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文檔簡介

休克與血液流變性變化內容：休克病理過程的概述休克過程中血液流變學變化的發(fā)生機制休克時微循環(huán)障礙和血液流變學變化及兩者之間的聯(lián)系了解改善休克過程中血液流變性障礙的措施休克是各種有害因子引起的急性循環(huán)衰竭，以組織有效血液灌流量急劇降低為特征并導致重要器官機能代謝紊亂和細胞功能代謝障礙的全身性病理過程。常見病因有：失血失液、嚴重燒傷、創(chuàng)傷、感染、過敏、心臟疾病、強烈神經(jīng)刺激和損傷。主要臨床表現(xiàn)有：面色蒼白/紫紺，四肢厥冷，大汗淋漓，BP下降，脈壓減少，脈搏細弱，尿量減少，神志淡漠等。一、概述微循環(huán)灌流的調控血管自身調節(jié)被動性調節(jié)即肌源性調節(jié)（機制不清）自我調節(jié)：腺苷神經(jīng)體液調節(jié)收縮：CA、AngⅡ、ADH、TXA2、

ET、MDF舒張:組胺、激肽、腺苷、乳酸、PGI2、內啡肽、TNF、NO缺血缺氧期（代償期）：交感腎上腺髓質系統(tǒng)興奮，CA大量釋放，微血管廣泛收縮，真毛細血管網(wǎng)關閉，動靜脈吻合支開放，微循環(huán)缺血微循環(huán)少灌少流，灌少于流，其他縮血管因子大量釋放。休克微循環(huán)變化的特點

休克期（微循環(huán)淤血缺氧期）淤血缺氧期（失代償期）：酸中毒及腺苷，及舒張血管的體液因子釋放，真毛細血管大量開放，微循環(huán)淤血，微循環(huán)灌而少流，灌多于流。血流緩慢、泥

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