短暫性腦缺血發(fā)作及護(hù)理課件

短暫性腦缺血發(fā)作及護(hù)理21、靜念園林好，人間良可辭。22、步步尋往跡，有處特依依。23、望云慚高鳥(niǎo)，臨木愧游魚。24、結(jié)廬在人境，而無(wú)車馬喧；問(wèn)君何能爾？心遠(yuǎn)地自偏。25、人生歸有道，衣食固其端。短暫性腦缺血發(fā)作及護(hù)理短暫性腦缺血發(fā)作及護(hù)理21、靜念園林好，人間良可辭。22、步步尋往跡，有處特依依。23、望云慚高鳥(niǎo)，臨木愧游魚。24、結(jié)廬在人境，而無(wú)車馬喧；問(wèn)君何能爾？心遠(yuǎn)地自偏。25、人生歸有道，衣食固其端。短暫性腦缺血發(fā)作川北醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院回主要內(nèi)容口掌握TA定乂,護(hù)理診斷及護(hù)理措施口熟悉TA的病因,臨床表現(xiàn),治療一、情感教學(xué)的理性思考黑格爾說(shuō)過(guò)：“假如沒(méi)有熱情，世界上一切偉大的事業(yè)都不會(huì)成功?！眰鹘y(tǒng)的體育教學(xué)中，教師一直忽視情感的功能效用，他們把情感視為傳授知識(shí)的“副產(chǎn)品”，學(xué)習(xí)活動(dòng)的伴隨現(xiàn)象。片面強(qiáng)調(diào)身體鍛煉，忽視對(duì)學(xué)生的全面培養(yǎng)和教育，不能以大多數(shù)學(xué)生為主要教學(xué)目標(biāo)，這與時(shí)代所賦予的歷史任務(wù)是不相符的。目前的初中學(xué)生，絕大多數(shù)有自己喜歡的體育項(xiàng)目，但是除此之外，對(duì)體育課上所接觸的其他體育項(xiàng)目就缺乏熱情。于是當(dāng)課堂上安排學(xué)生們普遍歡迎的教學(xué)內(nèi)容時(shí)，往往氣氛過(guò)分活躍，很難控制；而當(dāng)碰到其它不太受歡迎的教學(xué)內(nèi)容時(shí)，又缺乏熱情，教學(xué)質(zhì)量得不到保證。二、初中學(xué)生對(duì)體育課的態(tài)度在如今的學(xué)習(xí)壓力下，學(xué)生把體育課視為繁重的學(xué)業(yè)之外的一段娛樂(lè)時(shí)間，所以態(tài)度普遍都比較積極。但是很多教師卻利用學(xué)生的這種心理，在課堂上劃出很大一部分時(shí)間給學(xué)生自由活動(dòng)，使得“放羊”現(xiàn)象普遍起來(lái)。表面上看起來(lái)學(xué)生對(duì)上體育課的興趣很高，課堂氣氛也很活躍，可是從根本上來(lái)說(shuō)，這不能算是有利于學(xué)生全面發(fā)展意義上的體育課。從學(xué)生的角度來(lái)說(shuō)，學(xué)生只對(duì)體育課的時(shí)間空間感興趣，而不是體育課的內(nèi)容和教師。從教師的角度來(lái)說(shuō)，只要給學(xué)生一定的自由空間就能把學(xué)生對(duì)體育課的熱情保持住，也不需要強(qiáng)調(diào)情感交流了，免得引起學(xué)生的不滿。師生之間情感交流的匱乏，雖然沒(méi)有在課堂氛圍上表現(xiàn)出來(lái)，但既然課堂結(jié)構(gòu)本身不符合學(xué)生身心發(fā)展的需要，那再好的課堂氛圍也是沒(méi)有用的。從學(xué)生對(duì)體育課的興趣來(lái)說(shuō)，這是一個(gè)良好的基礎(chǔ)，但是要在這個(gè)基礎(chǔ)之上開(kāi)展情感教學(xué)也不是一件容易的事情。學(xué)生已經(jīng)在類似“放羊”的體育課上自由習(xí)慣了，不愿意再受任何約束，否則很容易與教師作對(duì)，進(jìn)而引起惡性循環(huán)。三、體育課中情感教學(xué)的操作1、初中生符合情感教學(xué)的要求在教學(xué)活動(dòng)中，教師的重心是在學(xué)科還是在人？這是兩種不同的教育價(jià)值觀。只注重學(xué)生對(duì)學(xué)科知識(shí)的理解和掌握，而不關(guān)注學(xué)生在教學(xué)過(guò)程中的情感體驗(yàn)，這是傳統(tǒng)教學(xué)的一個(gè)缺陷?！耙磺袨榱嗣恳晃粚W(xué)生的發(fā)展”是新課程的最高宗旨和核心理念?？鬃诱f(shuō)過(guò)：“知之者莫如好之者，好之者莫如樂(lè)之者。”他的這句話等于說(shuō)“興趣是最好的老師”。知道一件事不如喜歡一件事。因此，教學(xué)過(guò)程應(yīng)該成為學(xué)生一種愉悅的情感體驗(yàn)。課堂情感教學(xué)既是學(xué)生更好的認(rèn)知手段，又是培養(yǎng)學(xué)生高尚情操的途徑。2、情感教學(xué)的操作模式（1）命令式情感教學(xué)。命令式是產(chǎn)生一種一定要堅(jiān)決執(zhí)行的情感方式，屬于這種情感教學(xué)的在體育課堂中主要是口令，它富有強(qiáng)烈的感召力。在體育課堂教學(xué)中，有許多內(nèi)容和動(dòng)作，都需要教師以命令的方式，讓學(xué)生去執(zhí)行和完成動(dòng)作。如隊(duì)列隊(duì)形練習(xí)中的“立正”、“稍息”、“向左轉(zhuǎn)”、“跑步走”等，雖然只是簡(jiǎn)單的幾個(gè)字，有時(shí)是多次重復(fù)，但使學(xué)生聽(tīng)而不煩，練而不厭，這就必須要求體育教師做到吐字清晰，聲音宏亮，情調(diào)昂揚(yáng)，堅(jiān)決果斷。（2）表達(dá)式情感教學(xué)。表達(dá)式是指通過(guò)生動(dòng)形象幽默的語(yǔ)言表述，引起學(xué)生學(xué)習(xí)熱情的一種情感方式。語(yǔ)言是調(diào)動(dòng)情感的重要因素，是教學(xué)中最常用的一種工具，通過(guò)生動(dòng)形象幽默的語(yǔ)言表達(dá)，一則可以促進(jìn)師生之間情感上的交流，使學(xué)生喜歡教師，拉近兩者間的距離：二則可以喚醒學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，使學(xué)生愛(ài)上體育課。（3）應(yīng)激式情感教學(xué)。應(yīng)激式是在出乎意料的緊張狀況下所引起的情感方式。在體育課堂上，時(shí)常因受周圍殲環(huán)境的影響，氣候因素的變化，運(yùn)動(dòng)中的相互碰撞，做動(dòng)作失誤等，免不了出現(xiàn)自然的或人為的現(xiàn)象。在突如其來(lái)、意外的情況下，正是師生情感體驗(yàn)最深的關(guān)鍵時(shí)刻，學(xué)生可以從教師的言談舉止中感受到教師的親切和溫暖，相反學(xué)生會(huì)感到冷酷，失去學(xué)習(xí)信心。所以體育教師應(yīng)學(xué)會(huì)利用情感的教育方式，保證教學(xué)的順利進(jìn)行，讓學(xué)生積極投入練習(xí)之中。（4）調(diào)節(jié)式情感教學(xué)。調(diào)節(jié)式是采用一定的控制手段，使之適應(yīng)新要求的一種情感方式。調(diào)節(jié)式情感具有對(duì)人的行為活動(dòng)顯示出增力和減力的效能。在課堂練習(xí)中，學(xué)生往往處于緊張的狀態(tài)中，通過(guò)情感教育可減輕學(xué)生的心理負(fù)擔(dān)和壓力。（5）穩(wěn)定式情感教學(xué)。穩(wěn)定式是指用一定的控制或約束方法，影響學(xué)生思維活動(dòng)一種情感方式。在體育教學(xué)活動(dòng)中，學(xué)生從心理和生理上都在不斷地變化，他們?cè)阱憻挼耐瑫r(shí)，思維也在活動(dòng)，感知和情感交織在一起，很易出現(xiàn)波動(dòng)性，如做動(dòng)作畏縮不前，不規(guī)范等，此時(shí)教師除采用講解和誘導(dǎo)外，更須利用些措施，穩(wěn)定學(xué)生情緒。綜上所述，五種情感教學(xué)方法相互依存，才能夠形成和諧的課堂氣氛。通過(guò)對(duì)這幾種情感教學(xué)方法的強(qiáng)化，傳統(tǒng)的體育教學(xué)將會(huì)變得更加合理化、人性化，提高體育課的教學(xué)效果，滿足學(xué)生的心理需要，促進(jìn)師生之間的情誼。課堂的教學(xué)氛圍將會(huì)得到明顯改善，松散的“放羊”模式將會(huì)被迅速淘汰。在體育教學(xué)中教師應(yīng)善于以自己的情感去感染學(xué)生。教師在教學(xué)過(guò)程中精神飽滿、情緒高昂就可影響、感染學(xué)生，使他們精神振作、情緒高昂，從而提高教學(xué)質(zhì)量?？傊隗w育教學(xué)中，教師要讓學(xué)生受到情的感染、愛(ài)的激勵(lì)，美的享受，讓他們?cè)谂d奮中發(fā)揚(yáng)成績(jī)，在微笑中認(rèn)識(shí)不足，在激勵(lì)與期待中增強(qiáng)信心，不斷煥發(fā)前進(jìn)的力量。在教學(xué)實(shí)踐中積累的幾點(diǎn)做法：一、利用生活中的問(wèn)題創(chuàng)設(shè)情境，激發(fā)學(xué)生的求知欲二、采用其他學(xué)科的素材創(chuàng)設(shè)問(wèn)題情境，拓寬學(xué)生的知識(shí)范圍三、創(chuàng)設(shè)問(wèn)題情境，讓學(xué)生在實(shí)踐中出真知數(shù)學(xué)情境是學(xué)生掌握知識(shí)、形成技能、發(fā)展心理品質(zhì)的重要源泉，是溝通現(xiàn)實(shí)生活與數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)、具體問(wèn)題與抽象概念之間的橋梁，它有利于解決數(shù)學(xué)的高度抽象性和小學(xué)生思維的具體形象性之間的矛盾?！稊?shù)學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)》指出：數(shù)學(xué)教學(xué)要緊密聯(lián)系學(xué)生的生活實(shí)際，從學(xué)生的生活經(jīng)驗(yàn)和已有知識(shí)出發(fā)，創(chuàng)設(shè)各種情境，為學(xué)生提供從事數(shù)學(xué)活動(dòng)的機(jī)會(huì)，激發(fā)對(duì)數(shù)學(xué)的興趣，以及學(xué)好數(shù)學(xué)的愿望。因此，許多數(shù)學(xué)教師都非常重視創(chuàng)設(shè)情境，力求為學(xué)生提供良好的學(xué)習(xí)情境。然而，在實(shí)際課堂教學(xué)中，我們發(fā)現(xiàn)有些教師對(duì)情景創(chuàng)設(shè)的意義把握不準(zhǔn)確、理解不深刻，對(duì)情景創(chuàng)設(shè)的實(shí)施技巧運(yùn)用不到位、掌控不自如，仍存在一些亟待研究和改進(jìn)的問(wèn)題，我們有必要走出一些課堂情景的誤區(qū)，回歸平實(shí)有效的課堂教學(xué)。誤區(qū)一：片面追求"情境"效果——喧賓奪主。一些教師在創(chuàng)設(shè)問(wèn)題情境時(shí)，曲解了"問(wèn)題情境"的內(nèi)涵，盲目追求"情境"效果，而置"問(wèn)題"于從屬地位，教師用心良苦，為了達(dá)到某種情境效果，置教學(xué)效率于不顧的同時(shí)，大大削弱了數(shù)學(xué)的"問(wèn)題"功能。例如，在教學(xué)《打折銷售》一課時(shí)，一位教師創(chuàng)設(shè)如下情境：播放了一段購(gòu)物的場(chǎng)景，商店里有琳瑯滿目的商品。然后問(wèn)："在上面的畫面中，你看到了什么？""衣服"、"運(yùn)動(dòng)褲"、"領(lǐng)帶"……學(xué)生就是不提商品上的價(jià)格單及上面的折扣，"我發(fā)現(xiàn)一些商品都在打折"，沒(méi)辦法老師只能自己說(shuō)。而事實(shí)上，"數(shù)學(xué)問(wèn)題情境"包含兩層意思：首先是有"問(wèn)題"，即數(shù)學(xué)問(wèn)題，其次才是"情境"，即數(shù)學(xué)知識(shí)產(chǎn)生或應(yīng)用的具體環(huán)境或氛圍。很明顯，"問(wèn)題"是核心的、本質(zhì)的，而"情境"是輔助的、形式的。良好的問(wèn)題情境是激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)造潛能、引發(fā)學(xué)生主動(dòng)的數(shù)學(xué)思考的動(dòng)力源，是數(shù)學(xué)問(wèn)題解決的起點(diǎn)。情境因問(wèn)題而有意義，問(wèn)題因情境而有生氣。誤區(qū)二：過(guò)分追求情境的生活化——牽強(qiáng)附會(huì)。有些教師把數(shù)學(xué)"問(wèn)題情境"片面理解為生活情境，凡事必找生活原型，將數(shù)學(xué)視為生活問(wèn)題的附著物，是數(shù)學(xué)教學(xué)的又一大誤區(qū)。例如在引如"倒數(shù)"時(shí)，一位教師想聯(lián)系生活又覺(jué)的很難，就望文生義說(shuō)："我們生活中有很多東西都可以倒過(guò)來(lái)，如人可以手倒立，杯了可以倒過(guò)來(lái)口朝下，凳子可以倒過(guò)來(lái)放在桌上"……（板書：倒數(shù)）結(jié)果此"情境"將數(shù)學(xué)"問(wèn)題"引入了歧途，在后面的舉例中，有學(xué)生竟然出現(xiàn)了"9的倒數(shù)就是6"的錯(cuò)誤。不可否認(rèn)數(shù)學(xué)與現(xiàn)實(shí)生活存在著千絲萬(wàn)縷的聯(lián)系。教學(xué)中適度而有效的聯(lián)系"數(shù)學(xué)現(xiàn)實(shí)"是大有裨益的，在吸收"數(shù)學(xué)現(xiàn)實(shí)"為教學(xué)服務(wù)時(shí)，學(xué)生能充分的感知數(shù)學(xué)從生活中來(lái)并最終服務(wù)與生活、回歸實(shí)際。然而，數(shù)學(xué)發(fā)展史也表明，數(shù)學(xué)一方面來(lái)自外部，即現(xiàn)實(shí)社會(huì)發(fā)展的需要；另一方面源于內(nèi)部，即數(shù)學(xué)自身發(fā)展的需要。這就是說(shuō)，既然許多"問(wèn)題"源于數(shù)學(xué)內(nèi)部，"情境"為何不從數(shù)學(xué)內(nèi)部中創(chuàng)設(shè)？其實(shí)我們是否可以直接創(chuàng)設(shè)倒數(shù)的問(wèn)題情境：同學(xué)們，我們現(xiàn)在做下列運(yùn)算：3/4×4/3，1.5×2/3，－5×（－1/5），做完題后請(qǐng)說(shuō)說(shuō)你發(fā)現(xiàn)了什么？有什么規(guī)律？你能自己列幾個(gè)這樣的式子嗎？隨著學(xué)生探索問(wèn)題的深入，教師可以非常自然地引入"倒數(shù)"概念，不僅"問(wèn)題"非常明確，激勵(lì)學(xué)生去探索的情境也更生動(dòng)。數(shù)學(xué)聯(lián)系生活不是一種時(shí)髦，它必須為我們的數(shù)學(xué)教學(xué)服務(wù)。如果只是為了聯(lián)系生活而牽強(qiáng)附會(huì)，就失去了其本身應(yīng)有的價(jià)值，同時(shí)也不利于學(xué)生對(duì)知識(shí)的更好掌握。誤區(qū)三：盲目追求情境導(dǎo)入——買櫝還珠。一些教師片面的認(rèn)為，一節(jié)好課就必須注重教學(xué)的情境化，為了創(chuàng)設(shè)情境可謂是"冥思苦想"，好像數(shù)學(xué)課脫離了情境，就脫離了孩子們的生活，就不是新課程理念下的數(shù)學(xué)課。結(jié)果辛辛苦苦創(chuàng)設(shè)的情境，不但沒(méi)有起到應(yīng)有的作用反而嚴(yán)重偏離了教學(xué)目標(biāo)，使得情境的創(chuàng)設(shè)成為了課堂教學(xué)的"擺設(shè)"。事實(shí)上，一個(gè)好的情境應(yīng)該服務(wù)于教學(xué)目標(biāo)，在吸引學(xué)生的注意力、提高學(xué)習(xí)興趣的同時(shí)，要把數(shù)學(xué)課變得更富有數(shù)學(xué)味道。使得學(xué)生在真正的數(shù)學(xué)情境中讓學(xué)生經(jīng)歷探索和發(fā)現(xiàn)的過(guò)程，在現(xiàn)實(shí)背景下感受和體驗(yàn)有關(guān)的知識(shí)，更好地完成教學(xué)目標(biāo)。在創(chuàng)設(shè)數(shù)學(xué)問(wèn)題情境時(shí)，我們應(yīng)該在民主和諧的氣氛下，聯(lián)系實(shí)際，運(yùn)用多種方法創(chuàng)造生動(dòng)活潑的問(wèn)題情境，使枯燥、抽象的數(shù)學(xué)知識(shí)更貼近學(xué)生的社會(huì)生活，符合學(xué)生的認(rèn)知經(jīng)驗(yàn)，使學(xué)生在生動(dòng)有趣的情境中獲得基本的數(shù)學(xué)知識(shí)的技能，體驗(yàn)學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的價(jià)值。下面就簡(jiǎn)單的介紹一下我在教學(xué)實(shí)踐中積累的幾點(diǎn)做法。一、利用生活中的問(wèn)題創(chuàng)設(shè)情境，激發(fā)學(xué)生的求知欲數(shù)學(xué)來(lái)源于生活，又服務(wù)于生活。與數(shù)學(xué)相關(guān)的問(wèn)題是取之不盡的，若能把它們運(yùn)用得恰到好處，就會(huì)開(kāi)啟學(xué)生的智慧之門。如在教《展開(kāi)與折疊》這一課時(shí)，我設(shè)置了一個(gè)生活中的問(wèn)題情境--小壁虎的難題：一只圓桶的下方有一只壁虎，上方有一只蚊子，壁虎要想盡快吃到蚊子，應(yīng)該走哪條路徑？此時(shí)，學(xué)生各抒己見(jiàn)，提出不同的路線方案，學(xué)習(xí)氛圍變濃了。經(jīng)過(guò)討論得出一致結(jié)論--把立體圖形展開(kāi)成平面圖形。那常見(jiàn)的一些立體圖形（如三棱柱、四棱錐、正方體……）的展開(kāi)圖是什么呢？學(xué)生們短暫性腦缺血發(fā)作及護(hù)理21、靜念園林好，人間良可辭。短暫性腦1短暫性腦缺血發(fā)作川北醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院回短暫性腦缺血發(fā)作2主要內(nèi)容口掌握TA定乂,護(hù)理診斷及護(hù)理措施口熟悉TA的病因,臨床表現(xiàn),治療主要內(nèi)容3短暫性腦缺血發(fā)作及護(hù)理課件4短暫性腦缺血發(fā)作及護(hù)理課件5短暫性腦缺血發(fā)作及護(hù)理課件6護(hù)理評(píng)估(一)健康史(二)身體狀況(三)心理一社會(huì)狀況四)輔助檢查(五)治療要點(diǎn)護(hù)理評(píng)估7健康史口詢問(wèn)病人有無(wú)動(dòng)脈粥樣硬化病史,有無(wú)高血壓、心臟病、糖尿病、高脂血癥、頸椎病及嚴(yán)重貧血等;口發(fā)病前有無(wú)血壓明顯升高、急性血壓過(guò)低、急劇的頭部轉(zhuǎn)動(dòng)和頸部伸屈、嚴(yán)重失水等血流動(dòng)力學(xué)改變的情況。健康史8身體狀況頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)短暫性腦缺血發(fā)作:口常見(jiàn)癥狀為病變對(duì)側(cè)單肢無(wú)力或輕偏癱,可伴對(duì)側(cè)面部輕癱,病變側(cè)單眼一過(guò)性黑矇是頸內(nèi)動(dòng)脈分支眼動(dòng)脈缺血的特征性癥狀,優(yōu)勢(shì)半球缺血時(shí)可有失語(yǔ)口可出現(xiàn)對(duì)側(cè)偏身麻木或感覺(jué)減退、對(duì)側(cè)同向性偏盲。身體狀況9身體狀況椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)短暫性腦缺血發(fā)作口常見(jiàn)癥狀有眩最及平衡障礙,少數(shù)伴耳鳴。口特征性癥狀為跌側(cè)發(fā)作(病人轉(zhuǎn)頭或仰頭時(shí)下肢突然失去張力而跌倒,元意識(shí)喪失,可很快自行站起)、短暫性全面性遺崑(發(fā)作性短時(shí)間記憶喪失,持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘)和雙眼視力障礙。身體狀況10解剖圖椎動(dòng)脈脊柱頸動(dòng)脈主動(dòng)脈來(lái)自心臟的血液解剖圖11短暫性腦缺血發(fā)作及護(hù)理課件12短暫性腦缺血發(fā)作及護(hù)理課件13短暫性腦缺血發(fā)作及護(hù)理課件14短暫性腦缺血發(fā)作及護(hù)理課件15短暫性腦缺血發(fā)作及護(hù)理課件16短