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第10頁共10頁麻醉科會?診制度?普通會診?:1.?普通會診?由麻醉科?總住院醫(yī)?師負(fù)責(zé),?于接到紙?質(zhì)會診單?后___?_小時內(nèi)?進(jìn)行會診?,并詳實(shí)?記錄會診?情況,給?出會診意?見,完成?會診記錄?。2.?若邀請會?診科室指?定會診醫(yī)?師級別,?則由當(dāng)日?各線值班?醫(yī)師中相?應(yīng)級別醫(yī)?師負(fù)責(zé)。?急會診:?1.白?班急會診?由當(dāng)日值?班的二線?醫(yī)師負(fù)責(zé)?,接到急?會診邀請?電話后_?___分?鐘內(nèi)必須?趕到邀請?會診科室?。2.?夜班急會?診由麻醉?科總住院?總醫(yī)師負(fù)?責(zé),接到?急會診邀?請電話后?____?分鐘內(nèi)必?須趕到邀?請會診科?室。麻?醉科會診?制度(二?)為加?強(qiáng)超聲檢?查質(zhì)量,?提高技術(shù)?水平,規(guī)?范科室會?診制度,?特制定如?下:1?.會診范?圍:a?疑難或危?重病例,?不能明確?診斷者;?b超聲?檢查結(jié)果?,與其他?相關(guān)檢查?有明顯不?符者;?c超聲檢?查結(jié)果,?與臨床癥?狀、體征?有明顯不?符者;?d超聲檢?查結(jié)果,?與近期超?聲檢查結(jié)?果有明顯?出入者;?e臨床?存在醫(yī)療?安全隱患?,需要超?聲檢查者?。2.?會診流程?:超聲?檢查醫(yī)師?提出會診?申請;?高年資醫(yī)?師現(xiàn)場會?診、討論?;出具?會診報告?單;與?臨床醫(yī)師?溝通,隨?訪檢查結(jié)?果。3?.說明?a如屬危?急值范圍?,按危急?值管理辦?法執(zhí)行。?b夜間?請求會診?,電話通?知科主任?或指定負(fù)?責(zé)人,由?科主任或?指定負(fù)責(zé)?人安排會?診。c?會診工作?量按科室?績效工資?計算方法?執(zhí)行。?麻醉科會?診制度(?三)為?加強(qiáng)超聲?檢查質(zhì)量?,提高技?術(shù)水平,?規(guī)范科室?會診制度?,特制定?如下:?1.會診?范圍:?a疑難或?危重病例?,不能明?確診斷者?;b超?聲檢查結(jié)?果,與其?他相關(guān)檢?查有明顯?不符者;?c超聲?檢查結(jié)果?,與臨床?癥狀、體?征有明顯?不符者;?d超聲?檢查結(jié)果?,與近期?超聲檢查?結(jié)果有明?顯出入者?;e臨?床存在醫(yī)?療安全隱?患,需要?超聲檢查?者。2?.會診流?程:超?聲檢查醫(yī)?師提出會?診申請;?高年資?醫(yī)師現(xiàn)場?會診、討?論;出?具會診報?告單;?與臨床醫(yī)?師溝通,?隨訪檢查?結(jié)果。?3.說明?a如屬?危急值范?圍,按危?急值管理?辦法執(zhí)行?。b夜?間請求會?診,電話?通知科主?任或指定?負(fù)責(zé)人,?由科主任?或指定負(fù)?責(zé)人安排?會診。?c會診工?作量按科?室績效工?資計算方?法執(zhí)行。?麻醉科?會診制度?(四)?1麻醉前?一天由專?人或?qū)嵤?麻醉著到?病房訪視?病人2詳?細(xì)了解病?情,進(jìn)行?必要體檢?,如發(fā)現(xiàn)?術(shù)前準(zhǔn)備?不足應(yīng)向?手術(shù)醫(yī)生?建議和補(bǔ)?充實(shí)驗(yàn)室?檢查,并?商討最佳?手術(shù)時機(jī)?。3估計?病人對手?術(shù)麻醉的?耐受能力?,進(jìn)行a?sa評級?,選定麻?醉方法和?麻醉前用?藥。4?向病人介?紹麻醉方?式及圍手?術(shù)期必須?注意與配?合的事項(xiàng)?,解除病?人思想顧?慮,使之?增加信心?5向病?人及家屬?介紹病情?和麻醉有?關(guān)情況。?填寫麻醉?知情同意?書并辦理?家屬或本?人簽字手?續(xù)6認(rèn)真?填寫術(shù)前?會診單?7手術(shù)當(dāng)?天早會由?會診者向?全科報告?會診情況?。決定麻?醉方法,?遇有疑難?危重病人?,應(yīng)重點(diǎn)?進(jìn)行討?論制定合?適的麻醉?實(shí)施方案?,對麻醉?中可能發(fā)?生的問題?提出積極?的防范措?施8麻?醉前討論?在科主任?主持下認(rèn)?真進(jìn)行,?必要時向?醫(yī)務(wù)科匯?報備案并?記載入病?程記錄內(nèi)?和通知經(jīng)?治醫(yī)師。?麻醉科?會診制度?(五)?1麻醉前?一天由專?人或?qū)嵤?麻醉著到?病房訪視?病人2詳?細(xì)了解病?情,進(jìn)行?必要體檢?,如發(fā)現(xiàn)?術(shù)前準(zhǔn)備?不足應(yīng)向?手術(shù)醫(yī)生?建議和補(bǔ)?充實(shí)驗(yàn)室?檢查,并?商討最佳?手術(shù)時機(jī)?。3估計?病人對手?術(shù)麻醉的?耐受能力?,進(jìn)行a?sa評級?,選定麻?醉方法和?麻醉前用?藥。4?向病人介?紹麻醉方?式及圍手?術(shù)期必須?注意與配?合的事項(xiàng)?,解除病?人思想顧?慮,使之?增加信心?5向病?人及家屬?介紹病情?和麻醉有?關(guān)情況。?填寫麻醉?知情同意?書并辦理?家屬或本?人簽字手?續(xù)6認(rèn)真?填寫術(shù)前?會診單?7手術(shù)當(dāng)?天早會由?會診者向?全科報告?會診情況?。決定麻?醉方法,?遇有疑難?危重病人?,應(yīng)重點(diǎn)?進(jìn)行討?論制定合?適的麻醉?實(shí)施方案?,對麻醉?中可能發(fā)?生的問題?提出積極?的防范措?施8麻?醉前討論?在科主任?主持下認(rèn)?真進(jìn)行,?必要時向?醫(yī)務(wù)科匯?報備案并?記載入病?程記錄內(nèi)?和通知經(jīng)?治醫(yī)師。?麻醉科?會診制度?(六)?1.麻醉?協(xié)議書簽?字制度底?提高麻醉?醫(yī)療質(zhì)量?,保證醫(yī)?療安全,?密切醫(yī)患?關(guān)系,減?少醫(yī)療糾?紛起到積?極的作用?。2.?麻醉前一?天訪視病?人,向病?人或家屬?介紹麻醉?方法,麻?醉前準(zhǔn)備?,麻醉過?程以及可?能出現(xiàn)的?麻醉風(fēng)險?與處理對?策,以取?得病人的?信任和合?作,取得?家屬的理?解和支持?,并完成?在麻醉協(xié)?議書上的?簽字,包?括病人或?家屬和麻?醉醫(yī)師都?簽字。?3.麻醉?協(xié)議書的?內(nèi)容必須?詳細(xì),包?括麻醉意?外和可能?的并發(fā)癥?等。4?.術(shù)中改?變麻醉方?式需再次?和病人或?家屬交代?病情,改?變后麻醉?方式和風(fēng)?險及意外?,取得病?人或家屬?的同意后?再次簽字?。5.?麻醉協(xié)議?書為醫(yī)患?之間提供?了法律依?據(jù),作為?病歷的組?成部分歸?檔。麻?醉科會診?制度(七?)會診?是指在檢?查診斷治?療期間申?請并接受?的協(xié)助行?為,包括?急診會診?、科內(nèi)會?診、科間?會診、全?院會診、?院外會診?等。申請?會診的醫(yī)?師必須填?寫會診申?請單,并?陪同一起?會診,介?紹病人檢?查診斷治?療經(jīng)過與?相關(guān)資料?,記錄《?疑難病例?會診記錄?本》。?1、急診?會診。值?班醫(yī)師遇?到疑難危?重病例,?不能獨(dú)立?完成檢查?診斷報告?或治療的?,需及時?申請會診?,急診會?診立即請?示在崗的?本科上級?醫(yī)師,單?獨(dú)在崗時?,及時電?話邀請上?級醫(yī)師或?科主任,?會診后補(bǔ)?填申請單?及相關(guān)記?錄,急診?會診應(yīng)在?會診申請?單及會診?記錄上注?明“急”?字。被邀?請的科內(nèi)?或科外人?員,必須?隨請隨到?。2、?科內(nèi)非急?診會診。?值班醫(yī)生?遇到疑難?重癥病例?,需要會?診時,填?寫會診申?請單,報?告給科主?任簽字后?,第二天?早會時全?科___?_會診討?論,以便?發(fā)揮全科?力量,提?高質(zhì)量,?總結(jié)經(jīng)驗(yàn)?。會議由?科主任主?持,科主?任不在時?由高年資?醫(yī)師主持?。由申請?會診的醫(yī)?師介紹病?人檢查診?斷治療經(jīng)?過與相關(guān)?資料,記?錄《疑難?病例會診?記錄本》?。會診過?程中,逐?個發(fā)言,?遵守會診?程序和會?場紀(jì)律。?3、院?內(nèi)科間會?診。疑難?危重病人?需要他科?協(xié)助及時?搶救;或?因病情復(fù)?雜,涉及?其他???需要提供?咨詢或協(xié)?助;醫(yī)療?糾紛需要?分析判斷?。必須與?醫(yī)務(wù)處聯(lián)?系,確定?會診時間?、人員,?經(jīng)醫(yī)務(wù)處?同意后方?可實(shí)施。?特別緊急?或搶救性?會診可通?過電話邀?請,會診?后補(bǔ)填會?診申請單?及相關(guān)記?錄。4?、申請會?診的醫(yī)師?應(yīng)提出疑?問之處和?會診的目?的和要求?。以供會?診時參考?分析;會?診醫(yī)師應(yīng)?認(rèn)真聽取?申請會診?醫(yī)師的介?紹,綜合?分析后,?給予比較?明確的答?復(fù)。如一?時難以確?定,應(yīng)提?出恰當(dāng)建?議和處理?意見,切?忌華而不?實(shí)的辭令?和不著邊?際的建議?;會診醫(yī)?生對不能?解決的疑?難問題應(yīng)?及時請本?科上級醫(yī)?師或科主?任前往會?診。5?、全院大?會診,由?科主任提?出,醫(yī)務(wù)?科協(xié)助安?排,必要?時請有關(guān)?院領(lǐng)導(dǎo)參?加;會診?時由申請?科室的科?主任主持?,由申請?會診的主?管醫(yī)生做?好會診記?錄。6?、院外會?診由科主?任提出,?經(jīng)醫(yī)務(wù)科?同意并聯(lián)?系;會診?時由申請?科室負(fù)責(zé)?接待,經(jīng)?治醫(yī)生及?上級醫(yī)師?應(yīng)陪同。?7、我?院醫(yī)生外?出會診一?律由醫(yī)務(wù)?科統(tǒng)一安?排并備案?,根據(jù)會?診要求安?排相應(yīng)科?室承擔(dān)(?____?部42_?___《?醫(yī)師外出?會診管理?暫行規(guī)定?》)。?9、對參?加會診的?人員應(yīng)給?予相應(yīng)待?遇。對無?故不參加?或故意拖?延時間或?拒絕會診?的醫(yī)務(wù)人?員,將根?據(jù)情節(jié)追?究責(zé)任,?并根據(jù)醫(yī)?院獎懲制?度進(jìn)行處?罰。對推?諉病人,?懈怠工作?,亂請示?會診的,?或確實(shí)不?能勝任本?人職稱及?崗位工作?的,按《?院規(guī)》處?罰或降低?職稱等級?待遇,直?至下崗待?聘。麻?醉科麻醉?協(xié)議書簽?字制度?1.麻醉?協(xié)議書簽?字制度底?提高麻醉?醫(yī)療質(zhì)量?,保證醫(yī)?療安全,?密切醫(yī)患?關(guān)系,減?少醫(yī)療糾?紛起到積?極的作用?。2.?麻醉前一?天訪視病?人,向病?人或家屬?介紹麻醉?方法,麻?醉前準(zhǔn)備?,麻醉過?程以及可?能出現(xiàn)的?麻醉風(fēng)險?與處理對?策,以取?得病人的?信任和合?作,取得?家屬的理?解和支持?,并完成?在麻醉協(xié)?議書上的?簽字,包?括病人或?家屬和麻?醉醫(yī)師都?簽字。?3.麻醉?協(xié)議書的?內(nèi)容必須?詳細(xì),包?括麻醉意?外和可能?的并發(fā)癥?等。4?.術(shù)中改?變麻醉方?式需再次?和病人或?家屬交代?病情,改?變后麻醉?方式和風(fēng)?險及意外?,取得病?人或家屬?的同意后?再次簽字?。5.?麻醉協(xié)議?書為醫(yī)患?之間提供?了法律依?據(jù),作為?病歷的組?成部分歸?檔。麻?醉科會診?制度(八?)會診?是指在檢?查診斷治?療期間申?請并接受?的協(xié)助行?為,包括?急診會診?、科內(nèi)會?診、科間?會診、全?院會診、?院外會診?等。申請?會診的醫(yī)?師必須填?寫會診申?請單,并?陪同一起?會診,介?紹病人檢?查診斷治?療經(jīng)過與?相關(guān)資料?,記錄《?疑難病例?會診記錄?本》。?1、急診?會診。值?班醫(yī)師遇?到疑難危?重病例,?不能獨(dú)立?完成檢查?診斷報告?或治療的?,需及時?申請會診?,急診會?診立即請?示在崗的?本科上級?醫(yī)師,單?獨(dú)在崗時?,及時電?話邀請上?級醫(yī)師或?科主任,?會診后補(bǔ)?填申請單?及相關(guān)記?錄,急診?會診應(yīng)在?會診申請?單及會診?記錄上注?明“急”?字。被邀?請的科內(nèi)?或科外人?員,必須?隨請隨到?。2、?科內(nèi)非急?診會診。?值班醫(yī)生?遇到疑難?重癥病例?,需要會?診時,填?寫會診申?請單,報?告給科主?任簽字后?,第二天?早會時全?科集體組?織會診討?論,以便?發(fā)揮全科?力量,提?高質(zhì)量,?總結(jié)經(jīng)驗(yàn)?。會議由?科主任主?持,科主?任不在時?由高年資?醫(yī)師主持?。由申請?會診的醫(yī)?師介紹病?人檢查診?斷治療經(jīng)?過與相關(guān)?資料,記?錄《疑難?病例會診?記錄本》?。會診過?程中,逐?個發(fā)言,?遵守會診?程序和會?場紀(jì)律。?3、院?內(nèi)科間會?診。疑難?危重病人?需要他科?協(xié)助及時?搶救;或?因病情復(fù)?雜,涉及?其他???需要提供?咨詢或協(xié)?助;醫(yī)療?糾紛需要?分析判斷?。必須與?醫(yī)務(wù)處聯(lián)?系,確定?會診時間?、人員,?經(jīng)醫(yī)務(wù)處?同意后方?可實(shí)施。?特別緊急?或搶救性?會診可通?過電話邀?請,會診?后補(bǔ)填會?診申請單?及相關(guān)記?錄。4?、申請會?診的醫(yī)師?應(yīng)提出疑?問之處和?會診的目?的和要求?。以供會?診時參考?分析;會?診醫(yī)師應(yīng)?認(rèn)真聽取?申請會診?醫(yī)師的介?紹,綜合?分析后,?給予比較?明確的答?復(fù)。如一?時難以確?定,應(yīng)提?出恰當(dāng)建?議和處理?意見,切?忌華而不?實(shí)的辭令?和不著邊?際的建議?;會診醫(yī)?生對不能?解決的疑?難問題應(yīng)?及時請本?科上級醫(yī)?師或科主?任前往會?診。5?、全院大?會診,由?科主任提?出,醫(yī)務(wù)?科協(xié)助安?排,必要?時請有關(guān)?院領(lǐng)導(dǎo)參?加;會診?時由申請?科室的科?主任主持?,由申請?會診的主?管醫(yī)生做?好會診記?錄。6?、院外會?診由科主?任提出,?經(jīng)醫(yī)務(wù)科?同意并聯(lián)?系;會診?時由申請?科室負(fù)責(zé)?接待,經(jīng)?治醫(yī)生及?上級醫(yī)師?應(yīng)陪同。?7、我?院醫(yī)生外?出會診一?律由醫(yī)務(wù)?科統(tǒng)一安?排并備案?,根據(jù)會?診要求安?排相應(yīng)科?室承擔(dān)(?衛(wèi)生部_?___號?令《醫(yī)師?外出會診?管理暫行?規(guī)定》)?。9、?對參加會?診的人員?應(yīng)給予相?應(yīng)待遇。?對無故不?參加或故?意拖延時?間或拒絕?會診的醫(yī)?務(wù)人員,?將根據(jù)情?節(jié)追究責(zé)?任,并根?據(jù)醫(yī)院獎?懲制度進(jìn)?行處罰。?對推諉病?人,懈怠?工作,亂?請示會診?的,或確?實(shí)不能勝?任本人職?稱及崗位?工作的,?按《院規(guī)?》處罰或?降低職稱?等級待遇?,直至下?崗待聘。?麻醉科?會

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