各種引流管道脫落的應(yīng)急預(yù)案（5篇）

第5頁共5頁各種引流管?道脫落的應(yīng)?急預(yù)案妥?善固定腦室?引流管。每?班交接引流?管的情況。?密切觀察?腦室引流管?及引流液的?情況，并指?導(dǎo)告知病人?及家屬注意?事項。一?旦發(fā)生引流?管滑脫，?①立即用無?菌紗布覆蓋?引流口，防?止氣顱②協(xié)?助指導(dǎo)病人?保持平臥位?，或健側(cè)臥?位。避免?大副度活動?③不可以?自行將滑脫?的導(dǎo)管送回?。安慰家?屬，報告經(jīng)?治醫(yī)生或值?班醫(yī)生。?觀察生命體?征，?？普?狀。保留?脫落引流袋?，記錄引流?液的顏色、?量(醫(yī)生參?考)協(xié)助?醫(yī)生采取相?應(yīng)措施；既?重新置入引?流管或終止?引流管引流??！骱?護理記錄?各種引流管?道脫落的應(yīng)?急預(yù)案（二?）如果發(fā)?現(xiàn)引流管滑?脫，立即協(xié)?助病人保持?合適___?_，安慰患?者采取?必要的緊急?措施，敷蓋?引流口處?通知值班?醫(yī)生，觀察?病人生命體?征協(xié)助?醫(yī)生，根據(jù)?病情采取相?應(yīng)的應(yīng)對措?施如：①?立即更新置?入引流管②?停止引流，?處理局部傷?口繼續(xù)觀?察病人生命?體征，觀察?引流局部情?況↓做好?護理記錄?各種引流管?道脫落的應(yīng)?急預(yù)案（三?）一、應(yīng)?急預(yù)案1?、應(yīng)嚴格適?應(yīng)癥，出現(xiàn)?不良反應(yīng)停?藥報告醫(yī)生?并遵醫(yī)囑處?理。2、?若為一般過?敏反應(yīng)，情?況好轉(zhuǎn)者可?繼續(xù)觀察并?做好記錄。?3、患者?在注射或輸?液時發(fā)生反?應(yīng)，如心悸?、胸悶、呼?吸困難、寒?戰(zhàn)、面色蒼?白、皮疹、?發(fā)熱等，就?地搶救，必?要時行心肺?復(fù)蘇。4?、出現(xiàn)休克?者，行抗休?克治療。?5、記錄患?者生命體征?、一般情況?和搶救過程?。6、及?時報告藥劑?科、護理部?。7、患?者家屬有異?議時，立即?按有關(guān)程序?對輸液器具?和藥物進行?封存。二?、處理程序?停藥→報?告醫(yī)生并遵?醫(yī)囑處理→?就地搶救→?觀察患者生?命體征→記?錄搶救過程?→及時上報?→保留藥物?→送檢住?院患者出現(xiàn)?輸液、輸血?反應(yīng)的應(yīng)急?預(yù)案及程序?一、輸血?反應(yīng)的應(yīng)急?預(yù)案1.?立即停止輸?血，更換輸?血管，改換?生理鹽水。?2.報告?醫(yī)生并遵醫(yī)?囑給藥。?3.若為一?般過敏反應(yīng)?，情況好轉(zhuǎn)?者可繼續(xù)觀?察并做好記?錄。4.?必要時填寫?輸血反應(yīng)報?告卡，上報?輸血科。?5.懷疑溶?血等嚴重反?應(yīng)時，保留?血袋并抽取?患者血樣一?起送輸血科?。6.患?者家屬有異?議時，立即?按有關(guān)程序?對輸血器具?進行封存。?二、處理?程序立即?停止輸血→?更換輸液管?→改換生理?鹽水→報告?醫(yī)生遵醫(yī)囑?給藥→嚴密?觀察并做好?記錄→必要?時填寫輸血?反應(yīng)報告卡?上報輸血科?→懷疑嚴重?反應(yīng)時保留?血袋→抽取?患者血樣送?輸血科。?三、輸液反?應(yīng)時的應(yīng)急?預(yù)案31?.立即停止?輸液或者保?留靜脈通路?，改換其他?液體和輸液?器。2.?報告醫(yī)生并?遵醫(yī)囑給藥?。3.情?況嚴重者就?地搶救，必?要時行心肺?復(fù)蘇。4?.記錄患者?生命體征、?一般情況和?搶救過程。?5.及時?報告醫(yī)院感?染科、藥劑?科、消毒供?應(yīng)中心、護?理部。6?.保留輸液?器和藥液分?別送消毒供?應(yīng)中心和藥?劑科，同時?取相同批號?的液體、輸?液器和注射?器分別送檢?。7.患?者家屬有異?議時，立即?按有關(guān)程序?對輸液器具?進行封存。?四、處理?程序立即?停止輸液→?更換液體和?輸液器→報?告醫(yī)生→遵?醫(yī)囑給藥→?就地搶救→?觀察生命體?征→記錄搶?救過程→及?時上報→保?留輸液器和?藥液送檢。?各種引流?管道脫落的?應(yīng)急預(yù)案（?四）一、?應(yīng)急預(yù)案?1.發(fā)現(xiàn)患?者自殺，應(yīng)?立即通知醫(yī)?生，攜帶必?要的搶救物?品及藥品與?醫(yī)生一同奔?赴現(xiàn)場。?2.判斷患?者受否有搶?救的可能，?如有可能應(yīng)?立即進行搶?救工作。?3.如搶救?無效，應(yīng)保?護現(xiàn)場(病?房內(nèi)及病房?外)。4?.通知醫(yī)務(wù)?科或院內(nèi)總?值班，服從?領(lǐng)導(dǎo)安排處?理。5.?協(xié)助主管醫(yī)?生通知家屬?。6、配?合院領(lǐng)導(dǎo)及?有關(guān)部門的?調(diào)查工作。?7.做好?各種記錄。?8.保證?病房常規(guī)工?作及其它患?者治療工作?的進行。?二、處理程?序發(fā)現(xiàn)患?者有自殺傾?向→立即通?知家屬、醫(yī)?生→了解自?殺原因→進?行有效溝通?→留陪伴→?嚴密觀察→?認真記錄→?做好交班?發(fā)現(xiàn)患者已?經(jīng)自殺→立?即通知醫(yī)生?→攜帶必要?的搶救物品?及藥品→到?現(xiàn)場→判定?傷情(有可?能進行搶救?)→進行搶?救→通知家?屬、醫(yī)務(wù)科?→做好護理?記錄→保護?現(xiàn)場→報案?→協(xié)助調(diào)查?2發(fā)現(xiàn)患?者已經(jīng)自殺?→立即通知?醫(yī)生→攜帶?必要的搶救?物品及藥品?→到現(xiàn)場→?判定傷情(?已經(jīng)死亡)?→保護現(xiàn)場?→通知醫(yī)務(wù)?科、家屬→?報案→協(xié)助?調(diào)查→做好?護理記錄?各種引流管?道脫落的應(yīng)?急預(yù)案（五?）一、應(yīng)?急預(yù)案1?.保持局部?傷口的無菌?狀態(tài)，預(yù)防?感染并及時?通知醫(yī)生。?2.立即?根據(jù)病情進?行調(diào)整處理?。3.備?好搶救藥品?和物品。?4.配合醫(yī)?生行導(dǎo)管再?建術(shù)的處置?，并根據(jù)結(jié)?果進行相應(yīng)?的調(diào)整。?5.嚴密觀?察生命體征?變化及神志?、瞳孔等的?病情變化，?及時報告醫(yī)?生進行處理?。6.病?情穩(wěn)定后，?專人護理，?并