腔鏡手術(shù)配合與管理課件

腔鏡手術(shù)配合與管理6、黃金時(shí)代是在我們的前面，而不在我們的后面。7、心急吃不了熱湯圓。8、你可以很有個(gè)性，但某些時(shí)候請(qǐng)收斂。9、只為成功找方法，不為失敗找借口(蹩腳的工人總是說(shuō)工具不好)。10、只要下定決心克服恐懼，便幾乎能克服任何恐懼。因?yàn)?，?qǐng)記住，除了在腦海中，恐懼無(wú)處藏身。--戴爾．卡耐基。腔鏡手術(shù)配合與管理腔鏡手術(shù)配合與管理6、黃金時(shí)代是在我們的前面，而不在我們的后面。7、心急吃不了熱湯圓。8、你可以很有個(gè)性，但某些時(shí)候請(qǐng)收斂。9、只為成功找方法，不為失敗找借口(蹩腳的工人總是說(shuō)工具不好)。10、只要下定決心克服恐懼，便幾乎能克服任何恐懼。因?yàn)?，?qǐng)記住，除了在腦海中，恐懼無(wú)處藏身。--戴爾．卡耐基。腔鏡設(shè)備與器械管理丹鳳婦科樓手術(shù)室主要內(nèi)容簡(jiǎn)述腹腔鏡的歷史及腔鏡手術(shù)腹腔鏡設(shè)備及器械維護(hù)保養(yǎng)認(rèn)識(shí)腔鏡設(shè)備及腔鏡器械腹腔鏡的發(fā)展通?！伴喿x理解題”部分的短文涵蓋了記敘文、說(shuō)明文和應(yīng)用文等多種體裁，涉及到政治、經(jīng)濟(jì)、文化、科學(xué)、新聞和廣告等多種題材，陌生單詞也較多，這使得大部分考生閱讀起來(lái)較為頭疼。但就一般來(lái)說(shuō)，具有良好的解題方法，不僅能使閱讀更加輕松，而且有助于解題。筆者通過(guò)多年來(lái)的教學(xué)實(shí)踐，總結(jié)以下幾種閱讀理解解題方法，對(duì)于提高英語(yǔ)閱讀能力和解題都大有幫助。一、運(yùn)用略讀法，帶著問(wèn)題看文章略讀法通常又稱瀏覽。略讀首先閱讀題目，掌握問(wèn)題的類型，分清是客觀題還是主觀判斷題?？陀^題一般可以從文章中直接找到答案；而主觀判斷題考查的是對(duì)文章的感情基調(diào)、作者未加陳述的觀點(diǎn)以及貫穿全文的中心主旨的理解等，回答這類題必須通過(guò)對(duì)作者的態(tài)度、意圖以及整篇文章進(jìn)行深一層的推理。利用略讀法做閱讀理解時(shí)，要特別注意文章首尾兩段，因?yàn)槲恼碌牡谝欢瓮c(diǎn)明文章的主題或中心思想以及作者的意圖，而文章的最后一段常常總結(jié)歸納或重述文章的主要內(nèi)容。另外，文章的主題句有時(shí)會(huì)出現(xiàn)在段落中間或結(jié)尾，考生必須運(yùn)用略讀法快速準(zhǔn)確地找到它。二、通過(guò)查閱法，迅速找到問(wèn)題答案考生從文章中獲得所需的具體信息，可以不閱讀整篇文章，只需找出可能包含所需信息的部分，然后加以閱讀就行，這種方法就是查閱法。查閱法主要是獲得具體的信息，回答具體的問(wèn)題，即測(cè)試中的細(xì)節(jié)問(wèn)題，它常常與5W和1H，即Who,What,When,Where,Why和How有關(guān)。考生在使用查閱法時(shí)，應(yīng)該注意文章的結(jié)構(gòu)和順序排列，文章的結(jié)構(gòu)有的是按時(shí)間順序排列，有的是按空間順序排列，有時(shí)按邏輯順序排列。弄清文章的排列順序能幫助考生在閱讀和回答問(wèn)題時(shí)做到高效省時(shí)，準(zhǔn)確無(wú)誤。三、使用猜詞悟義法，掃除閱讀“攔路虎”平時(shí)閱讀時(shí)不可避免地遇到一些生詞，人們總是把他們視作“攔路虎”，動(dòng)輒求助于字典，影響了閱讀速度和連續(xù)性。事實(shí)上，在閱讀中，可以通過(guò)文章內(nèi)容中提供的信息順藤摸瓜，來(lái)猜測(cè)詞意。這主要有以下方法：1.定義法。有時(shí)作者知道某個(gè)單詞對(duì)許多讀者來(lái)說(shuō)不熟悉或很陌生，為了使讀者更易理解詞義，可能會(huì)在句子中歸納一個(gè)定義。這種暗示很容易辨認(rèn)，如使用定語(yǔ)從句、同位語(yǔ)，或破折號(hào)、冒號(hào)、分號(hào)、括號(hào)等。例如：a.Accountabilityisn’thardtodefine.Itmeansthateverypersonisresponsibleforhisorheractionsandliablefortheirconsequences.句中明確給出了accountability的定義，即“應(yīng)（自）責(zé)任”。define和mean都是常見(jiàn)的下定義時(shí)的用語(yǔ)。b.Itwillbeveryhardbutalsoverybrittle――thatis,itwillbreakeasily.從后面的解釋中我們可以了解到brittle是“脆”的意思。thatis和破折號(hào)也都是常見(jiàn)的間接下定義的用法。2.構(gòu)詞法。了解詞的構(gòu)成及常見(jiàn)詞綴與詞根的意思，可以推出許多同根詞的意思，主要是前綴、后綴、復(fù)合、派生等。例如：Perhaps,wecanseesomepossibilitiesfornextfiftyyears.Possibility是possible的同根名詞，據(jù)此可以判斷possibility意思是“可能性”。3.陳述法。在閱讀時(shí)，考生常常會(huì)碰到一種陳述會(huì)給出盡可能多的定義。a.Thelackofmovementcausedthemusclestoweaken.Sometimestheweaknesswaspermanent.Sotheplayercouldneverplaythesportagain.從后面的theplayercouldneverplaythesportagain，可以推測(cè)permanent是“永遠(yuǎn)的，永久的”的意思。b.Hehadswanlook.Hewassopaleandweakthatwethoughthewasill.句中出現(xiàn)pale蒼白，weak虛弱，ill病等詞語(yǔ)，由此可知，wan是指病態(tài)，非健康的臉色。4.對(duì)比法。對(duì)比能給你提供關(guān)于生詞詞義的暗示。有時(shí)一個(gè)句子能告訴你生詞的否定意義和反義詞。例如：a.Sheisusuallypromptforallherclass,buttodayshearrivedinthemiddleofherfirstclass.but一詞表轉(zhuǎn)折，因此but前后的意思正好相反。后半句講她今天第一節(jié)課上了一半才來(lái)，因此，反向推理，可以得出她平時(shí)一向“準(zhǔn)時(shí)”，即prompt的意思。b.JanewastalkingwithotherswhileElizaremainedreticentallthetime.句中talking“說(shuō)話”與reticent“沉默”形成對(duì)比。5.例子法。文章中所舉的例子也可以為你提供一些線索和暗示生詞的含義。a.Selectanyoftheseperiodicals:TimesMagazine,TheNewYorkers,Reader’sDigest.這些例子可以說(shuō)明periodicals是指“雜志、期刊”的意思。b.Sheisstudyingglaucomaandotherdiseasesoftheeye.句中沒(méi)有準(zhǔn)確說(shuō)出glaucoma是什么意思，從后面otherdiseasesoftheeye可以知道glaucoma是一種眼病。6.常識(shí)法。通常如果運(yùn)用自己的體驗(yàn)或一般常識(shí)，你也會(huì)很容易猜出許多詞義。a.ThedoorwassolowthatIhitmyheadonthelintel.(門(mén)框)。b.Markgotonthemotorbike,Isatbehindhimonthepillion（后座）,andweroaredoffintothenight.四、掌握判斷推理法，做好深層理解題在實(shí)際閱讀中，有時(shí)作者并未把意思說(shuō)出來(lái)，閱讀者要根據(jù)字面意思，通過(guò)語(yǔ)篇邏輯關(guān)系，研究細(xì)節(jié)的暗示，推敲作者的態(tài)度，理解文章的寓義，對(duì)作者的真正意思做出一定的判斷推理。另外還要進(jìn)行一定的深層理解，主要包括歸納概括題（中心思想，加標(biāo)題等）和推理判斷題，這些是閱讀理解題中的難點(diǎn)。因?yàn)榭忌袝r(shí)發(fā)現(xiàn)所給的四個(gè)題項(xiàng)中，有不止一個(gè)選項(xiàng)可以作為答案項(xiàng)。這時(shí)考生不能發(fā)現(xiàn)一個(gè)看似正確的選項(xiàng)，就立即把它作為正確答案的備選項(xiàng)，這是不明智的。正確的方法是再看一看其他選項(xiàng)中還有沒(méi)有更完備的答案。?お?收稿日期：2011-?B09-?B21基金項(xiàng)目：本文系包頭師范學(xué)院課題（項(xiàng)目編號(hào)BSY2010-30）成果。?プ髡嘸蚪椋好?啟霞（1978-），女，山西五臺(tái)人，包頭師范學(xué)院講師，碩士研究生，研究方向：體育教育與訓(xùn)練學(xué)。包頭市中學(xué)生排球水平一直在內(nèi)蒙古自治區(qū)乃至全國(guó)都名列前茅。尤其是包頭一中女排是近年來(lái)活躍在全國(guó)乃至世界中學(xué)生排壇的一支勁旅。該隊(duì)自1980年組隊(duì)以來(lái)，取得了包括世界冠軍、全國(guó)冠軍在內(nèi)的一系列輝煌戰(zhàn)績(jī)。多年來(lái)，包頭一中女排向北京大學(xué)、浙江大學(xué)、八一女排、中國(guó)女排等國(guó)內(nèi)一流高等院校和專業(yè)隊(duì)輸送了大批人才。一、研究對(duì)象與方法（一）研究對(duì)象本研究以參加2010年世界中學(xué)生排球賽及中華人民共和國(guó)第十一屆中學(xué)生運(yùn)動(dòng)會(huì)的內(nèi)蒙古代表――包頭市第一中學(xué)女子排球運(yùn)動(dòng)員為研究對(duì)象，同時(shí)對(duì)運(yùn)動(dòng)隊(duì)的教練員以及排球?qū)＜疫M(jìn)行了問(wèn)卷調(diào)查和訪談。（二）研究方法一是文獻(xiàn)資料法。通過(guò)中國(guó)學(xué)術(shù)期刊網(wǎng)搜索引擎檢索，查閱國(guó)內(nèi)中學(xué)生排球賽及后備人才培養(yǎng)的相關(guān)文獻(xiàn)及書(shū)籍；二是問(wèn)卷調(diào)查法。在2010年7月至2011年7月間，在內(nèi)蒙古自治區(qū)共舉辦了三次大型賽事，在比賽期間對(duì)內(nèi)蒙古自治區(qū)的運(yùn)動(dòng)員發(fā)放問(wèn)卷60份、教練員問(wèn)卷8份。在回收的問(wèn)卷中由本人逐一檢查，剔除無(wú)效的問(wèn)卷，其中學(xué)生有效問(wèn)卷58份，有效回收率為96.6%;教練員有效問(wèn)卷8份，有效回收率為100%；專家問(wèn)卷回收10份，有效回收率為100%。二、研究結(jié)果與分析（一）內(nèi)蒙古中學(xué)生高水平排球運(yùn)動(dòng)隊(duì)參加排球賽事的情況比賽經(jīng)驗(yàn)的積累和比賽意識(shí)的提高只能通過(guò)比賽來(lái)實(shí)現(xiàn)，缺少比賽機(jī)會(huì)不利于排球運(yùn)動(dòng)員的成長(zhǎng)。為了了解內(nèi)蒙古自治區(qū)中學(xué)生高水平排球運(yùn)動(dòng)隊(duì)的競(jìng)技水平，對(duì)包頭一中女排近幾年參加排球賽事的情況及取得成績(jī)看，2002年８月在全國(guó)第八屆中學(xué)生運(yùn)動(dòng)會(huì)排球賽上奪冠，填補(bǔ)了內(nèi)蒙古自治區(qū)三大球在全國(guó)比賽中金牌零的空白。2009年全國(guó)第十屆中學(xué)生運(yùn)動(dòng)會(huì)，包頭一中女排再次奪得冠軍。2010年世界中學(xué)生排球錦標(biāo)賽，包一中女排獲得亞軍。2011年7月在包頭舉辦的中華人民共和國(guó)第十一屆中學(xué)生運(yùn)動(dòng)會(huì)中，又蟬聯(lián)冠軍。另外連續(xù)三年在內(nèi)蒙古、包頭市中學(xué)生排球賽中獲得冠軍，同時(shí)還多次參加全國(guó)中學(xué)生排球邀請(qǐng)賽、等級(jí)賽，并取得優(yōu)異成績(jī)。包一中女排以卓越的成績(jī)推動(dòng)內(nèi)蒙古自治區(qū)中學(xué)生排球運(yùn)動(dòng)的發(fā)展。比如赤峰中學(xué)女排，呼市鐵路一中男排，包鋼六中男排都是中學(xué)生后起之秀，平時(shí)經(jīng)常參加全國(guó)及省市的各類比賽磨練隊(duì)伍，使運(yùn)動(dòng)員的競(jìng)技水平不斷提高。（二）內(nèi)蒙古中學(xué)生高水平排球運(yùn)動(dòng)員的基本情況排球是一項(xiàng)技能主導(dǎo)類的隔網(wǎng)對(duì)抗項(xiàng)目，運(yùn)動(dòng)員的身高在該項(xiàng)目中起著重要的作用。為了了解內(nèi)蒙古自治區(qū)中學(xué)生高水平排球運(yùn)動(dòng)員的基本情況，對(duì)參加2010年世界中學(xué)生排球賽及中華人民共和國(guó)第十一屆中學(xué)生運(yùn)動(dòng)會(huì)的內(nèi)蒙古包頭市第一中學(xué)女子排球代表隊(duì)運(yùn)動(dòng)員的年齡、身高、訓(xùn)練年限和運(yùn)動(dòng)等級(jí)等基本情況進(jìn)行了調(diào)查統(tǒng)計(jì)(見(jiàn)表1)：從年齡結(jié)構(gòu)來(lái)看，包一中女排隊(duì)員平均年齡為14歲，而參加包一中女排在訓(xùn)的隊(duì)員共60人，最小年齡為12歲，運(yùn)動(dòng)員平均都有4年以上的訓(xùn)練年限，訓(xùn)練隊(duì)整體形成3個(gè)梯隊(duì)，逐漸依次遞增，隊(duì)員主要來(lái)自包頭、呼和浩特和烏海等地，；從運(yùn)動(dòng)等級(jí)來(lái)看，在訓(xùn)的運(yùn)動(dòng)員中，有一半以上的隊(duì)員取得一級(jí)運(yùn)動(dòng)員等級(jí)。從調(diào)查統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)可以看出，內(nèi)蒙古自治區(qū)中學(xué)生高水平排球運(yùn)動(dòng)員基礎(chǔ)條件好，年齡相對(duì)較小，身高較高，有巨大的發(fā)展?jié)摿Σ⒛軒?dòng)全自治區(qū)排球運(yùn)動(dòng)的發(fā)展。（三）內(nèi)蒙古中學(xué)生高水平排球運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練狀況訓(xùn)練成績(jī)的好壞，訓(xùn)練目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)與運(yùn)動(dòng)員多年長(zhǎng)期的、系統(tǒng)的、科學(xué)的訓(xùn)練有直接的、必然的關(guān)系。通過(guò)對(duì)包頭一中女排運(yùn)動(dòng)員的調(diào)查及統(tǒng)計(jì)結(jié)果說(shuō)明，在訓(xùn)運(yùn)動(dòng)員都能常年保證系統(tǒng)的、科學(xué)的訓(xùn)練，每周訓(xùn)練次數(shù)基本上保持在6次或6次以上，每次訓(xùn)練時(shí)間在120分鐘以上，所有運(yùn)動(dòng)員在寒、暑假能夠保證堅(jiān)持訓(xùn)練。同時(shí)，成績(jī)的取得離不開(kāi)教練員和隊(duì)員艱辛的付出，嚴(yán)格的訓(xùn)練造成了一支球技扎實(shí)、作風(fēng)硬朗的隊(duì)伍。另外，包頭一中女排還堅(jiān)持采取“走出去、請(qǐng)進(jìn)來(lái)”的辦法。經(jīng)常要出去與杭州、北京、天津等地的大學(xué)專業(yè)排球隊(duì)打比賽，相互交流經(jīng)驗(yàn)；同時(shí)，也要請(qǐng)一些國(guó)內(nèi)知名的排球?qū)＜襾?lái)球隊(duì)指導(dǎo)訓(xùn)練，彌補(bǔ)不足。比如，在2010年世界中學(xué)生排球賽之前，包一中女排特邀前國(guó)家女排教練郎平及前國(guó)家女排運(yùn)動(dòng)員馮坤和趙蕊蕊親臨現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)訓(xùn)練并加油鼓勁，使運(yùn)動(dòng)員技戰(zhàn)術(shù)思路方面拓寬了許多，同時(shí)這種無(wú)形的鼓舞也使運(yùn)動(dòng)員在2010年世界中學(xué)生排球賽中取得了亞軍的優(yōu)異成績(jī)。（四）內(nèi)蒙古中學(xué)生高水平排球運(yùn)動(dòng)隊(duì)教練員調(diào)查教練員是運(yùn)動(dòng)隊(duì)伍的組織者、領(lǐng)導(dǎo)者和協(xié)調(diào)者，在訓(xùn)練和比賽的過(guò)程中起著主導(dǎo)作用，運(yùn)動(dòng)隊(duì)伍水平的高低與教練員的組織管理和指揮能力有著密切的關(guān)系。教練員的自身素質(zhì)、年齡、教齡以及職稱等與隊(duì)伍的發(fā)展也密切相關(guān)。通過(guò)調(diào)查，包一中女排長(zhǎng)期有三名專職教練員，平均年齡為41歲，從事排球的教學(xué)訓(xùn)練工作平均年限為17年。其中一名是體能教練員，經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的人體科學(xué)及體能訓(xùn)練和恢復(fù)的學(xué)習(xí)和進(jìn)修，并且有較高的學(xué)歷；一名教練專門(mén)抓運(yùn)動(dòng)員的基礎(chǔ)技術(shù)訓(xùn)練，并兼職心理醫(yī)生的角色；另外一名主教練統(tǒng)籌安排全隊(duì)訓(xùn)練及大隊(duì)員的戰(zhàn)術(shù)訓(xùn)練，并有高級(jí)職稱兼豐富的實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)。同時(shí)該運(yùn)動(dòng)隊(duì)還長(zhǎng)期聘用高水平的陪練，促進(jìn)隊(duì)員技能的提高，整體來(lái)看，包頭一中女排多名教練員合理分工，各盡其能。總體來(lái)說(shuō)，內(nèi)蒙古中學(xué)生排球教練員在職稱結(jié)構(gòu)和學(xué)歷結(jié)構(gòu)上基本能滿足教學(xué)訓(xùn)練的需要，并且有著豐富的實(shí)踐指導(dǎo)經(jīng)驗(yàn)，是基層訓(xùn)練中的中堅(jiān)力量，有很大的發(fā)展?jié)摿涂臻g。（五）內(nèi)蒙古中學(xué)生高水平排球運(yùn)動(dòng)隊(duì)的培養(yǎng)體制堅(jiān)持文化課學(xué)習(xí)和排球訓(xùn)練“兩條腿走路”，是包頭一中女排致勝的法寶。包頭一中女排隊(duì)員剛?cè)腙?duì)時(shí)，除了個(gè)子較高和身體素質(zhì)較好之外，并無(wú)更多突出之處。隊(duì)里對(duì)她們的要求是首先要做好學(xué)生，然后再做好隊(duì)員。文化課學(xué)習(xí)仍是她們中學(xué)生活的主要內(nèi)容，平時(shí)練球時(shí)間只有每天活動(dòng)課的2小時(shí)。這種安排符合青少年成長(zhǎng)期的特點(diǎn)，有助于她們?nèi)蘸蟪蔀橛兄R(shí)有文化的人才。比如包頭一中女排隊(duì)員劉佳，今年高考考出了523分的高分，被中央財(cái)經(jīng)大學(xué)錄取。她說(shuō)是“教體結(jié)合”讓她實(shí)現(xiàn)了自己的大學(xué)夢(mèng)。實(shí)踐證明，文化知識(shí)的豐富有助于提高體育訓(xùn)練的感悟能力，而刻苦的訓(xùn)練又能培養(yǎng)文化課學(xué)習(xí)的堅(jiān)強(qiáng)毅力。日常的訓(xùn)練不僅讓隊(duì)員們掌握系統(tǒng)的排球知識(shí)和戰(zhàn)術(shù)技巧，最主要的是培養(yǎng)了她們頑強(qiáng)拼搏、自強(qiáng)不息的精神。在輸送方面調(diào)查得知，多年來(lái)，包頭一中女排向北京大學(xué)、浙江大學(xué)、八一女排、中國(guó)女排等國(guó)內(nèi)一流高等院校和專業(yè)隊(duì)輸送了大批人才。三、結(jié)論與建議通過(guò)調(diào)查顯示，內(nèi)蒙古中學(xué)生高水平排球運(yùn)動(dòng)隊(duì)運(yùn)動(dòng)員基礎(chǔ)條件好，年齡相對(duì)較小，身高較高，所以有巨大的發(fā)展?jié)摿?。由于?nèi)蒙古地域廣闊，地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展不平衡，中學(xué)生排球運(yùn)動(dòng)隊(duì)間存在差異。排球傳統(tǒng)好、經(jīng)濟(jì)發(fā)展好的包頭市、呼和浩特市、赤峰市等地區(qū)發(fā)展的好，規(guī)模也大，相比之下，巴盟、烏盟等地區(qū)比較落后。內(nèi)蒙古中學(xué)生高水平排球隊(duì)運(yùn)動(dòng)員經(jīng)過(guò)多年長(zhǎng)期的、系統(tǒng)的、科學(xué)的訓(xùn)練并且堅(jiān)持“走出去、請(qǐng)進(jìn)來(lái)”的理念，使得運(yùn)動(dòng)員不斷創(chuàng)造佳績(jī)。內(nèi)蒙古中學(xué)生高水平排球隊(duì)教練員具備合理的年齡結(jié)構(gòu)、職稱結(jié)構(gòu)和學(xué)歷結(jié)構(gòu)，學(xué)源結(jié)構(gòu)互補(bǔ)，有利于青少年排球運(yùn)動(dòng)的發(fā)展與提高，但是我區(qū)排球運(yùn)動(dòng)隊(duì)?wèi)?yīng)積極借鑒排球強(qiáng)省的成功經(jīng)驗(yàn)，配備專職的科研教練，參與日常訓(xùn)練和比賽過(guò)程的跟蹤及分析，加強(qiáng)科研對(duì)排球訓(xùn)練和比賽的支持。堅(jiān)持文化課學(xué)習(xí)和排球訓(xùn)練“兩條腿走路”，是包頭一中女排致勝的法寶，同時(shí)也是內(nèi)蒙古其它中學(xué)生高水平排球隊(duì)學(xué)習(xí)與借鑒的榜樣。腔鏡手術(shù)配合與管理6、黃金時(shí)代是在我們的前面，而不在我們的后1腔鏡設(shè)備與器械管理丹鳳婦科樓手術(shù)室腔鏡設(shè)備與器械管理2主要內(nèi)容簡(jiǎn)述腹腔鏡的歷史及腔鏡手術(shù)腹腔鏡設(shè)備及器械維護(hù)保養(yǎng)認(rèn)識(shí)腔鏡設(shè)備及腔鏡器械腹腔鏡的發(fā)展主要內(nèi)容3腔鏡外科簡(jiǎn)史l901德國(guó)Kelling膀胱鏡觀察狗的腹腔和內(nèi)臟。1910瑞典Jacobaeus用腹腔鏡觀察人的腹腔。1928德國(guó)Kak用腹腔鏡作肝穿刺活檢。50年代英國(guó)Honking發(fā)明柱狀透鏡60-70年代德國(guó)semm設(shè)計(jì)自動(dòng)氣腹機(jī)、冷光源內(nèi)鏡熱凝裝置、專用器械作婦科手術(shù)。法國(guó)Mouret治療婦科疾病同時(shí)切除病變膽囊。1988年法國(guó)Dubois播放36例腹腔鏡膽囊切除術(shù)錄象,轟動(dòng)世界1991我國(guó)云南曲靖荀祖武第一次報(bào)道腹腔鏡下膽囊切除術(shù)。腔鏡外科簡(jiǎn)史4●腹腔鏡的原理腹腔鏡手術(shù)的原理是用二氧化碳?xì)怏w造成人工氣腹作為觀察和操作空間;:用穿刺器通過(guò)腹壁幾個(gè)0.5~1.0M的小洞建立腹腔與外界的通道;通過(guò)穿刺器插入帶有攝錄象系統(tǒng)及光源的腹腔鏡,這樣腹腔內(nèi)部的情況通過(guò)CD攝象頭傳送到電視顯示器上,手術(shù)醫(yī)生看著電視屏幕上的圖象,把手術(shù)器械通過(guò)穿剌器插入腹腔內(nèi)進(jìn)行手術(shù)操作?！窀骨荤R的原理5腔鏡手術(shù)配合與管理課件6手術(shù)采用全身麻醉,既能保證病人肌肉松弛,利于手術(shù)操作又可以減輕和消除氣腹對(duì)呼吸和循環(huán)系統(tǒng)的影響,使病人安全渡過(guò)手術(shù)期手術(shù)采用全身麻醉,既能保證病人肌肉松弛,利于手術(shù)操作7(血氧飽和度血壓心率釆用CO2建立氣腹的原因:其有很強(qiáng)的脂溶性和彌散作用,很易溶解于血液中,不易造成氣栓;具有不助燃性,價(jià)格低廉。(8氣腹建立成功后,術(shù)者根據(jù)手術(shù)需要建立3--4個(gè)操作通道。氣腹建立成功后,術(shù)者根據(jù)手術(shù)需要建立3--4個(gè)操作通道。9初日大術(shù)野小低體溫斯砦術(shù)者通過(guò)電視顯示器可以清楚地了解到患者腹腔內(nèi)的任何細(xì)小的病變,對(duì)病情進(jìn)行分析判斷同時(shí)利用他們手里的器械完成各種高難度的手術(shù)。手術(shù)切除范圍與治療效果與傳統(tǒng)開(kāi)放手術(shù)等廚初日大10巡回護(hù)士可以根據(jù)醫(yī)生需要對(duì)手術(shù)過(guò)程進(jìn)行錄相和拍照,把一些重要的圖片錄入電腦存檔,并可隨時(shí)查閱或拷貝,應(yīng)用于教學(xué)、科研。巡回護(hù)士可以根據(jù)醫(yī)生需要對(duì)手術(shù)過(guò)程進(jìn)行11腔鏡手術(shù)配合與管理課件12腔鏡手術(shù)配合與管理課件13腔鏡手術(shù)配合與管理課件14腔鏡手術(shù)配合與管理課件15腔鏡手術(shù)配合與管理課件16腔鏡手術(shù)配合與管理課件17腔鏡手術(shù)配合與管理課件18腔鏡手術(shù)配合與管理課件19腔鏡手術(shù)配合與管理課件20腔鏡手術(shù)配合與管理課件21腔鏡手術(shù)配合與管理課件22腔鏡手術(shù)配合與管理課件23腔鏡手術(shù)配合與管理課件24腔鏡手術(shù)配合與管理課件25腔鏡手術(shù)配合與管理課件26腔鏡手術(shù)配合與管理課件27腔鏡手術(shù)配合與管理課件28腔鏡手術(shù)配合與管理課件29腔鏡手術(shù)配合與管理課件30腔鏡手術(shù)配合與管理課件31腔鏡手術(shù)配合與管理課件32腔鏡手術(shù)配合與管理課件33腔鏡手術(shù)配合與管理課件34腔鏡手術(shù)配合與管理課件35腔鏡手術(shù)配合與管理課件36腔鏡手術(shù)配合與管理課件37腔鏡手術(shù)配合與管理課件38腔鏡手術(shù)配合與管理課件39腔鏡手術(shù)配合與管理課件40腔鏡手術(shù)配合與管理課件41腔鏡手術(shù)配合與管理課件42腔鏡手術(shù)配合與管理課件43腔鏡手術(shù)配合與管理課件44腔鏡手術(shù)配合與管理課件45腔鏡手術(shù)配合與管理課件46腔