神經(jīng)外科危重癥患者的主要監(jiān)測內(nèi)容及護理課件

神經(jīng)外科危重癥患者的主要監(jiān)測內(nèi)容及護理神經(jīng)外科危重癥患者的主要監(jiān)測內(nèi)容及護理神經(jīng)外科危重癥患者的主要監(jiān)測內(nèi)容及護理神經(jīng)外科危重癥患者的主要監(jiān)測內(nèi)容及護理神經(jīng)外二科現(xiàn)階段農(nóng)村中小學英語課堂教學面臨諸多問題，如學校的多媒體配套設(shè)施不齊全，沒有條件配備城市學校的電子白板、語音教室、多媒體影音室等信息化教學設(shè)施，只有錄音機、黑板、粉筆和手中的教材，導致學生學習英語的途徑和環(huán)境相對缺乏。如何避免這些劣勢而充分發(fā)掘英語課堂的樂趣，利用手頭有限的教學資源最大限度地提升課堂教學效率呢？這就要最大限度地開發(fā)利用課堂活動，依靠教材，自我創(chuàng)新，設(shè)計出不同趣味的課堂練習活動，讓學生真正對英語學習感興趣，對英語課堂有期盼，在課堂中參與競爭，主動探究，全面發(fā)展，形成愛學、樂學、好學的教學相長模式。下面筆者就談?wù)勗谌粘＝虒W中對課堂活動設(shè)計的參照要素和注意事項方面的一些認識。一、活動前要考慮學生實際情況活動設(shè)計前教師要充分了解活動實施對象的文化環(huán)境、實際語言水平、興趣所在和知識背景。農(nóng)村學生與城市學生的生活環(huán)境不同，生活實際和認知水平甚至興趣愛好也就不同。如新目標英語七年級下第八單元談及西餐食品，學習歐美國家三餐飲食習慣文化，城市學生對西餐和快餐較為熟悉，部分學生甚至常吃，但農(nóng)村學生很少接觸，對就餐習慣和禮儀一無所知，這就需要教師認真考慮，先讓他們接觸這些東西，進入學校多媒體室觀看視頻或圖片，了解相關(guān)內(nèi)容，對教材內(nèi)容熟悉后再設(shè)計活動讓學生參與練習。二、活動形式要常變常新教學活動要有創(chuàng)新，一成不變的活動形式容易讓學生喪失興趣。設(shè)計活動時，不變的是目的，常變的是方式，這樣才能使課堂活動充滿新鮮血液，讓學生的興趣和參與熱情不衰減。如對卡片圖片識詞、抽簽問答過關(guān)、節(jié)奏歌、韻律詩、兒歌、游戲、會話表演、順口溜、小組知識搶答競賽等，教師要不斷變換思路，多查找網(wǎng)絡(luò)資料，加強教學技能的定期培訓。學生源源不斷的學習動力來自于教師源源不斷的自我充電。三、注意保持課堂活動的適量性，不要將課堂變?yōu)椤坝螛穲觥闭n堂活動的目的是為了練習學生本課所學的知識，使學生提高綜合語言運用能力，全面發(fā)展。課堂活動要講究適量性，再好的飯菜也不能暴飲暴食，再好的活動也不能用整節(jié)課去進行。有些課堂從復習、導入、講解、練習各個環(huán)節(jié)都設(shè)計了相應(yīng)的活動，殊不知就這樣“一路玩下來”，學生也會很疲憊，甚至形成每堂課一開始就惦記今天“怎么玩”，而不去聽教師講課的狀態(tài)。一節(jié)課任由學生玩玩鬧鬧，教師變成了被“牽著鼻子”的人，而不是引導者和指導者。一節(jié)課最適宜的活動是兩到三個，應(yīng)在講解主要內(nèi)容后進行，占用課堂15～20分鐘。四、課堂活動的設(shè)計應(yīng)有層次性，采取“1+2”模式，不要期望全員參與到同一個活動教師為了追求面向全體，達到對每個學生的水平檢測，希望全員參與，讓每個學生都得到鍛煉，往往要求每個學生或小組都輪流展示成果、做活動、玩游戲，課堂十分熱鬧有趣，可是課后學生作業(yè)、測試等均得不到良好的反饋，這是什么原因呢？這是因為學生還沒有聽懂練習內(nèi)容及主題句型，就被“推”入活動和游戲，導致參加過程中迷迷糊糊、懵懵懂懂，完全是隨波逐流，濫竽充數(shù)，輪到自己展示時頻頻出錯，被教師批評、同學嘲笑之后，下一次就再也提不起精神和興趣去參與了，而是盡力做個“局外人”。因此，設(shè)計課堂時，每堂最好只有一個主題活動，再加一到兩個輔助活動，不要期待每個學生必須參演。對沒有參加主題活動的學生，再用輔助活動讓其補充參加。很可能某位學生對這個活動不感興趣，覺得不適合自己參與，等到下一個不同類型的輔助活動開始時，就有了嘗試的欲望。這才能因材施教。五、要考慮個別學生的特殊性，關(guān)注學生心理教師常說要關(guān)愛學生，一切為了學生，為了一切學生……后進生、問題生是最需要教師去關(guān)注和關(guān)愛的弱勢群體，但班級中有大部分學生不屬于后進生和問題生，他們也需要教師的關(guān)注。如：近年來農(nóng)村地區(qū)的留守兒童逐漸增多，有的父母為了謀生外出打工，把孩子留給爺爺奶奶照管；有的父母由于某種原因?qū)е录彝ゲ缓?，給學生心理造成了一定的影響。如七年級上Unit3談?wù)撔彰图彝コ蓡T，其中有一個活動是帶上自己的全家福照片在班級中練習談?wù)?。我班學生一半以上是留守家庭，還有幾個家庭不健全的，此舉無疑會刺激到他們的心靈，從而對課堂產(chǎn)生抵觸情緒。因此我改變了活動，教學生快速制作小指套，在指套上畫上爸爸媽媽、爺爺奶奶、兄弟姐妹的頭像，然后教他們用《兩只老虎》的歌調(diào)對唱以下歌謠：A：This’smymother.B：This’smyfather.A：Howdoyoudo？B：Howdoyoudo？A：Nicetomeetyou.B：Nicetomeetyou，too.A：Good-bye！B：Good-bye！整節(jié)課只用這一個活動就夠了，既避免傷及到學生的心理，又利用他們愛動手、愛唱歌的特點，很好地練習了單元主題句型Thisis…，并將單元其它打招呼句型合并在一起，組成對話同步練習。雖然農(nóng)村教學資源的有限及匱乏會使我們在教學時感到英語課難上，但是，如果教師在設(shè)計活動前充分考慮農(nóng)村學生的特殊差異和特點，注意調(diào)動學生的興趣，“顧全大局”，設(shè)計一些合理有效的課堂教學活動，就一定能讓學生愛學、樂學、好學！注：本文系甘肅省教育科研“十二五”規(guī)劃課題“農(nóng)村學校英語教學有效性”成果論文。教育要面向現(xiàn)代化。有語云,入時則美。時下的公開課不乏時髦、時尚、新穎獨特,也常常讓人有眼前一亮的感覺,但是我們也看到在華麗的教學現(xiàn)象背后,看不到師生如何深入作品文本,與文本對話。大部分時間是教師精心作秀,學生信口開河,看似熱熱鬧鬧,實則游離于文本表層或文本之外。主要有以下幾種情況:一、拋開文本,離“文”十萬八千里《語文課程標準》指出:要利用閱讀期待、閱讀反思和批判等環(huán)節(jié),拓展思維空間,提高閱讀質(zhì)量。閱讀教學的首要任務(wù)就是要激發(fā)學生閱讀的興趣,形成閱讀期待,使學生樂于閱讀,并且在充滿樂趣的閱讀中獲得知識、發(fā)展思維、培養(yǎng)能力,從而最大限度地提高自己的語文素養(yǎng)。在實施過程中,許多教師往往為了求新求異,竭盡所能采用各種自以為能激發(fā)學生閱讀興趣的手段,花了很多時間時行課文的導入,從而擠占了生本對話的時間,使得后續(xù)教學變成了走過場,學生還沒進入文本,課堂就已經(jīng)草草收場,文本完全晾在一邊,花里胡哨的教學手段反而沖淡了學生的證券市場期待?！?、替代對話,猶如蜻蜓在點水我們知道文本的意義只有在文本之間、文本與讀者之間、文本與作者之間的關(guān)聯(lián)中才能建構(gòu)。在生本對話中,學生是能動的社會個體,在閱讀過程中,學生不是對文本過去的視界進行消極復制,而是通過與文本的對話,實現(xiàn)自己的視界與文本視界的融合,從而擴大自己的視界,形成一種新的視界。個體在這種“視界融合”中,生發(fā)出一種既不完全屬于文本的客觀意義,又不完全屬于自己原來的精神世界的主觀意義,而是帶有文本意義和自己主觀創(chuàng)造性意蘊雙重性的新的意義,從而在理解文本中理解人生和社會,實現(xiàn)自己精神世界的拓展和人生經(jīng)驗的增長,這才是成功的生本對話。三、曲解文本,踐踏文本價值觀《語文課程標準》強調(diào)應(yīng)“尊重學生的見解,鼓勵學生批判質(zhì)疑,發(fā)表不同意見”,很多教師便認為課堂上不能隨便否定學生的看法,只要有新奇的想法,便應(yīng)該大加欣賞,于是出現(xiàn)了這樣一種怪現(xiàn)象,只要學生站起來回答問題,便不管對與錯總是拍手表揚,“啪啪啪”“你真棒!”曾經(jīng)在課堂中風靡一時。案例:《三打白骨精》教學片段一位老師上此文時,讓大家分別說說對文中人物的看法。有個學生說到:“我認為白骨精很勇敢、堅強,因為她百折不撓;唐僧太軟弱無能了,一再地上當受騙,要不是他,孫悟空早就把白骨精打死了;孫悟空也太愚忠了……”教師認為他很有自己獨特的看法,大家贊賞。此案例也是這一時期的產(chǎn)物。但是任何事情如失去了衡量的標準,那么就成了一種放縱。其實,一些教師誤解了課標中“不是意見”。要知道“尊重不同”并不等于無視正確與否,雖然說一千個讀者就有一千個哈姆雷特,但是他還是哈姆雷特,不可能變成哈利波特,每一個文本都有著它特定的價值觀、世界觀,這是不容輕易更改的。從中我們也可以發(fā)現(xiàn)要提升“生―本”對話的質(zhì)量,不防從以下幾個方面嘗試:一、把握《課標》,文本時時放心頭語文教師在進行閱讀教學時,應(yīng)該想方設(shè)法激發(fā)起學生對文本閱讀的興趣,從而培養(yǎng)他們對閱讀文本的創(chuàng)造欲望,并進而去深入挖掘文本背后的深刻內(nèi)涵。但是這應(yīng)該建立在教師正確解讀文本的基礎(chǔ)、正確把握《語文課程標準》基礎(chǔ)上。這要求在師本對話過程中,教師要走出對文本理解的多樣性,讓文本更具開放性、生成性與創(chuàng)造性;在組織教學設(shè)計時,經(jīng)常站在學生的角度去想一想;這樣的設(shè)計是否能把學生與文本緊密結(jié)合起來,是否能達到一舉多得的效果。不能忘“本”,這是提升“生―本”對話質(zhì)量的關(guān)鍵所在。二、傾聽文本,“生―本”對話須謹記王尚文在《語文教學對話輪》中指出:閱讀就是傾聽文本的聲音。在語文教學中,教師只有確立“生本對話時閱讀教學的中心”的觀念,才有可能提高生本對話的質(zhì)量。學生與文本直接對話的時間,讓其認真讀課文,真實地再現(xiàn)文本世界,真切地體會作者的思想感情,建構(gòu)一個生本平等的對話場,只有這樣,學生才可能觸摸到作者的靈魂深處、文本的精妙指出,才有可能與作者產(chǎn)生思維的碰撞、情感的交流、語言的感悟。這些都告訴我們,只有引導學生深入文本感悟,與文本展開真誠有效的對話,學生的發(fā)展才會成為可能。讓時尚的公開課引領(lǐng)家常課少一些不務(wù)實之風,多些“扎實、樸實、踏實”的“生-本”深入對話吧。神經(jīng)外科危重癥患者的主要監(jiān)測內(nèi)容及護理神經(jīng)外科危重癥患者的主1神經(jīng)外科危重癥患者的主要監(jiān)測內(nèi)容及護理神經(jīng)外科危重癥患者的主要2神經(jīng)外二科神經(jīng)外二科3神經(jīng)系統(tǒng)功能的監(jiān)護呼吸系統(tǒng)的監(jiān)護循環(huán)系統(tǒng)的監(jiān)護液體及電解質(zhì)平衡維持營養(yǎng)支持肺部感染神經(jīng)系統(tǒng)功能的監(jiān)護4神經(jīng)外科危重癥患者的主要監(jiān)測內(nèi)容及護理課件5神經(jīng)外科危重癥患者的主要監(jiān)測內(nèi)容及護理課件6神經(jīng)外科危重癥患者的主要監(jiān)測內(nèi)容及護理課件7嗜睡狀態(tài)意識清晰度輕度降低,以各種心理過程反應(yīng)遲鈍為特征。病人經(jīng)常處于病理性睡眠狀態(tài),被喚醒,并能正確回答應(yīng),或作出各種反應(yīng),但理解能力差回答問題遲緩而簡單。計算困難,記憶力減退。注意力不集中,定向力不全嗜睡狀態(tài)8昏睡狀態(tài)病人處于昏睡狀態(tài),與環(huán)境失去接觸能力。以語言反應(yīng)接近消失為特征,不能理解別人的語言。痛覺反應(yīng)存在,但遲鈍,對強烈痛刺激有回避動作?；杷癄顟B(tài)9神經(jīng)外科危重癥患者的主要監(jiān)測內(nèi)容及護理課件10神經(jīng)外科危重癥患者的主要監(jiān)測內(nèi)容及護理課件11神經(jīng)外科危重癥患者的主要監(jiān)測內(nèi)容及護理課件12神經(jīng)外科危重癥患者的主要監(jiān)測內(nèi)容及護理課件13神經(jīng)外科危重癥患者的主要監(jiān)測內(nèi)容及護理課件14神經(jīng)外科危重癥患者的主要監(jiān)測內(nèi)容及護理課件15神經(jīng)外科危重癥患者的主要監(jiān)測內(nèi)容及護理課件16神經(jīng)外科危重癥患者的主要監(jiān)測內(nèi)容及護理課件17神經(jīng)外科危重癥患者的主要監(jiān)測內(nèi)容及護理課件18神經(jīng)外科危重癥患者的主要監(jiān)測內(nèi)容及護理課件19神經(jīng)外科危重癥患者的主要監(jiān)測內(nèi)容及護理課件20神經(jīng)外科危重癥患者的主要監(jiān)測內(nèi)容及護理課件21神經(jīng)外科危重癥患者的主要監(jiān)測內(nèi)容及護理課件22神經(jīng)外科危重癥患者的主要監(jiān)測內(nèi)容及護理課件23神經(jīng)外科危重癥患者的主要監(jiān)測內(nèi)容及護理課件24神經(jīng)外科危重癥患者的主要監(jiān)測內(nèi)容及護理課件25神經(jīng)外科危重癥患者的主要監(jiān)測內(nèi)容及護理課件26神經(jīng)外科危重癥患者的主要監(jiān)測內(nèi)容及護理課件27神經(jīng)外科危重癥患者的主要監(jiān)測內(nèi)容及護理課件28神經(jīng)外科危重癥患者的主要監(jiān)測內(nèi)容及護理課件29神經(jīng)外科危重癥患者的主要監(jiān)測內(nèi)容及護理課件30神經(jīng)外科危重癥患者的主要監(jiān)測內(nèi)容及護理課件31神經(jīng)外科危重癥患者的主要監(jiān)測內(nèi)容及護理課件32神經(jīng)外科危重癥患者的主要監(jiān)測內(nèi)容及護理課件33神經(jīng)外科危重癥患者的主要監(jiān)測內(nèi)容及護理課件34神經(jīng)外科危重癥患者的主要監(jiān)測內(nèi)容及護理課件35神經(jīng)外科危重癥患者的主要監(jiān)測內(nèi)容及護理課件36神經(jīng)外科危重癥患者的主要監(jiān)測內(nèi)容及護理課件37神經(jīng)外科危重癥患者的主要監(jiān)測內(nèi)容及護理課件38神經(jīng)外科危重癥患者的主要監(jiān)測內(nèi)容及護理課件39神經(jīng)外科危重癥患者的主要監(jiān)測內(nèi)容及護理課件40神經(jīng)外科危重癥患者的主要監(jiān)