨訪(fǎng)，管理小組對(duì)鄉(xiāng)醫(yī)定期進(jìn)行督導(dǎo)。目前我們已經(jīng)建立高血壓1546份，糖尿病567份，精神病45份。管理率達(dá)到98%，有效管理率98%，規(guī)范化管理率95%。

六、開(kāi)展慢病宣教及監(jiān)測(cè)工作

開(kāi)展以高血壓、糖尿病為主的慢病監(jiān)測(cè)工作，對(duì)高危人群通過(guò)發(fā)放宣揚(yáng)資料、講座等進(jìn)行防病宣揚(yáng)，并對(duì)其實(shí)行強(qiáng)化的非藥物和藥物治療的宣揚(yáng)和督導(dǎo)工作。

釣臺(tái)衛(wèi)生院公衛(wèi)辦慢病組

20xx年XX月XX日

衛(wèi)生院慢病工作總結(jié)4

基本公共衛(wèi)生服務(wù)是一項(xiàng)重大的民生工程，可以提高居民健康水平，促進(jìn)三個(gè)文明建設(shè)和構(gòu)建和諧社會(huì)，是完善衛(wèi)生服務(wù)體系和社區(qū)保障體系的重大舉措。本院主動(dòng)開(kāi)展并完善基本公共衛(wèi)生服務(wù)，努力做好本鎮(zhèn)的慢性病患者管理，爭(zhēng)取盡快完成城鄉(xiāng)一體化，也是進(jìn)一步滿(mǎn)意本鎮(zhèn)居民群眾的健康需求。下面將我院今年上半年份以來(lái)的慢病管理工作狀況總結(jié)如下:

為有效預(yù)防和限制高血壓、糖尿病等慢性病，依據(jù)《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（20xx年版）》要求，我院對(duì)我轄區(qū)內(nèi)社區(qū)居民的高血壓、2型糖尿病等慢性病建立健康檔案，開(kāi)展高血壓、2型糖尿病等慢性病的隨訪(fǎng)管理、健康指導(dǎo)工作，駕馭我轄區(qū)內(nèi)高血壓、2型糖尿病等慢性病發(fā)病、死亡和現(xiàn)患狀況。

1、高血壓患者管理

（1）是通過(guò)開(kāi)展35歲及以上居民測(cè)血壓；居民診療過(guò)程測(cè)血壓；健康檢測(cè)血壓；和健康檔案建立過(guò)程中免費(fèi)體檢等方式發(fā)覺(jué)高血壓患者。

（2）是對(duì)確診的高血壓患者進(jìn)行登記管理，并供應(yīng)面對(duì)面隨訪(fǎng)，每次隨訪(fǎng)詢(xún)問(wèn)病情、測(cè)量血壓，對(duì)用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)、心理等供應(yīng)健康指導(dǎo)。

（3）是對(duì)已經(jīng)登記管理的高血壓患者進(jìn)行一次免費(fèi)的健康體檢（含一般體格檢查和隨機(jī)血糖測(cè)試）。對(duì)原發(fā)性高血壓患者，每年進(jìn)行1次較全面的健康檢查，可與隨訪(fǎng)相結(jié)合。內(nèi)容包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結(jié)、心臟、肺部、腹部等常規(guī)體格檢查，并對(duì)口腔、視力、聽(tīng)力和運(yùn)動(dòng)功能等進(jìn)行粗測(cè)推斷。

上半年，我院對(duì)轄區(qū)內(nèi)35歲及以上常住居民進(jìn)行高血壓患者篩查人數(shù)3萬(wàn)多人，共登記管理并供應(yīng)隨訪(fǎng)高血壓患者為***人，并按要求錄入居民電子健康檔案系統(tǒng)。

2、2型糖尿病患者管理

(1)通過(guò)健康體檢和高危人群篩查檢測(cè)血糖；建立居民健康檔案過(guò)程中詢(xún)問(wèn)、及日常診療工作等方式發(fā)覺(jué)患者。

(2)是對(duì)確診的'2型糖尿病患者進(jìn)行登記管理，并供應(yīng)面對(duì)面隨訪(fǎng)，每次隨訪(fǎng)要詢(xún)問(wèn)病情、進(jìn)行空腹血糖和血壓測(cè)量等檢查，對(duì)用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)、心理等供應(yīng)健康指導(dǎo)。

(3)是對(duì)已經(jīng)登記管理的2型糖尿病患者每年進(jìn)行1次較全面的健康體檢，體檢與隨訪(fǎng)相結(jié)合。內(nèi)容包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結(jié)、心臟、肺部、腹部等常規(guī)體格檢查，并對(duì)口腔、視力、聽(tīng)力和運(yùn)動(dòng)功能等進(jìn)行粗測(cè)推斷。

上半年，我院對(duì)轄區(qū)內(nèi)35歲及以上常住居民進(jìn)行糖尿病篩查人數(shù)為2萬(wàn)多人，共登記管理并供應(yīng)隨訪(fǎng)的糖尿病患者為**人，并按要求錄入居民電子健康檔案系統(tǒng)。

今年上半年份我院通過(guò)對(duì)慢性病病人的規(guī)范化管理，降低了慢性病病人的慢性病復(fù)發(fā)率和致殘程度，提高了慢性病病人的病后生活質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)了大病進(jìn)醫(yī)院，小病進(jìn)社區(qū)的服務(wù)模式，有效解決了社區(qū)群眾“看病難、看病貴”的問(wèn)題，以“優(yōu)質(zhì)、便利、廉價(jià)”的服務(wù)，贏(yíng)得了當(dāng)?shù)匕傩盏某醪秸J(rèn)可。

衛(wèi)生院慢病工作總結(jié)5

20xx年，在區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)疾控中心對(duì)我院的悉心指導(dǎo)下我院的居民建檔、老年人及慢病管理等工作有了較大提高，現(xiàn)就今年工作狀況做了總結(jié)，詳細(xì)狀況如下：

一、居民建檔：

我院以0—6歲兒童、孕產(chǎn)婦、65歲以上老年人、慢性病患者、重性精神病患者和低保人群等為重點(diǎn)，遵循自愿與引導(dǎo)向結(jié)合原則，為轄區(qū)內(nèi)常住居民建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案。截止到20xx年x月，建檔率已達(dá)到xx%，高血壓患者建檔人數(shù)達(dá)到xx人，糖尿病患者建檔人數(shù)達(dá)到xx人。日后工作目標(biāo)：

1、加強(qiáng)門(mén)診篩查，接著對(duì)35歲以上首診患者監(jiān)測(cè)血壓；對(duì)體重指數(shù)超過(guò)正常值者、腰臀圍比例超標(biāo)者、有糖尿病家族病史者勸導(dǎo)其監(jiān)測(cè)血糖，發(fā)覺(jué)血壓或血糖超標(biāo)者結(jié)合臨床癥狀等盡快確診，確診者馬上建立慢病檔案，并進(jìn)行規(guī)范管理，從而限制疾病的發(fā)展。

2、提高全面免費(fèi)健康體檢覆蓋率，從各年齡段人群中篩查出有慢病卻無(wú)癥狀的早期患者，做到早發(fā)覺(jué)、早干預(yù)、早治療，從而提高其后期生活質(zhì)量。

二、65歲以上老年人健康管理

我院今年年初為全鎮(zhèn)65歲以上老年人供應(yīng)了一次全面的健康管理服務(wù)，包括生活方式和健康狀況評(píng)估、體格檢查、協(xié)助檢查和健康指導(dǎo)。

三、慢性病患者健康管理

我院今年實(shí)行定期對(duì)高血壓、2型糖尿病患者進(jìn)行健康指導(dǎo)。內(nèi)容為每月免費(fèi)為高血壓患者監(jiān)測(cè)血壓，每季度免費(fèi)為糖尿病患者監(jiān)測(cè)血糖，每年免費(fèi)為其進(jìn)行一次較全面的`體格檢查。對(duì)血壓、血糖限制不良者供應(yīng)并動(dòng)態(tài)制定全面、合理的治療方案。其中，對(duì)各衛(wèi)生站的要求是每月下村、入戶(hù)面對(duì)面隨訪(fǎng)高血壓、糖尿病患者，我院定期對(duì)各衛(wèi)生站隨訪(fǎng)狀況實(shí)行督導(dǎo)，并記錄問(wèn)題，要求整改。

四、國(guó)家級(jí)慢病示范區(qū)創(chuàng)建工作協(xié)助狀況

今年我區(qū)創(chuàng)建國(guó)家級(jí)慢病示范區(qū)，我院作為區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)的一份子，嚴(yán)格執(zhí)行區(qū)上要求，全力完成各項(xiàng)工作，包括慢病高危人群的發(fā)覺(jué)及干預(yù)、腫瘤管理與報(bào)告、職工工間操與健康管理等，完成了大量工作，也為我院今后的慢病工作開(kāi)拓了新的前進(jìn)方向。

衛(wèi)生院慢病工作總結(jié)6

一、仔細(xì)落實(shí)慢病防制指導(dǎo)思想

20xx年小召衛(wèi)生院慢病工作在旗疾控中心的詳細(xì)指導(dǎo)下深化社會(huì)，大力開(kāi)展慢病防制工作以高血壓、糖尿病為重點(diǎn)，結(jié)合控?zé)?、控酒、飲食、心理干預(yù)等措施，主動(dòng)開(kāi)展健康宣教與促進(jìn)，降低人群主要危急因素，有效地限制轄區(qū)慢病的發(fā)病率和死亡率。

二、結(jié)合小召衛(wèi)生院《醫(yī)院管理制度》，提高慢病專(zhuān)兼職人員職業(yè)道德修養(yǎng)

醫(yī)務(wù)人員堅(jiān)持以病人為中心，以服務(wù)對(duì)象滿(mǎn)足為宗旨，緊緊抓住轄區(qū)居民關(guān)切的慢病問(wèn)題。不斷完善服務(wù)內(nèi)容，改進(jìn)辦事程序、服務(wù)方式、管理制度，盡最大努力為服務(wù)對(duì)象供應(yīng)便利讓大家滿(mǎn)足。做到自覺(jué)把《醫(yī)院管理制度》，提高慢病專(zhuān)兼職人員職業(yè)道德修養(yǎng)

醫(yī)務(wù)人員堅(jiān)持以病人為中心，以服務(wù)對(duì)象滿(mǎn)足為宗旨，緊緊抓住轄區(qū)居民關(guān)切的慢病問(wèn)題。不斷完善服務(wù)內(nèi)容，改進(jìn)辦事程序、服務(wù)方式、管理制度，盡量大努力為服務(wù)對(duì)象供應(yīng)便利讓大家滿(mǎn)足。做到自覺(jué)把《醫(yī)務(wù)人員工作手冊(cè)》落實(shí)到醫(yī)療服務(wù)工作中，進(jìn)一步恪守服務(wù)宗旨，增加服務(wù)意識(shí)，提高服務(wù)質(zhì)量，樹(shù)立全新基層衛(wèi)生服務(wù)中心文明新形象。

三、慢病防制的內(nèi)容及措施

1、強(qiáng)化慢病防制網(wǎng)絡(luò)工作為了加大信息工作力度，提高信息數(shù)量和質(zhì)量，提升中心整體形象，推動(dòng)慢病防制的規(guī)范。成立慢病工作小組設(shè)專(zhuān)兼職人員。從衛(wèi)生院分管領(lǐng)導(dǎo)到各個(gè)科室，再到各個(gè)村衛(wèi)生室，宣揚(yáng)員深化各村各戶(hù)主動(dòng)落實(shí)慢病防制工作的安排，開(kāi)展各項(xiàng)慢病防制工作。形成了一個(gè)上下貫徹、快速互動(dòng)的信息采集網(wǎng)絡(luò)，盡力促進(jìn)全年信息工作目標(biāo)任務(wù)的完成。

2、慢性非傳染性疾病的患病率不斷上升、醫(yī)療費(fèi)用的逐年增長(zhǎng)已成為我國(guó)一個(gè)突出的社會(huì)問(wèn)題，老年人群的經(jīng)濟(jì)實(shí)力有限并且相對(duì)固定，和其相對(duì)巨大的醫(yī)療需求之間構(gòu)成了沖突，這就須要優(yōu)質(zhì)經(jīng)濟(jì)的服務(wù)，而預(yù)防保健和健康教化是最佳投入效益的干預(yù)，加強(qiáng)慢病管理可以緩解“看病難、看病貴”的問(wèn)題。而基層衛(wèi)生院慢病管理是農(nóng)村醫(yī)療優(yōu)勢(shì)的一個(gè)突出體現(xiàn)。由于基層醫(yī)療距農(nóng)夫近，就醫(yī)便利、快捷，醫(yī)患之間易溝通，易開(kāi)展健康教化，易宣揚(yáng)醫(yī)療保健學(xué)問(wèn)，對(duì)一些疾病好回訪(fǎng)，易跟蹤，基層衛(wèi)生院及各村衛(wèi)生室慢病管理對(duì)農(nóng)村居民生命質(zhì)量的提高至關(guān)重要。

3、定期開(kāi)展自查工作，剛好糾察批漏

我院定期開(kāi)展自查工作，截止20xx年6月底轄區(qū)內(nèi)共建高血壓1230人嚴(yán)格根據(jù)區(qū)疾控中心的要求，對(duì)慢病各項(xiàng)工作實(shí)行日常自查工作，剛好糾察紕漏，不斷提高工作質(zhì)量，同時(shí)針對(duì)上半年考核中存在的問(wèn)題，我們仔細(xì)分析，主動(dòng)改正。

4、定期宣揚(yáng)、培訓(xùn)慢病學(xué)問(wèn)針對(duì)不同階段居民健康狀況、熱點(diǎn)詢(xún)問(wèn)問(wèn)題，我們定期舉辦了高血壓、糖尿病等慢病的預(yù)防學(xué)問(wèn)健康講座，向廣闊居民傳遞高血壓病、糖尿病及其他慢病的防治學(xué)問(wèn)，帶領(lǐng)著居民群眾，對(duì)高血壓及其他慢性病相識(shí)的誤區(qū)和盲區(qū)，給任重而道遠(yuǎn)的社區(qū)預(yù)防保健工作打下了堅(jiān)實(shí)的根基，同時(shí)肯定程度上解決了居民看病難、看病煩的