新護(hù)士在重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)理中的壓力分析

新護(hù)士在重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)理中的壓力分析

2004年，隨著人事制度的改革，重癥醫(yī)學(xué)科（icu）護(hù)理團(tuán)隊(duì)的年齡發(fā)生了嚴(yán)重變化。新舊護(hù)士的認(rèn)知和工作方式不同，相互認(rèn)可，給新入學(xué)的護(hù)士帶來了無形的壓力。許多護(hù)士無法正面解釋他們，不能消除壓力，情緒不穩(wěn)定，容易出現(xiàn)護(hù)理缺陷和錯(cuò)誤，護(hù)士之間的關(guān)系不和諧。有重癥醫(yī)學(xué)科具有特殊環(huán)境,是協(xié)助性、專科性較強(qiáng)的獨(dú)立學(xué)科,面對現(xiàn)代護(hù)理發(fā)展需要,新入職護(hù)士需要有良好的心理素質(zhì)和護(hù)理技能,才能適應(yīng)現(xiàn)今醫(yī)療技術(shù)發(fā)展的需要。新入職護(hù)士如何調(diào)整和化解壓力源,并將壓力轉(zhuǎn)換成動(dòng)力,更好地發(fā)揮潛能,發(fā)揚(yáng)其優(yōu)點(diǎn),從而保障護(hù)理質(zhì)量和安全。以下通過分析新入職護(hù)士的壓力源,制定出排壓的對策。1新護(hù)士壓力的來源1.1臨床經(jīng)驗(yàn)不足,技術(shù)能力低下,難以適應(yīng)科室工作環(huán)境ICU是一個(gè)充滿焦慮、變化、溝通障礙的場所,工作的獨(dú)立性強(qiáng),護(hù)士長期工作在充滿“應(yīng)激源”的環(huán)境中,要求醫(yī)護(hù)人員不僅技術(shù)能力強(qiáng),還需要有良好的心理素質(zhì),新入職護(hù)士由于臨床經(jīng)驗(yàn)不足和技術(shù)能力欠佳,很難適應(yīng)科室工作環(huán)境。1.2重視病情觀察“一切以患者為中心”減少ICU綜合征的出現(xiàn),護(hù)士從單純的專業(yè)人員成為服務(wù)型專業(yè)人員,ICU護(hù)士的平均學(xué)歷要高于其他專職服務(wù)人員,護(hù)士每天面對著變化多端的病情,不確定因素多,隱匿性的風(fēng)險(xiǎn)大,護(hù)士要及時(shí)觀察患者的病情變化,隨時(shí)做出反應(yīng),否則會(huì)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任;不僅承擔(dān)繁重腦力、體力勞動(dòng),更要付出寬容和愛心,工作中擔(dān)心出現(xiàn)差錯(cuò)事故,使護(hù)士精神、心理狀態(tài)高度緊張,這種反差使新入職護(hù)士感到心理不平衡。1.3半數(shù)以上黨員“三班制”、超負(fù)荷的腦、體并用的勞動(dòng),造成護(hù)士身心同時(shí)透支;患者、家屬、醫(yī)技人員對護(hù)士缺乏理解和尊重,動(dòng)輒投訴和起訴,是新入職護(hù)士難以接受的壓力。1.4消極的工作態(tài)度80后的新入職護(hù)士在父母的疼愛中成長,個(gè)人主義較強(qiáng),不懂得去關(guān)愛他人,當(dāng)每天的必然付出與工作的肯定不相符時(shí),新入職護(hù)士會(huì)采取消極的工作態(tài)度和冷淡的人際相處方式;同時(shí)承擔(dān)多種角色:好女兒、好妻子、好母親、好護(hù)士,由于時(shí)間、精力等原因,難以兩全,矛盾和沖突就不可避免地產(chǎn)生了。1.5護(hù)士的心理健康問題新入職護(hù)士繼續(xù)深造的機(jī)會(huì)太少,工資及其它福利待遇低,晉升的機(jī)會(huì)少,護(hù)士職業(yè)的特殊性使護(hù)士的心理健康問題長期以來得不到社會(huì)的足夠重視。護(hù)士的心理健康問題沒能及時(shí)發(fā)現(xiàn)和矯正,并且不同程度地滲透到護(hù)士的工作和社會(huì)活動(dòng)及生活中,影響了她們的健康狀態(tài)、工作效率、生活質(zhì)量。1.6綜合心理指標(biāo)是人們對整體或一般生活的滿足和快樂感,是衡量個(gè)人和社會(huì)生活質(zhì)量的一項(xiàng)重要的綜合性心理指標(biāo)。有些思念家庭和父母,同時(shí)持續(xù)高強(qiáng)度壓力使機(jī)體內(nèi)用以適應(yīng)和調(diào)節(jié)壓力的能量和精力耗盡,造成機(jī)體平衡失調(diào),導(dǎo)致心身疾病,影響其主觀幸福感。1.7長期處于高壓、緊張的心理狀態(tài),長期處于壓力、緊張的心理狀態(tài)護(hù)理繼續(xù)教育、三基訓(xùn)練、晉升考試、進(jìn)修學(xué)習(xí)等,護(hù)士既要完成日常繁重的護(hù)理工作,還要利用休息時(shí)間參加培訓(xùn)、自學(xué),長期處于高壓、緊張的心理狀態(tài)。1.8崗位職責(zé)不清,工作壓力護(hù)理人力資源的配置和使用不科學(xué),護(hù)士超負(fù)荷工作、身心疲憊,崗位職責(zé)定位不清,護(hù)士不僅要完成屬于護(hù)理范圍的事,還要承擔(dān)領(lǐng)藥、領(lǐng)取物品、催費(fèi)、外出陪護(hù)檢查等大量的非護(hù)理工作,加重了護(hù)理人員的工作負(fù)擔(dān)和身心壓力。2新員工的壓力對策2.1培訓(xùn)和績效評估的重要性思想品德的教育有利于培養(yǎng)良好的個(gè)人素質(zhì),端正工作態(tài)度,正確規(guī)劃個(gè)人職業(yè)生涯,是確保新入職護(hù)士的心理健康前提。2.2品放置有序護(hù)士長要優(yōu)化工作環(huán)境,為新入職護(hù)士營造舒適的病區(qū)環(huán)境,利用“五常法”將物品放置有序,標(biāo)識明確,便于查找。關(guān)心體貼護(hù)士的心理感受,積極疏導(dǎo)不良的情緒,指導(dǎo)護(hù)理人員釋放壓力,讓新入職護(hù)士產(chǎn)生歸屬感,提高個(gè)體對各種事件的應(yīng)對能力,同時(shí)要培養(yǎng)護(hù)士積極的情感,加強(qiáng)意志鍛煉,提高心理耐受能力。2.3提高護(hù)士主觀幸福感護(hù)士長要加大對新入職護(hù)士的培訓(xùn)力度,提高護(hù)士的基本技能和綜合能力,采用因人施教、“一對一”帶教培訓(xùn),根據(jù)每個(gè)護(hù)士的自身特點(diǎn),發(fā)揮其優(yōu)勢和長處,加強(qiáng)?？评碚摵图寄艿膶W(xué)習(xí)并能靈活運(yùn)用,提高新入職護(hù)士的評判性思維,爭取醫(yī)-技-患的支持和認(rèn)可,使護(hù)士自身的目標(biāo)和期望得以滿足,有助于提高護(hù)士主觀幸福感。2.4確保加大的投入使用,確保護(hù)士養(yǎng)殖產(chǎn)品質(zhì)量和質(zhì)量,增強(qiáng)護(hù)理體驗(yàn)通過循環(huán)護(hù)理修改護(hù)理操作流程,減少重復(fù)性,增加護(hù)理人員、一次性物品的投入使用,爭取后勤支持,解決護(hù)士少、工作量大、非護(hù)理性工作多、儀器設(shè)備不足等問題,把時(shí)間還給護(hù)士和患者,確保護(hù)士為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù),新入職護(hù)士應(yīng)同工同酬,容易產(chǎn)生安全感和滿足感,從而提高工作積極性。2.5提高護(hù)士主觀能動(dòng)性護(hù)士長應(yīng)盡量采取科學(xué)化、人性化的管理方式,在醫(yī)療和護(hù)理之間起到調(diào)節(jié)和溝通的作用,要做到責(zé)權(quán)分明,同時(shí)也要多體諒護(hù)士,多以鼓勵(lì)的方式帶動(dòng)工作,上級的理解能夠顯著減緩護(hù)士的工作壓力,提高護(hù)士的主觀能動(dòng)性。利用傳媒的正面報(bào)道,明確護(hù)士在社會(huì)上的重要的地位。2.6加強(qiáng)護(hù)士自我能力的評估,增強(qiáng)自信對新入職護(hù)士加強(qiáng)心理健康教育和引導(dǎo),杜絕愛慕虛榮、互相攀比,建立健全平和穩(wěn)定、樂觀開放的心理狀態(tài),當(dāng)遇到不公平、不協(xié)調(diào)、不愉快的情感挫折時(shí),要積極地面對,要正確評估自己的能力,通過經(jīng)常性的活動(dòng)和比賽等使護(hù)士正確認(rèn)識自我工作價(jià)值,增強(qiáng)自信心。其次,建議從護(hù)理學(xué)生階段就要做好素質(zhì)教育和人格測試,能夠做到應(yīng)人而異,要培養(yǎng)穩(wěn)定的專業(yè)思想。2.7理解支持,提高護(hù)士主觀幸福感在工作中杜絕拉幫結(jié)派、傳播是非,通過談心,鼓勵(lì)新入職護(hù)士傾訴、分享壓力,同時(shí)工作環(huán)境中同事之間應(yīng)理解支持,能增強(qiáng)新入職護(hù)士的歸屬感,提高護(hù)士的主觀幸福感。積極教育引導(dǎo)護(hù)士調(diào)整心態(tài),處理好人際關(guān)系,樹立正確的價(jià)值觀,學(xué)會(huì)客觀地看待得失。2.8彈性工作制,合理安排抓實(shí)充分考慮輪班對新入職護(hù)士生理、心理和生活等各方面帶來的負(fù)面影響,護(hù)理任務(wù)忙閑不均,而護(hù)理人員又缺編或配備不足,針對病房特點(diǎn)合理安排工作量,實(shí)行彈性工作制,使有限的人力資源得到最大的利用。在不影響工作情況下,合理調(diào)配人員,保證護(hù)士足夠的休息和睡眠使護(hù)士能勞逸結(jié)合。2.9積極性和熱情表揚(yáng)工作積極、業(yè)務(wù)水平有突出表現(xiàn)的新入職護(hù)士,充分發(fā)揮其工作積極性和成就感。傳遞醫(yī)院信息,采取信息化設(shè)施,開展網(wǎng)絡(luò)雜志交流平臺(tái),為護(hù)士提供情感交流的園地,促使護(hù)士主動(dòng)尋求心理治療與咨詢,有利于培養(yǎng)和鍛煉新入職護(hù)士自身應(yīng)對能力,減輕職業(yè)壓力。構(gòu)建醫(yī)-護(hù)-患關(guān)系,提高護(hù)理滿意度針對新入職護(hù)士工作壓力源,采取有效對策,