結(jié)締組織病相關(guān)的間質(zhì)性肺疾病診斷和治療課件整理

結(jié)締組織病相關(guān)的間質(zhì)性肺疾病診斷和治療16、云無心以出岫，鳥倦飛而知還。17、童孺縱行歌，斑白歡游詣。18、福不虛至，禍不易來。19、久在樊籠里，復(fù)得返自然。20、羈鳥戀舊林，池魚思故淵。結(jié)締組織病相關(guān)的間質(zhì)性肺疾病診斷和治療結(jié)締組織病相關(guān)的間質(zhì)性肺疾病診斷和治療16、云無心以出岫，鳥倦飛而知還。17、童孺縱行歌，斑白歡游詣。18、福不虛至，禍不易來。19、久在樊籠里，復(fù)得返自然。20、羈鳥戀舊林，池魚思故淵。結(jié)締組織病相關(guān)間質(zhì)性肺疾病的診斷和治療鎮(zhèn)江市第一人民醫(yī)院嚴(yán)玉蘭概述2病因、發(fā)病機制、分型目錄3臨床表現(xiàn)、鑒別診斷4診斷和常用的檢查方法5治療不可否認(rèn)，語文課堂教學(xué)進(jìn)行了大幅度的改革，但“以學(xué)生的發(fā)展為中心”的教育理念不能真正實現(xiàn)，學(xué)生沒有真正成為課堂的主人。教師有目標(biāo)，但落實不夠；有訓(xùn)練，但力度不夠；有提問，但設(shè)計不夠；有導(dǎo)讀，但指導(dǎo)不夠。究其根本原因就在于語文課堂教學(xué)缺乏激情，缺少活力，“實”有余而“活”不足。那么，怎樣才能從根本上改變語文課堂教學(xué)的這種沉悶狀況？語文教學(xué)的突破口在哪里？《語文課程標(biāo)準(zhǔn)》提出“努力建設(shè)開放而有活力的語文課程?！边@就要求我們教師要努力優(yōu)化課堂，“讓課堂煥發(fā)出生命的活力。”如果以水來比喻課堂教學(xué)，那是非常恰當(dāng)?shù)?。有的課堂猶如一潭死水，波瀾不驚，有的如涓涓細(xì)流，清澈歡快……如何優(yōu)化語文課堂，讓語文課堂教學(xué)的水“活”起來，讓課堂煥發(fā)出生命的活力，筆者認(rèn)為應(yīng)該抓住教學(xué)活動是師生雙邊的互動這一關(guān)鍵，從學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、課堂氛圍、學(xué)生思維和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，以及教師自身的素質(zhì)和雙方感情的投入等細(xì)節(jié)方面進(jìn)行思考。一、引導(dǎo)學(xué)生以學(xué)為樂傳統(tǒng)教學(xué)中整個語文課堂死氣沉沉，像一泓激不起漣漪的死水。優(yōu)化的語文課堂則使人產(chǎn)生如沐春風(fēng)的感覺，在師生內(nèi)心產(chǎn)生一種巨大的動力，老師教得有勁，學(xué)生學(xué)得賣力，大家都樂在其中。“樂”是通向?qū)W習(xí)樂園的向?qū)?，引?dǎo)學(xué)生在知識的海洋里遨游；“樂”又是潛在的學(xué)習(xí)動力，使學(xué)生保持旺盛持久的學(xué)習(xí)熱情；“樂”還是一位學(xué)習(xí)的良師，使學(xué)生加快獲得知識的進(jìn)程。愛因斯坦曾說“興趣是最好的老師?！比藗儗Ω信d趣的事物，總是主動積極愉快地去接受它，而且會廢寢忘食，樂此不疲地去探究它。如果學(xué)生對所學(xué)科目沒有興趣，他是不可能真正學(xué)好這門課程的。語文是一門伸縮性比較大的學(xué)科，上下五千年，縱橫千萬里，你盡可以在文學(xué)作品中隨意馳騁。要讓學(xué)生學(xué)好語文，首先應(yīng)該培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)語文的興趣，學(xué)生有了興趣，學(xué)習(xí)起來就比較主動、輕松了。培養(yǎng)學(xué)生興趣可以：①選取學(xué)生喜聞樂見的東西或以趣味活動來導(dǎo)入課堂教學(xué)，即導(dǎo)入誘趣；②在講課過程中設(shè)計一些學(xué)生感興趣的問題，開啟學(xué)生心智，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣；③開展學(xué)生說、議、唱、辯等活動來調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)興趣；④組織詩歌朗誦等活動形式增強學(xué)習(xí)興趣。二、創(chuàng)設(shè)學(xué)生質(zhì)疑的舞臺據(jù)專家研究分析，一個人成功與否，智力因素只20%的作用，80%的靠情商，可見一個人的心理狀態(tài)對工作學(xué)習(xí)的影響何其之大?，F(xiàn)代課堂教學(xué)不僅是有目的的共同活動，更是一種獨特的社會人際交往方式。我們應(yīng)該變傳統(tǒng)教育的高壓型為寬松型。我們固然不可能一下拋開文化傳統(tǒng)的積淀而奉行西方的開放式教學(xué)，學(xué)生可隨意站立、走動甚或可自由出入，但我們的課堂氣氛至少應(yīng)該是在不擯棄嚴(yán)肅、莊重的同時多一些寬松與和諧。目前課堂形成封閉式、接受式和分析式等陳舊教法的原因，一是學(xué)生長期受傳統(tǒng)語文教法的束縛，沒有養(yǎng)成課堂積極主動、大膽質(zhì)疑的習(xí)慣，只習(xí)慣于老師講的單向活動；二是有的教師本想引導(dǎo)學(xué)生質(zhì)疑，開始做起來效果并不理想，對這種方法就失去了信心。三、激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新思維鮮活的學(xué)生思維是智慧激蕩的搖籃。教師在教學(xué)中應(yīng)該滿足學(xué)生的好奇心和求知欲，不隨意打斷學(xué)生的提問和回答，在靈活引導(dǎo)的同時要注意培養(yǎng)學(xué)生思維的靈活性。語文教學(xué)中一直存在著這樣一個不可否認(rèn)的事實：任何偉大的作品在其被閱讀的過程中總有著紛繁多樣的理解，豐富多彩的闡釋。不同的讀者對同一作品常常有著不同的理解和闡釋，同一讀者的每一次閱讀也可能有不同的感受，正所謂“一千個讀者就有一千個哈姆雷特”。閱讀一部文學(xué)作品是一種審美再創(chuàng)造的藝術(shù)實踐活動，具有鮮明的個性差異。同時一部偉大的作品總能給不同的人和不同時代的人以不同的美感和濡染，它才具有永恒的生命和意義。四、提高教師自身的素質(zhì)學(xué)校的環(huán)境相對閉塞，再加上應(yīng)試教育的長期束縛，許多教師在其間迷失了自我，限制了活力與個性，變得正經(jīng)、刻板，不了解現(xiàn)實社會，不問津新的信息，這些是導(dǎo)致語文課堂沉悶的主要因素。要優(yōu)化語文課堂教學(xué)，首先要求教師應(yīng)具有良好的個人品質(zhì)、淵博的知識以及多方面的才能。此外，語文教師還應(yīng)具有全新的現(xiàn)代教育觀念和育人的才能。只有人的觀念的現(xiàn)代化，才能實現(xiàn)語文教學(xué)的現(xiàn)代化，才能使語文教學(xué)充滿生機和活力。教師的主要職能是授學(xué)生以“漁”，從而促進(jìn)學(xué)生自身的發(fā)展。五、搭建師生感情的平臺錢理群先生說：中學(xué)語文教育應(yīng)該多一些人文教育，應(yīng)該給人建立一種精神的底子。語文課堂教學(xué)不僅僅是知識的傳輸，從某種程度上講，它具有豐富的人文特色：對人生的感悟，對友情、親情的關(guān)注，對社會現(xiàn)象的分析等等。而要使這些人文特色得到很好的體現(xiàn)，“情”字則是師生溝通的橋梁，也是優(yōu)化語文課堂的關(guān)鍵。我國著名教育家夏丏尊說過：“教育不能沒有感情?！碧K霍姆林斯基指出：“情感如同肥沃的土壤，知識的種子就播種在這個土壤上?！雹廴毡局逃睦韺W(xué)家瀧澤武久用大量實驗結(jié)果證明：一旦學(xué)生對學(xué)習(xí)失去情感，思維、記憶等認(rèn)識機能全會受到壓抑阻礙，無論何等抽象的思維，沒有情感都不能進(jìn)行。④語文課堂教學(xué)是一個師生情感流動的過程，這個過程，始終以情感為動力。語文教師的施教對象，不是工廠里聽?wèi){處理的原料，而是活生生的青年學(xué)子，他們的內(nèi)心世界是一片洶涌的海洋，他們渴望豐富的情感體驗，強烈的情感共鳴，適時的情感宣泄。“問渠哪得清如許，為有源頭活水來?！眱?yōu)化語文課堂，激活語文教學(xué)法的“源頭活水”有許多，只要我們努力去研究、去探索，就能找到語文課堂教學(xué)的源頭活水，讓這股“源頭活水”像清泉一樣，滋潤學(xué)生的心田，讓我們的課堂教學(xué)充滿活力，充滿生機?！度滤季S》作者平克指出，未來將屬于那些擁有與眾不同思維的人。21世紀(jì)的教育從信息時代邁進(jìn)創(chuàng)感時代，如何結(jié)合中國的國情，在目前關(guān)注“左腦”教育和“信息素養(yǎng)教育”的基礎(chǔ)上。加強“右腦”和“創(chuàng)感”教育，讓我們的學(xué)生成為21世紀(jì)的創(chuàng)造者已越來越受到廣大教育者的關(guān)注。目前，繼多媒體技術(shù)后，計算機領(lǐng)域中的虛擬現(xiàn)實技術(shù)正在快速的發(fā)展并一步步顯示其在“創(chuàng)感”教育方面的優(yōu)勢。一、虛擬現(xiàn)實技術(shù)的概念及其基本特性虛擬現(xiàn)實技術(shù)指采用以計算機技術(shù)為核心的現(xiàn)代高科技生成逼真的視覺、聽覺、觸覺等多種感官體驗的虛擬環(huán)境，用戶借助必要的設(shè)備（頭盔顯示器、數(shù)據(jù)手套、數(shù)據(jù)衣、傳感設(shè)備等）以自然的方式與虛擬環(huán)境中的物體進(jìn)行交互，相互影響，從而產(chǎn)生親臨真實環(huán)境的感受和體驗，使人與計算機融為一體。從上述的定義可以看出，虛擬現(xiàn)實技術(shù)主要有三個特性：沉浸性、交互性、想象性。1沉浸性。沉浸性是指用戶感覺到好像完全置身于虛擬的世界一樣，成為其中的一部分。如用戶使用特殊設(shè)備，將自己置身于虛擬環(huán)境中，并與虛擬環(huán)境中的對象相互作用。2交互性。在虛擬現(xiàn)實系統(tǒng)中，人們通過使用頭盔顯示器、數(shù)據(jù)手套、數(shù)據(jù)衣等設(shè)備，利用自己的視覺、聽覺、觸覺等來感知虛擬環(huán)境，以自然的方式和虛擬環(huán)境進(jìn)行交互。3想象性。想象性是指虛擬的環(huán)境是人想象出來的，這種想象體現(xiàn)了設(shè)計者相應(yīng)的思想，可以用來實現(xiàn)一定的目標(biāo)。因此，虛擬現(xiàn)實技術(shù)可以作為一個媒體或一個高級用戶界面，還可以是為了解決某一方面的問題而開發(fā)設(shè)計出來的應(yīng)用軟件。二、虛擬現(xiàn)實技術(shù)教育應(yīng)用探討虛擬現(xiàn)實技術(shù)無論是其技術(shù)本身還是其應(yīng)用，都有助于創(chuàng)感的培養(yǎng)。鑒于如今虛擬現(xiàn)實技術(shù)硬件方面相應(yīng)的交互設(shè)備較少。且價格十分昂貴，軟件工具方面存在著語言專業(yè)性過強、通用性較差、開發(fā)費用較高等問題，虛擬現(xiàn)實技術(shù)在教育中要得到普及還需要一段時間。就目前根據(jù)國內(nèi)外虛擬現(xiàn)實技術(shù)在教育方面已有的研究成果來看，未來虛擬現(xiàn)實技術(shù)的應(yīng)用主要集中在以下幾個方面：1虛擬校園。通過虛擬現(xiàn)實技術(shù)構(gòu)建虛擬校園，不僅有教室、實驗樓、老師、同學(xué)等各種“真實對象”，甚至還可以有各項活動節(jié)目，讓人們?nèi)轿坏馗惺苄@生活的人性化虛擬校園。目前，國內(nèi)已經(jīng)研究成功的虛擬校園主要以瀏覽功能為主。2虛擬實驗室。通過虛擬現(xiàn)實系統(tǒng)，可以完成許多在現(xiàn)實條件下不可能完成的實驗，可以避免像爆炸類的實驗帶來的危險性?？梢杂^察需要花費很長時間的實驗，而對于某些探索類的實驗，不僅能夠鍛煉使用者的動手能力，還能夠激發(fā)他們的思維。3虛擬技能訓(xùn)練。虛擬現(xiàn)實的沉浸性和交互性非常有利于人們的技能訓(xùn)練。將虛擬現(xiàn)實技術(shù)應(yīng)用于技能培訓(xùn)，可使培訓(xùn)更加安全。并節(jié)約了成本。4特殊教育。虛擬現(xiàn)實技術(shù)的自然交互形式，對于一些特殊的教育有特殊的用途。例如，中國科學(xué)院計算技術(shù)研究所開發(fā)“中國手語合成系統(tǒng)”，有助于聾啞人使用電視、網(wǎng)絡(luò)、電話、計算機、電影等高科技產(chǎn)品，提高生活質(zhì)量，并有助于手語的標(biāo)準(zhǔn)化，為他們的學(xué)習(xí)和生活帶來幫助。5電子書。隨著技術(shù)發(fā)展，“電子書”逐漸興起。希望在不久的將來。我們可以通過虛擬現(xiàn)實技術(shù)將書中描述的場景真實地再現(xiàn)出來。讓讀者親身感受書中所描述的意境。三、虛擬現(xiàn)實技術(shù)在教育中應(yīng)用的意義由以上闡述的內(nèi)容來看，虛擬現(xiàn)實技術(shù)在教育中的應(yīng)用具備以下優(yōu)勢。1突破時間、空間的限制。那些需要很長時間才能觀察的變化過程，通過虛擬現(xiàn)實技術(shù)呈現(xiàn)給學(xué)生觀察，不僅節(jié)省了時間。還讓學(xué)生獲得了知識。虛擬現(xiàn)實技術(shù)還可以打破空間的界限，小至原子粒子，大到宇宙天體，學(xué)生通過虛擬現(xiàn)實系統(tǒng)都可以進(jìn)入這些物體的內(nèi)部進(jìn)行觀察。2彌補現(xiàn)有教育經(jīng)費、教學(xué)條件的不足。在現(xiàn)實教學(xué)中。存在著實驗設(shè)備、實驗場地、教學(xué)經(jīng)費、設(shè)備的更新等問題。虛擬現(xiàn)實環(huán)境中可以虛擬實驗儀器，可以根據(jù)需要在原有模型的基礎(chǔ)上生成新的虛擬儀器?？梢愿鶕?jù)教學(xué)內(nèi)容的更新而更新實驗儀器，還能夠重復(fù)使用，彌補了各種不足。3避免某些真實實驗帶來的危險。以往危險實驗一般給學(xué)生播放實驗錄像，學(xué)生只能根據(jù)講解觀看過程，無法直接參與獲得感性認(rèn)識。利用虛擬現(xiàn)實技術(shù)構(gòu)建的虛擬實驗環(huán)境，學(xué)生在虛擬環(huán)境中，可以放心自由地進(jìn)行各種危險性較強的或者對人體有害的實驗。4有助于激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)感。在虛擬實驗系統(tǒng)中，不同的學(xué)生在同一虛擬現(xiàn)實系統(tǒng)中可能會有不同的經(jīng)歷和感受，學(xué)生甚至可以根據(jù)自己的想象力和創(chuàng)造力，在現(xiàn)有系統(tǒng)的基礎(chǔ)上萌發(fā)出新的思想，為學(xué)生創(chuàng)感的培養(yǎng)提供了條件。隨著計算機技術(shù)、三維圖形技術(shù)、多媒體技術(shù)、仿真技術(shù)、傳感技術(shù)、顯示技術(shù)、伺服技術(shù)等技術(shù)的發(fā)展，虛擬現(xiàn)實技術(shù)在迎接創(chuàng)感時代的教育風(fēng)暴中必將發(fā)揮越來越重要的作用。左腦統(tǒng)治的邏輯、線性、基于推理思維方式的“信息時代”即將過去：取而代之的是一個全新的注重右腦：綜合的、創(chuàng)造性的、基于境脈思維方式的“創(chuàng)感時代”，創(chuàng)感時代的教育呼喚虛擬現(xiàn)實技術(shù)的參與，虛擬現(xiàn)實技術(shù)要在培養(yǎng)學(xué)生的全新思維中發(fā)揮更大的作用，更好地輔助教學(xué)，教學(xué)生21世紀(jì)新能力，做電腦無法做的事情，用創(chuàng)感參與競爭。結(jié)締組織病相關(guān)的間質(zhì)性肺疾病診斷和治療16、云無心以出岫，鳥1結(jié)締組織病相關(guān)間質(zhì)性肺疾病的診斷和治療鎮(zhèn)江市第一人民醫(yī)院嚴(yán)玉蘭結(jié)締組織病相關(guān)間質(zhì)性肺2結(jié)締組織病相關(guān)的間質(zhì)性肺疾病診斷和治療課件整理3結(jié)締組織病相關(guān)的間質(zhì)性肺疾病診斷和治療課件整理4結(jié)締組織病相關(guān)的間質(zhì)性肺疾病診斷和治療課件整理5結(jié)締組織病相關(guān)的間質(zhì)性肺疾病診斷和治療課件整理6目前尚無統(tǒng)一的QTDD診斷標(biāo)準(zhǔn),目前國內(nèi)外大多數(shù)學(xué)者認(rèn)可的診斷標(biāo)準(zhǔn)如下已確診為某種結(jié)締組織病有呼吸道的癥狀或體征,比如咳嗽、咳痰、胸悶憋喘,肺部聽診有Vecrol啰音等CTD-ILD胸片或者胸部CT顯示肺間質(zhì)浸潤或網(wǎng)格結(jié)排除肺部感染、環(huán)境暴露、吸入性肺炎、肺出血、肺水腫、藥物毒性作用、腫瘤等疾病目前尚無統(tǒng)一的QTDD診斷標(biāo)準(zhǔn),目前國內(nèi)外大多數(shù)學(xué)者認(rèn)可的診7結(jié)締組織病相關(guān)的間質(zhì)性肺疾病診斷和治療課件整理8結(jié)締組織病相關(guān)的間質(zhì)性肺疾病診斷和治療課件整理9結(jié)締組織病相關(guān)的間質(zhì)性肺疾病診斷和治療課件整理10結(jié)締組織病相關(guān)的間質(zhì)性肺疾病診斷和治療課件整理11結(jié)締組織病相關(guān)的間質(zhì)性肺疾病診斷和治療課件整理12結(jié)締組織病相關(guān)的間質(zhì)性肺疾病診斷和治療課件整理13結(jié)締組織病相關(guān)的間質(zhì)性肺疾病診斷和治療課件整理14結(jié)締組織病相關(guān)的間質(zhì)性肺疾病診斷和治療課件整理15結(jié)締組織病相關(guān)的間質(zhì)性肺疾病診斷和治療課件整理16結(jié)締組織病相關(guān)的間質(zhì)性肺疾病診斷和治療課件整理17結(jié)締組織病相關(guān)的間質(zhì)性肺疾病診斷和治療課件整理18結(jié)締組織病相關(guān)的間質(zhì)性肺疾病診斷和治療課件整理19結(jié)締組織病相關(guān)的間質(zhì)性肺疾病診斷和治療課件整理20結(jié)締組織病相關(guān)的間質(zhì)性肺疾病診斷和治療課件整理21結(jié)締組織病相關(guān)的間質(zhì)性肺疾病診斷和治療課件整理22結(jié)締組織病相關(guān)的間質(zhì)性肺疾病診斷和治療課件整理23結(jié)締組織病相關(guān)的間質(zhì)性肺疾病診斷和治療課件整理24結(jié)締組織病相關(guān)的間質(zhì)性肺疾病診斷和治療課件整理25結(jié)締組織病相關(guān)的間質(zhì)性肺疾病診斷和治療課件整理26結(jié)締組織病相關(guān)的間質(zhì)性肺疾病診斷和治療課件整理27結(jié)締組織病相關(guān)的間質(zhì)性肺疾病診斷和治療課件整理28結(jié)締組織病相關(guān)的間質(zhì)性肺疾病診斷和治療課