醫(yī)學(xué)成像技術(shù)-透視與攝影

§1.5X射線透視與X射線攝影X-rayfluoroscopy熒光屏顯像X射線影像增強(qiáng)器imageintensifierI.IRoentgengramx射線膠片顯像醫(yī)學(xué)影像檢測(cè)器（熒光屏，增感屏，影像增強(qiáng)器）X射線透視定義:射線透過(guò)人體，在熒光屏上形成明暗不同的像點(diǎn)形成的影像，如投照部位厚度一定，則暗表示組織密度高（骨），射線吸收多，亮表示對(duì)應(yīng)組織密度低，射線吸收少（肺）。應(yīng)用:觀察器官的形態(tài)（胸透，肺炎，腫瘤，肺空洞）和活動(dòng)狀態(tài)（冠脈跳動(dòng)，膈肌運(yùn)動(dòng)，胃腸蠕動(dòng)）結(jié)構(gòu)不足返回C形臂X射線管熒光屏（產(chǎn)生影像）熒光紙：氰化鋇、硫化鋅(鎘）的混合物組成熒光物質(zhì)涂在紙上，鉛玻璃：防止射線對(duì)工作人員的損害（放于屏前）薄膠合板：裝在熒光紙前，保護(hù)熒光紙返回X射線能量被晶體吸收，晶體原子受激，使其電子躍遷到較高能級(jí)，當(dāng)電子返回到原來(lái)的能級(jí)時(shí)，就放射出可見光，即可將X射線能量轉(zhuǎn)換為可見光。不足：熒光屏吸收X射線產(chǎn)生的閃光的出現(xiàn)是隨機(jī)的，它們的平均分布構(gòu)成了光影像的細(xì)節(jié)，所以所觀察到的影像是不連續(xù)的，呈顆粒狀。返回不足：1.被檢者和醫(yī)生要受輻射，胸透輻射量大于胸部照相。2.不能留下客觀紀(jì)錄3.經(jīng)過(guò)兩次影像轉(zhuǎn)換，射線影像→熒光屏影像→視網(wǎng)膜光影像，（熒光屏亮度有限，人視覺靈敏度低，熒光物質(zhì)顆粒大。）則較細(xì)微結(jié)構(gòu)模糊不清或者觀察不到

返回X射線影像增強(qiáng)器（I.I）作用：把普通x透視的熒光屏亮點(diǎn)的亮度提高了103-，提高x射線透視的影像亮度。意義：使射線間接攝影，x射線電視觀察，x射線數(shù)字成像檢查的事實(shí)成為可能。結(jié)構(gòu)及原理：影像增強(qiáng)管，高壓發(fā)生器，光學(xué)系統(tǒng)亮度增益優(yōu)點(diǎn)

下一頁(yè)傳統(tǒng)影像增強(qiáng)管結(jié)構(gòu)（圖1-30）輸入屏：涂有碘化銫熒光粉的熒光屏

光電陰極：半透明銫化銻層，可見光照射下發(fā)射光子，與輸入屏緊密接觸

聚焦電極：防止電子發(fā)散

陽(yáng)極：光電子加速電極輸出屏：涂有硫化鋅鎘的熒光屏

下一頁(yè)工作過(guò)程（1）x射線透過(guò)人體，進(jìn)入真空玻璃管，投射到輸入屏，被檢部位x射線影像轉(zhuǎn)換為熒光影像。（2）熒光光子作用到光電陰極，發(fā)出低能光電子（數(shù)量

輸入屏各點(diǎn)亮度），電子影像形成。（3）電子影像經(jīng)過(guò)靜電透鏡(聚焦電極）聚焦縮小，經(jīng)陽(yáng)極加速電場(chǎng)，電子加速打到輸出屏上，電子影像轉(zhuǎn)換為縮小但亮度增強(qiáng)（5×103）的熒光影像。?不足輸出屏小，電子透鏡系統(tǒng)的磁場(chǎng)不易對(duì)稱，電子行程長(zhǎng)，陰極電場(chǎng)弱，輸入屏彎曲，體積大等

下一頁(yè)平板型影像增強(qiáng)管（PET）結(jié)構(gòu)(圖1-31）

1.輸入窗2.鋁箔支撐電極3.輸入屏4.光電陰極5.中間熒光屏6.光導(dǎo)纖維板7.中間光電陰極8.輸出屏20-50kv直流高壓下一頁(yè)工作原理（1）射線經(jīng)被檢者進(jìn)入PET顯示器，通過(guò)1薄金屬輸入窗導(dǎo)入真空管，在通過(guò)2鋁箔支撐電極投射到3輸入屏，x射線影像轉(zhuǎn)變?yōu)榭梢姽庥跋?。通過(guò)4光電陰極把可見光影像變?yōu)殡娮佑跋瘢诩铀匐妶?chǎng)作用下，電子到達(dá)5中間熒光屏，該屏將電子影像變?yōu)榭梢姽庥跋?，可見光影像亮度第一次被增?qiáng)。（2）經(jīng)（1）得到的可見光影像經(jīng)6光導(dǎo)纖維板耦合到7中間光電陰極，可見光影像再次轉(zhuǎn)變?yōu)殡娮佑跋瘢诩铀匐妶?chǎng)作用下，電子到達(dá)8輸出屏，該屏再次將電子影像變?yōu)榭梢姽庥跋瘢梢姽庥跋竦牧炼鹊诙伪辉鰪?qiáng)，該影像經(jīng)真空密封的9厚玻璃窗輸出。

返回影像增強(qiáng)管的亮度增益定義：亮度增益=輸出屏影像亮度/輸入屏影像亮度傳統(tǒng)I.I亮度增益=光子流量增益×面積縮小增益=輸出屏發(fā)出光子數(shù)/輸入屏發(fā)出光子數(shù)×