傳統(tǒng)針刺手法及鄭氏針法的臨床應(yīng)用

傳統(tǒng)針刺手法及鄭氏針法的臨床應(yīng)用方曉麗（教授）FANGXIAOLI（professor）

(中國(guó)甘肅中醫(yī)學(xué)院，甘肅蘭州730000）(GansuUniversityofTraditionalChineseMedicine,Lanzhou,

Gansu,

China,730000）ClinicalApplicationofTraditionalAcupunctureandZhengKuishan’sNeedlingMethod

甘肅鄭氏針法學(xué)術(shù)流派的傳承與發(fā)展

InheritanceanddevelopmentofschoolofZhengKuishan’sneedlingmethodinGansu

鄭氏針法學(xué)術(shù)流派特征(Characteristics)圍繞傳統(tǒng)針刺手法的應(yīng)用與創(chuàng)新，形成了獨(dú)具特色的針灸臨床診療“理、法、方、穴、術(shù)”(Theory,principle,prescription,acupoints,techniques)完整的學(xué)術(shù)體系。鄭氏針法主要?jiǎng)?chuàng)始人和奠基者鄭毓琳先生(Mr.ZhengYulin)是我國(guó)現(xiàn)代最卓越針灸家之一，他一生秉承家學(xué)，勇于創(chuàng)新，成功地將內(nèi)功與中國(guó)傳統(tǒng)針法相融合(IntegrationofinnerKongfuandtraditionalacupuncture)，形成了一套獨(dú)具特色的鄭氏針法，用于治療眼疾重癥等療效卓著，譽(yù)隆四海，為弘揚(yáng)中醫(yī)針灸學(xué)做出了貢獻(xiàn)。

鄭毓琳先生自14歲起就隨其叔祖鄭云祥及舅父曹順德學(xué)習(xí)針灸，18歲時(shí)又拜博野縣名醫(yī)霍老順為師學(xué)習(xí)四載。傳統(tǒng)針刺手法傳承與創(chuàng)新的杰出代表

—鄭魁山

ZhengKuishan,anoutstandingrepresentativeofsuccessionandinnovationoftraditionalacupuncture鄭毓琳先生仙逝后，其長(zhǎng)子(eldestson)鄭魁山先生繼承父業(yè)，在鄭老先生學(xué)術(shù)思想和特色針法的基礎(chǔ)上，深入研究，不斷提高，形成了獨(dú)特的“鄭氏針法”診療體系(diagnosticsystemofZhengKuishan’sneedlingmethod)

，并因其療效卓著而引起國(guó)內(nèi)外同行的關(guān)注。

在甘肅中醫(yī)學(xué)院20余年的醫(yī)、教、研過程中，培養(yǎng)出了一批傳承弟子、碩士研究生和千余名針灸實(shí)習(xí)醫(yī)生，分布于國(guó)內(nèi)外，在臨床中均發(fā)揮著重要作用，誠(chéng)可謂桃李遍天下。鄭魁山先生在其近70載的臨床、科研、教學(xué)工作中，學(xué)驗(yàn)俱豐,成就斐然。他一直倡導(dǎo)并致力于中國(guó)針灸傳統(tǒng)針法的研究，對(duì)中國(guó)乃至世界針灸事業(yè)的發(fā)展作出了卓越的貢獻(xiàn)。鄭老學(xué)識(shí)之廣博，手法之精湛蜚聲中外，歷來為同道所贊佩，有“中國(guó)針灸當(dāng)代針法研究之父”

(FatherofContemporaryAcupunctureResearchinChina)

和“西北針王”(NorthwestAcupunctureKing)

之譽(yù)。

第一節(jié)傳統(tǒng)針刺手法概論

IntroductiontoTraditionalAcupuncture1.傳統(tǒng)針刺手法的概念和內(nèi)容

Conceptandcontentoftraditionalacupuncture

傳統(tǒng)針刺手法

是指中醫(yī)針灸古典醫(yī)籍記載的徒手運(yùn)用毫針刺激人體的一定部位（腧穴），并運(yùn)用各種特定的操作技巧和手法以達(dá)到調(diào)整陰陽、防治疾病的一類針刺方法的統(tǒng)稱。包括揣穴、進(jìn)針、循切以及進(jìn)針后的操作（得氣、辨氣、行氣、守氣、補(bǔ)瀉）及出針等，其中針刺補(bǔ)瀉手法(acupuncturereinforcement-reductionmanipulation)是傳統(tǒng)針刺手法的核心內(nèi)容。

“揣穴”(searchingforacupoints)

在針刺操作中的重要作用

（1）定穴（2）了解穴情（3）尋穴(4)減輕進(jìn)針疼痛（5）控制針感2.掌握傳統(tǒng)針刺手法的優(yōu)勢(shì)和必要性Advantageandnecessityofgraspingtraditionalacupuncture

臨床應(yīng)用傳統(tǒng)針刺手法的優(yōu)勢(shì)取穴少、見效快減少治療頻次縮短療程疑難病癥有良效3.鄭魁山教授關(guān)于針刺基本功的理論與實(shí)踐ProfessorZhengKuishan’stheoryandpracticeonbasicskillsofacupuncture(1)中國(guó)傳統(tǒng)文化基礎(chǔ)BasedonexcellenttraditionalChineseculture深厚的中國(guó)古文化底蘊(yùn)嚴(yán)父即嚴(yán)師，鄭老幼承家學(xué)，在老師與家父的嚴(yán)格管教下，熟讀四書五經(jīng)并習(xí)練書法，系統(tǒng)學(xué)習(xí)了《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《針灸甲乙經(jīng)》等中醫(yī)經(jīng)典。出師時(shí)，其父只給了他一把雨傘，一個(gè)燈籠，意即：病家相求，無不既往，雖天色漆黑，雨雪載道，路途遙遠(yuǎn)，亦不為止。(2)修身養(yǎng)性Self-cultivation針灸醫(yī)生要修身養(yǎng)性通過氣功鍛煉(Qigongpractice)，針刺時(shí)才能更好地使自己的補(bǔ)瀉意念集中于針下，作用于患者，更好地體會(huì)針下氣至沖動(dòng)。當(dāng)功力達(dá)到一定程度后，醫(yī)生能隨自己的意念，將內(nèi)氣外發(fā)，在針刺操作過程中，這種離體的內(nèi)氣所產(chǎn)生的能量，通過針體作用于腧穴，增強(qiáng)得氣感，達(dá)到意氣相隨，剛?cè)嵯酀?jì)，氣隨意走，意到氣到的境界。(3)針術(shù)練習(xí)Practiceofacupuncture扎實(shí)的基本功強(qiáng)調(diào)練肩、肘、腕三關(guān)，以利氣的通暢，強(qiáng)筋壯骨，使肢體靈活，施針時(shí)左手推按有力，剛?cè)釁f(xié)調(diào)，揣穴準(zhǔn)確，力量持久；右手進(jìn)針迅速，動(dòng)作靈巧，得心應(yīng)手。(4)臨床實(shí)踐Diligenceandpersistenceinclinicalpractice鄭魁山教授繼承歷經(jīng)四代傳承發(fā)展，形成了自己獨(dú)特的鄭氏針刺手法，并使其學(xué)術(shù)特點(diǎn)自成一家。在傳統(tǒng)的“燒山火”“透天涼”手法基礎(chǔ)上，創(chuàng)立出獨(dú)特的“熱補(bǔ)”“涼瀉”手法。在臨床上善用溫法治療疑難雜癥,創(chuàng)立了“溫通法”、“關(guān)閉法”、“穿胛熱”、“過眼熱”等特殊針刺方法，并將之應(yīng)用于針灸的臨床和實(shí)驗(yàn)研究之中，對(duì)傳統(tǒng)針法進(jìn)行了獨(dú)創(chuàng)性的發(fā)展。第二節(jié)

傳統(tǒng)針刺手法臨床操作應(yīng)用原則Principleofclinicalapplicationoftraditionalacupuncture

一、實(shí)施針刺手法的先決條件

Aprerequisiteforimplementationofacupuncture

準(zhǔn)確取穴雙手配合(accurateselectionofacupointsandcoordinationofthetwohands)是實(shí)施針刺手法的先決條件二、傳統(tǒng)針刺手法操作的基本要求Basicrequirementfortraditionalacupuncture

針刺得氣(obtainingofQi)是傳統(tǒng)針刺手法的基要求

三、針刺補(bǔ)瀉手法的核心

Atthecoreofreinforcingandreducingmethodsofacupuncture補(bǔ)瀉分清營(yíng)衛(wèi)（榮衛(wèi)補(bǔ)瀉法）(distinguishbetweennutrientQianddefensiveQiforreinforcement-reductionmanipulation)：深淺、逆順往來

四、針刺補(bǔ)瀉手法取效的關(guān)鍵

Thekeytoeffectofreinforcingandreducingmethodsofacupuncture

行氣(transmissionofQi)，就是針刺得氣后進(jìn)一步使氣循徑而行乃至達(dá)到病所的方法（又稱運(yùn)氣法、引氣法，氣至病所法等）。有通血?dú)狻⒄{(diào)營(yíng)衛(wèi)，提高針刺療效的作用，常用于遠(yuǎn)道穴位。操作時(shí)可采用按、壓、努倒、添、通經(jīng)接氣、針向迎隨等法，促使和引導(dǎo)經(jīng)氣上下出入，沿經(jīng)絡(luò)循行路徑向患病之處傳導(dǎo)。一、經(jīng)典傳統(tǒng)針刺手法Classicalneedlingmethods第三節(jié)

傳統(tǒng)針刺手法的操作與臨床應(yīng)用Manipulationandclinicalapplicationoftraditionalacupuncture1.燒山火手法的操作與臨床應(yīng)用

Manipulationandclinicalapplicationofheat-producingneedling

燒山火手法，是最常用的復(fù)式補(bǔ)瀉手法。由徐疾、提插、九六、開闔補(bǔ)瀉手法中的補(bǔ)法組合而成。一般用于沉寒痼冷、命門火衰、臟腑經(jīng)絡(luò)元?dú)獠蛔阒C。如中風(fēng)脫證、癱瘓麻痹、寒濕痹癥、四肢厥冷、腹中寒痛、五更泄瀉等，以取其溫陽散寒(warmingYangtoexpelcoldness)的作用。如果用于外感風(fēng)寒，可取合谷、曲池穴以發(fā)汗解表，祛風(fēng)散寒。復(fù)式補(bǔ)瀉手法燒山火—要點(diǎn)

分部實(shí)施復(fù)合補(bǔ)法天：提插/捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法1人：提插/捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法2地：提插/捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法3針刺補(bǔ)瀉2.透天涼手法的操作與臨床應(yīng)用Manipulationandclinicalapplicationofcool-producingneedling

透天涼手法，是較常用的復(fù)式瀉法，一般由徐疾、提插、九六、開闔四種瀉法組成。有時(shí)可配合捻轉(zhuǎn)瀉法，甚至呼吸瀉法。一般用于邪熱壅盛，相火上炎，臟腑經(jīng)絡(luò)氣火有余之證。如中風(fēng)閉證、暑熱病、高熱、癲狂等，以取其清熱瀉火(clearheatandpurgepathogenicfire)作用。透天涼—要點(diǎn)

分部實(shí)施復(fù)合瀉法天：提插/捻轉(zhuǎn)瀉法3人：提插/捻轉(zhuǎn)瀉法2地：提插/捻轉(zhuǎn)瀉法1針刺補(bǔ)瀉3.飛經(jīng)走氣手法的操作與臨床應(yīng)用

ManipulationandclinicalapplicationoftheneedlingmethodofmovingQialongmeridians

在臨床上操作“飛經(jīng)走氣”針法，則可以明顯提高在四肢遠(yuǎn)端穴位做向心性傳導(dǎo)時(shí)通關(guān)過節(jié)、氣至病所的機(jī)率。以頸肩綜合征為例，取穴為膽經(jīng)之陽陵泉；操作：先以左手揣切穴位，稍重而多按，找到最敏感的穴區(qū)后，右手持1.5-2寸毫針輕而徐入，當(dāng)出現(xiàn)徐而和的谷氣，或體會(huì)到已補(bǔ)而實(shí)已瀉而虛的谷氣至?xí)r，漸漸將針提退至天部，但仍然保持得氣感，并隨即扳倒針柄，再邊以押手閉其下氣，刺手則先操作蒼龍擺尾9-18次，待針感行至膝關(guān)節(jié)內(nèi)時(shí)再操作白虎搖頭9-18次，邊配合押手做循攝爪切。少數(shù)病患在操作通關(guān)交經(jīng)手法時(shí)，并未出現(xiàn)明顯的循經(jīng)感傳現(xiàn)像，但癥狀明顯緩解和改善，仍可視為有氣至病所的效果。若進(jìn)行數(shù)分鐘的操作之后，仍未出現(xiàn)通關(guān)交經(jīng)的感傳時(shí)，則不宜繼續(xù)操作以免過強(qiáng)的刺激造成病患的不舒感。二、鄭氏家傳與創(chuàng)新針刺手法Zheng'sfamilyinheritedandinnovativeneedlingmethod1、臨床診斷注重“四診合參”

Emphasisoncomprehensiveanalysisbythefourexaminationmethodsofobserving,hearing,questioningandtakingthepulse

臨床治療，病情復(fù)雜，要辨證施治，要分辨陰陽、表里、寒熱、虛實(shí)，要調(diào)和陰陽，通里達(dá)表，清熱散寒，補(bǔ)虛瀉實(shí)，扶正祛邪，根據(jù)病證的具體情況，抓住病機(jī)，辨證配穴，分主次先后給以針灸治療，才能達(dá)到治愈病證的目的。2.臨床辨證治療注重八綱辨證、創(chuàng)“針灸治病八法體系”

Emphasisonthedifferentiationofsyndromesaccordingtotheeightprinciplesandcreationofeightmethodswithacupuncturetherapy鄭老以中醫(yī)八綱辨證、八法治病的理論原則為指導(dǎo)，結(jié)合自己數(shù)十年的臨床經(jīng)驗(yàn)，創(chuàng)立了汗、吐、下、和、溫、清、消、補(bǔ)的“針刺治病八法”(diaphoresis,emeticmethod,purgativemethod,harmonizingmethod,warmingmethod,clearingmethod,resolvingmethodandtonifyingmethod)配穴和處方，在針灸學(xué)“理、法、方、穴、術(shù)”各個(gè)環(huán)節(jié)的長(zhǎng)期臨床實(shí)踐中,以中醫(yī)基礎(chǔ)理論辨證論治、治療“八法”為指導(dǎo),努力探索針灸配穴和針刺手法的應(yīng)用規(guī)律,總結(jié)出一套獨(dú)特見解。1)汗法(diaphoresis)利用經(jīng)穴配合針刺手法，開泄腠理、發(fā)汗祛邪治療表證的方法。（1)發(fā)散風(fēng)寒(dispersingwind-cold)：取風(fēng)池Fengchi（GB20）、大椎DaZhui（DU14）、身柱Shenzhu（DU12）、風(fēng)門Fengmen（BLl2）、合谷Hegu(LI4）、后溪Houxi（SI3），用燒山火法，使其產(chǎn)生熱感發(fā)汗。

(2）清透表熱(clearingawayexteriorheat)：取大椎DaZhui（DU14）、陶道Taodao（DU13）、身柱Shenzhu（DU12）、肺俞Feishu（BLl3），用叢針揚(yáng)刺法，刺之出血；列缺Lieque(LU7）、合谷Hegu(LI4）用透天涼法，使其產(chǎn)生涼感發(fā)汗。2)吐法(emeticmethod)針灸利用經(jīng)穴催吐，引導(dǎo)有害物質(zhì)吐出的方法。(1)涌吐風(fēng)痰(anemophlegmaticvomiting)：取天突或旁廉泉用導(dǎo)痰法。即以左手拇指或食指緊按天突穴Tiantu（RN22），候至患者作嘔時(shí)，速刺天突穴，欲使其激起內(nèi)臟反射作用，上涌作嘔，即可將頑痰涌出。(2)通結(jié)催吐(emeticforeliminatingstagnation)：

取中脘Zhongwan（RN12）、幽門Youmen（KI21）

用催吐法。3)下

法(purgativemethod)針灸利用經(jīng)穴，瀉熱導(dǎo)滯，排除腸胃積結(jié)，通便止痛，推陳致新的方法。

(1)瀉熱通便(purgatingheatandbowels):取

大腸俞Dachangshu（BL25)天樞Tianshu（ST25）、豐隆Fenglong(ST40)、足三里Zusanli（ST36）用涼瀉法。

(2)清腸導(dǎo)滯(clearingintestineandremovingfoodstagnation)：取中脘Zhongwan（RN12）、天樞Tianshu（ST25）、氣海Qihaishu（BL24）、曲池Quchi（LI11）、足三里Zusanli（ST36）用涼瀉法，使其產(chǎn)生涼感通便。4)和法(harmonizingmethod)針灸利用經(jīng)穴調(diào)和機(jī)體在生理、病理、機(jī)能上的偏盛偏衰、扶正祛邪的方法。(1)和解少陽(harmonizingShaoyang)：取

大椎DaZhui（DU14)、陶道Taodao（DU13）、身柱Shenzhu（DU12)、液門Yemen(SJ2)、外關(guān)Waiguan（SJ5）透內(nèi)關(guān)Neiguan（PC6)、俠溪Jiaxi(GB43）用陽中隱陰法，使其先熱后涼。

(2)疏肝理氣(clearingtheliverandregulatingQi):取

神封Shenfeng(KI23）、上期門Qimen（LRl4）、膻中Danzhong（RNI7）、膈俞Geshu（BL17）、肝俞Ganshu（BL18）用平補(bǔ)平瀉法，支溝Zhigou（SJ6）、陽陵泉Yanglingquan（GB34）留針10-20分鐘，主治肝氣郁結(jié)的胸脅脹痛。(3)和血調(diào)經(jīng)Promotingbloodcirculationtorestoremenstrualflow取

氣海Qihai（RN6)、關(guān)元Guanyuan（RN4)、氣穴Qixue(KI13）、合谷Hegu(LI4）、三陰交Sanyinjiao（SP6）用平補(bǔ)平瀉法，留針10-15分鐘，使其產(chǎn)生脹感，主治婦女月經(jīng)不調(diào)、經(jīng)閉、痛經(jīng)等癥。5)溫法(warmingmethod)針灸利用經(jīng)穴消除沉寒陰冷、補(bǔ)益陽氣的方法。

(1)溫中散寒(warmingMiddle-jiaotodispelcold):取上脘（RN13）、中脘（RN12）、建里（RN11）、下脘（RN10）、梁門（ST21）、足三里（ST36）或膈俞（BL17）、肝俞(BLI8）、脾俞（BL20）、胃俞（BL2l），用熱補(bǔ)法或留針加灸10-15分鐘，使其產(chǎn)生熱感。(2)滋腎壯陽(nourishingthekidneyandstrengtheningYang)：取

腎俞（BL23）、關(guān)元俞（BL26）、次髎（BL32)用熱補(bǔ)法，使腰部產(chǎn)生熱感，主治腰痛腿軟，脈沉細(xì)無力的虛寒證。(3)溫通經(jīng)絡(luò)(invigoratingmeridians)：上肢取

大椎（DU14）、肩髃（LI15）、肩髎（SJ14）、曲池（LI11）、外關(guān)（SJ5）、合谷(LI4）、后溪（SI3）下肢取

腎俞（BL23）、關(guān)元俞（BL26）、次髎（BL32）、秩邊（BL54）、環(huán)跳（GB30）、風(fēng)市（GB31）、陰市（ST33）、陽陵泉（GB34）、足三里（ST36）、絕骨(GB39）、解溪（ST41）、申脈（BL62)按順序由上而下針刺（“通經(jīng)接氣法”)，用熱補(bǔ)法或針后加灸10-15分鐘，使其產(chǎn)生熱感，主治癱瘓、萎軟、風(fēng)濕痹癥。

如下肢癱瘓，取環(huán)跳（GB30）、風(fēng)市（GB31）、陽陵泉（GB34）、絕骨(GB39），用熱補(bǔ)法，使熱感傳到足趾，以溫經(jīng)活血，恢復(fù)功能。肩痛不舉取天宗（SI-11）、肩髎（SJ14）、肩髃（LI-15）、天髎（SJ15）透肩井（GB21）、條口（ST38）透承山（BL57），用熱補(bǔ)法，俗稱“穿胛熱”。能祛寒鎮(zhèn)痛，舒筋利節(jié)。6)清法(clearingmethod)針灸利用經(jīng)穴，清熱除煩，生津止渴的方法。(1)清熱開竅(removingheatfromthehearttorestoretoconsciousness)：取百會(huì)(DU20）、人中(DU26）、承漿(RN24)、十宣（Ex-UE11）用點(diǎn)刺法出血，主治中風(fēng)竅閉，中署昏迷，小兒驚厥，熱極神昏，癲癇，臟躁等癥。如瘋狂、臟躁，在痰迷心竅、精神失常、哭笑打罵、不識(shí)親疏時(shí)，取內(nèi)關(guān)（PC6）、合谷(LI4）用赤鳳搖頭法，人中(DU26）、承漿(RN24)、百會(huì)(DU20）、巨闕(RN14）、中脘（RN12）、豐隆(ST40)、太沖（LR3）用涼瀉法。留針20-30分鐘，使其產(chǎn)生涼感，以熄風(fēng)降痰，清熱開竅。(2）清熱養(yǎng)陰(clearingheatandnourishingYin)：取尺澤(LU5）、委中（BL40）用三棱針點(diǎn)刺出血，排其血中毒熱，主治霍亂腹痛，上吐下瀉之急癥。如嘔吐不止，取內(nèi)關(guān)（PC6）用瀉法，留針20-30分鐘，能清熱止吐，如吐瀉之后，津液耗損，正氣大虧，脈細(xì)無力的脫證，取氣海（RN6）、神闕(RN8）灸20-30分鐘，中脘（RN12）、天樞（ST25）、足三里（ST36）用補(bǔ)法，以疏導(dǎo)氣機(jī)，回陽救陰。(3）清熱解毒(ClearingHeatandRemovingToxin)：取風(fēng)池（GB20）、大椎（DU14）、頰車(ST6)、翳風(fēng)（SJ17）、合谷(LI4）用涼瀉法，使其產(chǎn)生涼感，留針20-30分鐘，少商（LU11）、商陽（LIl）用點(diǎn)刺法出血，主治痄腮（腮腺炎）、咽喉腫痛、口唇生瘡等溫毒積熱證。如項(xiàng)后發(fā)際瘡癤（毛囊炎），取大稚（DU14）、身柱（DU12）、靈臺(tái)(DU10)、筋縮(DU8)、脊中（DU6）、命門（DU4）、腰陽關(guān)（DU3）、腰俞（DU2）用叢針揚(yáng)刺法，使之出血，是采取”釜底抽薪”。7)補(bǔ)法(tonifyingmethod)針灸利用經(jīng)穴扶正祛邪，補(bǔ)益人體的陰陽氣血和臟腑虛損的方法。培元固本(reinvigoration)：取神封(KI23),幽門（KI21）、中脘（RN12）、列缺(lU7）、太淵（LU9）、足三里（ST36）、照海（KI6）用熱補(bǔ)法，大椎（DU14）、百勞（EX-HN15）、肺俞（BLl3）、心俞(BL15）、膏肓（BL43）、肝俞(BLI8）、脾俞（BL20）、腎俞（BL23）、針后加灸10-20分鐘，使其產(chǎn)生熱感。補(bǔ)中益氣(strengtheningMiddleEnergizerandbenefitingQi)：取中脘（RN12）、關(guān)元（RN4）、天樞（ST25）、腰俞（DU2）、會(huì)陽（BL35）、長(zhǎng)強(qiáng)（DU1），用熱補(bǔ)法或針后加灸20-30分鐘，使腹部和肛門溫?zé)帷?3)固崩止帶(curingmetrorrhagiaandleukorrhagia)：取

大赫（KI12）、中極（RN3）、歸來（ST29）、三陰交（SP6),用熱補(bǔ)法，留針10-15分鐘，使其產(chǎn)生熱感，主治經(jīng)行不止、赤白帶下、脈細(xì)無力、沖任不固的虛寒證。如血崩不止，神昏不語，面白脈微的脫證，取隱白（SP1）、人中(DU26）用補(bǔ)法，行間（LR2）用平補(bǔ)平瀉法；大敦(LR1）針后加灸10-20分鐘，以回陽固脫，補(bǔ)氣攝血。8)消法(resolvingmethod)針灸利用經(jīng)穴消積化滯、破癖散結(jié)的方法。(1)破瘀活血(removingbloodstasisandpromotingbloodcirculation)：取風(fēng)池（GB20）、角孫（SJ20）、曲鬢（GB7）、攢竹（BL2）、太陽（EX-HN5）用熱補(bǔ)法，使熱感傳到眼底，俗稱“過眼熱”。內(nèi)睛明用壓針緩進(jìn)法，留針10-20分鐘，使眼底有癢脹熱感，能化散玻璃體內(nèi)的瘀血，并使瘀血吸收。主治視網(wǎng)膜出血，暴盲青盲，云霧移睛等眼病。如身體應(yīng)弱、反復(fù)出血，配大椎（DU14）、肝俞(BLI8）、腎俞（BL23）用熱補(bǔ)法，肝補(bǔ)腎、益氣養(yǎng)血、清頭明目。(2)消堅(jiān)散結(jié)：取阿是穴用三棱針點(diǎn)刺，擠出膠狀粘液，主治腱鞘囊腫。局部用圍刺提插法，主治癭氣。取扶突(LI18)透天窗（SIl6）、天髎（SJ15）透肩井（GB21）、曲池（LI11）透臂臑（LI14），用平補(bǔ)平瀉法，留針20-30分鐘，主治潰瘍。1.熱補(bǔ)法的操作與臨床應(yīng)用 ManipulationandclinicalapplicationofWarmTonifyingneedlingmethod2.涼瀉法的操作與臨床應(yīng)用

ManipulationandclinicalapplicationofCoolingReducingneedlingmethod

熱補(bǔ)法

WarmTonifyingneedlingmethod

操作方法：術(shù)者左手食指或拇指緊按針穴，右手將針刺入穴內(nèi)，候其氣至，左手加重壓力，右手拇指向前連續(xù)捻按3～5次，候針下沉緊，針尖拉著有感應(yīng)的部位，連續(xù)急(重)插慢(輕)提3～5次，拇指再向前連續(xù)捻按3～5次；針尖頂著產(chǎn)生感覺的部位守氣，使針下繼續(xù)沉緊，產(chǎn)生熱感。根據(jù)病情留針后，緩慢將針拔出，急捫針穴。適應(yīng)癥：中風(fēng)脫證，癱瘓麻痹，風(fēng)濕痹證，腹痛泄瀉，陽痿遺精等一切虛寒證。臨床應(yīng)用本法，針中脘Zhongwan（RN12）天樞Tianshu（ST25）、氣海Qihai（RN6）、腰俞Yaoshu（DU2）、會(huì)陽Huiyang（BL35）等穴，治療腹痛、溏瀉等一切虛寒證，都有明顯效果。涼瀉法

Coolingreducingneedlingmethod

操作方法：術(shù)者左手食指或拇指緊按針穴，右手將針刺入穴內(nèi)，候其氣至，左手減輕壓力，右手拇指向后連續(xù)捻提3-5次，候針下沉緊，提退1分左右，針尖向有感應(yīng)的部位，連續(xù)慢(輕)插急(重)提3-5次；拇指向后再連續(xù)捻提3-5次，針尖拉著產(chǎn)生感應(yīng)的部位守氣，使針下松滑，產(chǎn)生涼感。根據(jù)病情留針后，急速將針拔出，不捫針穴。適應(yīng)癥：中風(fēng)閉證，暑熱高燒，譫語癲狂，目赤齦腫，唇爛便秘等一切實(shí)熱證。臨床應(yīng)用本法，針頰車Jiache(ST6)、翳風(fēng)Yifeng（SJ17）、合谷Hegu(LI4）等穴，使之產(chǎn)生涼感，可以清熱消腫。治療痄腮有明顯效果。“熱補(bǔ)”與“涼瀉”針法的創(chuàng)新點(diǎn)與臨證應(yīng)用優(yōu)勢(shì)

Innovationpointandclinicalapplicationadvantagesofwarmtonifyingandcoolingreducingneedlingmethods

鄭氏“熱補(bǔ)”、“涼瀉”針法源于“燒山火”、“透天涼”針法。其術(shù)式由捻針補(bǔ)瀉、提插補(bǔ)瀉、三五助補(bǔ)助瀉與開闔補(bǔ)瀉等單式補(bǔ)瀉手法組成，其中捻針補(bǔ)瀉和三五助補(bǔ)助瀉法為鄭氏所首倡也是鄭氏針法特色之一?！盁嵫a(bǔ)”、“涼瀉”針法操作術(shù)式較“燒山火”、“透天涼”針法簡(jiǎn)易，擴(kuò)大了臨床應(yīng)用范圍，又不失“燒山火”、“透天涼”針法之功效，同時(shí)方便了后學(xué)。3.溫通針法的操作與臨床應(yīng)用

Manipulationandclinicalapplicationofwarming-producingneedlingforremovingobstruction溫通論

Theoryofwarming-producingneedlingforremovingobstruction該手法突出“溫”、“通”、“補(bǔ)”的作用(emphasisonwarming-producing,removingobstructionandtonifica