中醫(yī)藥防治艾滋病進(jìn)展

中醫(yī)藥防治艾滋病進(jìn)展艾滋病屬于慢性且惡性的疾病，一旦進(jìn)入到艾滋病期便無有效治療的方式，面對(duì)這一世界性的難題，我國中醫(yī)也參加了防治的行列之中，并且經(jīng)過長時(shí)間的實(shí)踐已經(jīng)總結(jié)出相對(duì)完整的體系，經(jīng)過臨床應(yīng)用證實(shí)可以有效改善患者的癥狀，減少患者機(jī)會(huì)性感染，提升患者的生活質(zhì)量，降低患者的病死率，改善了許多艾滋病患者的治療結(jié)局甚至成為了他們重生的希望，以下主要就目前中醫(yī)藥防治艾滋病的進(jìn)展做一些科普。一、艾滋病在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)體系下，艾滋病又被稱為獲得性免疫缺陷綜合征，其發(fā)病原因較為明確，是由感染人類免疫缺陷病毒所致，在臨床上表現(xiàn)復(fù)雜多樣，由于艾滋病毒潛伏期較長，且早期以及潛伏期無特異性癥狀，常被患者忽視或者以其他疾病進(jìn)行診治，一旦出現(xiàn)明顯癥狀往往表明患者疾病已經(jīng)發(fā)展到晚期，極大的提升了治療難度且難以保證有效的治療效果，最終患者死于感染、腫瘤等并發(fā)癥，這也是艾滋病防治過程中的難點(diǎn)之一。自1981年美國出現(xiàn)首例病例，面對(duì)這一未知的病毒，醫(yī)學(xué)上也束手無策，隨著相關(guān)研究的深入以及臨床經(jīng)驗(yàn)的積累，目前醫(yī)學(xué)上對(duì)艾滋病的發(fā)病原因以及致病機(jī)制已經(jīng)有了較為深入的了解，同時(shí)也形成了以對(duì)癥治療、抗病毒治療以及并發(fā)癥治療的等方式為主的相對(duì)完整的治療體系，如果患者能及時(shí)接受正規(guī)治療，可有效提高生活質(zhì)量，延緩生命。但在長期的實(shí)踐過程中發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中常用的抗病毒藥的高效聯(lián)合療法雖然能夠控制病情發(fā)展，但也存在著停藥反應(yīng)大、副作用大、價(jià)格昂貴等局限性，對(duì)患者來講治療痛苦大且經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)大，直接影響到患者的治療依從性，許多患者甚至因此放棄治療，在廣泛推廣時(shí)具備一定的難度，因此尋找一種療效確切、經(jīng)濟(jì)性高且安全性高的治療方案成為臨床上和患者的共同需求。二、中醫(yī)藥防治艾滋病1985年我國出現(xiàn)了首例艾滋病患者，由于艾滋病是現(xiàn)代全新病種，中醫(yī)體系下并無對(duì)其相關(guān)記載，因此也是中醫(yī)學(xué)面臨的全新挑戰(zhàn)，自此我國開啟了艾滋病的防治研究，1987年我國組織了一批醫(yī)務(wù)人員趕赴非洲開展中醫(yī)藥試治艾滋病的工作，標(biāo)志著我國中醫(yī)藥正式參與到防治之中，經(jīng)過上萬例次的病例治療實(shí)踐總結(jié)，對(duì)艾滋病的基本病機(jī)、癥候特征、演變規(guī)律、治則治法等有了初步的認(rèn)識(shí)。之后在國內(nèi)也陸續(xù)開展了專項(xiàng)的研究，比如我國最早采用中醫(yī)藥介入治療的地區(qū)為河南，通過對(duì)接近1800例無癥狀期或者發(fā)病期艾滋病患者的臨床資料進(jìn)行分析，掌握疾病本質(zhì)從而研究治療法則并制定治療方案，通過5年的跟蹤觀察發(fā)現(xiàn)患者臨床癥狀改善、機(jī)會(huì)性感染減少并且病死率逐年下降，以現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療指標(biāo)來看，接近85%的患者病毒載量下降或者穩(wěn)定，提示中醫(yī)藥對(duì)艾滋病具有良好的治療效果。之后多地區(qū)陸續(xù)進(jìn)行相關(guān)實(shí)踐，發(fā)展至今已經(jīng)逐步規(guī)范和相對(duì)完善。（一） 中醫(yī)艾滋病病理及辯證治療根據(jù)艾滋病癥狀表現(xiàn)可歸屬于“疫病”、“虛勞”等范疇，病機(jī)為外邪入侵、元?dú)鈸p失，因此扶正祛邪也是治療的主要原則，根據(jù)患者不同的患病時(shí)期也具有不同的治療目的，在急性感染期需要盡快消除感染癥狀，透邪外出，在潛伏期可以分為氣血兩虧、肝郁氣滯、痰熱內(nèi)繞等證型進(jìn)行辯證治療，意在改善體質(zhì)、培元固本，盡可能的延緩病程，在發(fā)病期則以治標(biāo)和固本并行，可以分為痰熱壅肺、氣虛血瘀、脾腎虧虛等多種證型進(jìn)行辯證治療，盡可能的降低患者的死亡率。（二） 中藥治療艾滋病在藥物研究方面，目前經(jīng)過研究證實(shí)了數(shù)十味藥材能夠?qū)Π滩《酒鸬揭种谱饔?，部分藥材在與高效抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療聯(lián)合使用時(shí)可以提升療效，為我國中醫(yī)藥防治艾滋病提供了基礎(chǔ)理論支撐。單味藥：穿心蓮、甘草、黃連、黃芪、三七、當(dāng)歸、雷公藤等藥材經(jīng)研究被證實(shí)具有體外抗HIV活性物質(zhì)的功效。有效成分：茯苓、黃芪、紅毛五加具有多糖的性質(zhì)，可以起到免疫調(diào)節(jié)的作用，此外空心蓮子草、夏枯草中含有豐富的硫酸脂多糖，可以起到抑制HIV的作用；萜類藥材具有激活免疫系統(tǒng)的功效，能夠促進(jìn)殺傷細(xì)胞的活動(dòng)，抑制HIV的增值；天花粉蛋白能夠殺滅被HIV感染的細(xì)胞；黃酮類藥材可以抑制HIV活性。復(fù)方研究：經(jīng)臨床實(shí)際運(yùn)用證實(shí)乾坤寧能夠增強(qiáng)機(jī)體免疫功能以及抑制病毒復(fù)制的作用，滅艾靈湯劑可以延緩病情發(fā)展、提高細(xì)胞免疫功能的效用，艾吉乃系顆?？梢越档突颊叩牟《据d量。此外經(jīng)研究有效的藥物還包括中研1、2號(hào)方、愛康1號(hào)、唐草片、黃金散等。（三） 中醫(yī)藥治療艾滋病優(yōu)勢(shì)中醫(yī)藥由于藥材均來源于自然，無任何化學(xué)加工，因此價(jià)格適宜，安全性高，并且中醫(yī)辯證治療的理念可以根據(jù)患者的病情發(fā)展及癥狀表現(xiàn)調(diào)整藥物劑量及藥物搭配等，患者耐受方面表現(xiàn)較為突出。經(jīng)長期實(shí)踐證明中醫(yī)治療能夠改善患者癥狀，提升患者免疫功能，與常規(guī)抗病毒治療聯(lián)合使用能夠起到協(xié)同作用，可以減少患者對(duì)單一西藥的依賴，減少不良反應(yīng)以及降低耐藥性，提升治療效果。（四） 中醫(yī)藥治療艾滋病局限性目前我國中醫(yī)藥治療效果依然停留在免疫指標(biāo)之上，但是臨床上也有許多患者表現(xiàn)出