疼痛的相關(guān)知識(shí)及護(hù)理課件

時(shí)間反復(fù)無常，鼓著翅膀飛逝疼痛的相關(guān)知識(shí)及護(hù)理疼痛的相關(guān)知識(shí)及護(hù)理時(shí)間反復(fù)無常，鼓著翅膀飛逝疼痛的相關(guān)知識(shí)及護(hù)理疼痛的相關(guān)知識(shí)及護(hù)理癌痛定義、疼痛:一種不愉快的感覺和情緒經(jīng)歷,伴隨現(xiàn)有或潛在的組織損傷。2、疼痛是主觀性的,是身體局部或整體的感覺3、癌痛:疼痛的一種,屬于慢性疼痛,是伴隨癌癍的一種常見癥狀。這種疼痛可輕可重,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)短不程度和性質(zhì)也是因人而異4、美成晚期癌癥患者主要痛苦的原因之一。初中語文作為初中教育的基礎(chǔ)學(xué)科，對(duì)學(xué)生的個(gè)人行為和學(xué)習(xí)素養(yǎng)的養(yǎng)成和發(fā)展起著不可替代的作用，語文教師在課堂教學(xué)中，必須不斷完善自身的教學(xué)行為，提高課堂教學(xué)行為的有效性，以提高初中語文教學(xué)的有效性，提高學(xué)生的綜合素質(zhì)。因此，在初中語文課堂教學(xué)中，提高教學(xué)行為有效性是不可逆轉(zhuǎn)的趨勢(shì)。一、初中語文課堂教學(xué)行為有效性現(xiàn)狀分析1.類型不同的教學(xué)行為取得的效果不一樣。據(jù)有效的調(diào)查顯示，教學(xué)有效性的高低與不同類型的教學(xué)行為有關(guān)，一些比較好的教學(xué)行為可以有效地提升教育有效性，提升我國初中語文課堂的教學(xué)質(zhì)量。在初中語文課堂教學(xué)中，比較有效的教學(xué)行為是：呈示行為中的演示行為，如多媒體課件和板書。講解行為的有效性卻有明顯缺失。調(diào)查顯示，90%以上的同學(xué)表示.他們最喜歡的課堂講解形式是教師多講有啟發(fā)性的、有針對(duì)性的課外資源。此外，對(duì)話行為和指導(dǎo)行為中也有部分教學(xué)行為的有效性有所偏失。2.初中語文課堂教學(xué)行為有效性存在的問題。首先，教學(xué)目標(biāo)片面化，有些教師為了響應(yīng)新課程標(biāo)準(zhǔn)的要求，在教學(xué)中過分強(qiáng)調(diào)培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐能力和創(chuàng)新精神，忽視了對(duì)學(xué)生基礎(chǔ)知識(shí)的鞏固，從而片面重視能力的培養(yǎng)。其次，課堂講解行為的有效性較低。最后，教學(xué)形式單一，當(dāng)前初中語文課堂教學(xué)中，大部分教師教學(xué)方法比較單一，無論是詩歌教學(xué)、散文教學(xué)、小說教學(xué)還是說明文教學(xué)都采用同一套教學(xué)方法。綜合性學(xué)習(xí)中的自主學(xué)習(xí)、合作學(xué)習(xí)、探究性學(xué)習(xí)這些新型的學(xué)習(xí)方式很少被運(yùn)用到初中語文課堂教學(xué)實(shí)踐中。二、提高初中語文課堂教學(xué)行為有效性的科學(xué)策略（一）促使教學(xué)觀念向教學(xué)行為轉(zhuǎn)化，提高教學(xué)觀念的有效性新課程改革已經(jīng)開展了十來年，很多教師在教育理念上取得了可喜的變化，但是在課堂教學(xué)行為上還需要繼續(xù)探索和實(shí)踐。首先，初中語文教師必須認(rèn)識(shí)到樹立正確教學(xué)理念的重要性。一旦教師形成一種教學(xué)理念后，就會(huì)長(zhǎng)期甚至永遠(yuǎn)伴隨其教育生涯，影響著其在教學(xué)中的行為表現(xiàn)。因此，為了提高課堂教學(xué)行為的有效性，提高教學(xué)效果，教師在一開始就要重視教學(xué)理念，形成科學(xué)、正確的教學(xué)理念。其次，教師必須以新課程理念為導(dǎo)向，樹立正確的教學(xué)理念。教師在樹立教學(xué)理念時(shí)，可以對(duì)新課程標(biāo)準(zhǔn)和教育理念認(rèn)真探索，與傳統(tǒng)的教育理念進(jìn)行比較，深入理解新理念的本質(zhì)，以幫助自己樹立科學(xué)正確的教育理念。最后，教師要科學(xué)踐行教育理念，建立教學(xué)理念轉(zhuǎn)化為教學(xué)行為的長(zhǎng)效機(jī)制。教學(xué)理念向教學(xué)行為的轉(zhuǎn)化必須經(jīng)過理解、評(píng)價(jià)、判斷、實(shí)踐四個(gè)階段，因此，教師要想將教學(xué)理念轉(zhuǎn)化為教學(xué)行為，必須經(jīng)過不斷的語文課堂教學(xué)實(shí)踐，做好長(zhǎng)期作戰(zhàn)的準(zhǔn)備[4]。通過樹立正確的教學(xué)理念，提高了教學(xué)理論的有效性，同時(shí)為初中語文課堂實(shí)際教學(xué)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。（二）增強(qiáng)初中語文教師教學(xué)能力新課程改革開展以來，初中語文的教學(xué)能力得到了較大的提升，但是仍然要注意到，當(dāng)前很多初中學(xué)校的語文教師的教學(xué)水平仍然有待提高，甚至難以滿足教學(xué)的實(shí)際需要。增強(qiáng)初中語文教師的教學(xué)能力，需要采取科學(xué)有效的手段，一方面，學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)當(dāng)完善初中語文教師準(zhǔn)入制度，在聘用新教師之前要對(duì)報(bào)名者進(jìn)行一定的選拔，對(duì)于聘用的新教師，不能直接讓其教重點(diǎn)班及的語文課，而應(yīng)當(dāng)讓其從普通班級(jí)的語文課教學(xué)做起，逐步曾倩自身的教學(xué)能力；另一方面，對(duì)于在職的初中語文教師，學(xué)校應(yīng)當(dāng)制定針對(duì)性的考核計(jì)劃，定期對(duì)其教學(xué)能力和教學(xué)成績(jī)進(jìn)行考核，通過考核來保證初中語文教師隊(duì)伍的較高的教學(xué)水平，當(dāng)然考核也能給予初中語文教師一定的教學(xué)壓力，會(huì)鞭策其努力做好本職教學(xué)工作。（三）精煉課堂講解語言和內(nèi)容，提高講解行為的有效性教學(xué)語言是教師課堂教學(xué)行為的重要組成部分，有效的教學(xué)行為必須要求教師的講解語言要流暢、準(zhǔn)確、科學(xué)，具有一定的啟發(fā)性。如在《從百草園到三味書屋》的教學(xué)中，教師可以通過向?qū)W生提問《舊事重提》和《朝花夕拾》兩個(gè)題目哪個(gè)更好，來引導(dǎo)學(xué)生對(duì)兩個(gè)題目進(jìn)行對(duì)比分析，教師對(duì)學(xué)生的回答進(jìn)行評(píng)價(jià)和講解，運(yùn)用準(zhǔn)確藝術(shù)的詞語將一些學(xué)生沒有表達(dá)出來的意識(shí)進(jìn)行深入講解和補(bǔ)充。教師可以用藝術(shù)性和哲理性的語言對(duì)該問題進(jìn)行總結(jié)，如“作為歷史的見證，在作者成長(zhǎng)的青蔥歲月中，歷史到底見證了魯迅先生的什么呢？”這不僅提高了語言的有效性，還調(diào)動(dòng)了學(xué)生對(duì)課文的探索欲望。教學(xué)內(nèi)容是初中語文課堂教學(xué)的主體，初中語文教師在課堂講解時(shí)，對(duì)教學(xué)內(nèi)容的包括上要包括生活、思想、行為、價(jià)值觀和情感等，要設(shè)置具有教育性的教學(xué)內(nèi)容，以提高教學(xué)行為的有效性。任何一個(gè)孩子都是國家悉心呵護(hù)的花朵，孩子的教育是國家關(guān)注的重點(diǎn)內(nèi)容，而初中語文的教學(xué)對(duì)孩子今后的人生都有著啟蒙與指路燈的作用。因此如何提高初中語文課堂教學(xué)行為有效性就成為大家重點(diǎn)關(guān)注的問題。本文就如何提高教學(xué)行為有效性做出了一系列深刻分析，多加舉證實(shí)例，內(nèi)容豐富。希望廣大初中教師會(huì)得到一些啟示，以便于今后的教學(xué)工作。一、初中英語閱讀教學(xué)現(xiàn)狀初中英語閱讀教學(xué)目的是培養(yǎng)學(xué)生的英語閱讀理解能力和語言學(xué)習(xí)的技能。然而仍有部分教師采用傳統(tǒng)的英語閱讀教學(xué)方法來開展教學(xué)活動(dòng)，只是機(jī)械地閱讀文章、翻譯句子、標(biāo)明需要學(xué)生記憶的單詞和短語，與學(xué)生的互動(dòng)較少。這樣乏味無趣的教學(xué)方式抑制了學(xué)生們學(xué)習(xí)英語的積極性，使英語水平較好的學(xué)生提升速度慢，英語水平較差的學(xué)生跟不上，形成英語學(xué)習(xí)中的“貧富差距”。由于老師的教學(xué)方式?jīng)]有激發(fā)學(xué)生對(duì)英語的興趣，就使得許多學(xué)生只是為了應(yīng)付考試而學(xué)習(xí)英語。目標(biāo)不明確，學(xué)習(xí)方法沒有掌握和被動(dòng)地學(xué)習(xí)心態(tài)讓英語水平較差的學(xué)生在英語學(xué)習(xí)過程中陷入惡性循環(huán)。為了應(yīng)對(duì)這一普遍現(xiàn)象，分層教學(xué)模式應(yīng)運(yùn)而生，對(duì)改善學(xué)生英語閱讀水平起著重要作用。二、分層教學(xué)相關(guān)概述1.分層教學(xué)的概念分層教學(xué)是指教師根據(jù)學(xué)生的理解能力、知識(shí)儲(chǔ)備、性格特點(diǎn)等因素將學(xué)習(xí)水平相近的學(xué)生進(jìn)行人為分組，針對(duì)每組的具體情況采取不同的教學(xué)方式，使學(xué)生可以得到最有效的輔導(dǎo)，快速提高學(xué)業(yè)。著名心理學(xué)家、教育家布盧姆在“掌握學(xué)習(xí)理論”中就提到，不同的學(xué)生不能用相同的方法去教，這樣才能有利于教學(xué)活動(dòng)的開展。2.分層教學(xué)的意義（1）有利于提高教學(xué)質(zhì)量。在素質(zhì)教育背景下，英語閱讀教學(xué)中采用分層模式，可以很好地實(shí)現(xiàn)因材施教。有針對(duì)性地對(duì)不同類型的學(xué)生采用不同的教學(xué)方式，可以最大化地提高每個(gè)學(xué)生的學(xué)習(xí)成績(jī)，實(shí)現(xiàn)整體教學(xué)質(zhì)量的提高。（2）有利于培養(yǎng)學(xué)生英語學(xué)習(xí)興趣。在分層教學(xué)中，每位學(xué)生在采用適合自己的學(xué)習(xí)方法下，會(huì)慢慢看到自己的進(jìn)步，進(jìn)而樹立信心，對(duì)英語學(xué)習(xí)產(chǎn)生興趣。研究現(xiàn)實(shí)，12-15歲的孩子在外語學(xué)習(xí)上具備一定優(yōu)勢(shì)，其學(xué)習(xí)效率和效果都要優(yōu)于15歲以上的人群。因此，對(duì)初中生的外語學(xué)習(xí)采用分層教育效果將十分顯著[2]。三、分層教學(xué)在初中英語閱讀中的應(yīng)用1.根據(jù)學(xué)生英語閱讀水平進(jìn)行分組，并差異化提問教師可定期對(duì)學(xué)生英語閱讀水平進(jìn)行測(cè)試，通過測(cè)試結(jié)果再結(jié)合學(xué)生的具體情況將學(xué)生分為高、中、低三組，高組學(xué)生英語基礎(chǔ)扎實(shí)，理解能力強(qiáng)，對(duì)英語學(xué)習(xí)興趣較高；中組學(xué)生英語基礎(chǔ)一般，只能理解表層意思，對(duì)英語學(xué)習(xí)積極性較強(qiáng)，希望提高英語閱讀水平；低組學(xué)生英語基礎(chǔ)薄弱，閱讀文章存在障礙，對(duì)英語學(xué)習(xí)存在排斥心理。分組后，教師在講解同一篇閱讀理解時(shí)，就要從三類學(xué)生的角度來考慮，例如教師在講解閱讀理解時(shí)遇到了這樣一句話“ButinAmerica，mostshoppersenjoyshoppingintheshoppingmalls.”，針對(duì)低組的學(xué)生，可以提問他們“shopper、enjoy、mall”這些單詞的意思，對(duì)于中組學(xué)生，可以提問他們“enjoydoingsth.”的含義，對(duì)于高組學(xué)生可以要求他們對(duì)整句話進(jìn)行翻譯。2.引導(dǎo)學(xué)生從書本外提高英語水平英語作為一門語言，學(xué)習(xí)過程并不僅僅局限于課本以內(nèi)，更多地還要通過日常學(xué)習(xí)才能有明顯的提高。英語書籍是提高英語閱讀水平的好工具，但是如果不能選擇適合自己英語水平的書籍來閱讀，只會(huì)打擊了學(xué)生學(xué)習(xí)英語的積極性。此時(shí)，教師就要起到合理引導(dǎo)的作用，對(duì)于中低程度的學(xué)生教師可以推薦他們閱讀《Alice'sAdventuresinWonderland》、《DisneyTheLionKing》、《TheLittlePrince》等一些童話類書籍，培養(yǎng)他們的英語閱讀興趣，提高他們的詞匯量和識(shí)文斷句的能力；對(duì)于高程度的學(xué)生，教師可以推薦他們閱讀《TheOldManandtheSea》，不僅是提高單詞量和翻譯水平，更重要地是理解作者所要傳達(dá)的思想感情。3.加強(qiáng)師生互動(dòng)教師對(duì)學(xué)生的了解，不僅從學(xué)生的作業(yè)和考試成績(jī)中來，還應(yīng)當(dāng)在課堂上和課后與學(xué)生多進(jìn)行溝通交流[3]。教師要有意識(shí)地了解學(xué)生的興趣愛好，性格特征，以及在英語學(xué)習(xí)中遇到的困難，并對(duì)他們給予鼓勵(lì)和幫助。課堂上的互動(dòng)除了提問回答外，還可以穿插一些英語游戲、故事表演、詩歌朗誦等環(huán)節(jié)，使學(xué)生在英語學(xué)習(xí)過程中感受到樂趣，增進(jìn)師生感情。4.差異化制定目標(biāo)對(duì)于學(xué)習(xí)英語閱讀的學(xué)生而言，根據(jù)自身的英語學(xué)習(xí)能力制訂不同的英語任務(wù)目標(biāo)是必不可少的[4]。而初中生年齡較小，對(duì)于自身學(xué)習(xí)水平?jīng)]有一個(gè)清晰的認(rèn)識(shí)，在學(xué)習(xí)英語的過程中，就需要依靠教師的指導(dǎo)和督促。所以教師需要針對(duì)不同的學(xué)生制訂不同的英語學(xué)習(xí)目標(biāo)，并督促他們及時(shí)完成任務(wù)實(shí)現(xiàn)目標(biāo)。初中英語是學(xué)生初中階段重要的科目之一。教師在新課程標(biāo)準(zhǔn)的要求下，采用分層教學(xué)法，有利于提高教師的教學(xué)質(zhì)量，激發(fā)學(xué)生的英語學(xué)習(xí)興趣。在采用分層教學(xué)法的過程中，教師要有意識(shí)地了解不同層級(jí)學(xué)生的實(shí)際情況，通過差異化提問，差異化推薦閱讀書籍，差異化制定學(xué)習(xí)目標(biāo)等方式實(shí)現(xiàn)對(duì)學(xué)生的教學(xué)管理，以便充分發(fā)揮分層教學(xué)法的價(jià)值。時(shí)間反復(fù)無常，鼓著翅膀飛逝疼痛的相關(guān)知識(shí)及護(hù)理疼痛的相關(guān)知識(shí)1疼痛的相關(guān)知識(shí)及護(hù)理疼痛的相關(guān)知識(shí)及護(hù)理2癌痛定義、疼痛:一種不愉快的感覺和情緒經(jīng)歷,伴隨現(xiàn)有或潛在的組織損傷。2、疼痛是主觀性的,是身體局部或整體的感覺3、癌痛:疼痛的一種,屬于慢性疼痛,是伴隨癌癍的一種常見癥狀。這種疼痛可輕可重,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)短不程度和性質(zhì)也是因人而異4、美成晚期癌癥患者主要痛苦的原因之一。癌痛定義3癌痛現(xiàn)狀全球每天至少有500萬癌癥患者在遭受著疼痛折磨。癌痛比例:國際:30%~50%;中國51%~61.6%;晚癌高達(dá)75%以上50%有中度至重度的疼痛;30%為難以忍受的重度疼痛。我國每年新發(fā)癌癥患者180萬人,癌癥死亡近140萬人。癌痛現(xiàn)狀4人與生俱來的基本狀態(tài),基本權(quán)利,基本要求。無痛簡(jiǎn)單的說就是:無痛活動(dòng)無痛休息無痛睡眠人與生俱來的基本狀態(tài),基本權(quán)利,基本要求。5疼痛等級(jí)評(píng)分臨床表現(xiàn)無痛無痛1分:安靜平臥不痛,翻身咳嗽時(shí)疼痛安靜平臥不痛,2分:咳嗽疼痛,深呼吸不痛輕度疼痛(不影翻身、咳嗽響睡眠)1-3分呼吸時(shí)疼痛3分:安靜平臥不痛,咳嗽深呼吸疼痛4分:安靜平臥時(shí)間隙疼痛5分:安靜平臥時(shí)持續(xù)疼痛中度安靜平臥時(shí)有疼4-6分痛,影響睡眠6分:安靜平臥時(shí)疼痛較重7分:疼痛較重,翻轉(zhuǎn)不安,疲乏,無法入睡8分:持續(xù)疼痛難忍,全身大汗重度疼痛(睡眠翻轉(zhuǎn)不安無法9分:劇叫疼痛無法忍受入睡、全身汗嚴(yán)重受擾7-10分無法忍受0分Y1最疼痛生不如死疼痛等級(jí)6疼痛評(píng)分工具主觀疼痛評(píng)估工具客觀疼痛評(píng)估工具疼痛評(píng)分工具7大家有疑問的,可以詢問和交流可以互相討論下,但要小聲點(diǎn)大家有疑問的,可以詢問和交流8主觀疼痛評(píng)估工具直觀模擬量表(AS):也稱視覺模擬評(píng)分法主訴評(píng)分法(WRS)·數(shù)字評(píng)定量表(NRS面部表情疼痛量表(FPS)語言描述法(DP|S)五指法注看建議在整個(gè)住院過程中使用同一種工具主觀疼痛評(píng)估工具9客觀疼痛評(píng)估工具功能活動(dòng)評(píng)分法(FAS):適用于急性疼痛評(píng)估行為疼痛評(píng)估量表:適用于無法交流的患者重癥C患者疼痛評(píng)估(ccP0T客觀疼痛評(píng)估工具10主訴疼痛程度分級(jí)法(輻度有疼痛,但可以忍受能正常生活,睡眠不受干擾疼痛文獻(xiàn)報(bào)道有許多不同的VRS,包括4級(jí)評(píng)分5級(jí)評(píng)分,6級(jí)評(píng)分,12級(jí)評(píng)分和15級(jí)評(píng)分適用:臨床慢性疼痛的康復(fù)治療的療效觀察患者在院外的自我評(píng)定。經(jīng)紊亂或被動(dòng)體位主訴疼痛程度分級(jí)法(11疼痛的相關(guān)知識(shí)及護(hù)理課件12疼痛的相關(guān)知識(shí)及護(hù)理課件13疼痛的相關(guān)知識(shí)及護(hù)理課件14疼痛的相關(guān)知識(shí)及護(hù)理課件15疼痛的相關(guān)知識(shí)及護(hù)理課件16疼痛的相關(guān)知識(shí)及護(hù)理課件17疼痛的相關(guān)知識(shí)及護(hù)理課件18疼痛的相關(guān)知識(shí)及護(hù)理課件19疼痛的相關(guān)知識(shí)及護(hù)理課件20疼痛的相關(guān)知識(shí)及護(hù)理課件21疼痛的相關(guān)知識(shí)及護(hù)理課件22疼痛的相關(guān)知識(shí)及護(hù)理課件23疼痛的相關(guān)知識(shí)及護(hù)理課件24疼痛的相關(guān)知識(shí)及護(hù)理課件25疼痛的相關(guān)知識(shí)及護(hù)理課件26疼痛的相關(guān)知識(shí)及護(hù)理課件27疼痛的相關(guān)知識(shí)及護(hù)理課件28疼痛的相關(guān)知識(shí)及護(hù)理課件29疼痛的