華南農(nóng)業(yè)大學(xué)食品營養(yǎng)學(xué) 第十章 不同人群的營養(yǎng)

第十章不同人群的營養(yǎng)

不同人群的營養(yǎng)1孕婦營養(yǎng)

2乳母營養(yǎng)3嬰幼兒營養(yǎng)4老年營養(yǎng)5特殊環(huán)境人群營養(yǎng)1孕婦營養(yǎng)1.1孕期營養(yǎng)生理特點1.1.1內(nèi)分泌及代謝的改變1.1.2消化系統(tǒng)功能的改變1.1.3腎功能的改變1.1.4血液容積及血液成份的改變1.1.1內(nèi)分泌及代謝的改變胎盤催乳素

分泌增加速率與胎盤增大的速率相平行?？纱碳ぶ痉纸?、拮抗胰島素并可能在維持營養(yǎng)物質(zhì)由母體向胎兒轉(zhuǎn)運中發(fā)揮重要作用與垂體分泌的催乳素一起，促進(jìn)乳腺生長，以備哺乳之需。孕激素可刺激母親呼吸、舒展平滑?。ㄌ貏e是子宮和消化道平滑?。⒉μケP可能起一種免疫抑制劑的作用；促進(jìn)乳腺小葉的發(fā)育，并抑制乳腺在孕期分泌。

甲狀腺素T3、T4：水平也有升高，并因此引起孕婦的輕微甲狀腺腫的生理狀態(tài)。皮質(zhì)醇：拮抗胰島素并刺激由氨基酸合成葡萄糖。孕婦內(nèi)分泌改變的結(jié)果

合成代謝增加，基礎(chǔ)代謝率升高。對碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)的利用也有改變。蛋白質(zhì)代謝呈正氮平衡，以貯備較多的蛋白質(zhì)，作為子宮、胎兒、乳腺發(fā)育所需。脂肪的吸收增加，且體內(nèi)有較多的脂肪積存，以利于泌乳和分娩過程的能量消耗。水、礦物質(zhì)、維生素的代謝均發(fā)生不同程度的變化。由于妊娠對胰島素的需要量增加，如胰腺功能不全，可導(dǎo)致妊娠性糖尿病。1.1.2消化系統(tǒng)功能的改變胃腸脹氣及便秘：孕期激素變化引起平滑肌松弛，胃腸蠕動減慢，胃排空時間延長，加之胃酸及消化液分泌減少，影響了食物消化妊娠反應(yīng)：妊娠早期約有一半以上的孕婦有惡心、嘔吐等。增加了某些營養(yǎng)素的吸收：因為食物在消化道內(nèi)停留時間加長而增加了鈣、鐵、維生素B12、葉酸等的吸收。1.1.3腎功能的改變?yōu)榱擞欣谇宄汉湍赣H自身的代謝廢物，母體腎功能發(fā)生顯著變化。腎小球濾過能力增強(qiáng)，蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)物尿酸、尿素、肌酐排出量增多。由于腎小球濾過量超過了腎曲管的再吸收能力，故有時出現(xiàn)孕期糖尿，尿中氨基酸、水溶性維生素的排出量也明顯增加。1.1.4血液容積及血液成份的改變生理性貧血：孕婦血漿容積隨妊娠時間的增加而逐漸增加，由于血容量增加的幅度較紅細(xì)胞增加的幅度大，致使血液相對稀釋，血中血紅蛋白濃度下降，可出現(xiàn)生理性貧血。我國孕婦膳食鐵的供給量較低，吸收差，更易引起妊娠貧血?？赡苁菫榱烁阌趯I養(yǎng)素輸送給胎兒，并將胎兒排泄物輸出體外。體重的變化孕期一般增加體重10~12.5kg。增長一是胎兒、胎盤和羊水；二是母體組織。孕期體重的增長過多或過少均不利。孕前的身高和體重是影響其適宜增重量的重要因素。孕前消瘦者孕期體重增長值應(yīng)高于正常體重的婦女，孕前矮小并超重或肥胖者婦女則較低。1.2孕期的營養(yǎng)需要胎兒營養(yǎng)孕婦為分娩和泌乳貯存一定的營養(yǎng)素1.2.1能量比平時大：額外負(fù)擔(dān)胎兒的生長發(fā)育、胎盤和母體組織的增長所需的能量。孕婦于妊娠4個月起熱能的推薦攝入量（RNI）為在非孕基礎(chǔ)上增加836.8kJ（200kcal）/d。1.2.2蛋白質(zhì)妊娠期間需要額外增加約925g蛋白質(zhì)，供母體形成新組織和胎兒成長時的需要。孕期蛋白質(zhì)推薦攝入量（RNI）的增加值在孕早、中、晚期分別為每天5、15及20g。1.2.3礦物質(zhì)鈣：一個成熟的胎兒體內(nèi)約積累30g鈣，在孕早、中、晚期日均積累量分別為7mg、110mg和350mg。妊娠期間鈣的適宜攝入量（AI）為孕早期800mg/d，孕中期1000mg/d，孕晚期1200mg/d。我國婦女孕期膳食鈣的實際攝入量偏低，一般為500~800mg/d。妊娠時鈣的攝入量不足，對胎兒的體格發(fā)育無明顯不良影響，母親易患骨質(zhì)軟化癥。鈣一個成熟的胎兒體內(nèi)約積累30g鈣，在孕早、中、晚期日均積累量分別為7mg、110mg和350mg。妊娠期間鈣的適宜攝入量（AI）為孕早期800mg/d，孕中期1000mg/d，孕晚期1200mg/d。我國婦女孕期膳食鈣的實際攝入量偏低，一般為500~800mg/d。妊娠時鈣的攝入量不足，對胎兒的體格發(fā)育無明顯不良影響，但母親易患骨質(zhì)軟化癥。2）鐵：為維持母體鐵貯存及預(yù)防鐵缺乏的發(fā)生，妊娠期鐵的攝入量應(yīng)適當(dāng)增加，適宜的攝入量（AI）為孕早期15mg/d，孕中期25mg/d，孕后期35mg/d。膳食中鐵的吸收率很低，我國膳食中鐵的來源多數(shù)為植物性食物所含的非血紅素鐵，估計膳食鐵的吸收率不足10%，應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充鐵制劑或鐵強(qiáng)化食品。

3）鋅母體鋅攝入量充足促進(jìn)胎兒生長發(fā)育和預(yù)防先天畸形。鋅的推薦攝入量（RNI）在孕早期為11.5mg/d，孕中、晚期為16.5mg/d。有專家建議對素食人群、大量吸煙者、濫用藥物及多次妊娠者，應(yīng)額外補(bǔ)充鋅15mg/d。由于治療量的鐵（>30mg/d）可能干擾鋅的吸收，故建議妊娠期間治療缺鐵性貧血的孕婦每日補(bǔ)充鋅15mg/d。4）碘：碘是甲狀腺素的組成成分，甲狀腺素對人腦的正常發(fā)育和成熟非常重要。母親碘缺乏（特別是在孕早期）可致胎兒甲狀腺功能低下，從而引起以嚴(yán)重智力發(fā)育遲緩為標(biāo)志的克汀病。通過孕期補(bǔ)碘特別是在妊娠的頭3個月，糾正母親碘缺乏可有效地預(yù)防克汀病。我國的推薦攝入量（RNI）為200μg/d。維生素母體維生素缺乏可導(dǎo)致胎兒生長發(fā)育遲緩及先天性畸形。1）維生素A母體需要外，胎兒還要儲存一定量的維生素A于肝臟中。母親的維生素A營養(yǎng)狀況低下與早產(chǎn)、宮內(nèi)發(fā)育遲緩及嬰兒低出生體重有關(guān)。我國孕期維生素A的推薦攝入量（RNI）為孕早期800μg/d，孕中、晚期900μg/d。孕婦也不可攝入過多的維生素A。母體攝入過多的維生素A有致畸作用，且能影響胎兒骨骼的正常發(fā)育，尤其是在孕早期。2）維生素D：可促進(jìn)妊娠期鈣平衡。孕期缺乏可導(dǎo)致新生兒低鈣血癥、手足搐搦、嬰兒牙釉質(zhì)發(fā)育不良及母體骨質(zhì)軟化。維生素D強(qiáng)化奶是最重要的食物來源。不能補(bǔ)充過多，孕期攝入過多可能是嬰兒高血鈣癥的主要原因。我國孕期維生素D推薦攝入量（RNI）在孕早期為5μg/d，孕中、晚期為10μg/d。3）維生素B1維生素B1的需要量與新陳代謝成正比，妊娠期間母體新陳代謝增高，故孕期維生素B1的需要量亦增加。因維生素B1不能在體內(nèi)長期貯存，足夠的膳食攝入量十分重要。孕婦缺乏維生素B1時母體可能沒有明顯的臨床表現(xiàn)，但胎兒出生后卻可能出現(xiàn)先天性腳氣病。我國推薦的孕期維生素B1攝入量（RNI）為1.5mg/d。4）葉酸：葉酸對正常紅細(xì)胞的形成有促進(jìn)作用葉酸攝入量不足常出現(xiàn)妊娠期巨細(xì)胞性貧血、出生低體重、胎盤早剝和神經(jīng)管畸形（又稱無腦兒、脊柱裂等）由于神經(jīng)管畸形的發(fā)生是在妊娠期頭28天內(nèi)，而此時多數(shù)婦女并未意識到自己懷孕，因此，葉酸的補(bǔ)充時間應(yīng)從計劃懷孕或可能懷孕前開始。葉酸攝入量過高可掩蓋維生素B12缺乏的血液學(xué)指標(biāo)，可能產(chǎn)生不可逆的神經(jīng)系統(tǒng)損害而延誤治療葉酸補(bǔ)充量應(yīng)控制在1mg/d以下，目前我國推薦的攝入量（RNI）為600ug/d。5）維生素C：一種重要的保護(hù)性營養(yǎng)素，對胎兒的生長發(fā)育、造血系統(tǒng)的健全、機(jī)體的抵抗力等都有促進(jìn)作用。妊娠期缺少，可能造成流產(chǎn)或早產(chǎn)，胎兒出生后也易患貧血與壞血病。在傳染病的流行季節(jié)，更應(yīng)注意母親的供給量水平。我國推薦的孕期維生素C攝入量（RNI）為100~130mg/d。1.3孕期營養(yǎng)不良對母體及胎兒的影響1.3.1孕期營養(yǎng)不良影響母體健康孕期營養(yǎng)與妊娠期合并癥有關(guān)，未接受營養(yǎng)素補(bǔ)充的孕婦孕期并發(fā)癥如流產(chǎn)、早產(chǎn)及嬰兒死亡率明顯高妊娠高血壓癥（包括先兆子癇和子癇），這是威脅孕婦健康的主要疾病之一。妊娠高血壓癥的發(fā)病原因尚不清楚，但涉及多種營養(yǎng)因素，包括母親的肥胖、高鈉攝入及維生素B6、鋅、鈣、鎂和蛋白質(zhì)等的攝入量不足。孕期低鈣攝入可能對母體骨健康造成潛在影響孕期缺鐵性貧血是最常見的營養(yǎng)缺乏病之一。孕早期的鐵缺乏與早產(chǎn)和低出生體重（嬰兒患病和死亡的最常見原因）相關(guān)孕婦貧血也會使胎兒肝臟中缺少鐵儲備，出生后嬰兒亦患貧血缺鐵性貧血還與孕期體重增長不足有關(guān)，也可以增加妊娠高血壓綜合癥的發(fā)生，還可以引起產(chǎn)時宮縮乏力造成產(chǎn)后出血。貧血對產(chǎn)后出血缺乏耐受能力，增加了孕產(chǎn)婦死亡的危險。1.3.2胎兒和新生兒死亡率增高營養(yǎng)不良的胎兒和新生兒的生命力較差，不能經(jīng)受外界環(huán)境中各種不利因素的沖擊。1.3.3低出生體重低出生體重（lowbirthweight，LBW）系指新生兒出生體重<2500g。新生兒的體重與母親的營養(yǎng)狀況有密切關(guān)系，如孕期熱能及蛋白質(zhì)攝入量不足、妊娠貧血的孕婦產(chǎn)低體重兒的幾率較高。母親孕期的體重增長與胎兒出生體重呈正相關(guān)，孕期母親低體重或低增重不僅增加宮內(nèi)胎兒的危險性，出生后低體重的發(fā)生率也較高。1.3.4早產(chǎn)兒及小于胎齡兒

早產(chǎn)兒（premature）系指妊娠期少于37周即出生的嬰兒。小于胎齡兒（smallforgestationalage，SGA）系指胎兒的大小與妊娠月份不符，即是指新生兒體重為該孕周應(yīng)有體重的第10百分位數(shù)以下或低于平均體重的2個標(biāo)準(zhǔn)差者。發(fā)展中國家則多數(shù)低出生體重兒屬于與妊娠月份不符的小于胎齡兒，反映出胎兒在母體內(nèi)生長停滯，宮內(nèi)發(fā)育遲緩。孕期營養(yǎng)不良是造成宮內(nèi)發(fā)育遲緩的重要原因之一，特別是熱能、蛋白質(zhì)攝入量不足。1.3.5腦發(fā)育受損及先天畸形人類腦細(xì)胞的發(fā)育最旺盛時期為妊娠最后3個月至出生后一年左右，在此期間最易受母體營養(yǎng)狀況的影響。孕期若營養(yǎng)不良，影響腦細(xì)胞的增殖，并影響到以后的智力發(fā)育。

孕期某些營養(yǎng)素攝入過多或缺乏，還可能導(dǎo)致出生嬰兒先天畸形（congenialmalformation）。如孕早期缺乏葉酸，可造成胎兒神經(jīng)管畸形；孕期攝入維生素A過多，尤其是妊娠初期，亦可導(dǎo)致先天畸形。2乳母營養(yǎng)2.1

泌乳生理人類哺乳的開始及維持受復(fù)雜的神經(jīng)內(nèi)分泌機(jī)制控制。懷孕期間，乳房的發(fā)育為產(chǎn)后的泌乳做好了準(zhǔn)備，分娩后，雌激素和孕激素水平突然下降，同時垂體分泌的催乳素水平增加，乳汁開始分泌。當(dāng)乳汁分泌反射形成時，新生兒在吸吮乳頭3~5min后可以得到母乳。若產(chǎn)后嬰兒不吸乳，泌乳作用在3~4d后就不能維持。產(chǎn)后最初3~5d乳腺分泌的乳汁稱初乳。初乳富含鈉、氯和免疫因子，但乳糖和總蛋白含量低。10d后，乳汁呈現(xiàn)成熟乳的特征。一旦開始哺乳后，靠催乳素維持泌乳。泌乳量在不同個體之間變化較大，既使是營養(yǎng)良好的人群也同樣。泌乳量少是母親營養(yǎng)不良的一個指征，營養(yǎng)不良的乳母甚至可以完全終止泌乳。乳母營養(yǎng)需要乳汁形成的物質(zhì)基礎(chǔ)是母體的營養(yǎng)，包括哺乳期母體通過食物攝入、動用母體的儲備或分解母體組織（如脂肪組織分解）。2.2.1熱能哺乳期的母體一方面要供給乳汁本身所需熱能，另一方面乳汁分泌活動也消耗能量，因此哺乳期的能量額外需要部分與泌乳量呈正比。哺乳期熱能的推薦攝入量（RNI）是在非孕基礎(chǔ)上外加2092kJ（500kcal）/d。2.2.2蛋白質(zhì)除滿足母體正常需要外，每日需額外增加一定數(shù)量以保證泌乳之需。當(dāng)乳母膳食中蛋白質(zhì)的質(zhì)與量都不足時，雖然乳汁中蛋白質(zhì)組成變化不大，但乳汁分泌量卻大為減少，同時還將動用乳母組織蛋白以維持乳汁中成分的恒定。乳母每日膳食中蛋白質(zhì)攝入量（RNI）應(yīng)較一般婦女增加20g，其中一部分應(yīng)為優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。2.2.3脂肪人乳的脂肪含量在一天之內(nèi)和每次哺乳期間均有變化，當(dāng)每次哺乳臨近結(jié)束時，奶中脂肪含量較高，有利于控制嬰兒的食欲。乳母膳食中脂肪的構(gòu)成可影響乳汁中脂肪成分乳母膳食脂肪的攝入量以其能量占總熱能的20%~30%為宜。2.2.4鈣不論乳母膳食中鈣含量是否充足，乳汁中鈣含量卻總是較為穩(wěn)定。當(dāng)膳食鈣攝入不足時，為了維持乳汁中鈣含量的恒定，就要動用母體骨骼中的鈣，則乳母常因缺鈣而患骨質(zhì)軟化癥。乳母每日鈣的適宜攝入量（AI）由一般婦女的800mg增到1200mg，鈣的最好來源是？。2.2.5鐵由于鐵幾乎不能通過乳腺輸送到乳汁，因此人乳中鐵含量很少。每日由乳汁中損失的鐵總量約為0.3mg~0.4mg。由于膳食中鐵的吸收率僅為10%左右，因此每日從膳食中額外增加的量至少應(yīng)在4mg以上。乳母每日鐵的適宜攝入量（AI）由一般婦女的20mg增至25mg。2.2.6維生素人乳中維生素的含量依賴于母親現(xiàn)時的維生素攝入量及其在體內(nèi)的貯存，但其相關(guān)性強(qiáng)度因維生素而異。2.2.6.1脂溶性維生素脂溶性維生素中只有維生素A能少量通過乳腺進(jìn)入乳汁，膳食中的維生素A按比例進(jìn)入乳汁，但超過一定限度，乳汁中維生素A含量不按比例增加。我國推薦的乳母膳食中維生素A攝入量為每日1200μg視黃醇當(dāng)量。維生素D幾乎不能通過乳腺，故母乳中維生素D的含量很低推薦的攝入量為10μg（400IU）/d。2.2.6.2水溶性維生素多數(shù)水溶性維生素均可通過乳腺進(jìn)入乳汁，但乳腺可控制調(diào)節(jié)其含量，當(dāng)乳汁中含量達(dá)一定程度后即不再增加。維生素B1是乳母膳食中極為重要的一種維生素，能增進(jìn)食欲，促進(jìn)乳汁分泌。若乳母維生素B1嚴(yán)重攝入不足則嬰兒易患腳氣病。我國推薦的乳母膳食中維生素B1的攝入量（RNI）為1.8mg/g。維生素B2亦能自由通過乳腺進(jìn)入乳汁。乳汁中的濃度可反應(yīng)乳母膳食的攝入情況，推薦攝入量（RNI）為1.7mg/d。維生素C乳中含量隨母親攝入量而有所波動。為使母乳中含量足夠，母體的含量應(yīng)盡可能維持在接近飽和的濃度。RNI為130mg/g。3嬰幼兒營養(yǎng)3.1.1嬰兒生長發(fā)育特點嬰兒期（infant）指從出生至滿1周歲前，是從完全依賴母乳的營養(yǎng)到依賴母乳外食物的過渡時期。生長發(fā)育的第一高峰期，12月齡時嬰兒體重將增至出生時的3倍，身長為出生時的1.5倍。腦細(xì)胞的增殖高峰期，不僅腦細(xì)胞的數(shù)目增加，細(xì)胞體積也增大，至1歲時，腦重達(dá)900~1000g，接近成人腦重的2/3。消化器官尚未發(fā)育成熟，胃容量很?。?2個月時為200ml），消化功能亦不完善。3.1.2嬰兒的營養(yǎng)需要特點3.1.2.1熱能0~0.5歲嬰兒熱能的適宜攝入量為0.4MJ（95kcal）/kg

d（非母乳喂養(yǎng)應(yīng)增加20%），是成人的3倍多。嬰兒生長發(fā)育對熱能的需要量與生長速度呈正比3.1.2.2脂質(zhì)及糖類嬰兒的胃容積小，因而需要高熱量的營養(yǎng)素，脂質(zhì)正符合此條件。脂肪除提供嬰兒相當(dāng)?shù)臒崮芡?，還可促進(jìn)脂溶性維生素的吸收，并可避免發(fā)生必需脂肪酸缺乏。嬰兒期脂質(zhì)所占之供熱比應(yīng)在35%~50%之間。嬰兒期脂肪的主要來源是乳類及合理的代乳食品。母乳中不飽和脂肪酸的含量高達(dá)55%以上，又含有軟脂酸易被消化。對人工喂養(yǎng)或混合喂養(yǎng)的嬰兒不應(yīng)喂去脂牛奶或去脂奶粉。健康嬰兒約有28%~63%的熱能由糖類獲得。以牛乳代替母乳喂養(yǎng)嬰兒，需添加乳糖來增加其營養(yǎng)價值，但添加量不宜超過母乳的含量。由于嬰兒要到3個月以后才有淀粉酶產(chǎn)生，所以多糖類食物要等到4~6個月大時才能開始慢慢添加。3.1.2.3蛋白質(zhì)嬰兒因為體內(nèi)器官的成長發(fā)育，需要質(zhì)優(yōu)、量足的蛋白質(zhì)。除成人所必需的8種必需氨基酸外，組氨酸、半胱氨酸、酪氨酸也是嬰兒所必需的。嬰兒配方食品中的蛋白質(zhì)都含有嬰兒需要的各種必需氨基酸（包括半脫氨酸和酪氨酸）。推薦的攝入量（RNI）為1.5~3g/kg

d。3.1.2.4礦物質(zhì)母乳中的各種礦物質(zhì)含量是嬰兒礦物質(zhì)需要量的主要依據(jù)之一。1歲以內(nèi)嬰兒每日鐵的適宜攝入量（AI）為0.3~10mg。正常新生兒有足夠的鐵貯存，可以滿足4~6個月的需要。母乳喂養(yǎng)的嬰兒在4~6個月后應(yīng)添加含鐵輔助食品，雖然母乳中的鐵易被嬰兒有效的吸收，但乳中鐵含量較低。嬰兒每日鈣的適宜攝入量（AI）為300~400mg，母乳和牛奶中鈣的含量及吸收率均較高，可基本滿足嬰兒需要。3.1.2.5維生素正常母乳中含有嬰兒所需要的各種維生素，只是維生素D稍低。嬰兒維生素D的推薦攝入量（RNI）為10μg/d，如果母乳不足或出現(xiàn)維生素D的早期缺乏現(xiàn)象，可考慮每日額外補(bǔ)充5~10μg（200~400IU）的維生素D。一般在嬰兒期，只要攝入足夠的蛋白質(zhì)，維生素缺乏就比較少見。3.1.3母乳喂養(yǎng)母乳（breastmilk）是世界上唯一的營養(yǎng)最全面的食物，是嬰兒的最佳食品。母乳喂養(yǎng)（breastfeeding）的優(yōu)點如下：1）母乳營養(yǎng)齊全母乳中的營養(yǎng)素能全面滿足嬰兒生長發(fā)育的需要，且適合于嬰兒的消化能力。含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、豐富的必需脂肪酸、乳糖礦物質(zhì)。在乳母膳食營養(yǎng)供給充足時，母乳中的維生素可基本滿足6個月內(nèi)嬰兒所需（維生素D例外）。2）母乳中含有豐富的抗感染因子增加母乳喂養(yǎng)嬰兒的抗感染能力。尤其是初乳（colostrum）含多種免疫物質(zhì)，可以保護(hù)并健全消化道粘膜、誘導(dǎo)雙歧桿菌的生長并抑制致病菌的生長、破壞有害菌、保護(hù)嬰兒消化道及呼吸道抵抗細(xì)菌及病毒的侵襲，從而增加嬰兒對疾病的抵抗能力。3）其他經(jīng)濟(jì)、方便、溫度適宜、不易污染哺乳行為可增進(jìn)母子間情感交流，促進(jìn)嬰兒的智能發(fā)育，也利于母親健康和產(chǎn)后康復(fù)。母乳喂養(yǎng)比人工喂養(yǎng)的孩子較少發(fā)生肥胖癥。3.1.4輔食添加從4~6個月齡之后，此時僅以母乳喂養(yǎng)已不能完全滿足嬰兒生長的需要，應(yīng)逐步的添加嬰兒輔助食品補(bǔ)充。嬰兒輔助食品又稱斷乳食品（weaningfood），主要是用于在充足母乳條件下的正常補(bǔ)充。在母乳喂哺4~6個月至一歲斷乳之間長達(dá)6~8個月的斷奶過渡期，應(yīng)在堅持母乳喂養(yǎng)的條件下，有步驟地補(bǔ)充嬰兒所接受的輔助食品。過早或過遲補(bǔ)充嬰兒輔助食品都會影響嬰兒發(fā)育。在添加輔助食品時要注意以下幾點1）嬰兒得自母體的免疫力，大約在出生5~6個月時逐漸消失，因此對疾病的抵抗力相對降低。添加的食物必需具有高度的安全性，包括食物本身及制備過程、使用容器等，都應(yīng)特別留意清潔衛(wèi)生條件。2）為了避免嬰兒對食物的不耐受性，應(yīng)由一種食物開始，逐漸過渡為多種；添加量亦應(yīng)從極小量開始，逐步過渡到適當(dāng)量，且應(yīng)避免添加過量食物。3）考慮到嬰兒的咀嚼能力和胃腸適應(yīng)能力，輔食添加應(yīng)選擇粗纖維少、容易消化吸收的食物，避免纖維較粗、脂肪含量高或辛辣刺激類食物。4）供應(yīng)方式是漸進(jìn)式的，即流質(zhì)、半流質(zhì)、半固體、固體逐步添加。5）避免添加特殊口味或調(diào)味太重的食物，應(yīng)以新鮮、天然、未精制的自然食物為主。6）由于嬰兒在饑餓時容易接受新食物，剛開始添加輔食時，可先喂輔食后喂奶，待嬰兒習(xí)慣了輔食后，為了不影響其對吃奶的興趣，可先喂奶后