危急重癥護(hù)理【機(jī)考真題】-00055901

危急重癥護(hù)理?機(jī)考真題（如果第一道題一樣，那就是順序不變）危急重癥護(hù)理【機(jī)考真題】-0005單選題（共27題，共54分）1,田某，急診診斷：急性壞死性胰腺炎，呼吸25/min,心率56/min,血壓80∕50mmHg,在準(zhǔn)備手術(shù)的同時(shí)補(bǔ)液正確的是A30min內(nèi)輸入500ml晶體B30min內(nèi)輸入300ml晶體C30min內(nèi)輸入200ml膠體D30min內(nèi)輸入1000ml膠體E30min內(nèi)輸入200ml晶體參考答案：（必須以選項(xiàng)文字為準(zhǔn)）A.有機(jī)磷農(nóng)藥在人體分布最多的器官為A肺B肝C腎D脾E腦參考答案：（必須以選項(xiàng)文字為準(zhǔn)）B3,診斷心肌梗死最可靠、最實(shí)用的方法是A心電圖檢查B心肌酶譜的檢查C心臟超生D心臟X線檢查E心臟CT檢查參考答案：（必須以選項(xiàng)文字為準(zhǔn)）A.甲狀腺危象最常見(jiàn)的誘因是A感染B手術(shù)C抗甲狀腺藥物使用不當(dāng)D放射性碘治療E應(yīng)激參考答案：（必須以選項(xiàng)文字為準(zhǔn)）A.患者李某在野外作業(yè)時(shí)發(fā)生觸電，對(duì)其診斷是否心跳停止，最迅速有效的方法是A聽(tīng)心音B觀察心尖搏動(dòng)C測(cè)血壓D作心電圖E摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)參考答案：（必須以選項(xiàng)文字為準(zhǔn)）E.一患MODS病人，在大量補(bǔ)液后，出現(xiàn)急性左心衰竭，護(hù)士正確處理是A抬高床頭減少靜脈回流B抬高雙下肢增加靜脈回流C停止輸液減輕心臟負(fù)擔(dān)D病人平臥保持呼吸道通暢E病人頭偏一側(cè)保持呼吸道通暢參考答案：（必須以選項(xiàng)文字為準(zhǔn)）A.胸腔閉式引流護(hù)理措施不正確的是A病人宜采取半臥位B引流管雙固定C定時(shí)擠壓引流管D水封瓶液面低于引流管胸腔出口平面60cmE觀察術(shù)后引流量，不超過(guò)150ml∕h參考答案：（必須以選項(xiàng)文字為準(zhǔn)）E8,王某，女，18歲，感冒高熱39℃，急診輸液體溫沒(méi)有下降，沒(méi)有家屬，護(hù)士在肌注降溫藥時(shí)，心理護(hù)理措施正確的是A協(xié)助病人飲水B指導(dǎo)病人高熱飲食C與病人交談分散注意力D用手觸摸病人頭部，安慰病人再注射E注射后告知病人等待退熱參考答案：（必須以選項(xiàng)文字為準(zhǔn)）D.某病人，心肺蘇術(shù)后一直深昏迷，血壓低95/55mmaHg,心率123/min，體溫39.7℃左右，使用降溫毯降溫，下列敘述錯(cuò)誤的是A測(cè)量鼻炎溫度時(shí)，將體溫計(jì)插到鼻咽部或鼻腔頂部測(cè)得腦部溫度B將測(cè)溫探頭放置于食管的下1/3，測(cè)得中心溫度C測(cè)量直腸溫度，能迅速、及時(shí)反映中心溫度D將溫度計(jì)插到耳鼓膜測(cè)溫，反映腦部血流溫度E平均皮溫反映末梢循環(huán)狀態(tài)參考答案：（必須以選項(xiàng)文字為準(zhǔn)）C.TPN配制時(shí)間不能超過(guò)A20hB24hC36hD48hE72h參考答案：（必須以選項(xiàng)文字為準(zhǔn)）B.熱痙攣出現(xiàn)短暫、間歇、對(duì)稱(chēng)性的肌痙攣?zhàn)畛Ｒ?jiàn)部位A背闊肌B咀嚼肌C腹直肌D腓腸肌E胸大肌參考答案：（必須以選項(xiàng)文字為準(zhǔn)）D.男，48歲，被人發(fā)現(xiàn)昏倒在地，可聞及有煤氣味，發(fā)現(xiàn)者考慮病人呼吸微弱，于是就地做人工呼吸，醫(yī)生到場(chǎng)后指責(zé)搶救者原則錯(cuò)誤是A未及時(shí)撤離現(xiàn)場(chǎng)B未及時(shí)供氧C未及時(shí)用興奮劑D未及時(shí)輸液E未及時(shí)注射激素參考答案：（必須以選項(xiàng)文字為準(zhǔn)）A.以下哪項(xiàng)不屬于分診護(hù)士的職責(zé)范圍A分清病人的輕重緩急B對(duì)所有急診病人進(jìn)行登記C維持就診環(huán)境D護(hù)送病人入病房E參與急救參考答案：（必須以選項(xiàng)文字為準(zhǔn)）E.與有機(jī)磷農(nóng)藥作用機(jī)制和臨床表現(xiàn)基本相同的化學(xué)毒劑是A神經(jīng)性毒劑B糜爛性毒劑C全身中毒劑D窒息性毒劑E刺激性毒劑參考答案：（必須以選項(xiàng)文字為準(zhǔn)）A.男，35歲，服敵敵畏昏迷3h而送醫(yī)院。查體：大汗，雙瞳孔針尖樣大小，雙肺布滿(mǎn)濕啰音，心率81/min，律齊，無(wú)雜音。病人最佳的搶救原則是A洗胃＋靜脈滴注解磷定＋靜脈注射阿托品B洗胃＋靜脈滴注解磷定C洗胃＋靜脈注射阿托品D洗胃＋給氧E洗胃十對(duì)癥治療參考答案：（必須以選項(xiàng)文字為準(zhǔn)）A.下列不屬于急救物品的是A除顫器B心電圖機(jī)C纖維胃鏡D電動(dòng)洗胃機(jī)E簡(jiǎn)易呼吸器參考答案：（必須以選項(xiàng)文字為準(zhǔn)）C.現(xiàn)場(chǎng)急救區(qū)的劃分，后送區(qū)主要接受的是A所有傷病員B有紅色、黃色標(biāo)志的危重病人C能行走、病情較輕的病人D死亡病人E需就地?fù)尵鹊牟∪藚⒖即鸢福海ū仨氁赃x項(xiàng)文字為準(zhǔn)）C.男，28歲，有機(jī)磷農(nóng)藥中毒入院，經(jīng)大劑量阿托品治療后神志清醒，腹痛緩解，肺部濕啰音消失，但仍有肌顫。再進(jìn)一步治療是A加大阿托品用量B重用復(fù)能劑解磷定C增用鎮(zhèn)靜劑D透析E輸血參考答案：（必須以選項(xiàng)文字為準(zhǔn)）B.王某，男79歲，膿毒血癥，引發(fā)MODS,4電血氧飽和度89%,SvO2正常，提示正確的是A全身不缺氧B外周存在氧利用障礙C外周不存在氧利用障礙D外周不存在氧分流E局部缺氧參考答案：（必須以選項(xiàng)文字為準(zhǔn)）B.氣管導(dǎo)管管芯在插入導(dǎo)管后其遠(yuǎn)端距離導(dǎo)管開(kāi)口應(yīng)為A0.5cm以下B0.5~1cmC1~1.5cmD1.5~2.0cmE2.0~2.5cm參考答案：（必須以選項(xiàng)文字為準(zhǔn)）B.中暑體內(nèi)降溫時(shí),從靜脈快速輸入液體的溫度多少為宜A4?10℃B10?15℃CC?20℃D20?25℃E0?5℃參考答案：（必須以選項(xiàng)文字為準(zhǔn)）A.韓華，45歲，誤服樂(lè)果500ml，昏迷2h就診。清水洗胃1500ml時(shí)，因抽出液為血性，停止洗胃。同時(shí)給予阿托品靜脈注射，解磷定靜脈滴注，治療10h神志轉(zhuǎn)清，繼續(xù)治療至癥狀完全消失。第4天起阿托品減量維持，停用解磷定，當(dāng)晚突發(fā)氣促，口唇發(fā)紺，出汗，雙肺底散在濕性羅音，心率72/min。考慮發(fā)生的原因?yàn)锳急性左心衰BARDSC治療藥物減量過(guò)早D洗胃不徹底，農(nóng)藥重新吸收E樂(lè)果在肝臟氧化后毒性增強(qiáng)參考答案：（必須以選項(xiàng)文字為準(zhǔn)）C.急救運(yùn)輸工具的配備，哪項(xiàng)不正確A原則上每5?10萬(wàn)人口配1輛急救車(chē)B車(chē)輛應(yīng)集中停在急救中心，以便于管理C車(chē)輛性能要滿(mǎn)足急救需要D每輛車(chē)配備醫(yī)護(hù)人員與駕駛員各5人E定期檢查維修，保持完好狀態(tài)參考答案：（必須以選項(xiàng)文字為準(zhǔn)）B.一側(cè)或雙側(cè)瞳孔時(shí)大時(shí)小，伴有眼球位置歪斜，意識(shí)障礙，提示A中腦受損B橋腦損傷C小腦幕切跡疝表現(xiàn)D腦干損傷E瀕死前表現(xiàn)參考答案：（必須以選項(xiàng)文字為準(zhǔn)）A.淹溺分為一兩大類(lèi)A干性淹溺、濕性淹溺B海水淹溺、淡水淹溺C干性淹溺、海水淹溺D濕性淹溺、淡水淹溺E溫水淹溺、冷水淹溺參考答案：（必須以選項(xiàng)文字為準(zhǔn)）A.一患MODS病人，氣管切開(kāi)，呼吸機(jī)輔助呼吸，易發(fā)生感染的部位是A呼吸道和肺部B口腔感染C皮膚感染D尿路感染E粘膜感染參考答案：（必須以選項(xiàng)文字為準(zhǔn)）A.某病人飲酒后出現(xiàn)上腹劇烈疼痛，伴惡心、嘔吐。查體T38口，輾轉(zhuǎn)不安，鞏膜輕度黃染，血淀粉酶256u,尿淀粉酶512u，此時(shí)首要的護(hù)理措施是A協(xié)助病人翻身B物理降溫C防止墜床D禁食、胃腸減壓E建立靜脈通道參考答案：（必須以選項(xiàng)文字為準(zhǔn)）D多選題（共20題，共40分）.關(guān)于腸外營(yíng)養(yǎng)的監(jiān)護(hù)，陳述正確的是？A每日測(cè)量體溫4次B每日體重增加超過(guò)250g提示可能有液體潴留C記24h尿量和出入量D每周根據(jù)平衡記錄表進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)評(píng)價(jià)E如無(wú)阻塞，中心靜脈導(dǎo)管不需更換參考答案：（必須以選項(xiàng)文字為準(zhǔn)）A,B,C.什么情況下病人會(huì)因開(kāi)通氣道而恢復(fù)呼吸心跳A呼吸道梗阻B心肌梗死的猝死C溺水D休克E電擊參考答案：（必須以選項(xiàng)文字為準(zhǔn)）A,C3,下列哪些情況可行氣管插管術(shù)A頸椎骨折B喉頭水腫C心肺復(fù)蘇D誤吸E下呼吸道分泌物潴留需引流者參考答案：（必須以選項(xiàng)文字為準(zhǔn)）C,D,E.以下哪種不是評(píng)價(jià)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑的主要參數(shù)?A熱量密度B蛋白質(zhì)含量及來(lái)源C脂肪含量及來(lái)源D膳食纖維含量E乳糖含量參考答案：（必須以選項(xiàng)文字為準(zhǔn)）C,D,E.控制感染措施有A合理應(yīng)用抗菌素B局部病灶感染的控制C預(yù)防新的感染D消化性去污染E中醫(yī)中藥治療參考答案：（必須以選項(xiàng)文字為準(zhǔn)）A,B,C,D.機(jī)械通氣的禁忌證A低血容量性休克病人在血容量未補(bǔ)足以前B嚴(yán)重肺大皰和未經(jīng)引流的氣胸C大咯血?dú)獾牢赐〞城癉心肌梗死（相對(duì)）E支氣管胸膜瘺參考答案：（必須以選項(xiàng)文字為準(zhǔn)）A,B,C,D,E.急癥病人護(hù)理處理的注意事項(xiàng)包括A一般病人B傳染病人C特殊病人D兒童E學(xué)生參考答案：（必須以選項(xiàng)文字為準(zhǔn)）A,B,C.胸外按壓心臟時(shí)，要掌握的要點(diǎn)包括A雙手疊加，掌根部放在胸骨中下1/3處垂直按壓B按壓深度：成人為4~5cm,兒童為3~4cmC按壓頻率：成人100/minD復(fù)蘇者應(yīng)在病人右側(cè)E按壓/放松時(shí)間比為1：1參考答案：（必須以選項(xiàng)文字為準(zhǔn)）A,B,C,E.心臟驟停時(shí)，心電圖的表現(xiàn)有A室顫B房顫C電-機(jī)械分離D心室靜止E室上性心動(dòng)過(guò)速參考答案：（必須以選項(xiàng)文字為準(zhǔn)）A,C,D.下面情況是胸腔內(nèi)活動(dòng)性出血的表現(xiàn)有A引流量大于100ml∕hB引流液先為血性，后為淺紅色C引流液粘稠D引流液不易凝血E引流液為鮮紅色參考答案：（必須以選項(xiàng)文字為準(zhǔn)）A,C,E.學(xué)習(xí)急危重癥護(hù)理學(xué)的學(xué)習(xí)要求可有A搶救病人后及時(shí)總結(jié)救護(hù)經(jīng)驗(yàn)B常去急診室見(jiàn)習(xí)C在學(xué)習(xí)和生活中強(qiáng)化急救意識(shí)D只要肯花時(shí)間一定能練好急救技術(shù)E對(duì)朋友宣傳急救號(hào)碼參考答案：（必須以選項(xiàng)文字為準(zhǔn)）B,C,E.分診護(hù)士的職責(zé)包括A按輕、重、緩、急安排病人就診B協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行搶救病人C協(xié)調(diào)分診錯(cuò)誤的會(huì)診D安排傳染病人到隔離室就診E負(fù)責(zé)接“急危值”電話參考答案：（必須以選項(xiàng)文字為準(zhǔn)）A,C,D.以下哪些病人適用營(yíng)養(yǎng)支持治療？A大面積燒傷病人B高位胃腸道瘺病人C急性壞死性胰腺炎病人D骨髓移植病人E重度營(yíng)養(yǎng)不良的手術(shù)病人參考答案：（必須以選項(xiàng)文字為準(zhǔn)）A,B,C,D,E.下列屬于重癥病人的心理護(hù)理措施有A幫助病人適應(yīng)環(huán)境B幫助病人適應(yīng)病人角色C幫助病人與親人溝通D藥物治療E穩(wěn)定病人情緒參考答案：（必須以選項(xiàng)文字為準(zhǔn)）A,B,C,E.中毒時(shí)，可用2%碳酸氯納溶液洗胃A敵敵畏B樂(lè)果C敵百蟲(chóng)D對(duì)硫磷（1605）E內(nèi)吸磷（1059）參考答案：（必須以選項(xiàng)文字為準(zhǔn)）A,B,D,E.下列哪些是我國(guó)常見(jiàn)的咯血原因A肺結(jié)核B支氣管擴(kuò)張C慢性支氣管炎D肺癌E風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄參考答案：（必須以選項(xiàng)文字為準(zhǔn)）A,B,D,E.構(gòu)成現(xiàn)代心肺復(fù)蘇三大要素的是A人工呼吸B胸外心臟按壓C心臟電復(fù)律/除顫D人工心臟起搏器E起搏-電復(fù)律除顫參考答案：（必須以選項(xiàng)文字為準(zhǔn)）A,B,C.血漿置換補(bǔ)液原則正確的是A等量置換B保持血漿膠體滲透壓正常C應(yīng)用的膠體液為4%?5%的白蛋白溶液時(shí)必須補(bǔ)充凝血因子D可補(bǔ)充免疫球蛋白E置換液必須無(wú)毒性參考答案：（必須以選項(xiàng)文字為準(zhǔn)）A,B,C,D,E.對(duì)淹溺患者現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)的原則A迅速將病人救離出水B立即恢復(fù)有效通氣C施予心肺復(fù)蘇術(shù)D根據(jù)病情對(duì)癥處理E保暖參考答案：（必須以選項(xiàng)文字為準(zhǔn)）A,B,C,D.以下哪些可以作為急危重癥護(hù)理學(xué)的研究范疇？A急性心肌梗塞B胃穿孔C病毒性肝炎D鼻出血E上消化道大出血參考答案：（必須以選項(xiàng)文字為準(zhǔn)）A,B,D,E案例選擇（共1題，共6分）1.一急性重癥胰腺炎病人，男性，34歲，呼吸38/min,血壓97/55mmHg,心率122/min,Sp0292%,經(jīng)右側(cè)頸內(nèi)靜脈置入Swan-Ganz漂浮導(dǎo)管，建立中心液路并行血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)。.此病人置入漂浮導(dǎo)管過(guò)程中，氣囊護(hù)理不正確的是A氣囊充氣最好用CO2氣體B每次充氣不超過(guò)1.5mlC可以長(zhǎng)期測(cè)量PCWP，以觀察波形及變化趨勢(shì)DPCWP不能連續(xù)測(cè)量，最長(zhǎng)時(shí)間不超過(guò)20sE使用前，檢查氣囊有偏移不能使用參考答案：（必須以選項(xiàng)文字為準(zhǔn)）C.在應(yīng)用漂浮導(dǎo)管進(jìn)行血流動(dòng)力學(xué)測(cè)壓時(shí)，錯(cuò)誤的