中東呼吸綜合征診療方案解讀(北京地壇醫(yī)院)_第1頁
中東呼吸綜合征診療方案解讀(北京地壇醫(yī)院)_第2頁
中東呼吸綜合征診療方案解讀(北京地壇醫(yī)院)_第3頁
中東呼吸綜合征診療方案解讀(北京地壇醫(yī)院)_第4頁
中東呼吸綜合征診療方案解讀(北京地壇醫(yī)院)_第5頁
已閱讀5頁，還剩19頁未讀， 繼續(xù)免費閱讀

下載本文檔

版權說明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內(nèi)容提供方，若內(nèi)容存在侵權，請進行舉報或認領

文檔簡介

首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院李興旺2015-6中東呼吸綜合征診療方案解讀（MiddleEastRespiratorySyndrome，MERS）2概況截至2015年6月10日，全球共有25個國家累計報告MERS實驗室確診病例1231例，其中死亡451例，病死率37.0%。97%的病例發(fā)生在中東。其他國家病例均和中東有流行病學關聯(lián)，中東以外地區(qū)尚為發(fā)現(xiàn)原發(fā)感染病例。韓國2015年5月20日確診首例輸入性病例，至6月10日，累計報告確診病例108例，其中死亡9例。我國5月28日發(fā)生1例輸入性病例。

4流行病學傳染源：單峰駱駝可能為MERS-CoV的中間宿主。傳播途徑：人可能通過接觸含有病毒的單峰駱駝的分泌物、排泄物、未煮熟的乳制品或肉而感染。人際間主要通過飛沫經(jīng)呼吸道傳播，也可通過密切接觸患者的分泌物或排泄物而傳播。包括沙特、韓國、阿聯(lián)酋、英國、法國等在內(nèi)的國家報告了十余起聚集病例，多發(fā)生在醫(yī)院和家庭。已具備一定的人傳人能力。

沙特一起醫(yī)院感染暴發(fā)6臨床表現(xiàn)潛伏期：2-14天早期主要表現(xiàn)為發(fā)熱、畏寒、乏力、頭痛、肌痛等隨后出現(xiàn)咳嗽、胸痛、呼吸困難，部分病例還可出現(xiàn)嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀。重癥病例多在一周內(nèi)進展為重癥肺炎，可發(fā)生急性呼吸窘迫綜合征、急性腎功能衰竭、甚至多臟器功能衰竭。部分病例可無臨床癥狀或僅表現(xiàn)為輕微的呼吸道癥狀，無發(fā)熱、肺炎等。7臨床表現(xiàn)8臨床表現(xiàn)病程第7天（入院時）發(fā)病第9天11臨床表現(xiàn)重癥高危因素年齡大于65歲。肥胖?；加衅渌膊。ㄈ绶尾考膊　⑿呐K病、腎病、糖尿病、免疫功能缺陷等）。12實驗室檢測血常規(guī)、生化等常規(guī)實驗室檢測缺乏特異性，可有淋巴細胞、血小板減少，ALT、AST等升高。13實驗室檢測病原學相關檢查：病毒核酸檢測。病毒分離。血清MERS-CoV抗體。留取多種標本（咽拭子、鼻拭子、鼻咽或氣管抽取物、痰或肺組織、血液和糞便）進行檢測，以下呼吸道標本陽性檢出率最高。14診斷疑似病例符合流行病學史和臨床表現(xiàn)，但尚無實驗室確認依據(jù)。流行病學史：發(fā)病前14天內(nèi)有中東地區(qū)或疫情暴發(fā)地區(qū)旅游或居住史；或與

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請聯(lián)系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預覽，若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間，僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護處理，對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯，并不能對任何下載內(nèi)容負責。
  • 6. 下載文件中如有侵權或不適當內(nèi)容，請與我們聯(lián)系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論