嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度-課件

嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度護(hù)理部

嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度護(hù)理部您向往今后的幸福生活嗎？您向往今后的幸福生活嗎？您忍心傷害他的父母嗎？

您忍心傷害他的父母嗎？

您在護(hù)理工作中的任何一點(diǎn)查對(duì)的疏忽都有可能危害到自己和他人的身體乃至生命

您在護(hù)理工作中的任何一點(diǎn)查對(duì)的疏忽都有可能危害到自己安全查對(duì)制度：

不以規(guī)矩，不成方圓安全查對(duì)制度：

不以規(guī)矩，不成方圓請(qǐng)您正確進(jìn)行查對(duì)

請(qǐng)您正確進(jìn)行查對(duì)

50年代，由我國(guó)護(hù)理前輩黎秀芳經(jīng)過(guò)臨床實(shí)踐總結(jié)出的“三查七對(duì)”制度和程序在全國(guó)推廣沿用至今，一直是我國(guó)護(hù)理工作的主要制度。這一制度的實(shí)行很大程度上減少了護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生，保證了護(hù)理質(zhì)量。

50年代，由我國(guó)護(hù)理前輩黎秀芳經(jīng)過(guò)臨床

能否正確執(zhí)行查對(duì)制度是衡量護(hù)士履行職責(zé)的一把尺子，它不僅要求護(hù)士要認(rèn)真的、一絲不茍的執(zhí)行，還必須規(guī)范操作，確?；颊叩尼t(yī)療安全有效有效，減少疾病帶來(lái)的痛苦。能否正確執(zhí)行查對(duì)制度是衡量護(hù)士履行職責(zé)的一把尺

什么是查對(duì)？標(biāo)準(zhǔn)？

查對(duì)是護(hù)士執(zhí)行施護(hù)理和治療前、中、后必不可少的重要步驟，直接關(guān)系到病人安全和護(hù)理治療效果，是最重要、最根本的護(hù)理制度之一。

什么是查對(duì)？標(biāo)準(zhǔn)？

肥城礦業(yè)中心醫(yī)院

住院患者查對(duì)專項(xiàng)檢查評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

（100分）

1、身份確認(rèn)20分（識(shí)別身份的2項(xiàng)基本信息4分；規(guī)范使用腕帶4分，1人不用-4分；確認(rèn)身份的方法符合要求4分包括普通病人、無(wú)法陳述、無(wú)名氏等；效果好8分，一處不符合-5分）

2、用藥查對(duì)40分，≥36分為合格（熟知三查九對(duì)執(zhí)行醫(yī)囑落實(shí)4分）、（清點(diǎn)及使用前檢查8分）、（毒麻藥反復(fù)核對(duì)及多種藥之間的配伍禁忌高危藥品的配制8分）（靜脈用藥變質(zhì)、瓶口松動(dòng)、瓶體裂縫問(wèn)題8分）（用藥五個(gè)準(zhǔn)確12分）

3、環(huán)節(jié)查對(duì)40分（危急值6分、輸血雙人核對(duì)簽字6分、標(biāo)本采集前后查對(duì)6分、入轉(zhuǎn)手術(shù)查對(duì)交接6分、醫(yī)囑按時(shí)查對(duì)有效6分一處不符合-5分、落實(shí)查對(duì)制度10分一處不符合-5分）

肥城礦業(yè)中心醫(yī)院

住院患者查對(duì)專項(xiàng)檢查評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

（100分原則

總分≥95分為優(yōu)秀

≥85分為合格

∠85分為不合格

患者查對(duì)落實(shí)率100%為合格∠100%分為不合格原則

總分≥95分為優(yōu)秀

≥85分為合格

∠85分為不評(píng)審涉及核心條款之一3.1.2.1★在診療活動(dòng)中，嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，至少同時(shí)使用姓名、年齡兩項(xiàng)等項(xiàng)目核對(duì)患者身份，確保對(duì)正確的患者實(shí)施正確的操作。（職能部門：護(hù)理部及醫(yī)務(wù)科；執(zhí)行科室：各臨床科室、醫(yī)技科室、藥劑科、輸血科）評(píng)審涉及核心條款之一3.1.2.1★在診療活動(dòng)中，嚴(yán)格執(zhí)行【Ｃ】1．有標(biāo)本采集、給藥、輸血或血制品、發(fā)放特殊飲食、診療活動(dòng)時(shí)患者身份確認(rèn)的制度、方法和核對(duì)程序。核對(duì)時(shí)應(yīng)讓患者或其近親屬陳述患者姓名。

*2．執(zhí)行醫(yī)囑前有雙人查對(duì)制度。*3.給藥時(shí)患者身份確認(rèn)有床邊雙人查對(duì)制度。【Ｃ】【Ｃ】

4.至少同時(shí)使用兩種患者身份識(shí)別方式，如姓名、年齡、出生少年月、年齡、病歷號(hào)、床號(hào)等（禁止僅以房間或床號(hào)作為識(shí)別的唯一依據(jù)5．相關(guān)人員熟悉上述制度和流程并履行相應(yīng)職責(zé)。時(shí)使用兩種患者身份識(shí)別方式，如姓名、年齡【Ｃ】

4.至少同時(shí)使用兩種患者身份識(shí)別方式，如姓名、年齡、【Ｂ】、【Ａ】【Ｂ】符合“Ｃ”，并1．各科室嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度。2．職能部門對(duì)上述工作進(jìn)行督導(dǎo)、檢查、總結(jié)反饋，有改進(jìn)措施?！荆痢糠稀埃隆?，并查對(duì)方法正確，診療活動(dòng)中查對(duì)制度落實(shí)，持續(xù)改進(jìn)有成效。【Ｂ】、【Ａ】【Ｂ】符合“Ｃ”，并一、護(hù)理查對(duì)的分類醫(yī)囑的查對(duì)服藥、注射、輸液查對(duì)標(biāo)本采集查對(duì)手術(shù)病人查對(duì)輸血查對(duì)飲食查對(duì)一、護(hù)理查對(duì)的分類醫(yī)囑的查對(duì)骨三護(hù)理人員在進(jìn)行信息確認(rèn)骨三護(hù)理人員在進(jìn)行信息確認(rèn)二、查對(duì)制度的重要性

查對(duì)制度是保證病人安全，防止差錯(cuò)事故發(fā)生的一項(xiàng)重要措施。因此，護(hù)士在工作中必須具備嚴(yán)肅認(rèn)真的態(tài)度，嚴(yán)格查對(duì)，保證病人的安全和護(hù)理工作的正常進(jìn)行。二、查對(duì)制度的重要性查對(duì)制度是保證病人安全婦科護(hù)師在進(jìn)行發(fā)藥前雙人查對(duì)婦科護(hù)師在進(jìn)行發(fā)藥前雙人查對(duì)三、影響查對(duì)制度落實(shí)的原因分析缺乏責(zé)任心

–加強(qiáng)教育缺乏理論聯(lián)系實(shí)際的能力-新護(hù)士人力資源不足，工作陋習(xí)工作特殊性：物品藥品器械的影響缺乏醫(yī)護(hù)、護(hù)護(hù)之間的配合三、影響查對(duì)制度落實(shí)的原因分析缺乏理論聯(lián)系實(shí)際的能力對(duì)于新護(hù)士來(lái)說(shuō)，她們有高漲的工作熱情，好奇心，缺乏嚴(yán)謹(jǐn)和細(xì)心，對(duì)所學(xué)的知識(shí)不能理論聯(lián)系實(shí)際，對(duì)制度認(rèn)識(shí)不足，熟練掌握不夠，不能真正運(yùn)用到工作實(shí)踐中。護(hù)士的理論水平、文化修養(yǎng)等，對(duì)查對(duì)效率也有直接影響，如護(hù)士藥理知識(shí)粗淺，就會(huì)出現(xiàn)混淆藥名、弄錯(cuò)劑量、濃度等差錯(cuò)。缺乏理論聯(lián)系實(shí)際的能力對(duì)于新護(hù)士來(lái)說(shuō)，她們有高漲的工作熱情人力資源不足

這是影響規(guī)章制度執(zhí)行力的一個(gè)客觀因素。目前我院由于各種條件的限制，護(hù)士通常是機(jī)械地執(zhí)行醫(yī)囑和護(hù)理常規(guī)，工作中處于被動(dòng)地位，不利于發(fā)揮護(hù)士執(zhí)行查對(duì)制度的主觀能動(dòng)性。常需重復(fù)某一類操作，所以容易出現(xiàn)憑印象操作而忽視查對(duì)內(nèi)容的現(xiàn)象如病人多次或長(zhǎng)期在分管范圍內(nèi)，從客觀上增加了差錯(cuò)發(fā)生的幾率。人力資源不足這是影響規(guī)章制度執(zhí)行力的一個(gè)客觀護(hù)理工作特殊性1、病區(qū)內(nèi)的急救物品放置不合理和儀器保養(yǎng)不及時(shí)，導(dǎo)致取用不方便，延誤時(shí)間和機(jī)器故障耽誤搶救。2、藥品放置不規(guī)范，對(duì)于高危藥品沒(méi)有醒目的標(biāo)識(shí)。護(hù)理工作特殊性1、病區(qū)內(nèi)的急救物品放置不合理和儀器保養(yǎng)不及時(shí)3、排班搭配不合理，沒(méi)有根據(jù)時(shí)間和人員合理分配，起不到帶教和監(jiān)督作用。4、工作壓力的負(fù)面影響：不良的工作環(huán)境，復(fù)雜的人際關(guān)系和生活的壓力，致使工作不專注，易被干擾，執(zhí)行醫(yī)囑和配藥時(shí)極易發(fā)生差錯(cuò)，而且對(duì)病人的詢問(wèn)不耐煩，缺乏同情心。3、排班搭配不合理，沒(méi)有根據(jù)時(shí)間和人員合理分配，起不到帶教和

5、

護(hù)理工作具有晝夜連續(xù)性、終端性、應(yīng)急性、被動(dòng)性及機(jī)械重復(fù)性等特點(diǎn)，這就決定了查對(duì)制度對(duì)防范差錯(cuò)的意義。如果沒(méi)有嚴(yán)格而有效的查對(duì)環(huán)節(jié)，就無(wú)法保證護(hù)理行為的準(zhǔn)確性和安全性。5、護(hù)理工作具有晝夜連續(xù)性、終端性、應(yīng)急性、被動(dòng)性及機(jī)械缺乏配合6、醫(yī)生工作缺乏計(jì)劃性給護(hù)理工作帶來(lái)人為的忙亂，也是容易出現(xiàn)差錯(cuò)的因素之一。7、醫(yī)護(hù)、醫(yī)護(hù)技、護(hù)護(hù)溝通不及時(shí)，配合不協(xié)調(diào)，管理因素均可間接影響查對(duì)制度執(zhí)行.缺乏配合6、醫(yī)生工作缺乏計(jì)劃性給護(hù)理工作帶來(lái)人為的忙亂，也院外案例院外案例案例1某醫(yī)院的一次手術(shù)中，因?yàn)槲凑J(rèn)真查對(duì)，手術(shù)室工作人員誤將心臟手術(shù)和扁桃體手術(shù)的兩患兒置換，導(dǎo)致應(yīng)做心臟手術(shù)的患兒切除了扁桃體，應(yīng)做扁桃體手術(shù)的患兒卻打開(kāi)了心臟，給患兒造成了嚴(yán)重的后果，在全國(guó)也造成了極大的影響.案例1某醫(yī)院的一次手術(shù)中，因?yàn)槲凑J(rèn)真查對(duì)，手術(shù)室工作人員誤將案例2患兒李某某，男，3歲。因誤服5毫升爐甘石洗劑到某醫(yī)院急診。急診醫(yī)生準(zhǔn)備25％硫酸鎂20毫升導(dǎo)瀉,但將口服誤寫成靜脈注射。治療護(hù)士心想：“25％硫酸鎂能靜脈注射嗎?似乎不能，但又拿不準(zhǔn)?！庇窒耄骸胺凑轻t(yī)囑，執(zhí)行醫(yī)囑是護(hù)士的責(zé)任，不問(wèn)了”于是予以靜脈注射，致使患兒死于高血鎂的呼吸麻痹。用法錯(cuò)了案例2患兒李某某，男，3歲。因誤服5毫升爐甘石洗劑到某醫(yī)院急院內(nèi)案例院內(nèi)案例由于查對(duì)不認(rèn)真血的教訓(xùn)勿忘！??！XX科的換錯(cuò)藥糾紛XX科的液體過(guò)期糾紛XX室的器械遺漏糾紛由于查對(duì)不認(rèn)真血的教訓(xùn)勿忘?。?！XX科的換錯(cuò)藥糾紛后果后果

四、落實(shí)查對(duì)制度的對(duì)策全員強(qiáng)化法制教育嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度加強(qiáng)實(shí)習(xí)生帶教人性化地護(hù)理管理態(tài)度的轉(zhuǎn)變四、落實(shí)查對(duì)制度的對(duì)策全員強(qiáng)化法制教育全員強(qiáng)化法制教育

隨著人們健康觀念的轉(zhuǎn)變和法制意識(shí)的覺(jué)醒，人們?cè)诮邮茚t(yī)療護(hù)理服務(wù)的過(guò)程中，越來(lái)越多地尋求用法律維護(hù)自身的權(quán)益。護(hù)士的操作失誤被患者看作是忍無(wú)可忍的侵權(quán)行為引發(fā)護(hù)理糾紛。一旦糾紛發(fā)生，將會(huì)給護(hù)患雙方身心帶來(lái)極大的創(chuàng)傷，也會(huì)影響醫(yī)院的生存發(fā)展。因此護(hù)理人員必須知法懂法、守法、提高法律意識(shí)，提高業(yè)務(wù)素質(zhì)轉(zhuǎn)變觀念，改善服務(wù)態(tài)度，增強(qiáng)責(zé)任心，變被動(dòng)為主動(dòng)，提高執(zhí)行查對(duì)制度的主動(dòng)性。全員強(qiáng)化法制教育隨著人們健康觀念的轉(zhuǎn)變和法制意識(shí)的嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度

在嚴(yán)格落實(shí)常規(guī)制度的基礎(chǔ)上結(jié)合臨床工作特點(diǎn)制定符合實(shí)際易操作可監(jiān)督的查對(duì)管理制度，同時(shí)實(shí)行嚴(yán)格獎(jiǎng)懲制度將查對(duì)制度執(zhí)行情況納入日常考核，與護(hù)士個(gè)人經(jīng)濟(jì)利益掛鉤。嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度在嚴(yán)格落實(shí)常規(guī)制度的基礎(chǔ)上結(jié)合臨床工

加強(qiáng)實(shí)習(xí)生帶教

實(shí)習(xí)生在工作中出現(xiàn)錯(cuò)誤在給患者帶來(lái)健康威脅的同時(shí)，既影響個(gè)人的進(jìn)步又影響科室及醫(yī)院的聲譽(yù)。因此帶教老師應(yīng)重視帶教工作，對(duì)學(xué)生應(yīng)放手不放眼，認(rèn)真講解每一項(xiàng)護(hù)理操作，督導(dǎo)其嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，逐項(xiàng)落實(shí)工作程序，使她們能夠圓滿地完成實(shí)習(xí)任務(wù)。加強(qiáng)實(shí)習(xí)生帶教實(shí)習(xí)生在工作中出現(xiàn)錯(cuò)誤在給患者帶來(lái)健康人性化地護(hù)理管理

護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)隨時(shí)了解護(hù)理人員的思想情況，調(diào)動(dòng)他們的積極性，關(guān)心他們?yōu)樗麄兘鉀Q生活上的困難，營(yíng)造團(tuán)結(jié)合作的護(hù)理團(tuán)隊(duì)，使護(hù)士以飽滿旺盛的工作精力投入到臨床一線工作中來(lái)。嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)制度，自覺(jué)規(guī)范每一個(gè)操作環(huán)節(jié)，同時(shí)根據(jù)工作量實(shí)施彈性排班，避免因忙亂而出錯(cuò)。人性化地護(hù)理管理護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)隨時(shí)了解護(hù)理人員的思想情況，調(diào)動(dòng)態(tài)度的轉(zhuǎn)變-心態(tài)改變態(tài)度的轉(zhuǎn)變-心態(tài)改變態(tài)度的轉(zhuǎn)變

護(hù)理工作是一項(xiàng)枯燥、繁瑣、心力交瘁的工作，不但要有強(qiáng)烈的責(zé)任心，還要有細(xì)如縝密的觀察能力，日積月累容易使人產(chǎn)生厭煩、疲勞感。所以要有良好的心理素質(zhì)，要加強(qiáng)自身修養(yǎng)，有一個(gè)良好的精神面貌和健康的心理素質(zhì)。積極向上、樂(lè)觀自信的生活態(tài)度；穩(wěn)定的情緒能臨危不懼，在困難和復(fù)雜的環(huán)境中能沉著應(yīng)對(duì)能聽(tīng)取不同意見(jiàn)取眾之長(zhǎng)，補(bǔ)己之短。態(tài)度的轉(zhuǎn)變護(hù)理工作是一項(xiàng)枯燥、繁瑣、心力交瘁的工作，輸血、皮試等醫(yī)囑需雙人核對(duì)并由兩名護(hù)士在護(hù)士執(zhí)行欄內(nèi)雙簽字執(zhí)行。.1.輸血前病人查對(duì)：須有兩名醫(yī)護(hù)人員核對(duì)病歷與交叉配血報(bào)告單上病人床號(hào)、姓名、住院號(hào)、血型、血量、核對(duì)供血者的姓名、編號(hào)、血型與病人的交叉相容試驗(yàn)結(jié)果，核對(duì)血袋上標(biāo)簽的姓名、編號(hào)、血型與配血報(bào)告單上是否相符，相符的進(jìn)行下一步檢查。輸血、皮試等醫(yī)囑需雙人核對(duì)并由兩名護(hù)士在護(hù)士執(zhí)行欄內(nèi)雙簽字執(zhí)2.輸血前用物查對(duì)：檢查采血日期，血袋有無(wú)外滲，血液外觀質(zhì)量，確認(rèn)無(wú)溶血、凝血塊，無(wú)變質(zhì)后方可使用。檢查所用的輸血器及針頭是否在有效期內(nèi)。血液自血庫(kù)取出后勿震蕩，勿加溫，勿放入冰箱速凍，在室溫放置時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)。2.輸血前用物查對(duì)：檢查采血日期，血袋有無(wú)外滲，血液外觀質(zhì)量護(hù)理查對(duì)制度順口溜醫(yī)囑好比是命令生命攸關(guān)責(zé)任重

長(zhǎng)臨口頭三姐妹病區(qū)常常來(lái)排隊(duì)

醫(yī)生開(kāi)寫新醫(yī)囑細(xì)查病人切實(shí)際

護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)三查七對(duì)必牢記

如有疑問(wèn)需弄清解除疑慮免糾紛

搶救患者要復(fù)述保留安瓿補(bǔ)醫(yī)囑

雙人查對(duì)雙簽名班班查對(duì)勿忘記

每周定期大查對(duì)護(hù)長(zhǎng)參與查仔細(xì)護(hù)理查對(duì)制度順口溜醫(yī)囑好比是命令生命攸關(guān)責(zé)任重

長(zhǎng)臨口頭服藥、注射、輸液查對(duì)順口溜服藥注射和輸液給藥治療三途徑

嚴(yán)格三查與七對(duì)五個(gè)準(zhǔn)確是原則

詢問(wèn)有無(wú)過(guò)敏史

配伍禁忌要牢記

現(xiàn)配現(xiàn)用勿久置藥品質(zhì)量是第一

雙人核對(duì)后執(zhí)行打鉤簽名要認(rèn)真

病人如把疑問(wèn)提停止執(zhí)行再查對(duì)

安全給藥做到位病人痊愈我歡喜服藥、注射、輸液查對(duì)順口溜服藥注射和輸液給藥治療三途徑

05十月202344用藥的五個(gè)準(zhǔn)確五個(gè)準(zhǔn)確準(zhǔn)確的藥物（rightdrug）按準(zhǔn)確的劑量（rightdose）用準(zhǔn)確的途徑（rightroute）在準(zhǔn)確的時(shí)間（righttime）給予準(zhǔn)確患者（rightclient)23七月202344用藥的五個(gè)準(zhǔn)確五個(gè)準(zhǔn)確準(zhǔn)確的藥物按準(zhǔn)05十月202345

護(hù)士安全行為準(zhǔn)則“十不查對(duì)、十不執(zhí)行”23七月202345

護(hù)士安全行為準(zhǔn)則“十不查對(duì)05十月202346十不查對(duì)十不執(zhí)行醫(yī)囑不“三查七對(duì)”藥物的作用、配伍禁忌不清楚口頭醫(yī)囑不復(fù)述兩遍易過(guò)敏的藥物不做過(guò)敏試驗(yàn)轉(zhuǎn)抄或重整醫(yī)囑不經(jīng)兩人核對(duì)集體擺藥不經(jīng)兩人核對(duì)服藥、輸液、注射有疑問(wèn)不查詢使用毒、麻、劇藥品不反復(fù)核對(duì)藥物質(zhì)量、標(biāo)簽、有效期不檢查輸液、輸血不經(jīng)兩人核對(duì)23七月202346十不查對(duì)醫(yī)囑藥物的作用、口頭醫(yī)囑易過(guò)安全行為準(zhǔn)則各項(xiàng)查對(duì)時(shí)防止主觀臆斷安全行為準(zhǔn)則各項(xiàng)查對(duì)時(shí)防止主觀臆斷服藥、注射輸液前必須嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”。三查：擺藥后查，服藥、注射處置前查；服藥、注射、處置后查。七對(duì)：對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、劑量、濃度、時(shí)間、方法。九對(duì)加：有效期、批號(hào)。2、備藥前要檢查藥品質(zhì)量，水劑、片劑注意有無(wú)變質(zhì)，安瓿、注射液瓶有無(wú)裂痕；密封鋁蓋有無(wú)松動(dòng)；輸液袋有無(wú)漏水；藥液有無(wú)渾濁和絮狀物。過(guò)期藥品、有效期和批號(hào)如不符合要求或標(biāo)簽不清者，不得使用。服藥、注射輸液前必須嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”。三查：擺藥后查，服3、備藥后必須經(jīng)第二人核對(duì)方可執(zhí)行。4、易致過(guò)敏藥物，給藥前應(yīng)詢問(wèn)有無(wú)過(guò)敏使；同時(shí)，護(hù)理部要協(xié)同藥劑科，根據(jù)藥物說(shuō)明書(shū)，規(guī)范及健全皮試藥物操作指引及藥物配伍禁忌表。3、備藥后必須經(jīng)第二人核對(duì)方可執(zhí)行。

醫(yī)院使用電子病歷后：醫(yī)囑、輸液?jiǎn)?、檢驗(yàn)標(biāo)簽、擺藥單全部是電腦打印，部分科室液體由靜脈輸液配置中心統(tǒng)一發(fā)放，所以核對(duì)時(shí)要醫(yī)囑、微機(jī)、擺藥單、藥品多次查對(duì)并蓋章。工作方式的變化突出了安全的重要性，如何保障醫(yī)療安全也成為護(hù)士工作中的重點(diǎn)，其中查對(duì)是重中之重，無(wú)論是物品交接、醫(yī)囑審核、操作查對(duì)護(hù)士在整個(gè)制度的執(zhí)行力，查對(duì)的有效性，將差錯(cuò)減少到最低，使護(hù)理工作有序進(jìn)行。查對(duì)過(guò)程中嚴(yán)格按照規(guī)章制度執(zhí)行時(shí)認(rèn)真交接、一絲不茍。醫(yī)院使用電子病歷后：醫(yī)囑、輸液?jiǎn)?、檢驗(yàn)標(biāo)簽、擺藥飲食查對(duì)制度每日查對(duì)醫(yī)囑后，按飲食單核對(duì)病人床前飲食標(biāo)識(shí)，核對(duì)床號(hào)、姓名及飲食種類。發(fā)飲食前查對(duì)飲食單與飲食種類是否相符開(kāi)飯時(shí)，在病人床前再行查對(duì)一次。對(duì)禁食者，應(yīng)在飲食單和床尾設(shè)有醒目標(biāo)志，并告訴患者或家屬禁食的原因和時(shí)限。因病情限制食物的患者，其家屬送來(lái)的食物，需經(jīng)醫(yī)護(hù)人員檢查后方可食用。飲食查對(duì)制度每日查對(duì)醫(yī)囑后，按飲食單核對(duì)病人床前飲食標(biāo)識(shí)，核安全給藥管理制度（1）口服藥無(wú)醫(yī)囑、醫(yī)囑不明確，未經(jīng)2人核對(duì)，不得發(fā)藥（2）口服藥不能讓病人自己服用，強(qiáng)烈要求自服的告知病人用法及注意事項(xiàng)，病人知曉后在健康教育單注明并簽字。（3）發(fā)藥時(shí)，要看病人服藥到口。因特殊情況不能立即服用的，要嚴(yán)格交接班，督促病人及時(shí)服（4）重點(diǎn)藥物用后要巡視觀察藥物的反應(yīng)（5）護(hù)士長(zhǎng)要做好監(jiān)督執(zhí)行的作用。安全給藥管理制度（1）口服藥無(wú)醫(yī)囑、醫(yī)囑不明確，未經(jīng)2人核對(duì)

口服藥的發(fā)放，如遇到病人不在時(shí)，可將提示牌放于病床上，另一提示牌放于口服盤上并做好交接，這樣雙重的提示有效的防止差錯(cuò)的發(fā)生。

口服藥的發(fā)放，如遇到病人不在時(shí)，可將提示牌放于骨一術(shù)前與手術(shù)室護(hù)士的查對(duì)交接骨一術(shù)前與手術(shù)室護(hù)士的查對(duì)交接ICU護(hù)理分管院長(zhǎng)檢查ICU護(hù)理分管院長(zhǎng)檢查手術(shù)患者查對(duì)制度1)手術(shù)室與病區(qū)間交接患者時(shí)，雙方確認(rèn)手術(shù)前準(zhǔn)備皆已完成，主動(dòng)邀請(qǐng)患者參與確認(rèn)。手術(shù)護(hù)士要與病房責(zé)任護(hù)士或組長(zhǎng)一起，根據(jù)“術(shù)前訪視單”查對(duì)患者術(shù)前準(zhǔn)備落實(shí)情況，評(píng)估患者的整體狀況、及皮膚情況，手術(shù)部位標(biāo)識(shí)，詢問(wèn)過(guò)敏史。2)手術(shù)護(hù)士檢查準(zhǔn)備手術(shù)器械是否齊全，各種用品類別、規(guī)格、質(zhì)量是否合乎要求?；颊唧w位擺放是否正確，盡可能暴露術(shù)野，防止發(fā)生墜床和壓瘡。術(shù)前準(zhǔn)備核對(duì)包括哪些內(nèi)容手