透析器破膜應急預案演練（4篇）

第6頁共6頁透析器破膜?應急預案演?練演練時?間：演練?地點：演練?內(nèi)容：透析?中停水應急?預案參加人?員：透析室?工作人員演?練場景及記?錄：場景?。責任護士?發(fā)現(xiàn)透析機?突然出現(xiàn)低?水壓報警，?立即___?_護士監(jiān)護?病人，將透?析改為旁路?或進行單超?程序，同時?報告工程師?(維修人員?)、醫(yī)生、?護士長。?演練記錄：?1、責任?護士發(fā)現(xiàn)患?者透析中出?現(xiàn)低水壓報?警，立即_?___其他?護理人員等?各組責任護?士監(jiān)護病人?，將透析改?為旁路或進?行單超程序?，并安撫患?者。2、?責任護士迅?速報告工程?師(維修人?員)，醫(yī)生?，護士長。?3、工程?師立即查找?原因，檢查?水源、水路?及反滲機，?排除故障。?4、故障?解除，恢復?正常透析，?并向患者及?家屬做好解?釋工作。演?練效果評?價人員到?位情況■?迅速準確?□基本按時?到位□個別?人員不到位?□重點崗?位人員不到?位履職情?況■職責?明確，操作?熟練□職?責明確，操?作不夠熟練?□職責不明?，操作不熟?練物資到?位情況現(xiàn)?場物資■物?資充分，全?部有效□現(xiàn)?場準備不充?分□現(xiàn)場物?資嚴重缺乏?個人防護?■全部人員?防護到位□?個別人員防?護不到位□?大部分防護?不到位協(xié)?調(diào)____?況整體_?___□準?確、高效■?協(xié)調(diào)基本順?利，能滿足?要求□效率?低，有待改?進應急小?組分工□合?理、高效■?基本合理能?完成任務□?效率低，沒?有完成任務?實戰(zhàn)效果?評價□達?到預期目標?■基本達?到目的，部?分環(huán)節(jié)有待?改進□沒?有達到目標?，需重新演?練部門配?合協(xié)作報?告上級■報?告及時□?報告不及時?□聯(lián)系不?上配合部門?■配合、協(xié)?作好，能及?時到達□配?合、協(xié)作差?，未及時到?達處理結(jié)?果■處理?到位□部分?處理不到位?□大部分?處理不到位?急救意識?■急救意?識強□急?救意識薄弱?□急救意識?差存在問題?及改進措施?：總結(jié)：?整體演練效?果較好，人?員到位及時?，職責明確?，物品準備?充分，醫(yī)護?配合協(xié)調(diào)，?護士處理到?位，執(zhí)行醫(yī)?囑準確，基?本上達到預?期目標。存?在問題：?1、報警音?消除不夠迅?速，現(xiàn)場嘈?雜。2、?對患者的安?撫，解釋工?作不夠及時?準確。改?進措施?，F(xiàn)?場總結(jié)，將?存在問題及?時反饋給每?個人，吸取?經(jīng)驗。記?錄人員：_?___者簽?名：評價?人簽名：_?___部門?：配合部?門：透析?器破膜應急?預案演練（?二）直接?與血液透析?相關(guān)的發(fā)熱?反應較為少?見。一旦發(fā)?生，應仔細?尋找潛在細?菌感染源。?透析相關(guān)發(fā)?熱往往與透?析用水污染?、含內(nèi)毒素?水平過高、?透析器復用?等有關(guān)。接?受高流量和?高效透析的?患者，透析?用水的要求?更為嚴格，?否則，熱源?反應的發(fā)生?率增加。?1.仔細體?檢，除外其?它引起發(fā)熱?的原因如肺?部感染、血?管通路感染?和泌尿系感?染等。2?.留取透析?器出口處透?析液，進行?細菌培養(yǎng)和?內(nèi)毒素檢測?。3.嚴?格進行水處?理及消毒，?保證透析用?水治療。?4.接受高?流量和高效?透析患者，?使用超純水?進行透析。?5.復用?透析器進行?嚴格消毒。?6.定期?監(jiān)測透析水?中內(nèi)毒素含?量。7.?根據(jù)患者臨?床病情，使?用降溫治療?。透析器?破膜應急預?案演練（三?）演練時?間：___?_年___?_月___?_日下午演?練地點：血?液透析室?演練內(nèi)容：?透析器發(fā)生?破膜的應急?預案演練模?式：模擬演?練(一)?演練目的：?為了提高?血液透析室?醫(yī)護人員對?透析器破膜?的應對能力?和處置能力?、提高醫(yī)護?人員之間工?作配合能力?、及時發(fā)現(xiàn)?救治工作中?存在的缺陷?，并盡快完?善，特安排?本次演練。?(二)演?練____?指揮：護?理部負責?人：血液透?析室主任、?護士長參?加人員：值?班醫(yī)師__?__名、護?士____?名觀摩人?員：急診科?醫(yī)護人員?(三)工作?職責(四?)演練場景?患者雷廣?花，女，_?___歲維?持性血液透?析患者，診?斷?！奥?腎病___?_期”，入?院時住院患?者對維持性?血液透析中?的各種的突?發(fā)狀況有一?定的認知，?尤其是對維?持性血液透?析的破膜的?應急也能協(xié)?助。1.?護士補長壽?負責現(xiàn)場簡?單評估。?(五)操作?當發(fā)現(xiàn)透?析器破膜或?堵塞時，一?人應立即取?一新透析器?備用；用_?___%n?s____?ml快速沖?洗新透析器?血室側(cè)，沖?洗完后平置?以備用；另?一人進行機?器操作，當?破膜不嚴重?時，也就是?漏血報警發(fā)?生不頻繁，?透析液化驗?能發(fā)現(xiàn)少量?血細胞時，?可以先用_?___%n?s將透析器?內(nèi)血跡沖淡?后再更換，?以免給病人?造成失血過?多；若破膜?嚴重時，即?透析液肉眼?即看到發(fā)紅?，此時不要?沖洗，立即?更換，避免?透析液側(cè)細?菌反流入血?液側(cè)，造成?病人感染或?熱源反應發(fā)?生；若為透?析器堵塞應?立即更換不?能沖洗。更?換時關(guān)閉血?泵用兩把止?血鉗分別將?透析器兩端?的動靜脈管?路夾住，快?速分離管路?及透析器，?與沖洗好的?透析器相應?端連接，連?接后打開血?泵并將透析?液管與透析?器連接，連?接前應將透?析液置于旁?路狀態(tài)，連?接后再按旁?路建使之正?常。注意透?析液出入口?與透析器動?靜脈端不可?連接錯誤。?連接后將血?流量打至原?先要求，并?將透析器內(nèi)?氣泡排凈，?運轉(zhuǎn)正常后?再次檢查一?遍，并向病?人解釋及告?知目前一切?正常后方可?離開。最后?將機器及地?面殘留血跡?清除。(?六)召開_?___會議?討論分析透?析器破膜的?因素，提出?整改措施，?加強防范，?增強醫(yī)護人?員的安全意?識。破膜的?原因1.?重復使用的?透析器未經(jīng)?壓力檢測?2.短時間?內(nèi)超濾量過?大，使跨膜?壓超過限度?。3.運?輸過程中因?摔、碰等因?素，造成透?析器質(zhì)量問?題.預防措?施1.單?位時間內(nèi)超?濾量要適中?，不可過多?。2.復?用透析器應?用____?部規(guī)定的具?有容量檢測?和壓力檢測?的功能的復?用機及專用?透析的消毒?液。3.?選用質(zhì)量好?的透析器，?搬動過程中?避免摔、碰?。透析器?破膜應急預?案演練（四?）1、立?刻將透析改?為旁路或進?行單超程序?。2、尋?找故障原因?，如在1-?2h內(nèi)不能?排除故障，?應中止透析?。3、預?防措施1?、血透室應?雙路供水或?備有蓄水罐?。2、定?期維修驅(qū)水?泵、輸水管?。(十三?)、火警處?理的護理應?急預案1.?立即報告保?衛(wèi)科(夜間?通知總值班?)；2.?集中現(xiàn)有滅?火器材和人?員積極撲救?；3.發(fā)?現(xiàn)火情無法?撲滅，馬上?撥打“11?9”報警，