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湯的第傳播LOFANNERINIVERSATYCE傳黑傳霧中醫(yī)辨證論治與臨床專題講座湯的第1中醫(yī)辨證論治與臨床中醫(yī)辨證論治與臨床2內(nèi)容提要辨證論治概念辨證原則治療原則辨證論治在臨床中的運(yùn)用內(nèi)容提要3辨證論治概念—又稱辨證施治,包括:辨證→施治(論治)運(yùn)用中醫(yī)的診斷方法,對(duì)于病人復(fù)雜的癥狀,進(jìn)行分析綜合,判斷為某種性質(zhì)的證(證候),這個(gè)過(guò)程就是“辨證”;進(jìn)而根據(jù)中醫(yī)的治療原則,確定治療方法,這就是“施治(論治)”辨證論治概念—4例如:某患者近2天出現(xiàn)發(fā)熱較重,微惡風(fēng),汗泄不暢,頭脹痛,面赤,咳嗽,痰黏而黃,咽燥,伴咽喉乳蛾紅腫疼痛,鼻塞,流黃濁涕,口干欲飲,舌苔薄白微黃,舌邊尖紅,脈浮數(shù)等表現(xiàn);經(jīng)過(guò)分析綜合,判斷為“感冒”證屬“風(fēng)熱犯表”證(其病機(jī)特點(diǎn):風(fēng)熱犯表,熱郁肌腠,衛(wèi)表失和,肺失清肅);其治法為辛涼解表,方用銀翹散或蔥豉桔梗湯加減例如:某患者近2天出現(xiàn)發(fā)熱較重,微惡風(fēng),汗泄不暢,頭5辨證原則全面分析病情-辨證方法辨證原則6全面分析病情1、收集全面、完整的資料:詳實(shí)的“四診”資料+相關(guān)的理化檢查結(jié)果→對(duì)疾病客觀情況完整認(rèn)識(shí)。2、全面分析:從整體觀念出發(fā),全面考慮問(wèn)題分析問(wèn)題→比較符合實(shí)際情況的辨證結(jié)論如某患者表現(xiàn)—胃脘部冷痛(寒象)→寒熱錯(cuò)雜證舌淡紅、苔黃膩(熱象)全面分析病情7辨證方法八綱辨證為基本的辨證方法。中醫(yī)內(nèi)科病證的辨證方法,根據(jù)外感時(shí)病(包括傷寒和溫病)和內(nèi)傷雜病的不同而采用不同的辨證方法外感時(shí)?、倭?jīng)辨證:三陽(yáng)經(jīng)→三陰經(jīng)②衛(wèi)氣營(yíng)血辨證:輕→重,淺→深③三焦辨證:上焦→中焦→下焦。辨證方法8內(nèi)傷雜病主要采用臟腑辨證——按臟腑歸屬來(lái)歸類肺系病證—一主要按肺氣失于宣發(fā)肅降之病機(jī)特點(diǎn)進(jìn)行辨證脾(胃)系病證—一主要按中焦氣機(jī)升降失常之病機(jī)特點(diǎn)進(jìn)行辨證。心系病證—一應(yīng)按血脈運(yùn)行障礙和神明失司之病機(jī)特點(diǎn)進(jìn)行辨證。肝系病證—一主要按肝氣疏泄不暢、肝陽(yáng)升發(fā)太過(guò)、肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)等病機(jī)特點(diǎn)進(jìn)行辨證腎系病證——主要按腎陰、腎陽(yáng)不足的病機(jī)特點(diǎn)進(jìn)行辨證氣血津液病證、肢體經(jīng)絡(luò)病證—一應(yīng)按其寒熱虛實(shí)、隸屬臟腑的不同進(jìn)行辨證內(nèi)傷雜病9治療原則調(diào)節(jié)整體平衡:調(diào)節(jié)整體平衡,恢復(fù)和建立相對(duì)平衡的陰陽(yáng)關(guān)系,不外去其有余、補(bǔ)其不足兩個(gè)方面去其有余,即去其陰陽(yáng)之偏盛:有溫、清、利、下等各種具體治法;補(bǔ)其不足,即補(bǔ)其陰陽(yáng)之偏衰,有補(bǔ)陰與補(bǔ)陽(yáng)之不同審證求機(jī)論治:“同病異治”與“異病同治”是審證求機(jī)論治在臨證中的基本應(yīng)用,“證同治亦同,證異治亦異”說(shuō)明“證”是決定治法方藥的最可靠依據(jù)·明辨標(biāo)本緩急:就是“急則治其標(biāo),緩則治其本”和“標(biāo)本同治”的方法進(jìn)行治療,這就是明辨標(biāo)本緩急治療原則治療原則10中醫(yī)辨證論治與臨床課件11中醫(yī)辨證論治與臨床課件12中醫(yī)辨證論治與臨床課件13中醫(yī)辨證論治與臨床課件14中醫(yī)辨證論治與臨床課件15中醫(yī)辨證論治與臨床課件16中醫(yī)辨證論治與臨床課件17中醫(yī)辨證論治與臨床課件18中醫(yī)辨證論治與臨床課件19中醫(yī)辨證論治與臨床課件20中醫(yī)辨證論治與臨床課件21中醫(yī)辨證論治與臨床課件22中醫(yī)辨證論治與臨床課件23中醫(yī)辨證論治與臨床課件24中醫(yī)辨證論治與臨床課件25中醫(yī)辨證論治與臨床課件26中醫(yī)辨證論治與臨床課件27中醫(yī)辨證論治與臨床課件28中醫(yī)辨證論治與臨床課件29中醫(yī)辨證論治與臨床課件30中醫(yī)辨證論治與臨床課件31中醫(yī)辨證論治與臨床課件32中醫(yī)辨證論治與臨床課件33中醫(yī)辨證論治與臨床課件34中醫(yī)辨證論治與臨床課件35中醫(yī)辨證論治與臨床課件36中醫(yī)辨證論治與臨床課件37中醫(yī)辨證論治與臨床課件38中醫(yī)辨證論治與臨床課件39中醫(yī)辨證論治與臨床課件40中醫(yī)辨證論治與臨床課件41中醫(yī)辨證論治與臨床課件42中醫(yī)辨證論治與臨床課件43中醫(yī)辨證論治與臨床課件44中醫(yī)辨證論治與臨床課件45中醫(yī)辨證論治與臨床課件46中醫(yī)辨證論治與臨床課件47中醫(yī)辨證論治與臨床課件48中醫(yī)辨證論治與臨床課件49中醫(yī)辨證論治與臨床課件50中醫(yī)辨證論治與臨床課件51中醫(yī)辨證論治與臨床課件52中醫(yī)辨證論治與臨床課件53中醫(yī)辨證論治與臨床課件54中醫(yī)辨證論治與臨床課件55中醫(yī)辨證論治與

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