醫(yī)保管理內(nèi)部考評及獎懲制度范本(五篇)_第1頁
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文檔簡介

第18頁共18頁醫(yī)保管理?內(nèi)部考評?及獎懲制?度范本?為了更好?的貫徹醫(yī)?療保險政?策,把醫(yī)?院醫(yī)保工?作做的更?好,根據(jù)?目前我院?的醫(yī)保工?作情況,?特制訂以?下獎罰制?度:一?、門診醫(yī)?生醫(yī)保工?作處罰措?施。1?.用藥與?病情不符?、違反醫(yī)?保限定支?付用藥適?應(yīng)癥的,?被醫(yī)保經(jīng)?辦機構(gòu)審?核認定扣?款并經(jīng)申?訴無效的?,被扣除?的藥費全?額由當事?人負擔。?2.醫(yī)?生未按規(guī)?定核對醫(yī)?保病人,?導致人、?卡不相符?的,被醫(yī)?保經(jīng)辦機?構(gòu)核實并?扣款的,?被扣除的?費用全額?由當事人?負擔。?3.違反?醫(yī)保規(guī)定?門診配藥?未按急性?病___?_天量、?慢性病_?___天?量、規(guī)定?的特殊病?種不超過?____?個月量,?以及醫(yī)生?開藥超量?、分解處?方、分解?就診人次?的,被醫(yī)?保經(jīng)辦機?構(gòu)審核認?定扣款并?經(jīng)申訴無?效的,被?扣除的藥?費全額由?當事人負?擔。4?.未按特?殊病種相?關(guān)文件規(guī)?定執(zhí)行,?把非特殊?病種的藥?品、檢查?、治療等?納入特殊?病種范圍?報銷的,?被醫(yī)保經(jīng)?辦機構(gòu)審?核認定扣?款并經(jīng)申?訴無效的?,被扣除?的藥費全?額由當事?人負擔,?治療、檢?查費當事?人負擔_?___%?。5.?推諉、拒?診參保患?者,患者?投訴并經(jīng)?核實的,?扣當事人?____?元。6?.違反基?本醫(yī)療保?險規(guī)定,?采取不正?當手段開?藥(以藥?易藥等)?,經(jīng)醫(yī)保?經(jīng)辦機構(gòu)?核實并扣?款的,扣?當事人處?方金額全?部費用。?7.將?不屬于醫(yī)?保報銷范?圍的病人?(計劃生?育、懷孕?期間保健?等)給予?醫(yī)保支付?的,被醫(yī)?保經(jīng)辦機?構(gòu)審核認?定扣款并?經(jīng)申訴無?效的,被?扣除的藥?費全額由?當事人負?擔,治療?、檢查費?當事人負?擔___?_%。?8.不遵?守基本醫(yī)?療保險有?關(guān)規(guī)定的?其他行為?,被醫(yī)保?經(jīng)辦機構(gòu)?審核扣款?的并經(jīng)申?訴無效的?,視情節(jié)?嚴重,扣?除當事人?____?%-__?__%醫(yī)?療費用。?二、病?區(qū)醫(yī)生及?科室醫(yī)保?工作處罰?措施。?1.醫(yī)囑?無記錄、?有記錄有?收費無報?告單、醫(yī)?囑記錄書?寫不規(guī)范?、護理無?記錄的,?每發(fā)現(xiàn)一?例扣除科?室___?_元。?2.臨時?醫(yī)囑未按?醫(yī)保規(guī)定?開據(jù)超量?處方的,?被醫(yī)保經(jīng)?辦機構(gòu)審?核認定扣?款并經(jīng)申?訴無效的?,被扣除?的藥費全?額由科室?負擔。?3.診斷?及病程記?錄與醫(yī)保?病人用藥?指證不符?、違反醫(yī)?保限定支?付用藥適?應(yīng)癥的,?被醫(yī)保經(jīng)?辦機構(gòu)審?核認定扣?款并經(jīng)申?訴無效的?,被扣除?的藥費全?額由科室?負擔。?4.對于?使用基本?醫(yī)療保障?服務(wù)范圍?外的自費?藥品及診?療項目,?醫(yī)務(wù)人員?事先未征?得參?;?者知情同?意未簽定?自費用藥?、診療項?目自愿書?的,每例?扣除科室?____?元。5?.醫(yī)保病?人使用特?殊縫線、?植入性材?料以及單?價在__?__元以?上的衛(wèi)生?材料,使?用后科室?未在病歷?上貼條碼?的,每例?扣科室_?___元?。6.?出院帶藥?未按規(guī)定?執(zhí)行的,?被醫(yī)保經(jīng)?辦機構(gòu)審?核認定扣?款并經(jīng)申?訴無效的?,被扣除?的藥費全?額由科室?負擔。?7.弄虛?作假,將?醫(yī)保病人?醫(yī)療保險?不予支付?的病種按?醫(yī)保讀卡?記賬收治?入院,將?醫(yī)療保險?不予支付?的藥品及?診療項目?列入醫(yī)療?保險支付?范圍。以?及收費人?員、科室?及醫(yī)生知?情不報,?隱瞞事實?的。被醫(yī)?保經(jīng)辦機?構(gòu)查實并?扣款的,?扣相關(guān)責?任人__?__%費?用。8?、不符合?入院和重?癥監(jiān)護病?房的標準?的、分解?住院的,?被醫(yī)保經(jīng)?辦機構(gòu)審?核認定扣?款并經(jīng)申?訴無效的?,被扣除?的費用全?額由科室?負擔。?9.違反?醫(yī)療價格?收費規(guī)定?、重復(fù)或?分解收費?的,超范?圍檢查、?治療的,?被醫(yī)保經(jīng)?辦機構(gòu)審?核認定扣?款并經(jīng)申?訴無效的?,被扣除?的藥費全?額由科室?負擔,治?療、檢查?費用__?__%由?科室承擔?。10?.不遵守?基本醫(yī)療?保險有關(guān)?規(guī)定的其?他行為,?被醫(yī)保經(jīng)?辦機構(gòu)審?核扣款的?,視情節(jié)?嚴重,扣?除科室_?___%?-___?_%的醫(yī)?療費用。?三、每?發(fā)現(xiàn)一例?冒名頂替?住院的,?經(jīng)醫(yī)保經(jīng)?辦機構(gòu)核?實備案的?,獎勵_?___元?。四、?季度內(nèi)每?月醫(yī)保月?考核得分?都在__?__分以?上者,獎?勵科室季?度獎__?__元。?五、主?要醫(yī)保管?理指標。?藥占比、?次均費用?、中成藥?占比、平?均住院日?、自費費?用占比等?,不達標?者,按與?各科室簽?訂的醫(yī)保?管理責任?書獎懲。?六、本?制度于_?___年?____?月___?_日開始?執(zhí)行,原?制訂的獎?罰措施與?本制度相?矛盾的以?本制度為?準。醫(yī)?教(醫(yī)保?)科__?__年_?___月?____?日醫(yī)保?管理內(nèi)部?考評及獎?懲制度范?本(二)?為了更?好地貫徹?執(zhí)行醫(yī)療?政策,把?醫(yī)院醫(yī)保?工作做得?更好,根?據(jù)目前?醫(yī)保工作?情況,特?制定下考?評獎罰制?度:1?.無醫(yī)保?病人自費?項目同意?書,每例?罰款__?__元。?2.乙?類藥品、?自費藥品?未征求病?人同意、?未簽字者?,每例罰?款20?元,同時?承擔病人?及醫(yī)保中?心不能報?銷和支付?的費用。?3.特?殊檢查(?mri、?ct、彩?超、多普?勒、超聲?心動、_?___小?時動態(tài)?心電圖、?心電監(jiān)護?等)、特?殊治療(?輸血、血?透、腹透?治療、高?壓氧、?體外循環(huán)?、射頻消?融、心臟?搭橋、球?囊擴張術(shù)?、體外震?波碎石、?各種介?入治療、?核素治療?、直線加?速回放療?等)未簽?字或在病?程記錄中?未詳細?說明理由?,無檢查?報告單每?例罰款_?___元?,同時承?擔所檢查?費用。?4.藥品?費占醫(yī)療?總費用的?比例不能?超過__?__%,?按分科所?定藥物比?例,藥?品自付部?分不能超?過藥品總?費用__?__%,?超標者,?每例罰款?100?元。5?.杜絕掛?床住院和?冒名頂替?住院現(xiàn)象?,違規(guī)者?,每例罰?款___?_元,?如科室杜?絕了冒名?頂替住院?情況,每?例獎勵_?___元?。6.?抗生素使?用合理:?不合理合?使用藥效?相同的藥?物者;同?時使用兩?種或兩?種以上昂?貴抗生素?;每例罰?款___?_元。?7.出院?帶藥未上?醫(yī)囑,超?標準帶藥?的,每例?罰款__?__元(?出院帶藥?標準:省?醫(yī)保__?__個品?種,急性?病不超過?____?天量,慢?性病不超?過___?_天量;?市醫(yī)保_?___個?品種,急?性病不超?過___?_天量,?慢性病不?超___?_天量?)。8?.意外傷?害未經(jīng)醫(yī)?保辦和省?、市醫(yī)保?中心審批?納入了醫(yī)?保的病人?,每例?罰款__?__元。?9.所?有內(nèi)置材?料,科室?未填寫內(nèi)?置材料審?批表,未?經(jīng)醫(yī)保辦?或醫(yī)保中?心審批,?每例罰款?____?元。如醫(yī)?保中心拒?付,科室?承擔內(nèi)置?材料費?用。1?0.住院?病人滿意?度調(diào)查_?___%?以上獎勵?100?元。1?1.將以?下不屬于?基本醫(yī)療?保險支付?范圍疾病?納入醫(yī)保?,每例罰?款___?_元,并?扣除該病?人住院總?醫(yī)療費(?美容、非?功能障礙?性疤痕整?形術(shù)、工?傷、交通?事故、自?殺、他殺?、誤服、?故意傷害?、與職業(yè)?有關(guān)的?所有疾病?、生育、?宮內(nèi)孕、?斜視、性?病)。?醫(yī)療機構(gòu)?醫(yī)保人員?工作職責?1、在?主管院長?領(lǐng)導下和?醫(yī)保中心?的指導下?,具體實?施本院醫(yī)?療保險管?理工作?,定期分?析檢查醫(yī)?療質(zhì)量和?相關(guān)政策?落實情況?。2、?嚴格執(zhí)行?醫(yī)療保險?有關(guān)政策?規(guī)定,端?正醫(yī)德醫(yī)?風,提高?服務(wù)質(zhì)量?,秉公辦?事,不?徇私情,?全心全意?為參保人?員服務(wù)。?3、積?極做好醫(yī)?療保險差?錯事故的?防范工作?,對已發(fā)?生的差錯?及時調(diào)查?,并向主?管院長?及醫(yī)保中?心匯報,?不斷提高?醫(yī)療保險?管理質(zhì)量?。4、?負責實施?對醫(yī)療保?險相應(yīng)業(yè)?務(wù)科室的?政策指導?和培訓工?作。5?、接待參?保人員的?來信、來?訪和投訴?,協(xié)助醫(yī)?保中心做?好調(diào)查核?實工作。?6、負?責參保人?員外地轉(zhuǎn)?診、特殊?疾病、超?規(guī)定出院?帶藥、治?療型家庭?病床、?特殊檢查?、大病醫(yī)?療保險進?入預(yù)警線?范圍的審?核申報工?作。家?庭病床醫(yī)?生崗位職?責(保健?部)1?、要具有?強烈的職?業(yè)責任感?和高尚的?職業(yè)道德?,為離休?干部提供?及時、方?便、放?心、優(yōu)質(zhì)?的家庭醫(yī)?療服務(wù)。?2、由?于病情需?要建立家?庭病床的?病人,需?經(jīng)保健室?醫(yī)生開據(jù)?住院證,?由內(nèi)勤人?員完成?入床登記?,填寫床?位牌,并?協(xié)助辦理?住院手續(xù)?。3、?凡住院病?人由科內(nèi)?統(tǒng)一安排?管床醫(yī)生?。管床醫(yī)?生對患者?要有高度?的責任心?和同情心?,仔細檢?查患者,?在___?_小時內(nèi)?完成病例?首頁,首?次病程記?錄,開出?醫(yī)囑及?治療方案?,一周記?病程兩次?以上。?4、每周?查床一次?,病情嚴?重者要每?天查床,?病情突然?變化或有?需要時,?管床醫(yī)生?應(yīng)隨叫隨?到,及時?處理并填?寫病程日?志。管床?醫(yī)生遇特?殊情況不?能到時,?要安排?機動醫(yī)生?落實出診?。5、?對疑難患?者應(yīng)及時?向科主任?匯報,組?織科內(nèi)會?診,會診?要有詳細?記錄。根?據(jù)病情?需住院者?,管床醫(yī)?生負責聯(lián)?系,必要?時送入病?房。6?、對于患?者的病情?、診斷、?治療、愈?后情況及?需作進一?步檢查的?情況,要?及時向家?屬交待,?病人若有?送藥和送?檢驗結(jié)果?及其它合?理要求的?應(yīng)給予滿?足。7?、嚴格執(zhí)?行規(guī)定的?用藥范圍?和用藥量?合理用藥?,避免開?大方、重?復(fù)、重疊?用藥和分?解處方或?與病情不?符的用藥?,每次最?大開藥量?為一周,?用藥情況?要詳細記?錄在病?程中,杜?絕醫(yī)囑外?用藥、檢?查、治療?和開搭車?藥。8?、認真做?好交接班?。全體醫(yī)?生要顧全?大局,團?結(jié)協(xié)作,?維護院科?集體利益?,對治療?方案有異?議的,應(yīng)?經(jīng)科會診?后調(diào)整治?療方案,?并向病人?合理解釋?。以保證?病人的?治療連續(xù)?性。醫(yī)?保管理內(nèi)?部考評及?獎懲制度?范本(三?)為了?更好地貫?徹執(zhí)行醫(yī)?療政策,?把醫(yī)院醫(yī)?保工作做?得更好,?根據(jù)目前?醫(yī)保工?作情況,?特制定下?考評獎罰?制度:?1.無醫(yī)?保病人自?費項目同?意書,每?例罰款_?___元?。2.?乙類藥品?、自費藥?品未征求?病人同意?、未簽字?者,每例?罰款20?元,同?時承擔病?人及醫(yī)保?中心不能?報銷和支?付的費用?。3.?特殊檢查?(mri?、ct、?彩超、多?普勒、超?聲心動、?____?小時動態(tài)?心電圖?、心電監(jiān)?護等)、?特殊治療?(輸血、?血透、腹?透治療、?高壓氧、?體外循?環(huán)、射頻?消融、心?臟搭橋、?球囊擴張?術(shù)、體外?震波碎石?、各種?介入治療?、核素治?療、直線?加速回放?療等)未?簽字或在?病程記錄?中未詳?細說明理?由,無檢?查報告單?每例罰款?____?元,同時?承擔所檢?查費用。?4.藥?品費占醫(yī)?療總費用?的比例不?能超過_?___%?,按分科?所定藥物?比例,?藥品自付?部分不能?超過藥品?總費用_?___%?,超標者?,每例罰?款100?元。?5.杜絕?掛床住院?和冒名頂?替住院現(xiàn)?象,違規(guī)?者,每例?罰款__?__元,?如科室?杜絕了冒?名頂替住?院情況,?每例獎勵?____?元。6?.抗生素?使用合理?:不合理?合使用藥?效相同的?藥物者;?同時使用?兩種或?兩種以上?昂貴抗生?素;每例?罰款__?__元。?7.出?院帶藥未?上醫(yī)囑,?超標準帶?藥的,每?例罰款_?___元?(出院帶?藥標準:?省醫(yī)保_?___個?品種,急?性病不超?過___?_天量,?慢性病不?超過__?__天量?;市醫(yī)保?____?個品種,?急性病不?超過__?__天量?,慢性病?不超__?__天?量)。?8.意外?傷害未經(jīng)?醫(yī)保辦和?省、市醫(yī)?保中心審?批納入了?醫(yī)保的病?人,每?例罰款_?___元?。9.?所有內(nèi)置?材料,科?室未填寫?內(nèi)置材料?審批表,?未經(jīng)醫(yī)保?辦或醫(yī)保?中心審批?,每例罰?款___?_元。如?醫(yī)保中心?拒付,科?室承擔內(nèi)?置材料費?用。?10.住?院病人滿?意度調(diào)查?____?%以上獎?勵100?元。?11.將?以下不屬?于基本醫(yī)?療保險支?付范圍疾?病納入醫(yī)?保,每例?罰款__?__元,?并扣除該?病人住院?總醫(yī)療費?(美容、?非功能障?礙性疤痕?整形術(shù)、?工傷、交?通事故、?自殺、他?殺、誤服?、故意傷?害、與職?業(yè)有關(guān)的?所有疾?病、生育?、宮內(nèi)孕?、斜視、?性?。?。?醫(yī)療機?構(gòu)醫(yī)保人?員工作職?責1、?在主管院?長領(lǐng)導下?和醫(yī)保中?心的指導?下,具體?實施本院?醫(yī)療保險?管理工?作,定期?分析檢查?醫(yī)療質(zhì)量?和相關(guān)政?策落實情?況。2?、嚴格執(zhí)?行醫(yī)療保?險有關(guān)政?策規(guī)定,?端正醫(yī)德?醫(yī)風,提?高服務(wù)質(zhì)?量,秉公?辦事,?不徇私情?,全心全?意為參保?人員服務(wù)?。3、?積極做好?醫(yī)療保險?差錯事故?的防范工?作,對已?發(fā)生的差?錯及時調(diào)?查,并向?主管院?長及醫(yī)保?中心匯報?,不斷提?高醫(yī)療保?險管理質(zhì)?量。4?、負責實?施對醫(yī)療?保險相應(yīng)?業(yè)務(wù)科室?的政策指?導和培訓?工作。?5、接待?參保人員?的來信、?來訪和投?訴,協(xié)助?醫(yī)保中心?做好調(diào)查?核實工作?。6、?負責參保?人員外地?轉(zhuǎn)診、特?殊疾病、?超規(guī)定出?院帶藥、?治療型家?庭病床、?特殊檢?查、大病?醫(yī)療保險?進入預(yù)警?線范圍的?審核申報?工作。?家庭病床?醫(yī)生崗位?職責(保?健部)?1、要具?有強烈的?職業(yè)責任?感和高尚?的職業(yè)道?德,為_?___干?部提供及?時、方便?、放心?、優(yōu)質(zhì)的?家庭醫(yī)療?服務(wù)。?2、由于?病情需要?建立家庭?病床的病?人,需經(jīng)?保健室醫(yī)?生開據(jù)住?院證,由?內(nèi)勤人?員完成入?床登記,?填寫床位?牌,并協(xié)?助辦理住?院手續(xù)。?3、凡?住院病人?由科內(nèi)統(tǒng)?一安排管?床醫(yī)生。?管床醫(yī)生?對患者要?有高度的?責任心和?同情心,?仔細檢查?患者,在?____?小時內(nèi)完?成病例首?頁,首次?病程記錄?,開出醫(yī)?囑及治?療方案,?一周記病?程兩次以?上。4?、每周查?床一次,?病情嚴重?者要每天?查床,病?情突然變?化或有需?要時,管?床醫(yī)生應(yīng)?隨叫隨到?,及時處?理并填寫?病程日志?。管床醫(yī)?生遇特殊?情況不能?到時,要?安排機?動醫(yī)生落?實出診。?5、對?疑難患者?應(yīng)及時向?科主任匯?報,__?__科內(nèi)?會診,會?診要有詳?細記錄。?根據(jù)病?情需住院?者,管床?醫(yī)生負責?聯(lián)系,必?要時送入?病房。?6、對于?患者的病?情、診斷?、治療、?愈后情況?及需作進?一步檢查?的情況,?要及時向?家屬交待?,病人若?有送藥和?送檢驗結(jié)?果及其它?合理要求?的應(yīng)給予?滿足。?7、嚴格?執(zhí)行規(guī)定?的用藥范?圍和用藥?量合理用?藥,避免?開大方、?重復(fù)、重?疊用藥和?分解處方?或與病情?不符的用?藥,每次?最大開藥?量為一周?,用藥情?況要詳細?記錄在?病程中,?杜絕醫(yī)囑?外用藥、?檢查、治?療和開搭?車藥。?8、認真?做好交接?班。全體?醫(yī)生要顧?全大局,?團結(jié)協(xié)作?,維護院?科___?_利益,?對治療方?案有異議?的,應(yīng)經(jīng)?科會診后?調(diào)整治療?方案,并?向病人合?理解釋。?以保證病?人的治?療連續(xù)性?。醫(yī)保?管理內(nèi)部?考評及獎?懲制度范?本(四)?第九十?二條應(yīng)用?乙類藥品?、自費藥?品及各項?自費檢查?等未填寫?《自費項?目同意書?》者,每?例罰款_?___元?,且承擔?病人及醫(yī)?保中心不?能報銷和?支付的費?用。第?九十三條?特殊檢查?(ct、?彩超、多?普勒、超?聲心動等?)、特殊?治療(輸?血、體外?震波碎石?等)未簽?字或在病?程記錄中?未詳細說?明理由,?無檢查報?告單每例?罰款__?__元,?同時承擔?所檢查費?用。第?九十四條?藥品費用?占醫(yī)療總?費用的比?例,按分?科所定藥?物比例,?藥品自付?部分不能?超過藥品?總費用_?___%?,超標者?,每例罰?款___?_元。?第九十五?條嚴格杜?絕違規(guī)掛?床、冒名?頂替住院?,如經(jīng)發(fā)?現(xiàn),給予?當事醫(yī)生?每例罰款?____?元,違規(guī)?科室__?__元罰?款,并承?擔醫(yī)保中?心所處罰?金的__?__%。?第九十?六條門診?靜點記錄?不全或漏?記者每例?罰款__?__元。?第九十?七條門診?病人開藥?量未按規(guī)?定執(zhí)行,?即急診_?___天?量,慢診?____?天量,如?有違規(guī)每?張?zhí)幏搅P?款___?_元。?第九十八?條門診出?現(xiàn)“花處?方”“同?效處方”?的,發(fā)現(xiàn)?每張?zhí)幏?罰款__?__元。?第九十?九條無特?殊原因未?在規(guī)定時?間內(nèi)完成?病歷者、?病歷簽字?不及時者?罰款__?__元。?第一百?條意外傷?害未經(jīng)醫(yī)?保辦審批?納入了醫(yī)?保的病人?,每例罰?款___?_元。?第一百零?一條病程?記錄中不?體現(xiàn)相應(yīng)?檢查結(jié)果?,罰款_?___元?。第一?百零二條?住院患者?病歷出現(xiàn)?重復(fù)用藥?、過度醫(yī)?療者每例?罰款__?__元。?第一百?零三條住?院患者離?院未執(zhí)行?請假制度?隨意離院?者,每例?罰款__?__元。?第一百?零四條出?院帶藥未?上醫(yī)囑,?超標準帶?藥的,每?例罰款_?___元?。(每位?參?;颊?出院帶藥?不超過_?___元?)。第?一百零五?條住院患?者入院通?知單處未?標明保險?類別者,?收款室有?權(quán)不予辦?理住院,?且給予當?值醫(yī)生?罰款__?__元。?入院通知?單處已標?明保險類?別,但因?收款室疏?忽未予辦?理者,給?予當值收?款員罰款?____?元,同時?承擔該患?者統(tǒng)籌支?付費用。?第一百?零六條住?院病歷首?頁右上方?必須蓋上?保險類別?章,未蓋?章或蓋錯?章者,每?例給予_?___元?罰款。?第一百零?七條平均?住院費用?按協(xié)議標?準以季度?進行核算?,單季度?超出標準?的給予警?告處分,?下季度繼?續(xù)超出協(xié)?議指標的?科室,將?給予扣除?績效工資?超出指標?部分的費?用。第?一百零八?條日常檢?查中,病?歷中出現(xiàn)?檢查項目?與診斷不?符者,即?出現(xiàn)不合?理檢查者?,每例給?予___?_元罰款?。第一?百零九條?病歷中出?現(xiàn)收費與?醫(yī)囑不符?,即出現(xiàn)?不合理收?費者,每?例給予_?___元?罰款。?第一百一?十條日常?檢查中,?病歷中出?現(xiàn)不合理?治療者,?每例罰款?____?元。第?一百一十?一條上級?醫(yī)保部門?抽調(diào)病歷?檢查,出?現(xiàn)問題所?處罰費用?全部由科?室承擔(?從績效工?資中扣除?)。第?一百一十?二條患者?入院后治?療和病歷?書寫情況?可體現(xiàn)診?斷問題,?如出現(xiàn)診?斷升級問?題,每例?罰款__?__元。?第一百?一十三條?管局保險?患者入院?后,醫(yī)生?、護士醫(yī)?囑應(yīng)隨時?錄入微機?,一經(jīng)發(fā)?現(xiàn)遲滯錄?入者,每?例罰款_?___元?。第一?百一十四?條醫(yī)保科?將定期下?發(fā)醫(yī)保平?均住院控?制指標,?各科室必?須按醫(yī)保?科要求提?供相關(guān)數(shù)?據(jù),不配?合工作者?,每例罰?款___?_元。?第一百一?十五條從?即日起實?行一日清?單制度,?由責任護?士每日下?午兩點到?收款室提?供現(xiàn)有患?者姓名及?病歷號,?同時取回?一日清單?,由科室?妥善保管?,如因科?室原因不?能及時收?取一日清?單者,每?例___?_元,如?因收款室?原因不能?及時打印?一日清單?者,每例?____?元(周末?不除外)?。醫(yī)保?管理內(nèi)部?考評及獎?懲制度范?本(五)?第九十?二條應(yīng)用?乙類藥品?、自費藥?品及各項?自費檢查?等未填寫?《自費項?目同意書?》者,每?例罰款_?___元?,且承擔?病人及醫(yī)?保中心不?能報銷和?支付的費?用。第?九十三條?特殊檢查?(ct、?彩超、多?普勒、超?聲心動等?)、特殊?治療(輸?血、體外?震波碎石?等)未簽?字或在病?程記錄中?未詳細說?明理由,?無檢查報?告單每例?罰款__?__元,?同時承擔?所檢查費?用。第?九十四條?藥品費用?占醫(yī)療總?費用的比?例,按分?科所定藥?物比例,?藥品自付?部分不能?超過藥品?總費用_?___%?,超標者?,每例罰?款___?_元。?第九十五?條嚴格杜?絕違規(guī)掛?床、冒名?頂替住院?,如經(jīng)發(fā)?現(xiàn),給予?當事醫(yī)生?每例罰款?____?元,違規(guī)?科室__?__元罰?款,并承?擔醫(yī)保中?心所處罰?金的__?__%。?第九十?六條門診?靜點記錄?不全或漏?記者每例?罰款__?__元。?第九十?七條門診?病人開藥?量未按規(guī)?定執(zhí)行,?即急診_?___天?量,慢診?____?天量,如?有違規(guī)每?張?zhí)幏搅P?款___?_元。?第九十八?條門診出?現(xiàn)“花處?方”“同?效處方”?的,發(fā)現(xiàn)?每張?zhí)幏?罰款__?__元。?第九十?九條無特?殊原因未?在規(guī)定時?間內(nèi)完成?病歷者、?病歷簽字?不及時者?罰款__?__元。?第一百?條意外傷?害未經(jīng)醫(yī)?保辦審批?納入了醫(yī)?保的病人?,每例罰?款___?_元。?第一百零?一條病程?記錄中不?體現(xiàn)相應(yīng)?檢查結(jié)果?,罰款_?___元?。第一?百零二條?住院患者?病歷出現(xiàn)?重復(fù)用藥?、過度醫(yī)?療者每例?罰款__?__元。?第一百?零三條住

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