井控裝備管理中心現(xiàn)場應(yīng)急處置預(yù)案

—井控裝備管理中心現(xiàn)場應(yīng)急處置預(yù)案為了提高井控裝備管理中心現(xiàn)場處置的力量，最大程度地預(yù)防和削減各類事故的損失，建立統(tǒng)一指揮，職責(zé)明確、運(yùn)轉(zhuǎn)有序、反應(yīng)快速、措施科學(xué)、處置有力的應(yīng)急體系，特制定本預(yù)案。本預(yù)案適用于鉆井井控裝備管理中心所轄范圍內(nèi)的各類事故?，F(xiàn)狀和危險源辨識根本情況鉆井井控裝備管理中心現(xiàn)有職工134人。下設(shè)三個安裝中隊(duì)、一個修理隊(duì)、一個綜合隊(duì)。針對鉆井井控裝備管理中心所處環(huán)境和作業(yè)區(qū)域，對井控中心重大危險源、重要生產(chǎn)裝置、重點(diǎn)生產(chǎn)場所、關(guān)鍵部位、關(guān)鍵生產(chǎn)環(huán)節(jié)以及開展的重大活動進(jìn)行了危害辨識、風(fēng)險評價，分自然災(zāi)害、突發(fā)社會安全大事、事故災(zāi)難、突發(fā)公共衛(wèi)惹事件4個方面對本單位危險目標(biāo)進(jìn)行了系統(tǒng)風(fēng)險評估。評價結(jié)果對重特大交通事故、重特大火災(zāi)事故、特種裝備事故、解卡松扣事故、重大人員聚集場所聚會或集會事故、突發(fā)公眾衛(wèi)惹事件、突發(fā)重大自然災(zāi)害大事進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)控，并制定專項(xiàng)預(yù)案，其他一般事故采納運(yùn)行監(jiān)控和日常管理和掌握。一、組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)1、組織機(jī)構(gòu)及1.1現(xiàn)場處置領(lǐng)導(dǎo)小組：組長：張效利副組長：吳偉利成員：張喜軍王宇李寧崔健邵志偉閻全劉繼軍初國慶1.2現(xiàn)場指揮組：組長：張效利副組長：吳偉利成員：張喜軍王宇李寧崔健邵志偉閻全劉繼軍初國慶1.3現(xiàn)場搶修組負(fù)責(zé)人：張喜軍成員：李寧崔健邵志偉1.4警戒消防組負(fù)責(zé)人：吳偉利成員：馬雄偉陳雪峰馬生輝郝云志1.5協(xié)調(diào)保障組負(fù)責(zé)人：王宇成員：閻全劉繼軍陳立君1.6調(diào)度值班組組長：陳立君成員：陳克扶王國強(qiáng)孫仇凱2、各組職責(zé)2.1現(xiàn)場處置領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)：統(tǒng)一指揮事故應(yīng)急救援工作，防止事態(tài)擴(kuò)大。負(fù)責(zé)現(xiàn)場審定搶險方案。負(fù)責(zé)下達(dá)應(yīng)急預(yù)案的啟動關(guān)閉指令。負(fù)責(zé)對事故應(yīng)急處理工作進(jìn)行督察和指導(dǎo)。負(fù)責(zé)與地方政府的協(xié)調(diào)、聯(lián)系，向上級公司報(bào)告事故和搶險情況。負(fù)責(zé)應(yīng)急搶險資源的調(diào)配。3、現(xiàn)場指揮組職責(zé)：3.1負(fù)責(zé)組織建立本中心范圍內(nèi)應(yīng)急救援體系，事故發(fā)生后在最短的時間內(nèi)趕赴事故現(xiàn)場組織應(yīng)急搶險工作；3.2確認(rèn)事故類別，懇求搶險領(lǐng)導(dǎo)小組下達(dá)啟動對應(yīng)類別應(yīng)急預(yù)案的指令；3.3本中心現(xiàn)場處置領(lǐng)導(dǎo)小組到達(dá)現(xiàn)場后，執(zhí)行公司搶險領(lǐng)導(dǎo)小組的決策，負(fù)責(zé)事故現(xiàn)場的應(yīng)急指揮工作；3.4負(fù)責(zé)制定搶險方案、組織救援；3.5協(xié)調(diào)保障組職責(zé)：負(fù)責(zé)應(yīng)急車輛和物資的調(diào)配供應(yīng)；負(fù)責(zé)通訊聯(lián)絡(luò)協(xié)調(diào)。負(fù)責(zé)幫助疏散周邊居民和單位人員。負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)外部救援搶險隊(duì)伍。4、現(xiàn)場搶修組職責(zé)：4.1負(fù)責(zé)組織人員和搶修機(jī)具，實(shí)施應(yīng)急搶修工作；4.2結(jié)合事故預(yù)案，參與制定事故現(xiàn)場的搶修方案。5、警戒消防組職責(zé)：5.1負(fù)責(zé)公安、醫(yī)療單位聯(lián)系和協(xié)調(diào)工作，保證搶險工作的順當(dāng)進(jìn)行；5.2負(fù)責(zé)確定現(xiàn)場危險區(qū)域范圍及安全警戒；5.3負(fù)責(zé)在事故失控時，幫助公安、交管部門進(jìn)行警戒，疏導(dǎo)車輛、疏散圍觀群眾，確保搶險現(xiàn)場人員及國家財(cái)產(chǎn)的安全；6、調(diào)度值班組職責(zé)：6.1接到報(bào)警電話之后，組織人員確認(rèn)、核實(shí)并記錄；6.2布置各應(yīng)急小組做好應(yīng)急準(zhǔn)備；做好信息的上傳下達(dá)工作；6.3向公司調(diào)度室報(bào)告事故及搶險情況。6.4擔(dān)當(dāng)現(xiàn)場指揮組布置的其它任務(wù)。二、現(xiàn)場處置方案（一）高處墜落人身傷亡現(xiàn)場處置方案1.發(fā)現(xiàn)人立刻將傷者轉(zhuǎn)移到安全地帶。若傷者顯現(xiàn)創(chuàng)傷性出血，應(yīng)首先處理傷口進(jìn)行止血；若傷者發(fā)生骨折，應(yīng)就地進(jìn)行固定，防止移動時二次創(chuàng)傷。2.假如傷者處于昏迷狀態(tài)但呼吸心跳未停止，應(yīng)立刻進(jìn)行口對口人工呼吸，同時進(jìn)行胸外心臟按壓。3.如傷者心跳已停止，應(yīng)先進(jìn)行胸外心臟按壓，直到心跳恢復(fù)為止。4.傷情較重時，應(yīng)一邊施救一邊聯(lián)系附近有條件的醫(yī)院，具體說明傷者受傷情況和所處位置，或商定集合地點(diǎn)，防止延誤救治。（二）觸電人身傷亡現(xiàn)場處置方案1.發(fā)現(xiàn)人立刻使觸電者快速脫離電源。2.當(dāng)發(fā)生低壓觸電時，應(yīng)立刻實(shí)行以下措施：1）觸電附近有電源開關(guān)或電源插座，應(yīng)立刻拉開開關(guān)或拔掉插頭。2）用有絕緣柄的電工鉗或有枯燥木柄的斧頭切斷電源。3）若有電線搭落在觸電者身上，可用枯燥的木棒等絕緣物拉開觸電者或挑開電線。4）若觸電者衣服是枯燥的，可用手抓住衣服拉離電源。3.當(dāng)發(fā)生高壓觸電時，發(fā)現(xiàn)人立刻聯(lián)系當(dāng)值值班人員停電、用相應(yīng)電壓等級的絕緣工具按挨次拉開電源開關(guān)或熔斷器或拋擲裸金屬線使線路短路接地?cái)嚯姟?.傷者脫離電源后，現(xiàn)場搶救人員應(yīng)快速對觸電者的傷情進(jìn)行推斷，對癥搶救，同時聯(lián)系附近有條件的醫(yī)院進(jìn)行搶救。5.觸電傷者如神志蘇醒，應(yīng)抬到空氣新奇、通風(fēng)良好的地方躺下，使其慢慢恢復(fù)正常。6.觸電者神志不清時，推斷意識無、有心跳但呼吸停止或微弱時，應(yīng)用仰頭抬頜法，使氣道開放并進(jìn)行口對口人工呼吸。7.觸電者神志喪失，推斷意識無，心跳停止，但有極微弱的呼吸時，應(yīng)立刻實(shí)施心肺復(fù)蘇法（暢通氣道、胸外按壓、口對口人工會吸）進(jìn)行搶救。8.觸電者心跳、呼吸停止時，應(yīng)立刻進(jìn)行心肺復(fù)蘇法（暢通氣道、胸外按壓、口對口人工會吸）搶救，不得延誤和中斷。9.在醫(yī)務(wù)人員未接替搶救前，現(xiàn)場搶救人員不得放棄現(xiàn)場搶救。（三）機(jī)械損害人身傷亡現(xiàn)場處置方案1.發(fā)現(xiàn)人立刻將傷者轉(zhuǎn)移到安全地帶，實(shí)行防止受傷人員失血、休克、昏迷等緊急搶救措施（包扎、止血等），同時聯(lián)系附近有條件的醫(yī)院，依據(jù)現(xiàn)場實(shí)際情況對傷者進(jìn)行現(xiàn)場急救或?qū)⑹軅藛T送到醫(yī)院進(jìn)行急救。3.若傷者需要搶救，應(yīng)立刻就地進(jìn)行搶救，直至醫(yī)護(hù)人員接替救治。4.傷者呼吸和心跳均停止時，應(yīng)立刻實(shí)行心肺復(fù)蘇法進(jìn)行搶救，以支持生命的三項(xiàng)根本措施，進(jìn)行就地?fù)尵取?.對失去知覺者宜去除口鼻中的異物、分泌物、嘔吐物，隨后將傷者置于側(cè)臥位以防止窒息。6.現(xiàn)場施救人員要與醫(yī)院做好傷者的交接，以幫助醫(yī)務(wù)人員盡快制定救治方案。7.發(fā)生人員骨折時，立刻啟動《骨折事故現(xiàn)場處置方案》。（四）燙傷人身傷亡現(xiàn)場處置方案1.先用涼水把傷處沖洗潔凈，然后把傷處放入涼水浸泡半小時。一般來說，浸泡時間越早，水溫越低（不能低于5℃，以免凍傷），效果越好。但傷處已經(jīng)起泡并破了的，不行浸泡，以防感染。2.皮膚被油或開水燙傷后，可用風(fēng)油精、萬花油或植物油（如麻油）直接涂于傷面，皮膚未破者，一般5分鐘即可止痛。3.重度燙傷，在用以上方法處理的同時要聯(lián)系附近有條件的醫(yī)院急救。（五）窒息人身傷亡現(xiàn)場處置方案1.呼吸道堵塞導(dǎo)致窒息的搶救：現(xiàn)場搶救人員將昏迷病人下頜上抬或壓額抬后頸部，使頭部蜷縮后仰，解除舌根后墜，使氣道暢通。然后用手指或用吸引器將口咽部嘔吐物、血塊、痰液及其他異物挖出或抽出。當(dāng)異物滑入氣道時，可使病人俯臥，用拍背或壓腹的方法，拍擠出異物。2.頸部受扼導(dǎo)致窒息的搶救：搶救人員立刻將傷者松解或剪開頸部的扼制物或繩索。呼吸停止立刻進(jìn)行人工呼吸。3.胸部嚴(yán)峻損傷窒息的搶救：現(xiàn)場搶救人員使傷員處于半臥位，進(jìn)行吸痰及血塊，保持呼吸道通暢，封閉胸部開放傷口，速送醫(yī)院急救。4.無論何種情況導(dǎo)致的窒息，都應(yīng)在現(xiàn)場施救的同時，聯(lián)系附近有條件的醫(yī)院急救。（六）高溫中暑人身傷亡現(xiàn)場處置方案1.高溫中暑突發(fā)大事發(fā)生后，搶救人員快速將中暑者移至陰涼、通風(fēng)的地方，同時墊高頭部，解開衣褲，以利呼吸和散熱，賜予仁丹、十滴水或霍香正氣散等，并補(bǔ)充含鹽涼爽飲料：淡鹽水、冷西瓜水、綠豆湯等飲品。2.觀看中暑者的生命體征、神志改變及各臟器功能狀況、防治并發(fā)癥。3.采納物理降溫與藥物降溫結(jié)合的降溫措施（如：頭置冰袋或冰帽、大血管區(qū)置冰袋、將身體（頭部除外）置于4℃水中）給中暑者進(jìn)行降溫，同時要不斷摩擦四肢，防止血液循環(huán)停滯，促使熱量散發(fā)。3.臨時停止現(xiàn)場作業(yè)，對工作場所的通風(fēng)降溫設(shè)備等進(jìn)行檢查，實(shí)行有效措施降低工作環(huán)境溫度。4.病情嚴(yán)峻者立刻聯(lián)系車輛，送往附近有條件的醫(yī)院進(jìn)行救治，途中與院方聯(lián)系接應(yīng)，以免延誤救治。（七）交通人身傷亡現(xiàn)場處置方案1.事故現(xiàn)場人員向附近交通警察報(bào)警的同時，向過往車輛和行人懇求援助。2.立刻開展自救，同時將警示標(biāo)志應(yīng)放置在距故障車150米路段并打開雙閃警示后車，夜晚發(fā)生故障時可以恰當(dāng)延長安全距離至200米，防止二次傷亡。3.依據(jù)現(xiàn)場人員的受傷程度進(jìn)行緊急搶救，在醫(yī)務(wù)人員未接替搶救前，現(xiàn)場搶救人員不得放棄現(xiàn)場搶救。4.救援人員到達(dá)現(xiàn)場后脫險人員應(yīng)向救援負(fù)責(zé)人交待現(xiàn)場情況，主動協(xié)作救援工作。5.當(dāng)預(yù)測到現(xiàn)場可能發(fā)生爆炸等危險時，應(yīng)設(shè)法盡快撤離到安全地帶。6.發(fā)生骨折時，立刻啟動《骨折事故現(xiàn)場處置方案》。（八）凍傷人身傷亡現(xiàn)場處置方案1.發(fā)現(xiàn)人立刻將傷者轉(zhuǎn)移，脫離低溫環(huán)境（輕度凍傷者自行離開），卸下濕冷衣服、鞋襪和手套，換上枯燥衣服和鞋襪。2.用溫水（38—42℃）浸泡患處，浸泡后用毛巾或松軟的干布進(jìn)行局部按摩。3.患處若破潰感染，在局部用65—75%酒精消毒，吸出水泡內(nèi)液體，外涂凍瘡膏、樟腦軟膏等，保暖包扎。必要時用抗生素及破傷風(fēng)抗毒素。4.全身凍僵者，要快速復(fù)溫。先脫去或剪掉患者的濕冷的衣褲，在被褥中保暖，也可用25—30℃的溫水進(jìn)行淋浴或浸泡10分鐘左右，使體溫漸漸恢復(fù)正常。但應(yīng)防止?fàn)C傷。5.如有條件可讓患者進(jìn)入暖和的房間，賜予暖和的飲料，使傷者的體溫快速上升。同時將凍傷的部位浸泡在38℃～42℃的溫水中，水溫不宜超過45℃。，浸泡時間不能超過20分鐘。6.發(fā)生凍僵的傷者已無力自救，救助者應(yīng)立刻將其轉(zhuǎn)運(yùn)至暖和的房間內(nèi)，搬運(yùn)時動作要溫柔，防止僵直身體的損傷。然后快速脫去傷者潮濕的衣服和鞋襪，將傷者放在38℃～42℃的溫水中浸?。患偃缫挛镆褍鼋Y(jié)在傷者的肢體上，不行強(qiáng)行脫下，以免損傷皮膚，可連同衣物一起時入溫水，待解凍后取下。7.對于嚴(yán)峻凍傷或凍僵傷者，在進(jìn)行初步急救后，待傷者有所好轉(zhuǎn)后，立刻送往附近有條件的醫(yī)院進(jìn)行康復(fù)治療。注：錯誤的復(fù)溫方法，如拍打、冷水浸泡、雪搓或火烤等。（九）骨折現(xiàn)場處置方案1.發(fā)生骨折事故，事故現(xiàn)場人員立刻對傷者綻開緊急搶救，同時聯(lián)系附近有條件的醫(yī)院，若無需躺臥，則在進(jìn)行簡潔固定后，用風(fēng)場車輛送往醫(yī)院。2.若需躺臥，則應(yīng)一邊對病人施救一邊等候醫(yī)院急救車輛到現(xiàn)場。3.肢體骨折可用夾板或木棍、竹桿等將斷骨上、下方關(guān)節(jié)固定，也可利用傷者身體進(jìn)行固定，防止骨折部位移動，以削減痛苦，防止傷勢惡化。4.開放性骨折，伴有大出血者應(yīng)先止血，并用潔凈布片掩蓋傷口，然后快速送醫(yī)院救治，切勿將外露的斷骨推回傷口內(nèi)。5.疑有頸椎損傷，在使傷者平臥后，用沙士袋（或其它替代物）旋轉(zhuǎn)狀況兩側(cè)至頸部固定不動，以免引起截癱。6.腰椎骨折應(yīng)將傷者平臥在平硬木板上，并將椎軀干及二側(cè)下肢一同進(jìn)行固定預(yù)防癱瘓。搬動時應(yīng)數(shù)人合作，保持平穩(wěn)，不能扭曲。（十）火災(zāi)人身傷亡現(xiàn)場處置方案1.搶救人員快速將傷者轉(zhuǎn)移，脫離火災(zāi)現(xiàn)場，置于通風(fēng)良好的地方，去除口鼻分泌物，保持呼吸道通暢。2.在進(jìn)行現(xiàn)場應(yīng)急處置的同時與附近有條件的醫(yī)院聯(lián)系增援搶救。3.衣服著火，快速脫去燃燒的衣服，或就地打滾壓滅火焰、或以水澆，或用衣被等物撲蓋滅火。4.在燒傷后將受傷的肢體放在流淌的自來水下沖洗或放在大盆中浸泡。5.如可能顯現(xiàn)吸入性損傷應(yīng)快速給傷者吸氧、保持呼吸道通暢、防止肺部感染和水腫。1）輕度者需保持口鼻清潔，雙氧水清洗嗽口。中度顯現(xiàn)呼吸困難者要盡早將氣管切開并予吸氧（用正壓呼吸器）。2）重度呼吸道燒傷要進(jìn)行以下處理：⑴立刻氣管切開，應(yīng)用間斷加壓給氧（用正壓呼吸器）或人工輔助呼吸。⑵應(yīng)用氨茶堿、山莨菪堿或異丙嗪等解除支氣管痙攣。必要時應(yīng)用激素。⑶氣管內(nèi)滴注或全身應(yīng)用抗菌素。⑷保持呼吸道通暢，按時去除氣管內(nèi)分泌物，必要時用支氣管鏡吸出或支氣管內(nèi)灌洗。6.火災(zāi)傷者呼吸和心跳均停止時，應(yīng)立刻按心肺復(fù)蘇法（暢通氣道、胸外按壓、口對口人工呼吸），支持生命的三項(xiàng)根本措施，進(jìn)行就地?fù)尵取?.在醫(yī)務(wù)人員未接替搶救或未送到醫(yī)院前，搶救人員不得放棄搶救。（十一）物體打擊傷亡現(xiàn)場處置方案1.一般傷口的處置（1）傷口不深的外出血病癥，事故現(xiàn)場人員先用雙氧水將創(chuàng)口的污物進(jìn)行清冼，再用酒精消毒（無雙氧水、酒精等消毒液時可用瓶裝水沖洗傷口污物），傷口清洗潔凈后用砂布包扎止血。出血較嚴(yán)峻者用多層砂布加壓包扎止血，然后立刻送往附近醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步救治。（2）一般的小動脈出血，用多層敷料加壓包扎即可止血。較大的動脈創(chuàng)傷出血，還應(yīng)在出血位置的上方動脈搏動處用手指壓迫或用止血膠管（或布帶）在傷口近心端進(jìn)行綁扎，強(qiáng)化止血效果。（3）大的動脈及較深創(chuàng)傷大出血，在現(xiàn)場做好應(yīng)急止血加壓包扎后，應(yīng)立刻通知醫(yī)務(wù)室醫(yī)護(hù)人員準(zhǔn)備搶救車，送往醫(yī)院進(jìn)行救治，以免貽誤救治機(jī)遇。（4）對出血較嚴(yán)峻的傷者，在止血的同時，還應(yīng)親密注視傷者的神志、皮膚溫度、脈搏、呼吸等體征情況，以推斷傷者是否進(jìn)入休克狀態(tài)。2.物體打擊至骨折時，立刻啟動《骨折事故現(xiàn)場處置方案》。3.顱腦損傷時，如呼吸和心跳均停止，應(yīng)立刻按心肺復(fù)蘇法支持生命的三項(xiàng)根本措施（通暢氣道、口對口（人工呼吸和胸外接壓），正確進(jìn)行就地?fù)尵?，待傷情有所好轉(zhuǎn)后，立刻送往有條件的醫(yī)院4.以上施救過程在救援人員到達(dá)現(xiàn)場后結(jié)束，工作人員應(yīng)協(xié)作救援人員進(jìn)行救治。（十二）惡性集體食物中毒現(xiàn)場處置方案1.在醫(yī)務(wù)人員尚未趕到且病人意識清晰時，搶救人員用匙柄、筷子、硬羽毛等刺激咽弓或咽后壁，使病人嘔吐。但病人發(fā)生意識不清、昏迷時，不得運(yùn)用。2.現(xiàn)場人員做好可疑有毒食品現(xiàn)場的愛護(hù)和分析工作，爭取盡快查找到中毒原因。3.進(jìn)行初步處理的同時聯(lián)系附近醫(yī)院懇求增援，并立刻向上級領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。（十三）傳染病疫情現(xiàn)場處置方案1.當(dāng)現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)疑似病例時，風(fēng)電場負(fù)責(zé)人或當(dāng)值值班長按時聯(lián)系附近醫(yī)院到達(dá)現(xiàn)場對患者隔離治療或轉(zhuǎn)運(yùn)，并對全部人員進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)疫情病癥者按時進(jìn)行治療或隔離觀看，并協(xié)作上級防疫部門調(diào)查、登記病人或者疑似病人的親密接觸史。2.現(xiàn)場對來自疫區(qū)的人員中有可能接觸傳染病源的人員進(jìn)行監(jiān)測，必要時對接觸病人或可疑病人進(jìn)行隔離觀看，每天進(jìn)行1-2次常規(guī)檢查，直到有效隔離期滿后解除隔離。3.布置人員購置消殺效果好的藥品，對全部人員房間、和公共辦公區(qū)域進(jìn)行有效消毒，對確診或可疑病人接觸過的物品、嘔吐物、排泄物，進(jìn)行有效消毒；對不宜運(yùn)用化學(xué)消殺藥品消毒的物品，實(shí)行其它有效的消殺方法；對價值不大的污染物，采納在指定地點(diǎn)徹底燃燒，深度掩埋（2米以下），防止二次傳播。4.風(fēng)電場負(fù)責(zé)人或當(dāng)值值班長派專車將病人轉(zhuǎn)送到當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行救治，并將發(fā)病情況向收治醫(yī)院具體介紹，幫忙收治醫(yī)院在最短時間內(nèi)明確診斷，按時治療。（十四）群體疾病現(xiàn)場處置方案1.風(fēng)電場負(fù)責(zé)人或當(dāng)值值班長立刻匯報(bào)上級領(lǐng)導(dǎo)并聯(lián)系當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的指導(dǎo)下進(jìn)行搶救，依據(jù)已把握的情況及疾病掌握的根本理論選擇適合的應(yīng)急處置措施。2.現(xiàn)場施行重癥和一般病人分別管理，重癥病人立刻依據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行就地?fù)尵龋闆r好轉(zhuǎn)后再轉(zhuǎn)送醫(yī)院，其他病人和疑似病人應(yīng)用根本醫(yī)療學(xué)問立刻就地治療或送醫(yī)院治療。3.對可能污染的物品和環(huán)境進(jìn)行消毒，強(qiáng)化食品、飲用水的衛(wèi)生管理，保持室內(nèi)通風(fēng)良好。4.當(dāng)群體性疾病爆發(fā)不能有效掌握時，為保證生產(chǎn)有序進(jìn)行，對部分健康人員進(jìn)行集中居住，統(tǒng)一食宿，削減外界接觸，以確保不被感染。附錄A：低壓觸電急救觸電者觸及低壓帶電裝備，搶救人員應(yīng)設(shè)法快速切斷電源，如拉開電源開關(guān)或刀閘，拔除電源插頭等；或運(yùn)用絕緣工具、枯燥的木捧、木板、繩索等不導(dǎo)電的東西解脫觸電者；也可抓住觸電者枯燥而不貼身的衣服：將其拖開，切記要防止遇到金屬物體和觸電者的暴露身軀；也可戴絕緣手套或?qū)⑹钟每菰镆挛锏劝鸾^緣后解脫觸電者；搶救人員也可站在絕緣墊上或干木板上，絕緣自己進(jìn)行搶救。為使觸電者與導(dǎo)電體解脫，最好用一只手進(jìn)行。假如電流通過觸電者入地，并且觸電者緊握電線，可設(shè)法用干木板塞到身下，與地隔離，也可用干木把斧子或有絕緣柄的鉗子等將電線剪斷。剪斷電線要分相，一根一根地剪斷，并盡可能站在絕緣物體或干木板上。附錄B：高壓觸電急救觸電者觸及高壓帶電裝備，搶救人員應(yīng)快速切斷電源，或用合適該電壓等級的絕緣工具（戴絕緣手套、穿絕緣靴并用絕緣棒）解脫觸電者。搶救人員在搶救過程中應(yīng)留意保持自身與四周帶電部分必要的安全距離。附錄C：心肺復(fù)蘇法觸電傷員呼吸和心跳均停止時，應(yīng)立刻按心肺復(fù)蘇法支持生命的三項(xiàng)根本措施，正確進(jìn)行就地?fù)尵?。通暢氣道；口對口（鼻）人工呼吸；胸外接壓（人工循環(huán)）；1.通暢氣道：觸電傷員呼吸停止，重要的是一直確保氣道通暢。如發(fā)現(xiàn)傷員口內(nèi)有異物，可將其身體及頭部同時側(cè)轉(zhuǎn)，快速用一個手指或用兩手指交叉從口角處插入，取出異物；操作中要留意防止將異物推到咽喉深部。通暢氣道可采納仰頭抬頦法。用一只手放在觸電者前額，另一只手的手指將其下頜骨向上抬起，兩手協(xié)同將頭部推向后仰，舌根隨之抬起，氣道即可通暢。嚴(yán)禁用枕頭或其它物品墊在傷員頭下，頭部抬高前傾，會更加重氣道堵塞，且使胸外按壓時流向腦部的血流削減，甚至消逝。2.口對口（鼻）人工呼吸：在保持傷員氣道通暢的同時，搶救人員用放在傷員額上的手的手指捏住傷員鼻翼，搶救人員深吸氣后，與傷員口對口緊合，在不漏氣的情況下，先連續(xù)大口吹氣兩次，每次l一1.5s。如兩次吹氣后試測頸動脈仍無搏動，可推斷心跳已經(jīng)停止，要立刻同時進(jìn)行胸外按壓。除開頭時大口吹氣兩次外，正?？趯冢ū牵┖粑拇禋饬坎恍柽^大，以免引起胃膨脹。吹氣和放松時要留意傷員胸部應(yīng)有起伏的呼吸動作。吹氣時如有較大阻力，可能是頭部后仰不夠，應(yīng)按時訂正。觸電傷員如牙關(guān)緊閉，可由對鼻人工呼吸?？趯Ρ侨斯ず粑禋鈺r，要將傷員嘴唇緊閉，防止漏氣。3.胸外按壓：右手的食指和中指沿觸電傷員的右側(cè)肋弓下緣向上，找到肋骨和胸骨接合處的中點(diǎn)；兩手指并齊，中指放在切跡中點(diǎn)（劍突底部），食指平放在胸骨下部；另一只手的掌根緊挨食指上緣，置于胸骨上，即為正確按壓位置；正確的按壓姿態(tài)：使傷員仰面躺在平硬的地方，搶救人員立或跪在傷員一側(cè)肩旁，搶救人員的兩肩位于傷員胸骨正上方，兩臂伸立，肘關(guān)節(jié)固定不屈，兩手掌根相疊，手指翹起，不接觸傷員胸壁；以髖關(guān)節(jié)為支點(diǎn)，利用上身的重力，垂直將正常成人胸骨壓陷3—5cm（兒童和瘦弱者酌減）；壓至要求程度后，立刻全部放松，但放松時搶救人員的掌根不得離開胸壁。按壓必需有效，有效的標(biāo)志是按壓過程中可以觸及頸動脈搏動。操作頻率：胸外按壓要以勻稱速度進(jìn)行，每分鐘80次左.右，每次按壓和放松的時間相等；胸外按壓與口對口（鼻）人工呼吸同時進(jìn)行，其節(jié)奏為：單人搶救時，每按壓15次后吹氣2次（15：2），反復(fù)進(jìn)行；雙人搶救時，每按壓5次后由另一人吹氣1次（5：1），反復(fù)進(jìn)行。附錄D：止血傷口滲血：用較傷口稍大的消毒紗布數(shù)層掩蓋傷口，然后進(jìn)行包扎。若包扎后仍有較多滲血，可再加繃帶恰當(dāng)加壓止血。傷口出血呈噴射狀或火紅血液涌出時，立刻用清潔手指壓迫出血點(diǎn)上方（近心端），使血流中斷，并將出血肢體抬高或舉高，以削減出血量。用止血帶或彈性較好的布帶等止血時，應(yīng)先用松軟布片或傷員的衣袖等數(shù)層墊在止血帶下面，再扎緊止血帶以剛使肢端動脈搏動消逝為度。上肢每60min，下肢每80min放松一次，每次放松1-2min。開頭扎緊與每次放松的時間均應(yīng)書面標(biāo)明在止血帶旁。扎緊時間不宜超過四小時。不要在上臂中三分之一處和窩下運(yùn)用止血帶，以免損傷神經(jīng)。若放松時觀看已無大出血何暫停運(yùn)用。嚴(yán)禁用電線；鐵絲、細(xì)繩等作止血帶運(yùn)用。高處墜落、撞擊、擠壓可能有胸腹內(nèi)臟裂開出血，受傷者外觀無出血但常表現(xiàn)面色蒼白，脈搏細(xì)弱，氣促，冷汗淋漓；四肢厥冷，煩躁擔(dān)心，甚至神志不清等休克狀態(tài)，應(yīng)快速躺平，抬高低膠，保持暖和，速送醫(yī)院救治。若送院途中時間較長，可給傷員飲用少量糖鹽水。附錄E：骨折急救肢體骨折可用夾板或木棍、竹竿等將斷骨上、下方兩個關(guān)節(jié)固定，也可利用傷員身體進(jìn)行固定，防止骨折部位移動，以削減痛苦，防止傷勢惡化。開放性骨折，伴有大出血者，先止血，再固定，并用潔凈布片掩蓋傷口，然后速送醫(yī)院救治。切勿將外露的斷骨推回傷口內(nèi)。疑有頸椎損傷，在使傷員平臥后，用沙土袋（或其它代替物）放置頭部兩側(cè)使頸部固定不動。必需進(jìn)行口對口呼吸時，只能采納抬頦使氣道通暢，不能再將頭部后仰移動或轉(zhuǎn)動頭部，以免引起截癱或死亡。腰椎骨折應(yīng)將傷員平臥在平硬木板上，并將腰椎軀干及二側(cè)下肢一同進(jìn)行固定預(yù)防癱瘓。搬動時應(yīng)數(shù)人合作，保持平穩(wěn)，不能扭曲。附錄F：顱腦外