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文檔簡介
呼吸機(jī)在新生兒科的應(yīng)用患呼吸系統(tǒng)疾病的新生兒易發(fā)生呼吸衰竭,故在新生兒重癥監(jiān)護(hù)室中使用機(jī)械通氣的頻率較高。呼吸機(jī)的使用是一項(xiàng)“救命”的技術(shù)。呼吸機(jī)的治療作用A改善通氣功能B改善換氣功能C減少呼吸功D保持呼吸道通暢呼吸機(jī)的應(yīng)用指征治療性通氣指征A·嚴(yán)重或常規(guī)治療無效的呼吸暫停B·PACO2>60/70MMHG,伴PH<7.25C·新生兒肺出血D·吸入氧濃度為60的情況下,PAO2<50MMHG,TCSO2<85,經(jīng)CPAP治療無效者【紫紺性心臟病除外】E·確診為RDS,胸片改變?yōu)?級(jí)以上,經(jīng)一般給氧無改善者支持性通氣指征A.血?dú)饨Y(jié)果尚正常,但循環(huán)狀態(tài)不穩(wěn)定,短時(shí)間內(nèi)不能改善。B.機(jī)體穩(wěn)態(tài)失衡較嚴(yán)重,短時(shí)間內(nèi)不能糾正。C.存在腦細(xì)胞水腫,伴有呼吸循環(huán).做功明顯增加。D.嚴(yán)重全身炎癥反應(yīng)綜合癥,使機(jī)體外周循環(huán)灌足,并處于多臟器功能障礙綜合癥早期機(jī)械通氣的模式間歇正壓通氣IPPV間歇指令通氣IMV同步間歇指令通氣SIMV呼氣末正壓PEEP持續(xù)氣道正壓CPAP輔助/控制通氣A/C壓力支持通氣PSV壓力控制通氣PCV反比通氣IRV分鐘指令通氣MMV呼吸機(jī)參數(shù)含義
A潮氣量VT足月兒6~8ml/kg,早產(chǎn)兒8~10ml/kg,指患兒在一次吸氣或呼氣時(shí)所放出的最大氣體量C每分通氣量=VT;RRD吸氣峰壓PIPE呼氣末正壓PEEPF平均氣道壓MAPG吸氣時(shí)間TIH呼氣時(shí)間TEI流速FRJ吸入氧濃度分?jǐn)?shù)FIO2呼吸頻率:新生兒呼吸一
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