特適納(雙氯芬酸鈉緩釋片)使用說(shuō)明

特適納(雙氯芬酸鈉緩釋片)1.用液體送下，不行分割或咀嚼。宜于與食物同服。2.成人:本品推舉75mg(1150mg(275mg。對(duì)夜間及早晨病癥較重的患者，應(yīng)在黃昏服用75mg。3.兒童及青少年:因本品劑量較大，兒童及青少年不宜使用。1.COX-22.3.在使用全部非甾體抗炎藥治，其風(fēng)險(xiǎn)可能是致命的：(1)這些不良反響可能伴有或不伴有警示病癥，也無(wú)論患者是否有胃腸道不良反響史或嚴(yán)峻的胃腸大事病史。(2)既往有胃腸道病史〔潰瘍性大腸炎，克隆氏病〕的患者應(yīng)慎重使用非甾體抗炎藥，以免使病情惡化。(3)當(dāng)患者服用該藥發(fā)生胃腸道出血或潰瘍時(shí)，應(yīng)停藥。(4)老年患者使用非甾體抗炎藥消滅不良反響4.針對(duì)多種COX-2NSAIDs3風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)增加，其風(fēng)險(xiǎn)可能是致命的。全部的NSAIDs，包括COX-2疾病危急因素的患者，其風(fēng)險(xiǎn)更大。即使既往沒有心血管病癥，醫(yī)生5.患者應(yīng)當(dāng)警覺諸如胸痛，氣短，無(wú)力，言語(yǔ)模糊等病癥和體征，而且當(dāng)有任何上述病癥或6〔NSAIDs〕NSAIDsNSAID，包括本品。在開頭本品治療和整個(gè)治療過(guò)程中應(yīng)親熱監(jiān)測(cè)血壓。7.有高血壓和/或心力衰竭〔如液體潴留和水腫〕8.NSAIDs，包括本品可能引起致命的，嚴(yán)峻的皮膚不良反響，例如剝脫性皮炎，StevensJohnson綜合征SJS〕和中毒性表皮壞死溶解癥TEN。這9.蓋感染的病癥和體征。10.本品因含鈉，對(duì)限制鈉鹽攝入量的病人應(yīng)慎用。11.對(duì)診斷的干擾、本品可致血清尿酸含量下降，尿中尿酸含量上升。12.有視覺障礙，頭暈，眩暈，嗜睡或其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)紊亂的患者服用本品后，不應(yīng)駕駛或操作機(jī)器。13.由于現(xiàn)在還沒有任〔包括環(huán)氧2不良反響，所以應(yīng)避開聯(lián)合用藥。14.由于本品含有蔗糖，因此有以下罕見遺傳問(wèn)題的患者不推舉使用、果糖不耐受，葡葡糖-半乳糖吸取15鼻炎，鼻黏膜水腫〔如、鼻息肉，慢性堵塞性肺疾病或呼吸道慢性感染〔尤其是假設(shè)與過(guò)敏性鼻炎樣病癥有關(guān)〕的病人中，非甾體藥物樣哮喘惡化〔/，Quincke氏水腫或〔為可能消滅的緊急狀況做好預(yù)備〕對(duì)于其他物質(zhì)過(guò)敏的患者，如有皮膚反響，瘙癢或蕁麻疹，也應(yīng)引起留意。16.與其它非甾體類抗炎藥一樣，對(duì)于上述患者和要求同時(shí)使用含有低劑量乙酰水楊酸/阿司性藥物〔如、質(zhì)子泵抑制劑或膠體次枸櫞酸鉍〕的聯(lián)合治療。17.與，必需記錄全部腹部特別病癥〔尤其是胃腸道出血。同時(shí)使用以下5〔見藥物的相互作用對(duì)上述病人應(yīng)實(shí)行嚴(yán)密的醫(yī)療監(jiān)測(cè)。18.與其它非甾體類抗炎藥一樣，包括雙氯芬酸，本品可能引起一項(xiàng)或一項(xiàng)以上的肝酶上升。因此長(zhǎng)征象〔如嗜酸粒細(xì)胞增多，皮疹，應(yīng)停用本品。在使用雙氯芬酸過(guò)程中肝炎可能在沒有任何前驅(qū)病癥的狀況下發(fā)生。19.患肝卟啉癥的患者應(yīng)當(dāng)留意，由于服用本品可能誘發(fā)發(fā)作。20.由于報(bào)道顯示液體潴留和浮腫與非甾體類抗炎藥治療存在關(guān)聯(lián)，包括雙氯芬酸，因此，心，腎功能不全的患者，高血壓病史者，老年患者，服用利尿劑或能者〔如大手術(shù)前后的患者，在用藥時(shí)應(yīng)特別留神〔見禁忌。此類患良反響，通常狀況下，停用本品后患者能恢復(fù)到治療前的狀況。21.數(shù)檢查。22.與其它非甾體類抗炎藥一樣，本品可能會(huì)一過(guò)性抑制血小板分散。應(yīng)親熱監(jiān)護(hù)患有凝血障礙的患者?！静涣挤错憽?.常見有胃腸道反響，如胃不適，燒灼感，反酸，納差，惡心等，停藥或?qū)ΠY處理即可消逝。長(zhǎng)期應(yīng)用可消滅胃潰瘍，2.3.偶有神經(jīng)系統(tǒng)反響〔4.注射部位腫痛?！窘伞恳韵禄颊呓茫?.2.服用阿司匹林或其他非甾體類抗炎藥后誘發(fā)哮喘、蕁麻疹或過(guò)敏反響的患者。3.禁用于冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)〔CABG〕4.有應(yīng)用5.有活動(dòng)性消化道潰瘍//6.重度心力衰竭患者。嚴(yán)峻的肝、腎和心臟功能衰竭患者〔見留意事項(xiàng)。7.妊娠后三個(gè)月〔見孕婦及哺乳期婦女用藥。1.用于緩解類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎﹑骨關(guān)節(jié)炎﹑脊柱關(guān)節(jié)病﹑痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎﹑風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等各種慢性關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作期的2.﹑腱鞘炎﹑滑囊炎﹑3.急性的輕﹑﹑創(chuàng)傷后﹑勞損后及運(yùn)動(dòng)后損傷性苦痛﹑原發(fā)性痛經(jīng)﹑牙痛﹑頭痛等。4.對(duì)成人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。1.2.地高辛：與地高辛同時(shí)使3.利尿劑和抗高血壓藥物：(1)與其它非甾體類抗炎藥一樣，雙氯芬酸與利尿劑和抗高血壓藥物〔如β-受體阻斷劑、血管緊急素轉(zhuǎn)換酶抑制劑〕聯(lián)合使用時(shí)，抗高血壓效果可能會(huì)降低。因此聯(lián)合使用時(shí)，應(yīng)當(dāng)慎重給藥，并定期檢查病人血壓，尤其是老年病人,患者應(yīng)予以充者應(yīng)進(jìn)展上述處置，由于以上兩種藥物可增加腎毒性發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)性。(2)當(dāng)與保鉀利尿劑合用時(shí)，可能會(huì)產(chǎn)生血清鉀水平上升，引起高鉀血癥，因此有必要監(jiān)測(cè)血清鉀濃度〔見留意事項(xiàng)。(3)與呋塞米同用4.其他非甾體類抗炎藥及皮質(zhì)激素：腸道不良反響的頻率〔見留意事項(xiàng))。5.抗凝劑及抗血小板藥物：在〔見留意事項(xiàng)。道指出，當(dāng)雙氯芬酸與抗凝藥物合用時(shí)，可增加出血危急性。因此，6.選擇性5羥色胺再攝取抑制劑〔s〔包括雙氯芬酸合用可能增加胃腸道出血危急性〔見留意事項(xiàng)。7.抗糖尿病藥物：臨床爭(zhēng)論已說(shuō)明：雙氯芬酸可以的劑量。因此作為聯(lián)合用藥的預(yù)防措施，有必要監(jiān)測(cè)血糖水平。8.24〔包括雙氯芬酸，由于氨甲喋呤的血藥濃度可能被提高，其毒性也可能增加。9.環(huán)孢菌素：雙氯芬酸，與其他非甾體類抗炎藥一樣，由環(huán)孢菌素治療的患者的使用量應(yīng)低于非使用者。10.喹喏酮類抗生的毒副作用。與維拉帕米、硝苯啶同用時(shí)，本品的血藥濃度增高。丙磺舒可降低本品的排泄，增加血藥濃度，從而增加毒性，故同用時(shí)宜削減本品劑量。1.雙氯芬酸鈉是一種衍生于苯乙酸類的非甾體消炎列腺素的轉(zhuǎn)化。同時(shí)，它也能促進(jìn)花生四烯酸與甘油三脂結(jié)合，降低2.雙氯芬3.給大鼠口服雙氯芬酸鈉每日2mg/kg，長(zhǎng)期觀看，沒有覺察腫瘤發(fā)生率增加。一項(xiàng)對(duì)小鼠二年的爭(zhēng)論中，每2mg/kg，也未見到任何腫瘤易發(fā)傾向。4.各種突變爭(zhēng)論沒有覺察雙氯芬酸鈉誘發(fā)基因突變。5.4mg/kg，雌雄均未發(fā)生不育。【兒童用藥】16【老人用藥】老年患者慎用。【包裝】0.1g*10/盒1.病癥資料。2.萬(wàn)一時(shí)應(yīng)承受以下治療措施；(1)應(yīng)盡快實(shí)行洗胃和活性炭處理，以阻擋其進(jìn)一步被吸取。對(duì)并發(fā)癥，例如血壓過(guò)低、腎功能衰竭、驚厥、胃腸刺激、呼吸抑制，應(yīng)進(jìn)展支持治療和對(duì)癥治療。(2)其它特別的治療方法，例如加強(qiáng)利尿，透析或血透等很可能