乳腺癌穿刺活檢or切除活檢-課件

乳腺癌穿刺活檢or切除活檢乳腺癌穿刺活檢or切除活檢1乳腺癌活檢乳腺癌活檢開放活檢（OSB）穿刺活檢細針抽吸(FNA)空芯針穿刺(CNB)真空輔助（VAB）乳腺癌活檢乳腺癌活檢開放活檢（OSB2穿刺活檢or切除活檢PK

穿刺活檢切除活檢穿刺活檢or切除活檢PK穿刺活檢切除活檢3

穿刺活檢細針抽吸細胞學(FNA)

空心針穿刺活檢(CNB)

真空輔助微創(chuàng)活檢(VAB)穿刺活檢細針抽吸細胞學(FNA)空心針4穿刺活檢or切除活檢穿刺活檢or切除活檢5

穿刺活檢穿刺活檢6穿刺活檢MoreTissue=ImprovedAccuracy?穿刺活檢MoreTissue=I7穿刺活檢準確性乳腺空芯針穿刺活檢的敏感性為97.7%，特異性為100%，B超引導(dǎo)下CNB的標本與切除活檢標本的組織學診斷符合率為90%～96%。穿刺活檢準確性乳腺空芯針穿刺活檢的敏感性為97.7%，特8粗針穿刺能引起腫瘤的移位嗎352例穿刺活檢后手術(shù)切除，研究真空輔助、自動穿刺針、粗針穿刺的針道腫瘤細胞移位情況粗針穿刺能引起腫瘤的移位嗎352例穿刺活檢后手術(shù)切除，研9粗針穿刺能引起腫瘤的移位嗎粗針穿刺能引起腫瘤的移位嗎10粗針穿刺能引起腫瘤的移位嗎結(jié)論：1.共有114腫瘤移位，有38例多個腫瘤細胞碎片移位2.穿刺活檢與手術(shù)切除時間間隔越長，移位越少，說明腫瘤細胞移位后并不能存活粗針穿刺能引起腫瘤的移位嗎結(jié)論：1.共有114腫瘤移位，有11穿刺活檢局部復(fù)發(fā)率

乳腺癌患者術(shù)前空芯針穿刺活檢沒有增加局部復(fù)發(fā)率穿刺活檢局部復(fù)發(fā)率乳腺癌患者術(shù)前空芯針穿刺活檢沒有增12刺活檢局部復(fù)發(fā)率719例接受了保乳術(shù)和術(shù)后放療的乳腺癌患者189人行空芯針活檢刺活檢局部復(fù)發(fā)率719例接受了保乳術(shù)和術(shù)后放療的乳腺癌患13刺活檢局部復(fù)發(fā)率結(jié)論：術(shù)前空芯針穿刺活檢并沒有引起患者局部復(fù)發(fā)率升高，而總生存期穿刺組長于未穿刺組，分別為78、71個月刺活檢局部復(fù)發(fā)率結(jié)論：術(shù)前空芯針穿刺活檢并沒有引起患者局14針道播散風險評估297例行粗針穿刺活檢，101例行開放活檢。均性保乳術(shù)。前者局部復(fù)發(fā)率為3.7%，后者3.96%，無統(tǒng)計差異針道播散風險評估297例行粗針穿刺活檢，101例行開放活15針道播散風險評估結(jié)論：粗針穿刺活檢并不會引起局部復(fù)發(fā)率增加JSLS(2002)6:207-209針道播散風險評估結(jié)論：粗針穿刺活檢并不會引起局部復(fù)發(fā)率16穿刺活檢局部復(fù)發(fā)率系統(tǒng)回顧自1990-2009年83篇關(guān)于乳腺粗針活檢文獻穿刺活檢局部復(fù)發(fā)率系統(tǒng)回顧自1990-2009年8317穿刺活檢局部復(fù)發(fā)率立體定位或B超引導(dǎo)下的真空輔助粗針活檢的準確性與開放手術(shù)活檢的準確性幾乎一樣穿刺活檢局部復(fù)發(fā)率立體定位或B超引導(dǎo)下的真空輔助粗針活18穿刺活檢局部復(fù)發(fā)率立體定位或B超引導(dǎo)下的真空輔助粗針活檢的并發(fā)癥更低，患者接受多次手術(shù)的可能性更小穿刺活檢局部復(fù)發(fā)率立體定位或B超引導(dǎo)下的真空輔助粗針19穿刺活檢or切除活檢（1）對于惡性可疑病灶、腫物較大或計劃行術(shù)前治療時，主張先穿刺活檢以明確病理，再決定后續(xù)的治療。（2）對于部分考慮為良性病灶、無法穿刺的散在鈣化灶或即