安徽省頡民縣基本公共衛(wèi)生服務工作成效

安徽省頡民縣基本公共衛(wèi)生服務工作成效

2009年，自2009年開始創(chuàng)建基本公共衛(wèi)生服務以來，色澤春縣不斷加強衛(wèi)生體制改革，堅持“預防為主、防治結合”的衛(wèi)生工作政策，全面落實國家基本公共衛(wèi)生服務標準。突出重點，明確職責，分類實施，注重質量。全市基本公共衛(wèi)生服務取得了重大進展。到2013年6月30日止,發(fā)放各類宣傳材料近13萬份,設置并更新宣傳欄147期,開展健康教育講座、咨詢活動311場次。完成722877人的居民健康檔案建檔工作,完成率72.9%;納入老年人保健管理項目登記管理的老人(65歲以上)達93957人;高血壓患者登記管理人數(shù)為86868人,建檔率71.65%;糖尿病患者登記管理人數(shù)為11659人,建檔率99.15%;重性精神病患者登記管理人數(shù)為3445人,建檔率51.9%。近半年來,共對全縣4564名孕產(chǎn)婦及22612名0—3歲兒童進行了健康管理,建檔率分別為96.1%、82.8%;4-6歲兒童體檢30353人次。共計接種疫苗12種104873針次,總的接種率為98.66%,均達到湖北省免疫規(guī)劃疫苗接種率目標。傳染病網(wǎng)絡直報報告?zhèn)魅静〔》N17種,1697例,各單位均有專人負責收集、報告?zhèn)魅静〖跋嚓P信息,建立了轄區(qū)內傳染病、突發(fā)公共衛(wèi)生事件等異常情況應急處理機制及流程,有效地避免了人員傷亡和事態(tài)擴大。一、實施人才培養(yǎng)、對比工作,實現(xiàn)兩個“強化”一是組織領導機構。為進一步加強對基本公共衛(wèi)生服務工作的領導,縣衛(wèi)生局成立了以局長為組長,分管副局長為副組長,局相關股室主要負責人為成員的領導小組和基本公共衛(wèi)生服務項目管理辦公室,對基本公共衛(wèi)生服務工作實行統(tǒng)一領導、統(tǒng)一部署、統(tǒng)一組織、統(tǒng)一協(xié)調。二是縣級業(yè)務指導機構。在縣疾控中心和縣婦幼保健院兩個業(yè)務指導中心分別成立了項目督導科,落實相對固定專職工作人員1-2名,參與衛(wèi)生局項目辦的日常工作。三是跨區(qū)業(yè)務指導團隊。在縣、鄉(xiāng)兩級組建全科型公共衛(wèi)生醫(yī)師指導團隊,縣級成立三個指導團隊,每個團隊實行分片包干,負責對所轄鄉(xiāng)鎮(zhèn)的綜合指導,同時各鄉(xiāng)鎮(zhèn)成立1至2個責任團隊,每個團隊由1至2名公共衛(wèi)生醫(yī)師、1名全科醫(yī)師和護士組成,以促進項目工作任務的落實。四是鄉(xiāng)鎮(zhèn)業(yè)務機構。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務中心)公共衛(wèi)生科按要求選定工作人員,并報衛(wèi)生局審批,以保證項目工作的穩(wěn)定性和持續(xù)性。五是基層業(yè)務機構。全縣所有村衛(wèi)生室都明確了一名專職或兼職的人員負責公共衛(wèi)生工作。二、明確職責,規(guī)范運行機制一是加強機構建設?？h級業(yè)務指導中心督導科配備了電腦、打印機、資料柜等必要的辦公設備,保障外出督導考核工作車輛和必要的經(jīng)費。建立了項目業(yè)務管理縣鄉(xiāng)兩級的服務和督導考核網(wǎng)絡、通信網(wǎng)絡和信息報送網(wǎng)絡,并將工作流程制作圖表上墻。各衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科按要求統(tǒng)一標牌標識,內部設置信息室、傳染病管理室(衛(wèi)生應急室)、健康教育室(愛國衛(wèi)生工作室)、居民健康和慢性病管理室(免費體檢室)、婦女保健室、兒童保健室、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管室、鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理辦公室、預防接種門診等職能科室,配齊相關的辦公設備和體檢器材。建立鄉(xiāng)村兩級責任網(wǎng)絡、通信網(wǎng)絡和信息報送網(wǎng)絡。村衛(wèi)生室按規(guī)范要求配備了體檢所需器械、資料柜等必要設備。二是明確職責任務?？h項目辦負責制訂工作方案和年度工作要點,組織對基層項目執(zhí)行情況進行督導考核和評估,組織相關業(yè)務培訓,并負責收集各種工作報表和信息報表,工作總結等。縣疾控中心和婦幼保健院參與項目相關政策、工作方案和年度工作要點的制訂,對基層項目執(zhí)行情況進行督導考核和評估,并向縣局項目辦提出項目執(zhí)行單位項目資金撥付建議,負責實施相關業(yè)務培訓以及信息的收集、整理、匯總和上報工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科負責制訂轄區(qū)項目工作方案,將項目工作任務分解,明確各項工作具體責任人,并界定了公共衛(wèi)生科內設科室的職能分工和工作任務。婦產(chǎn)科承擔轄區(qū)內婦女兒童保健工作,內、外勤實行統(tǒng)一管理,明確分工、責任到人。臨床醫(yī)生負責動員就診患者接受免費體檢或隨訪,及時更新維護就診患者的健康檔案信息。其他醫(yī)技科室負責公共衛(wèi)生科安排的免費檢查任務。將臨床醫(yī)生和各科室應完成的工作任務和完成任務的經(jīng)費補助列入年初科室預算,并根據(jù)完成進度撥付補助經(jīng)費,納入科室和個人的績效工資發(fā)放。村衛(wèi)生室負責居民健康檔案(紙質和電子)建檔和更新任務,按要求做好重點人群的管理和隨訪工作,并積極開展健康宣傳。三是完善運行機制。所有項目執(zhí)行單位內部均要求建立各項具體工作流程,并制作圖表上墻,做到環(huán)節(jié)相扣,工作協(xié)調,任務清楚,責任明確。進一步規(guī)范了免費體檢流程,臨床醫(yī)生、鄉(xiāng)村醫(yī)生和免費體檢室工作人員根據(jù)體檢結果進行健康指導,及時更新電子檔案。建立了分線、分片相結合的工作模式。四是加強信息管理。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院明確一名項目信息專管人員負責對項目信息進行統(tǒng)計、匯總、分析、報告和運用。所有信息報表的上報必須經(jīng)院長和公共衛(wèi)生科科長簽字?？h項目辦建立了縣鄉(xiāng)兩級QQ簽到制度,要求所有單位必須每天上午和下午上班時間簽到。項目信息的發(fā)布與反饋全部在QQ群中進行,加強了信息交流和共享渠道溝通。五是做好業(yè)務培訓。一方面縣項目辦定期和不定期組織對公共衛(wèi)生科和村衛(wèi)生室人員進行項目業(yè)務知識培訓。另一方面,各項目執(zhí)行單位每年至少組織4次對村衛(wèi)生室和相關科室進行項目知識培訓。三、規(guī)范經(jīng)費預算管理,明確縣管理工作職責一是建立基本公共衛(wèi)生服務項目經(jīng)費預算制度。年初按轄區(qū)人口和工作進展情況下達基本公共衛(wèi)生服務任務,核定項目補助經(jīng)費預算,作為既得收入列入縣衛(wèi)生局對各衛(wèi)生院的總經(jīng)費預算。二是完善基本公共衛(wèi)生服務項目經(jīng)費決算制度。每季度根據(jù)任務完成情況,按照省定工作任務考核補助辦法,由縣項目辦和計劃財務部門提出經(jīng)費預撥方案,經(jīng)縣衛(wèi)生局領導審核后撥付。年終根據(jù)任務完成情況和獎懲情況進行總決算。三是規(guī)范村衛(wèi)生室的經(jīng)費撥付辦法。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每月根據(jù)考核情況核定村衛(wèi)生室的項目經(jīng)費,并按規(guī)定據(jù)實核減村衛(wèi)生室完成任務的費用支出。四、強化督導考核一是完善分級考核體系?？h項目辦每個季度分別對指導中心和衛(wèi)生院進行考核,考核結果作為縣級指導中心督導成效和各項目單位工作任務完成情況、經(jīng)費撥付的主要依據(jù)。每次考核完畢后,考核專家組根據(jù)考核結果向縣項目辦提交考核報告和季度項目資金績效分配建議。指導中心督導科對各項目執(zhí)行單位每月至少進行一次現(xiàn)場指導,同時衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科每月對本院和村衛(wèi)生室的項目執(zhí)行情況進行一次督導考核,督導結果與項目資金分配嚴格掛鉤。二是建立常態(tài)化考核機制。指導中心對基層進行督導指導,督促其工作任務完成進度,提高工作質量,并解決工作中的困難和問題,切實為各單位提供技術支持和保障。衛(wèi)生院對院內科室隨時進行督導,及時發(fā)現(xiàn)并解決工作中出現(xiàn)的問題,保證項目各項工作的順利進行。同時公共衛(wèi)生科安排專人負責隨時對村衛(wèi)生室的督導,督導鄉(xiāng)醫(yī)按時完成工作任務。三是落實獎懲掛鉤制度?？己私Y果嚴格與經(jīng)費掛鉤,對年度考核前3名的單位進行通報表彰,并給予經(jīng)濟獎勵,對未完成任務或者考核成績差的單位,減少資金撥