2022年醫(yī)學專題-醫(yī)院對藥品的使用情況

醫(yī)院對藥品的使用情況下面通過對某醫(yī)院在使用藥品的銷售金額、品種及應(yīng)用頻度進行分析和探究，2009年度某醫(yī)院用藥情況。影響免疫系統(tǒng)及其他藥品從第6位升至第5位，說明此大類藥在醫(yī)院的使用越來越頻繁和普及;抗惡性腫瘤藥物從第3位上升至第2位，并且占全院用藥比例的增幅較大，這主要和醫(yī)院與中山腫瘤醫(yī)院合作帶來大批腫瘤病人有關(guān)，另外腫瘤發(fā)病率升高、新品種不斷上市以及這類藥物價格偏高等也是影響因素。06個百分點，此與新一代的鈣離子拮抗劑、抗血栓藥的應(yīng)用增多有關(guān)。綜上所述，2009年度該醫(yī)院的用藥結(jié)構(gòu)穩(wěn)定，用藥情況基本合理，同時，藥品的銷售金額和用藥頻度均呈大幅增長趨勢。預(yù)測隨我國醫(yī)藥工業(yè)兼并重組，國有企業(yè)脫困振興以及新醫(yī)療保險制度的進一步完善，進口藥用藥比例仍會下降。全院用藥數(shù)量前二十(2009年度)由上表可見，在國產(chǎn)藥用藥比例持續(xù)增長的大環(huán)境下，由于我院今年增長較快的幾類藥品尤其是抗腫瘤藥物中進口藥使用品種相對較多，因此今年進口藥銷售金額占銷售總金額的比重仍然做到和去年基本持平。綜上所述，2009年度該醫(yī)院的用藥結(jié)構(gòu)穩(wěn)定，用藥情況基本合理，同時，藥品的銷售金額和用藥頻度均呈大幅增長趨勢。影響生長機能代謝藥物排序上升到第10，用藥比重提高1.藥品使用情況呈現(xiàn)出以下幾個方面特點雖然近年來抗感染藥物使用排名一直居于首位，但由表3和表4可以看出，在本次用藥金額排名中，前20位的藥品中只有1個系抗生素類藥品；由表可見，在口服品種中占據(jù)用藥數(shù)量和金額的領(lǐng)先位置為：阿莫西林、左氧氟沙星、羅紅霉素；三、進口藥、合資藥、國產(chǎn)藥用藥比重基本穩(wěn)定從抗生素銷售金額排序來看，頭孢菌素類銷售市場份額仍然占據(jù)半壁江山。點擊添加標題點擊添加標題點擊添加標題點擊添加標題一、占總銷售金額比重二、進一步加強抗感染藥物合理應(yīng)用的監(jiān)督與監(jiān)測

三、進口藥、合資藥、國產(chǎn)藥用藥比重基本穩(wěn)定藥品使用情況呈現(xiàn)出以下幾個方面特點占總銷售金額比重由上表可知：(1)2009年度各大類藥品銷售金額排序基本保持穩(wěn)定，反映處方習慣等原因形成時較為固定的用藥結(jié)構(gòu)。(2)影響免疫系統(tǒng)及其他藥品、抗惡性腫瘤藥物增長率較高，為快速增長類藥物。影響免疫系統(tǒng)及其他藥品從第6位升至第5位，說明此大類藥在醫(yī)院的使用越來越頻繁和普及;抗惡性腫瘤藥物從第3位上升至第2位，并且占全院用藥比例的增幅較大，這主要和醫(yī)院與中山腫瘤醫(yī)院合作帶來大批腫瘤病人有關(guān)，另外腫瘤發(fā)病率升高、新品種不斷上市以及這類藥物價格偏高等也是影響因素。(3)抗感染藥雖然一直排序第一，但銷售金額占總銷售金額的比重逐年下降，相比去年下降了1.98個百分點，提示我院抗感染藥應(yīng)用逐步趨于合理，比重可能還要下降。(4)心血管系統(tǒng)用藥雖然排序降至第3位，但用藥比重仍然提高了0.06個百分點，此與新一代的鈣離子拮抗劑、抗血栓藥的應(yīng)用增多有關(guān)。(5)作用于神經(jīng)系統(tǒng)藥物上升到第6位，用藥比重提高了1.06個百分點；影響生長機能代謝藥物排序上升到第10，用藥比重提高1.1個百分點。隨老年人口增多，壽命延長，這兩類藥的發(fā)展應(yīng)引起注意。(6)第13～14位的維生素藥物、利尿藥和脫水藥物則非常穩(wěn)定，近年來位序基本沒變。

從抗生素銷售金額排序來看，頭孢菌素類銷售市場份額仍然占據(jù)半壁江山。消耗金額排名前1０位就有5個頭孢類產(chǎn)品，這與其抗菌譜廣，療效確切、用藥安全、新品種較多、價位高有關(guān)。喹諾酮類藥物總銷售數(shù)量雖仍不及頭孢類和大環(huán)內(nèi)酯類藥物，但銷售金額超過β－內(nèi)酰胺類抗菌藥（即青霉素類），排名抗感染類藥物第二位。

位居首位的頭孢地嗪鈉是第三代頭孢菌素中具有長效作用的抗生素，在臨床用藥中，第三代頭孢菌素抗菌譜廣，對革蘭氏陽性、革蘭氏陰性及銅綠假單胞菌均有良好作用。

位居其次的頭孢美唑鈉屬于第二代頭孢類注射用粉針藥物。第二代產(chǎn)品的特點是引入了肟基，提高了對β-內(nèi)酰胺酶的穩(wěn)定性。比第一代頭孢抗菌譜廣，對革蘭氏陽性菌的作用與第一代頭孢類藥物難分高低，但對革蘭氏陰性菌的抗菌范圍要比第一代頭孢類藥物作用機制好，對流感嗜血桿菌、大腸桿菌、克雷白氏菌、奇異變形桿菌等作用較強，對腸桿菌、枸櫞酸桿菌、吲哚陽性變形桿菌等也有抗菌作用。因此，在臨床上多用于病原菌不太明確，不能肯定是革蘭氏陽性菌還是革蘭氏陰性菌，或者屬于混合感染的情況下。

喹諾酮類藥物抗菌譜廣、活性強，組織滲透性好，與常用抗菌藥物無交叉耐藥性，給藥方便，效價比高，其中一些產(chǎn)品還是治療結(jié)核病的有效藥物，臨床應(yīng)用迅速普及。唯一進入消耗金額前十的喹諾酮類藥物---左氧氟沙星就是其代表。雖然近年來抗感染藥物使用排名一直居于首位，但由表3和表4可以看出，在本次用藥金額排名中，前20位的藥品中只有1個系抗生素類藥品；在用藥數(shù)量排名中，前20位的藥品中沒有1個系抗生素類藥品，相比去年同期有所減少，同時也反映出抗感染藥物的使用品種比較分散。全院用藥金額前二十(2009年度)

全院用藥數(shù)量前二十(2009年度)

按劑型分析，注射用品種的用藥金額增速快于口服品種。由表可見，在口服品種中占據(jù)用藥數(shù)量和金額的領(lǐng)先位置為：阿莫西林、左氧氟沙星、羅紅霉素；在注射品種中，青霉素鈉在用藥數(shù)量獨占鰲頭；用藥金額前三位均為頭孢菌素類，分別為：頭孢地嗪鈉針、頭孢美唑鈉針、頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉針。三、進口藥、合資藥、國產(chǎn)藥用藥比重基本穩(wěn)定從抗生素銷售金額排序來看，頭孢菌素類銷售市場份額仍然占據(jù)半壁江山。由表可見，在口服品種中占據(jù)用藥數(shù)量和金額的領(lǐng)先位置為：阿莫西林、左氧氟沙星、羅紅霉素；雖然近年來抗感染藥物使用排名一直居于首位，但由表3和表4可以看出，在本次用藥金額排名中，前20位的藥品中只有1個系抗生素類藥品；(5)作用于神經(jīng)系統(tǒng)藥物上升到第6位，用藥比重提高了1.影響生長機能代謝藥物排序上升到第10，用藥比重提高1.喹諾酮類藥物總銷售數(shù)量雖仍不及頭孢類和大環(huán)內(nèi)酯類藥物，但銷售金額超過β－內(nèi)酰胺類抗菌藥（即青霉素類），排名抗感染類藥物第二位。全院用藥金額前二十(2009年度)(5)作用于神經(jīng)系統(tǒng)藥物上升到第6位，用藥比重提高了1.(5)作用于神經(jīng)系統(tǒng)藥物上升到第6位，用藥比重提高了1.全院用藥金額前二十(2009年度)全院用藥金額前二十(2009年度)下面通過對某醫(yī)院在使用藥品的銷售金額、品種及應(yīng)用頻度進行分析和探究，2009年度某醫(yī)院用藥情況。第二代產(chǎn)品的特點是引入了肟基，提高了對β-內(nèi)酰胺酶的穩(wěn)定性。比第一代頭孢抗菌譜廣，對革蘭氏陽性菌的作用與第一代頭孢類藥物難分高低，但對革蘭氏陰性菌的抗菌范圍要比第一代頭孢類藥物作用機制好，對流感嗜血桿菌、大腸桿菌、克雷白氏菌、奇異變形桿菌等作用較強，對腸桿菌、枸櫞酸桿菌、吲哚陽性變形桿菌等也有抗菌作用。三、進口藥、合資藥、國產(chǎn)藥用藥比重基本穩(wěn)定

由上表可見，在國產(chǎn)藥用藥比例持續(xù)增長的大環(huán)境下，由于我院今年增長較快的幾類藥品尤其是抗腫瘤藥物中進口藥使用品種相對較多，因此今年進口藥銷售金額占銷售總金額的比重仍然做到和去