貴州省西部大數(shù)據(jù)中心互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康支撐平臺(tái)技術(shù)方案V10

#項(xiàng)目概述項(xiàng)目背景貴州省國(guó)家健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)西部中心（一期）建設(shè)項(xiàng)目是按照全國(guó)衛(wèi)生與健康大會(huì)精神，根據(jù)《中華人民共和國(guó)國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十三個(gè)五年規(guī)劃綱要》《“十三五”衛(wèi)生與健康規(guī)劃》總體部署，《“十三五”國(guó)家信息化規(guī)劃》、《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見(jiàn)》相關(guān)要求。以“健康中國(guó)2030”總體規(guī)劃和國(guó)家大數(shù)據(jù)發(fā)展戰(zhàn)略為引領(lǐng)，伴隨貴州省大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)優(yōu)勢(shì)發(fā)展路線，根據(jù)貴州省衛(wèi)生信息化建設(shè)的實(shí)際情況，以及在“十二五”規(guī)劃建設(shè)期間形成的各級(jí)區(qū)域全民健康信息平臺(tái)、各類醫(yī)院信息平臺(tái)及醫(yī)院信息系統(tǒng)的基礎(chǔ)上，從醫(yī)療衛(wèi)生數(shù)據(jù)匯聚到應(yīng)用進(jìn)行綜合設(shè)計(jì)，搭建貴州省國(guó)家健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)西部中心，推動(dòng)貴州成為健康醫(yī)療服務(wù)供給側(cè)改革和創(chuàng)新政策先行先試示范省構(gòu)建健康醫(yī)療服務(wù)生態(tài)環(huán)境，助推健康貴州建設(shè)全面推動(dòng)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用，帶動(dòng)西南地區(qū)健康醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)業(yè)快速發(fā)展和產(chǎn)業(yè)升級(jí)，實(shí)現(xiàn)推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)，努力全方位、全周期保障人民健康的最終目標(biāo)。貴州省衛(wèi)生健康委為貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院精神，國(guó)家衛(wèi)生健康委會(huì)起草了《關(guān)于促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見(jiàn)》?？紤]到國(guó)家和貴州省對(duì)互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康的重視，以及貴州省互聯(lián)網(wǎng)+產(chǎn)業(yè)的特殊地位，貴州省衛(wèi)生健康委依托貴州省國(guó)家健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)西部中心建設(shè)項(xiàng)目建立互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康支撐平臺(tái)打造互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康服務(wù)體系，確定發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”措施，強(qiáng)調(diào)加快發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”，緩解看病就醫(yī)難題，提升人民健康水平。豐富完善“醫(yī)療健康云”服務(wù)內(nèi)涵，從而推進(jìn)國(guó)家健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)西部中心項(xiàng)目建成后在社會(huì)效應(yīng)、經(jīng)濟(jì)效應(yīng)各方面的成功。建設(shè)目標(biāo)總體目標(biāo)按照全國(guó)衛(wèi)生與健康大會(huì)精神，根據(jù)《中華人民共和國(guó)國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十三個(gè)五年規(guī)劃綱要》、《“十三五”國(guó)家信息化規(guī)劃》總體部署，《“十三五”衛(wèi)生與健康規(guī)劃》相關(guān)要求，以及《全民健康保障工程建設(shè)規(guī)劃》明確的重點(diǎn)工作任務(wù)，以“基礎(chǔ)設(shè)施一體化、數(shù)據(jù)資源一體化、標(biāo)準(zhǔn)體系一體化、安全保障一體化、應(yīng)用服務(wù)一體化”為指導(dǎo)思想，構(gòu)建統(tǒng)一權(quán)威、互聯(lián)互通的互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康支撐平臺(tái)，逐步規(guī)范接入所有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，橫向依托“云上貴州”聯(lián)通省政府共享交換平臺(tái)，暢通部門、區(qū)域、行業(yè)之間的數(shù)據(jù)交換，實(shí)現(xiàn)通過(guò)平臺(tái)的數(shù)據(jù)共享，豐富完善“醫(yī)療健康云”服務(wù)內(nèi)涵，推進(jìn)國(guó)家健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)西部中心的建設(shè)，加快全省醫(yī)療健康數(shù)據(jù)匯聚、融通和共享，推進(jìn)衛(wèi)生健康行業(yè)治理、健康醫(yī)療臨床和科研、公共衛(wèi)生等大數(shù)據(jù)應(yīng)用。在區(qū)域內(nèi)健全“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù)體系，完善“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”支撐體系，最終構(gòu)建健康醫(yī)療服務(wù)生態(tài)環(huán)境助推健康貴州建設(shè)，努力全方位、全周期保障貴州省人民健康的終極目標(biāo)。本期具體目標(biāo)一、搭建互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康支撐平臺(tái)，促進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康服務(wù)體系的構(gòu)建，推進(jìn)國(guó)家健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)西部中心的建設(shè)，加快全省醫(yī)療健康數(shù)據(jù)匯聚、融通和共享，推進(jìn)衛(wèi)生健康行業(yè)治理、健康醫(yī)療臨床和科研、公共衛(wèi)生等大數(shù)據(jù)應(yīng)用。二、完成貴州省衛(wèi)生健康委內(nèi)部信息系統(tǒng)整合工作，分析各個(gè)系統(tǒng)之間數(shù)據(jù)的共同性，對(duì)數(shù)據(jù)的初始來(lái)源、跨業(yè)務(wù)可用、全省一致性等幾個(gè)方面進(jìn)行梳理，歸類總結(jié)為醫(yī)療、衛(wèi)健、婦幼、疾控等多個(gè)業(yè)務(wù)域，形成以數(shù)據(jù)為核心的醫(yī)療衛(wèi)生管理模式。三、基于互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康支撐平臺(tái)提供數(shù)據(jù)共享、數(shù)據(jù)調(diào)度、數(shù)據(jù)運(yùn)用、數(shù)據(jù)管理等服務(wù)，開(kāi)展全省醫(yī)療衛(wèi)生協(xié)同與應(yīng)用監(jiān)管。通過(guò)豐富的統(tǒng)計(jì)分析信息幫助管理者及時(shí)掌握醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)狀況，并持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，改善醫(yī)療服務(wù)，控制醫(yī)療費(fèi)用，為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)。

四、基于互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康支撐平臺(tái)，開(kāi)展健康檔案和電子病歷共享調(diào)閱、檢驗(yàn)檢查結(jié)果互認(rèn)、合理用藥提醒及公衛(wèi)協(xié)同報(bào)病等典型示范應(yīng)用，多途徑提供“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”便民、惠醫(yī)、利政等應(yīng)用服務(wù)。五、搭建真實(shí)世界大數(shù)據(jù)分析平臺(tái)，建設(shè)跨部門數(shù)據(jù)共享交換機(jī)制，實(shí)現(xiàn)衛(wèi)健、公安、扶貧、殘聯(lián)等多部門以健康醫(yī)療數(shù)據(jù)為主進(jìn)行數(shù)據(jù)融合，整合在健康醫(yī)療范圍內(nèi)的業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)，實(shí)現(xiàn)健康醫(yī)療服務(wù)對(duì)象的精準(zhǔn)識(shí)別、健康畫(huà)像、健康扶貧資金監(jiān)管和健康醫(yī)療綜合監(jiān)管等分析應(yīng)用。六、基于“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康支撐平臺(tái)”開(kāi)展公眾健康服務(wù)，實(shí)現(xiàn)與居民的健康互動(dòng)。結(jié)合社會(huì)公眾關(guān)心的信息需求，居民可通過(guò)醫(yī)療健康服務(wù)門戶或移動(dòng)端進(jìn)行預(yù)約掛號(hào)、檢驗(yàn)檢查報(bào)告查詢、健康檔案查詢、健康工具、健康宣教等互聯(lián)網(wǎng)+服務(wù)。建設(shè)依據(jù)1.3.1.家政策及技術(shù)規(guī)范1.3.1.家政策及技術(shù)規(guī)范?國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見(jiàn)國(guó)辦發(fā)〔2018〕26號(hào)國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)辦公廳關(guān)于貴州省、貴陽(yáng)市國(guó)家健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)中心及產(chǎn)業(yè)園建設(shè)試點(diǎn)工作評(píng)估意見(jiàn)的函國(guó)衛(wèi)辦規(guī)劃函〔2018〕538號(hào)國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于印發(fā)“十三五”全國(guó)人口健康信息化發(fā)展規(guī)劃（國(guó)衛(wèi)規(guī)劃發(fā)〔2017〕6號(hào)）國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于發(fā)布《居民健康卡數(shù)據(jù)集》等18項(xiàng)衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的通告國(guó)衛(wèi)通〔2017〕8號(hào)國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委辦公廳關(guān)于加強(qiáng)健康教育信息服務(wù)管理的通知國(guó)衛(wèi)辦宣傳函〔2017〕823號(hào)國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于擴(kuò)大健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)中心國(guó)家試點(diǎn)的通知國(guó)衛(wèi)規(guī)劃函〔2017〕400號(hào)《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)（2016年9月25日）《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于促進(jìn)和規(guī)范健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用發(fā)展的指導(dǎo)意見(jiàn)》國(guó)辦發(fā)[2016]47號(hào)?國(guó)務(wù)院關(guān)于印發(fā)“十三五”國(guó)家信息化規(guī)劃的通知國(guó)發(fā)〔2016〕73號(hào)?國(guó)務(wù)院關(guān)于印發(fā)“十三五”衛(wèi)生與健康規(guī)劃的通知國(guó)發(fā)〔2016〕77號(hào)國(guó)務(wù)院關(guān)于印發(fā)“十三五”深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃的通知國(guó)發(fā)〔2016〕78號(hào)國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要（2015—2020年）的通知國(guó)辦發(fā)〔2015〕14號(hào)國(guó)務(wù)院關(guān)于積極推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”行動(dòng)的指導(dǎo)意見(jiàn)國(guó)發(fā)〔2015〕40號(hào)國(guó)務(wù)院關(guān)于印發(fā)促進(jìn)大數(shù)據(jù)發(fā)展行動(dòng)綱要的通知國(guó)發(fā)〔2015〕50號(hào)“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要WS/T447-2014基于電子病歷的醫(yī)院信息平臺(tái)技術(shù)規(guī)范WST448—2014基于居民健康檔案的全民健康信息平臺(tái)技術(shù)規(guī)范GB/T32911-2016軟件測(cè)試成本度量規(guī)范WS/T517—2016基層醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范WS/T502—2016電子健康檔案與區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)標(biāo)準(zhǔn)符合性測(cè)試規(guī)范WS537—2017居民健康卡數(shù)據(jù)集WS538—2017醫(yī)學(xué)數(shù)字影像通信基本數(shù)據(jù)集WS539—2017遠(yuǎn)程醫(yī)療信息基本數(shù)據(jù)集WS541—2017新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本數(shù)據(jù)集WS/T543—2017居民健康卡技術(shù)規(guī)范WS/T544—2017醫(yī)學(xué)數(shù)字影像中文封裝與通信規(guī)范WS/T545—2017遠(yuǎn)程醫(yī)療信息系統(tǒng)技術(shù)規(guī)范WS/T546—2017遠(yuǎn)程醫(yī)療信息系統(tǒng)與統(tǒng)一通信平臺(tái)交互規(guī)范《電子病歷應(yīng)用管理規(guī)范（試行）》2017年國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委《醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范》國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委《社區(qū)衛(wèi)生信息系統(tǒng)功能規(guī)范》國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委《婦幼保健信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范》國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委《健康檔案基本架構(gòu)與數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)》國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委《電子病歷基本架構(gòu)與數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)（征求意見(jiàn)稿）》國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委《基于電子病歷的醫(yī)院信息平臺(tái)建設(shè)技術(shù)解決方案》?國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委《衛(wèi)生綜合管理信息平臺(tái)建設(shè)指南（試行）》?國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委《衛(wèi)生系統(tǒng)電子認(rèn)證服務(wù)體系系列規(guī)范》國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委《醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南（試行）》國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委《國(guó)家衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)管理規(guī)范》國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委《居民健康卡技術(shù)規(guī)范》《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（第三版）》《中國(guó)公共衛(wèi)生信息分類與基本數(shù)據(jù)集》貴州省政策及技術(shù)規(guī)范《貴州省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)文件關(guān)于推進(jìn)省大數(shù)據(jù)戰(zhàn)略行動(dòng)加快衛(wèi)生健康大數(shù)據(jù)應(yīng)用發(fā)展的通知》黔衛(wèi)計(jì)發(fā)〔2018〕27號(hào)《省人民政府辦公廳關(guān)于促進(jìn)和規(guī)范健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》（黔府辦發(fā)〔2017〕24號(hào)）《省人民政府關(guān)于貴州省“十三五”信息化規(guī)劃的批復(fù)黔府函》〔2017〕28號(hào)《省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)貴州省進(jìn)一步完善醫(yī)療保障機(jī)制助力脫貧攻堅(jiān)三年行動(dòng)方案（2017—2019年）等三個(gè)方案的通知》黔府辦發(fā)〔2017〕38號(hào)《貴州省衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于印發(fā)《貴州省基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)功能指引》的通知》（黔衛(wèi)計(jì)辦發(fā)〔2017〕45號(hào)）《省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)貴州省貫徹落實(shí)西部大開(kāi)發(fā)“十三五”規(guī)劃實(shí)施方案的通知黔府辦函〔2017〕》62號(hào)《省人民政府關(guān)于智能貴州發(fā)展規(guī)劃（2017-2020年）的批復(fù)》黔府函〔2017〕182號(hào)《省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)貴州省政務(wù)數(shù)據(jù)資源管理暫行辦法的通知黔府辦發(fā)》〔2016〕42號(hào)《省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)貴州省“十三五”深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃的通知》（黔府辦函〔2017〕223號(hào)）《貴州省國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十三個(gè)五年規(guī)劃綱要》?《貴州省衛(wèi)生計(jì)生委辦公室關(guān)于印發(fā)貴州省遠(yuǎn)程醫(yī)療數(shù)據(jù)接口標(biāo)準(zhǔn)（試行）的通知》（黔衛(wèi)計(jì)辦函〔2017〕112號(hào)）《省衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于加快醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)與大數(shù)據(jù)融合發(fā)展的指導(dǎo)意見(jiàn)》（黔衛(wèi)計(jì)發(fā)〔2016〕27號(hào)）《中共貴州省委貴州省人民政府關(guān)于大力推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展的意見(jiàn)》黔黨發(fā)〔2015〕18號(hào)《省人民政府關(guān)于推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”行動(dòng)的實(shí)施意見(jiàn)》黔府發(fā)〔2015〕34號(hào)《貴州省大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展應(yīng)用規(guī)劃綱要（2014-2020年）》《貴州省電子病歷共享平臺(tái)-數(shù)據(jù)交換接口標(biāo)準(zhǔn)》《貴州省遠(yuǎn)程醫(yī)療影像數(shù)據(jù)接口標(biāo)準(zhǔn)（試行）》《貴州省遠(yuǎn)程醫(yī)療心電數(shù)據(jù)接口標(biāo)準(zhǔn)（試行）》《貴州省遠(yuǎn)程醫(yī)療檢驗(yàn)數(shù)據(jù)接口標(biāo)準(zhǔn)（試行）》?《政府?dāng)?shù)據(jù)數(shù)據(jù)分類分級(jí)指南》（DB52/T1123—2016）《政府?dāng)?shù)據(jù)資源目錄第1部分：元數(shù)據(jù)描述規(guī)范》（DB52/T1124—2016）?《政府?dāng)?shù)據(jù)資源目錄第2部分：編制工作指南》（DB52/T1125—2016）?《政府?dāng)?shù)據(jù)數(shù)據(jù)脫敏工作指南》（DB52/T1126—2016）建設(shè)內(nèi)容1、建立互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康服務(wù)體系，搭建互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康支撐平臺(tái)，推進(jìn)國(guó)家健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)西部中心的建設(shè)，加快全省醫(yī)療健康數(shù)據(jù)匯聚、融通和共享，推進(jìn)衛(wèi)生健康行業(yè)治理、健康醫(yī)療臨床和科研、公共衛(wèi)生等大數(shù)據(jù)應(yīng)用。2、完成貴州省衛(wèi)生健康委內(nèi)部信息系統(tǒng)整合工作，以各個(gè)系統(tǒng)之間數(shù)據(jù)的共同性，對(duì)數(shù)據(jù)的初始來(lái)源、跨業(yè)務(wù)可用、全省一致性等幾個(gè)方面進(jìn)行梳理，歸類總結(jié)為醫(yī)療、衛(wèi)生、計(jì)生、婦幼、疾控等多個(gè)元數(shù)據(jù)業(yè)務(wù)域，形成以數(shù)據(jù)為核心的醫(yī)療衛(wèi)生管理思路，通過(guò)數(shù)據(jù)監(jiān)管機(jī)制促進(jìn)貴州省衛(wèi)生健康委內(nèi)部各個(gè)處室和直屬單位工作管理提升，從而進(jìn)一步促進(jìn)各個(gè)處室和直屬單位信息化支撐系統(tǒng)建設(shè)水平提升。3、基于互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康支撐平臺(tái)提供數(shù)據(jù)共享、數(shù)據(jù)調(diào)度、數(shù)據(jù)利用、數(shù)據(jù)管理等服務(wù)，開(kāi)展全省醫(yī)療衛(wèi)生協(xié)同與應(yīng)用監(jiān)管。通過(guò)豐富的統(tǒng)計(jì)分析信息可以幫助管理者及時(shí)掌握醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)狀況，并持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，改善醫(yī)療服務(wù)，控制醫(yī)療費(fèi)用，為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)。4、基于互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康支撐平臺(tái)提供數(shù)據(jù)共享、數(shù)據(jù)調(diào)度、數(shù)據(jù)利用、數(shù)據(jù)管理等服務(wù)，開(kāi)展健康檔案和電子病歷共享調(diào)閱、檢驗(yàn)檢查結(jié)果互認(rèn)、重復(fù)用藥提醒及公衛(wèi)協(xié)同報(bào)病等典型示范應(yīng)用，多途徑提供“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”便民、惠醫(yī)、利政等應(yīng)用服務(wù)。5、搭建真實(shí)世界大數(shù)據(jù)分析平臺(tái)，建設(shè)跨部門數(shù)據(jù)共享交換機(jī)制，實(shí)現(xiàn)衛(wèi)計(jì)、公安、扶貧、殘聯(lián)等多部門以扶貧數(shù)據(jù)為主進(jìn)行數(shù)據(jù)融合，整合在健康扶貧范圍內(nèi)的業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)，實(shí)現(xiàn)健康扶貧范圍內(nèi)的精準(zhǔn)識(shí)別以及健康扶貧資金監(jiān)管和健康扶貧綜合監(jiān)管分析。6、基于“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康支撐平臺(tái)”開(kāi)展公眾健康服務(wù)，實(shí)現(xiàn)與居民的健康互動(dòng)。結(jié)合社會(huì)公眾關(guān)心的信息需求，居民可通過(guò)醫(yī)療健康服務(wù)門戶或移動(dòng)端進(jìn)行預(yù)約掛號(hào)、檢驗(yàn)檢查報(bào)告查詢、健康檔案查詢、健康工具、健康宣教等互聯(lián)網(wǎng)+服務(wù)。建設(shè)清單如下：本期建設(shè)清單序號(hào)建設(shè)內(nèi)容數(shù)量備注1互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范建設(shè)12互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康基礎(chǔ)平臺(tái)基礎(chǔ)服務(wù)組件13統(tǒng)數(shù)據(jù)米集交換平臺(tái)14互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康資源中心信息資源中心15基于資源中心的委內(nèi)系統(tǒng)整合143個(gè)委內(nèi)業(yè)務(wù)系統(tǒng)，包含省級(jí)全民健康信息平臺(tái)、電子病歷共享平臺(tái)、居民健康檔案平臺(tái)（原貴州基層項(xiàng)目）、居民電子健康

卡平臺(tái)等6互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康業(yè)務(wù)應(yīng)用協(xié)同與監(jiān)管應(yīng)用17真實(shí)世界大數(shù)據(jù)分析平臺(tái)18基于平臺(tái)的互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康應(yīng)用1面向全省服務(wù)，首批接入12家省屬醫(yī)院9互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康門戶基于門戶集成的委內(nèi)系統(tǒng)整合110醫(yī)療健康移動(dòng)端應(yīng)用1面向全省服務(wù)，首批接入12家省屬醫(yī)院11數(shù)據(jù)接入12家省屬醫(yī)院12129個(gè)市州級(jí)全民健康信息平臺(tái)9支撐健康扶貧大數(shù)據(jù)分析13外部系統(tǒng)接入1扶貧辦數(shù)據(jù)打通、公安廳數(shù)據(jù)打通、人社廳數(shù)據(jù)打通和民政廳數(shù)據(jù)打通，支撐健康扶貧大數(shù)據(jù)分析，并預(yù)留外部新增系統(tǒng)數(shù)據(jù)接口。建設(shè)周期項(xiàng)目建設(shè)分為三個(gè)階段：第一階段，建設(shè)指揮調(diào)度平臺(tái)（2020年1月底至2020年3月）第二階段，實(shí)現(xiàn)多部門協(xié)調(diào)（2020年5月20號(hào)之前完成一個(gè)產(chǎn)品的對(duì)接）第三階段，上線初驗(yàn)（2020年8月31號(hào)，完成所有招標(biāo)文件要求內(nèi)容部署、建設(shè)、實(shí)施等，并完成初驗(yàn)。）建設(shè)目標(biāo)分析（一）大數(shù)據(jù)應(yīng)用落實(shí)健康醫(yī)療工作在信息平臺(tái)和數(shù)據(jù)中心融合各領(lǐng)域信息數(shù)據(jù)資源的基礎(chǔ)上，應(yīng)用大數(shù)據(jù)技術(shù)和疾病分類模型，建立疾病分類救治臨床路徑，執(zhí)行疾病跟蹤和費(fèi)用控制，結(jié)合大病保險(xiǎn)報(bào)銷政策，解決貧困患者在面臨重大疾病時(shí)的沉重醫(yī)療負(fù)擔(dān)。通過(guò)大數(shù)據(jù)技術(shù)的整合，聯(lián)動(dòng)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)，通過(guò)信息系統(tǒng)整合基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、疾病應(yīng)急救助、醫(yī)療救助等相關(guān)政策內(nèi)容，自動(dòng)匹配到每個(gè)患者，以統(tǒng)一出口為患者進(jìn)行“一站式”費(fèi)用結(jié)算，降低患者在各醫(yī)療機(jī)構(gòu)和保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)之間來(lái)回奔波帶來(lái)的隱形治療成本，也解決了貧困居民由于政策不熟、手續(xù)繁瑣，沒(méi)有享受到應(yīng)有政策扶助的問(wèn)題。將信息化與健康醫(yī)療工作相結(jié)合衍生的醫(yī)療應(yīng)用，是落實(shí)健康醫(yī)療工作的重要途徑。（二）綜合監(jiān)管輔助衛(wèi)生和醫(yī)療決策通過(guò)采集全省各機(jī)構(gòu)的醫(yī)療衛(wèi)生和健康醫(yī)療數(shù)據(jù)，匯總成統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)格式發(fā)送到大數(shù)據(jù)中心進(jìn)行存儲(chǔ)和管理，采用數(shù)據(jù)挖掘和知識(shí)發(fā)現(xiàn)技術(shù)，對(duì)全省醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和健康醫(yī)療工作開(kāi)展情況進(jìn)行精細(xì)化監(jiān)管，解決了各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)獨(dú)立，數(shù)據(jù)異構(gòu)，影響上下信息收集、匯總，使各類信息集中難以統(tǒng)一管理，無(wú)法支撐管理部門對(duì)整個(gè)縣域范圍內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生和健康醫(yī)療工作開(kāi)展情況進(jìn)行監(jiān)管的問(wèn)題。通過(guò)大數(shù)據(jù)健康醫(yī)療管理系統(tǒng)的建設(shè)，能夠形成一個(gè)醫(yī)療過(guò)程跟蹤、醫(yī)療績(jī)效評(píng)價(jià)、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量持續(xù)提升、醫(yī)療精準(zhǔn)督導(dǎo)的一個(gè)完整的業(yè)務(wù)管理循環(huán)，是輔助醫(yī)療衛(wèi)生和健康醫(yī)療政策制定的重要憑借。（三）夯實(shí)基層信息化提升服務(wù)能力本次項(xiàng)目通過(guò)貴州省西部大數(shù)據(jù)中心互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康支撐平臺(tái)，建立全省級(jí)數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)，并為基層提供大數(shù)據(jù)應(yīng)用功能，將目前基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍存在的手工化作業(yè)模式轉(zhuǎn)變?yōu)樾畔⒒鳂I(yè)模式，支撐基層醫(yī)務(wù)工作者更好的提供基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)。借助信息系統(tǒng)便捷高效、數(shù)據(jù)豐富的特點(diǎn)，解決目前基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)效率較低、醫(yī)務(wù)人員工作量較大和信息數(shù)據(jù)難以采集等的問(wèn)題。依據(jù)“統(tǒng)籌規(guī)劃、填平補(bǔ)齊”的原則，在以大數(shù)據(jù)為核心的人口健康信息化領(lǐng)域以創(chuàng)促建、以建促管、以管提質(zhì)，將信息化與醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)深度融合，是提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)效率，優(yōu)化傳統(tǒng)服務(wù)模式和深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的有效手段和重要助力。（四）數(shù)據(jù)融合是精準(zhǔn)醫(yī)療重要基礎(chǔ)建立健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)中心，打通不同機(jī)構(gòu)間的系統(tǒng)壁壘，解決各醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社會(huì)機(jī)構(gòu)間數(shù)據(jù)異構(gòu)，難以互通的問(wèn)題。融合全省范圍內(nèi)的醫(yī)療、衛(wèi)生、教育、殘疾、醫(yī)保等不同領(lǐng)域的業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)，對(duì)每個(gè)醫(yī)療對(duì)象，每類醫(yī)療對(duì)象，應(yīng)用大數(shù)據(jù)的聚類技術(shù)、主題屬性描述技術(shù)，對(duì)醫(yī)療對(duì)象的基礎(chǔ)資料，就醫(yī)信息，幫扶信息等進(jìn)行完整定義和展現(xiàn)，對(duì)醫(yī)療方案進(jìn)行針對(duì)性描述，通過(guò)終端推送、電話告知等途徑讓貴州省居民及時(shí)、全面地掌握自身健康和貧困狀況，并能針對(duì)性的了解到自身可以享受的配套醫(yī)保和醫(yī)療政策。以不同領(lǐng)域數(shù)據(jù)融合為基礎(chǔ)，促成政府扶持、醫(yī)療救助、社會(huì)資助等資源聯(lián)合，醫(yī)療、民政、殘聯(lián)、社保等多部門配合，將健康醫(yī)療進(jìn)一步滲透到貧困學(xué)生、貧困殘疾人，解決以往醫(yī)療工作中對(duì)貧困對(duì)象識(shí)別不精準(zhǔn)，醫(yī)療覆蓋不全面，貧困居民面對(duì)疾病和貧困現(xiàn)狀找不到政策出口等問(wèn)題，是建立全面化精準(zhǔn)化醫(yī)療服務(wù)模式的重要基礎(chǔ)。（五）區(qū)域協(xié)作合理化醫(yī)療資源配置部署區(qū)域醫(yī)療協(xié)作平臺(tái)，借助醫(yī)療衛(wèi)生大數(shù)據(jù)共享機(jī)制，將全省范圍內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)全面互通，實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)系統(tǒng)互操作和醫(yī)療衛(wèi)生數(shù)據(jù)的共享調(diào)閱，將檢驗(yàn)檢查數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化統(tǒng)一存儲(chǔ)，實(shí)現(xiàn)檢驗(yàn)檢查結(jié)果在各機(jī)構(gòu)間的互認(rèn)，避免重復(fù)檢查，降低居民醫(yī)療成本支出。通過(guò)區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生資源共享和醫(yī)療協(xié)作，解決貴州省醫(yī)療機(jī)構(gòu)分散，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在管理上各自為政，信息分散，使優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源不能充分發(fā)揮作用，大醫(yī)院醫(yī)療資源閑置而偏遠(yuǎn)貧困地區(qū)醫(yī)療資源匱乏的資源配置不合理問(wèn)題。合理化的醫(yī)療資源配置，能夠提升貴州省整體醫(yī)療服務(wù)能力，是推進(jìn)健康醫(yī)療工作的重要條件。（六）大數(shù)據(jù)應(yīng)用探索醫(yī)療服務(wù)新模式基于云上貴州平臺(tái)提供的移動(dòng)端健康貴州APP應(yīng)用，利用健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)中心及全生命周期健康檔案，開(kāi)展網(wǎng)絡(luò)預(yù)診、網(wǎng)絡(luò)門診、家庭簽約、慢病管理、健康隨訪等互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康服務(wù)。貴州省居民不僅可以通過(guò)手機(jī)實(shí)現(xiàn)在線預(yù)約掛號(hào)、在線繳費(fèi)、便捷尋醫(yī)、健康咨詢、健康檔案和檢驗(yàn)檢查結(jié)果查詢等便捷功能，同時(shí)能夠接收到由大數(shù)據(jù)平臺(tái)分析后統(tǒng)一推送的醫(yī)療通知、醫(yī)療支持途徑、醫(yī)療支持執(zhí)行信息公示及分析報(bào)告，了解自身的醫(yī)療信息、疾病分級(jí)分類以及可以享受的配套政策，在面對(duì)實(shí)際的醫(yī)療問(wèn)題時(shí)能找到相應(yīng)政策幫助和解決問(wèn)題的出口大數(shù)據(jù)中心建設(shè)對(duì)于“互聯(lián)網(wǎng)+健康醫(yī)療”領(lǐng)域的發(fā)展提供了數(shù)據(jù)基礎(chǔ)，能夠推動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)創(chuàng)新和應(yīng)用領(lǐng)域拓展有機(jī)結(jié)合，解決傳統(tǒng)醫(yī)療服務(wù)模式效率低下、居民排隊(duì)等待時(shí)間長(zhǎng)以及健康醫(yī)療對(duì)象與健康醫(yī)療政策難以實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)匹配等問(wèn)題，是建立就醫(yī)問(wèn)診的線上線下互動(dòng)、“家庭-基層醫(yī)院-縣級(jí)醫(yī)院”多級(jí)聯(lián)動(dòng)，構(gòu)筑互聯(lián)網(wǎng)+健康醫(yī)療新模式，進(jìn)行全面綜合改革創(chuàng)新示范探索的必經(jīng)之路。現(xiàn)狀及需求分析應(yīng)用現(xiàn)狀與差距分析貴州省衛(wèi)健委應(yīng)用系統(tǒng)現(xiàn)狀截止2019年，省衛(wèi)健委26個(gè)局處部門已建、在建、待建共計(jì)43個(gè)，已統(tǒng)計(jì)到具體系統(tǒng)詳見(jiàn)下表：序號(hào)系統(tǒng)名稱功能現(xiàn)狀1貴州省全民健康信息基礎(chǔ)平臺(tái)正在建設(shè)，系統(tǒng)功能基本完成建設(shè)，數(shù)據(jù)質(zhì)量有待完善2貴州省居民健康卡注冊(cè)管理系統(tǒng)已經(jīng)停用，已完成終驗(yàn)，功能滿足居民健康卡使用，系統(tǒng)運(yùn)行穩(wěn)定，目前處于維持運(yùn)行狀態(tài)未來(lái)不再推廣應(yīng)用。電子健康卡推廣使用采用廣電投資建設(shè)的電子健康卡系統(tǒng)。3貴州省基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理信息系統(tǒng)正常使用，目前，絕大部分市縣已選擇使用重慶醫(yī)事通、安徽晶奇、慧予公司、深圳網(wǎng)通興、聯(lián)科衛(wèi)信和重慶軟德等公司的公共衛(wèi)生系統(tǒng)。（2018年底，醫(yī)事通38個(gè)縣、晶奇16個(gè)縣、慧予10個(gè)縣、網(wǎng)通興8個(gè)縣、聯(lián)科衛(wèi)信1個(gè)縣、重慶軟德

1個(gè)縣。）現(xiàn)二期未經(jīng)過(guò)初驗(yàn)。4貴州省電子病歷共享平臺(tái)正在建設(shè)，軟件已完成終驗(yàn)，數(shù)據(jù)米集工作尚未完成，系統(tǒng)穩(wěn)定性差、采集數(shù)據(jù)不可用，系統(tǒng)易用性極差。5貴州省遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)管理平臺(tái)正常使用，系統(tǒng)部分功能缺失，會(huì)診報(bào)表分析數(shù)據(jù)不完整，運(yùn)行不穩(wěn)定（資源不夠），系統(tǒng)反應(yīng)慢，報(bào)表系統(tǒng)有時(shí)出現(xiàn)功能按鍵不可用狀態(tài)。數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)口徑不統(tǒng)一。6貴州省遠(yuǎn)程卒中平臺(tái)（遠(yuǎn)程醫(yī)療?？蒲由欤┰撓到y(tǒng)正在使用，使用體驗(yàn)不佳，需升級(jí)改造。7健康貴州12320健康服務(wù)平臺(tái)該系統(tǒng)正常使用，系統(tǒng)功能基本滿足需求，正常運(yùn)行，平均7日預(yù)約掛號(hào)里在萬(wàn)左右，門戶彳寸升級(jí)。8DRG信息管理系統(tǒng)目前正在建設(shè)，承建單位目前仍未全部完成，采用的分組器不適應(yīng)貴州省各醫(yī)院疾病代碼和手術(shù)代碼的實(shí)際情況，數(shù)據(jù)接入仍存在問(wèn)題；按照合同約定，在2018年4月乙方應(yīng)針對(duì)試點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行修正及數(shù)據(jù)分析。2018年7月前乙方應(yīng)組織專家對(duì)甲方指定醫(yī)院的數(shù)據(jù)質(zhì)量、上報(bào)情況、存在的問(wèn)題進(jìn)行統(tǒng)培訓(xùn)。2018年8月前乙方應(yīng)完成貴州省疾病分類診斷代碼庫(kù)和手術(shù)操作的對(duì)碼等操作，并提供維護(hù)工具。2018年11月前，乙方應(yīng)確保系統(tǒng)成熟，并全面上線。按照合同，目前承建單位在每個(gè)合同節(jié)點(diǎn)均未完成約定任務(wù)。9衛(wèi)生計(jì)生信息綜合數(shù)據(jù)管理系統(tǒng)已經(jīng)停用。應(yīng)用不充分，發(fā)揮作用有限，已停止使用，期望升級(jí)改造系統(tǒng)，增加數(shù)據(jù)分析和質(zhì)量

控制等功能。10貴州省醫(yī)藥監(jiān)管平臺(tái)該系統(tǒng)目前與委直屬12家醫(yī)院對(duì)接，相關(guān)數(shù)據(jù)正在逐步完善，目前已實(shí)時(shí)監(jiān)控醫(yī)院數(shù)53家醫(yī)院，事后監(jiān)控醫(yī)院約80家，目前運(yùn)行情況良好。11貴州省衛(wèi)生計(jì)生誠(chéng)信記錄系統(tǒng)正常使用，截止到2019年10月10日，系統(tǒng)共米集17822條數(shù)據(jù)，其中個(gè)人類許可證信息量共17335條，個(gè)人類不良許可證信息量0條，組織類許可證信息量481條，組織類不良許可證信息量6條。已在貴州省數(shù)據(jù)共享交換平臺(tái)發(fā)布數(shù)據(jù)目錄及接口。功能：數(shù)據(jù)建模服務(wù);誠(chéng)信管理服務(wù)誠(chéng)信發(fā)布服務(wù)；誠(chéng)信認(rèn)證服務(wù)12貴州省健康扶貧主題數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)在規(guī)劃階段，目前尚未啟動(dòng)招投標(biāo)程序，尚未開(kāi)展建設(shè)；委領(lǐng)導(dǎo)要求，納入健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)中心項(xiàng)目統(tǒng)籌建設(shè)。13計(jì)劃生育手術(shù)管理系統(tǒng)系統(tǒng)正在使用中，系統(tǒng)對(duì)轄區(qū)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)、藥具管理的信息，對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，為行政部門制定干預(yù)措施提供依據(jù)。提供計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)并按要求報(bào)送相關(guān)信息。根據(jù)服務(wù)能力提供計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)、藥具發(fā)放并按要求報(bào)送相關(guān)信息?？韶?fù)責(zé)術(shù)后隨訪、藥具發(fā)放、不良反應(yīng)上報(bào)14貴州省婦幼健康服務(wù)管理信息系統(tǒng)正在建設(shè)，截止目前，婦女病查治、產(chǎn)前篩查與診斷、新生兒疾病篩查、孕優(yōu)項(xiàng)目、婦幼健康服務(wù)APP、公衛(wèi)經(jīng)費(fèi)管理、管理機(jī)構(gòu)APP等功能未完成開(kāi)發(fā)。婦幼平臺(tái)已建成并上線應(yīng)用的子系統(tǒng)（功能）中主要使用的為出生醫(yī)學(xué)證明管理系統(tǒng)、孕產(chǎn)婦保健管理子系統(tǒng)和兒童保健管理子系統(tǒng)。出生醫(yī)學(xué)證明系統(tǒng)已與國(guó)家平臺(tái)實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通。

其中，使用出生醫(yī)學(xué)證明系統(tǒng)的有、六盤水、安順、畢節(jié)、銅仁、黔東南、黔西南等7個(gè)市州的1085家機(jī)構(gòu)（含衛(wèi)生計(jì)生行政部門、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，下冋）、使用孕產(chǎn)婦保健管理子系統(tǒng)和兒童保健管理子系統(tǒng)有六盤水、安順、畢節(jié)、銅仁、黔東南、黔南、黔西南、清鎮(zhèn)、仁懷等市、縣1531家。貴陽(yáng)市使用自建的婦幼健康管理平臺(tái)（含出生醫(yī)學(xué)證明），12個(gè)區(qū)縣使用自建的孕產(chǎn)婦保健管理和兒童保健管理系統(tǒng)。15貴州省區(qū)域DRG質(zhì)量監(jiān)管平臺(tái)尚未建成，正在規(guī)劃。16貴州省藥品供應(yīng)保障系統(tǒng)正在建設(shè)，按照合同相應(yīng)功能建設(shè)完畢，合理用藥投入使用，等待初驗(yàn)。17貴州省級(jí)第二類疫苗招標(biāo)采購(gòu)平臺(tái)實(shí)施完成80%未做驗(yàn)收18貴州省疫苗數(shù)字化監(jiān)控系統(tǒng)目前系統(tǒng)正常使用，系統(tǒng)提供了常規(guī)免疫監(jiān)測(cè)、疫苗針對(duì)疾病監(jiān)測(cè)。19貴州省免疫規(guī)劃信息管理系統(tǒng)目前系統(tǒng)正常使用，免疫數(shù)據(jù)由鄉(xiāng)村預(yù)防接種單位收集，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心填報(bào)入《中國(guó)免疫規(guī)劃信息管理系統(tǒng)》，各級(jí)疾控部門通過(guò)《中國(guó)免疫規(guī)劃信息管理系統(tǒng)》審核逐級(jí)上報(bào)。報(bào)表每月上報(bào)一次，時(shí)限：鄉(xiāng)級(jí)每月5日，縣級(jí)每月10日，市級(jí)每月15日，省級(jí)每月20日。20貴州省職業(yè)病防治信息管理系統(tǒng)（遠(yuǎn)程醫(yī)療專科延伸）未驗(yàn)收，目前屬于測(cè)試階段21職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管信息化管理系統(tǒng)（〃安全云〃該系統(tǒng)已于2018年完成了基礎(chǔ)功能開(kāi)發(fā)，并以初步投入使用，目前需要進(jìn)行系統(tǒng)搬遷及進(jìn)步修

工程）改完善。22貴州省急救體系三級(jí)指揮調(diào)度系統(tǒng)建設(shè)項(xiàng)目目前正常使用，貴州省緊急救援中心按照衛(wèi)生部相關(guān)急救要求進(jìn)行建立，從機(jī)構(gòu)設(shè)置、執(zhí)業(yè)管理、監(jiān)督管理、法律責(zé)任等方面制定我急救中心相關(guān)制度，開(kāi)展院前醫(yī)療急救、院前急救是政府舉辦的公益性事業(yè)，鼓勵(lì)、支持社會(huì)力量參與。衛(wèi)生計(jì)生行政部門按照“統(tǒng)籌規(guī)劃、整合資源、合理配置、提高效能”的原則，統(tǒng)一組織、管理、實(shí)施。進(jìn)行災(zāi)難救援、緊急醫(yī)學(xué)救援等醫(yī)療。日常危、急、重患者的緊急救治。（含三無(wú)人員、無(wú)主病人等特困群體）災(zāi)害、事故、社會(huì)安全事件和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的緊急醫(yī)療救援。大型社會(huì)活動(dòng)的醫(yī)療救援保障。急救自救知識(shí)和技能的全民普及宣傳、培訓(xùn)、國(guó)防、旅游的醫(yī)療救援保障。23婦幼遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺(tái)應(yīng)用系統(tǒng)（遠(yuǎn)程醫(yī)療?？疲┱袠?biāo)階段，目前項(xiàng)目需求已提交招標(biāo)公司，將于近期啟動(dòng)采購(gòu)。24貴州省衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)信息平臺(tái)（移動(dòng)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法系統(tǒng)）該系統(tǒng)正在使用，目前該系統(tǒng)未與國(guó)家系統(tǒng)對(duì)接，通過(guò)升級(jí)改造執(zhí)法系統(tǒng)后再與國(guó)家系統(tǒng)互聯(lián)互通。25貴州省省直行政企事業(yè)單位干部職工健康體檢管理系統(tǒng)該系統(tǒng)正常使用。26貴州省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)信息管理平臺(tái)系統(tǒng)正常使用，按照國(guó)家平臺(tái)建設(shè)，功能基本滿足需求，目前正在與國(guó)家平臺(tái)對(duì)接。27貴州全科醫(yī)生培訓(xùn)信息管理系統(tǒng)系統(tǒng)正常使用，按照國(guó)家平臺(tái)建設(shè)，功能基本滿足需求。28貴州省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理系統(tǒng)目前系統(tǒng)正常使用中，功能較完善。是實(shí)現(xiàn)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目網(wǎng)上申報(bào)、網(wǎng)上評(píng)審、繼續(xù)醫(yī)學(xué)

教育學(xué)分授予、年度學(xué)分驗(yàn)證等全過(guò)程信息化管理；一是實(shí)現(xiàn)全省醫(yī)藥衛(wèi)生類專業(yè)技術(shù)人員信息采集，建立終生繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分檔案；三是實(shí)現(xiàn)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目舉辦過(guò)程信息化監(jiān)管，培訓(xùn)學(xué)員學(xué)習(xí)考勤管理等信息化；四是實(shí)現(xiàn)與國(guó)家繼教平臺(tái)數(shù)據(jù)對(duì)接。系統(tǒng)運(yùn)行穩(wěn)定；功能符合前期協(xié)議要求。29科技創(chuàng)新管理系統(tǒng)目前系統(tǒng)正常使用，該系統(tǒng)主要實(shí)現(xiàn)科技項(xiàng)目網(wǎng)上申報(bào)、網(wǎng)上評(píng)審、網(wǎng)上公布、結(jié)題等全過(guò)程信息化管理，功能滿足要求。30貴州省計(jì)劃生育利益導(dǎo)向四項(xiàng)制度信息系統(tǒng)村級(jí)工作人員負(fù)責(zé)基礎(chǔ)信息的收集、整理、上報(bào)，完成服務(wù)信息引導(dǎo)單提供的工作任務(wù)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作人員進(jìn)行基礎(chǔ)信息的整理，申批，公示及上報(bào)到縣?？h級(jí)進(jìn)行申報(bào)資料的申批，公示，并生成“獎(jiǎng)勵(lì)”、“保障”、“救助”及“優(yōu)惠”的匯總報(bào)表，上傳到州級(jí)，州級(jí)匯總到省級(jí)。省級(jí)及州級(jí)也可隨時(shí)查看下級(jí)部門的統(tǒng)計(jì)匯總，或進(jìn)行個(gè)案的查找。按照《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于促進(jìn)3歲以下嬰幼兒照護(hù)服務(wù)發(fā)展的指導(dǎo)意見(jiàn)》要求，新增一項(xiàng)軟件開(kāi)發(fā)需求：嬰幼兒照護(hù)服務(wù)管理信息管理系統(tǒng)。31貴州省生育服務(wù)網(wǎng)上登記平臺(tái)目前正常使用。32貴州省全員人口統(tǒng)籌管理信息系統(tǒng)貴州省全員人口統(tǒng)籌管理信息系統(tǒng)主要的業(yè)務(wù)流程可分為以下幾個(gè)方面：1）維護(hù)和查詢?nèi)丝跈n案。村級(jí)按月采集信息填寫(xiě)村級(jí)報(bào)告單，村級(jí)或鄉(xiāng)級(jí)錄入維護(hù)人口檔案，各級(jí)衛(wèi)健部門可查詢?nèi)丝跈n案信息。2）省內(nèi)外流動(dòng)人口信息協(xié)查及反饋，流動(dòng)人口生

育服務(wù)登記協(xié)查與通報(bào)，全國(guó)人口婚育信息查驗(yàn)和全國(guó)全員人口信息查詢，并監(jiān)控信息交換工作，按需反饋。3）登記計(jì)劃生育手術(shù)信息和生育服務(wù)登記信息（鄉(xiāng)級(jí)）。4）與其他部門或外部系統(tǒng)進(jìn)行數(shù)據(jù)父換和共享（包括：國(guó)家流動(dòng)人口信息交換平臺(tái)、公安部門的戶籍?dāng)?shù)據(jù)、計(jì)劃生育手術(shù)管理系統(tǒng)、出生醫(yī)學(xué)證明等），鄉(xiāng)級(jí)利用其它系統(tǒng)信息完善PCMIS信息。5）按月生成和使用統(tǒng)計(jì)報(bào)表和分析表，支持決策分析，報(bào)表為系統(tǒng)自動(dòng)生成，各級(jí)使用。6）與國(guó)家衛(wèi)健委的全員人口平臺(tái)進(jìn)行實(shí)時(shí)信息交換。7）管理行政區(qū)劃代碼，包括區(qū)劃代碼的變更、查詢及交叉居住的設(shè)置，與國(guó)家PADIS平臺(tái)保持致，每年調(diào)整兩次，鄉(xiāng)級(jí)提交資料，縣級(jí)調(diào)整，市級(jí)復(fù)核，省級(jí)審核。33貴州省村衛(wèi)生室綜合信息系統(tǒng)系統(tǒng)正在建設(shè)中，系統(tǒng)內(nèi)容包括村室信息管理系統(tǒng)、門診電子病歷（SOAP）、村級(jí)合理用藥管理系統(tǒng)、家庭醫(yī)生簽約系統(tǒng)、省級(jí)基層衛(wèi)生服務(wù)綜合監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)系統(tǒng)、與健康體機(jī)系統(tǒng)接口等內(nèi)容。34一體機(jī)管理平臺(tái)該系統(tǒng)正常使用，1、管理健康體機(jī)的使用情況監(jiān)管2、實(shí)時(shí)接收健康體機(jī)設(shè)備采集的數(shù)據(jù)，進(jìn)而與各級(jí)的相關(guān)系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)的互聯(lián)互通。3、實(shí)現(xiàn)健康體機(jī)的檢測(cè)數(shù)據(jù)與村衛(wèi)生HIS、EMR系統(tǒng)、基本公共衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)（EHR）等系統(tǒng)的互聯(lián)互通。

4、省、市（州）、縣（市、區(qū)）衛(wèi)計(jì)委相關(guān)職能部門能夠通過(guò)省級(jí)管理平臺(tái)實(shí)現(xiàn)對(duì)所轄村衛(wèi)生室健康體機(jī)的管理和監(jiān)控，并按需實(shí)現(xiàn)對(duì)相關(guān)采集數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)分析功能。5、心電專豕可以通過(guò)省級(jí)管理平臺(tái)實(shí)現(xiàn)對(duì)全省村衛(wèi)生室健康體機(jī)采集的心電圖數(shù)據(jù)，實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程診斷。35基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)診療區(qū)（中醫(yī)館）健康信息平臺(tái)該系統(tǒng)使用中，未推廣。36臨床檢驗(yàn)質(zhì)量管理數(shù)據(jù)平臺(tái)（COB）該系統(tǒng)正常使用，部分功能待完善。對(duì)全省臨床檢驗(yàn)實(shí)施質(zhì)量監(jiān)督、管理、技術(shù)指導(dǎo)和服務(wù)；業(yè)務(wù)范圍為：在全省范圍內(nèi)對(duì)臨床及米供血機(jī)構(gòu)的檢驗(yàn)質(zhì)量實(shí)施監(jiān)督官理、技術(shù)指導(dǎo)和技術(shù)培訓(xùn)，開(kāi)展臨床檢驗(yàn)科研、教學(xué)、學(xué)術(shù)交流和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育；開(kāi)展室間質(zhì)量評(píng)價(jià)工作、室內(nèi)質(zhì)量控制室間比對(duì)工作、質(zhì)量指標(biāo)的室間質(zhì)量評(píng)價(jià)工作、結(jié)果互認(rèn)工作。已建成的CQB軟件分手工上報(bào)及DTU數(shù)據(jù)自動(dòng)傳輸上報(bào)兩種模式，其中DTU數(shù)據(jù)自動(dòng)傳輸上報(bào)未實(shí)現(xiàn)對(duì)貴州省醫(yī)療機(jī)構(gòu)的全覆蓋37血液管理信息系統(tǒng)目前正常使用，部分功能待完善。系統(tǒng)功能覆蓋獻(xiàn)血者招募、獻(xiàn)血者篩查、體檢、米血、登記入庫(kù)、檢驗(yàn)、成分制備、包裝出庫(kù)、血液償還等，可以實(shí)現(xiàn)從獻(xiàn)血者招募、獻(xiàn)血者篩查、體檢到血液包裝出庫(kù)、血液償還等一系列工作流程的信息化管理，并通過(guò)業(yè)務(wù)流程和操作規(guī)范進(jìn)行質(zhì)量過(guò)程控制，在關(guān)鍵環(huán)節(jié)進(jìn)行血液安全控制。穿越安全輸血標(biāo)準(zhǔn)化系統(tǒng)為單位自建。38省級(jí)補(bǔ)助資金傳染病正常使用，2018年6月全省正式部署使用，目前覆

疫情管理輔助分析決策系統(tǒng)蓋省、市、縣3級(jí)衛(wèi)生行政部門、疾控中心，部分?？漆t(yī)院，系統(tǒng)運(yùn)行穩(wěn)定，在傳染病監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)的分析利用的深度和廣度應(yīng)用上處于全國(guó)前列。39省疾控綜合管理平臺(tái)正在建設(shè)，按照合同約定，功能基本齊全，已經(jīng)過(guò)初驗(yàn)和中驗(yàn)，待終驗(yàn)，系統(tǒng)相對(duì)穩(wěn)定。40嚴(yán)重精神障礙信息系統(tǒng)平臺(tái)2019年3月簽署合同、6月完成確定系統(tǒng)設(shè)計(jì)概要，9月完成系統(tǒng)開(kāi)發(fā)，10月開(kāi)始在省CDC開(kāi)展內(nèi)測(cè)，預(yù)計(jì)11月底全省試運(yùn)行。41貴州省計(jì)生協(xié)“幸福微笑”公益項(xiàng)目信息化管理系統(tǒng)已簽訂合同并正在開(kāi)發(fā)建設(shè)中42貴州省山地醫(yī)學(xué)緊急救援系統(tǒng)目前正在規(guī)劃階段，待建設(shè)。43貴州省醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)自查系統(tǒng)目前正在規(guī)劃階段，待建設(shè)。各級(jí)全民人口健康信息平臺(tái)現(xiàn)狀及差異分析省級(jí)平臺(tái)現(xiàn)狀及差距分析省全民健康信息平臺(tái)于2016年由重慶亞德公司承建，截止至2017年9月30日，全省全民健康信息基礎(chǔ)平臺(tái)已完成基礎(chǔ)框架、標(biāo)準(zhǔn)目錄管理、基礎(chǔ)數(shù)據(jù)管理、接口服務(wù)注冊(cè)、服務(wù)編排、患者主索引、數(shù)據(jù)質(zhì)量控制及衛(wèi)生活動(dòng)目錄管理等模塊開(kāi)發(fā)并上線試運(yùn)行，已完成全省9個(gè)市州級(jí)和5個(gè)區(qū)縣級(jí)（烏當(dāng)區(qū)、播州區(qū)、新蒲新區(qū)、凱里市、威寧縣）全民健康信息基礎(chǔ)平臺(tái)統(tǒng)一部署實(shí)施工作，安順市、黔南州、畢節(jié)市、黔西南州明確由市州統(tǒng)一集中建設(shè)區(qū)縣級(jí)平臺(tái)，所有工作預(yù)計(jì)2017年底前按照規(guī)劃要求全部聯(lián)通。整體架構(gòu)圖如下：基于平臺(tái)的應(yīng)用層信息貿(mào)源中心健貶檔案庫(kù)電子病防庫(kù)全員人口陣衛(wèi)主貿(mào)潺庫(kù)醫(yī)學(xué)應(yīng)愎庫(kù)數(shù)據(jù)采集與交換層基礎(chǔ)設(shè)施層（云計(jì)算平臺(tái)）省全民健康信息平臺(tái)是當(dāng)前醫(yī)衛(wèi)政策下的省級(jí)數(shù)據(jù)融合平臺(tái)，也是健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)中心的核心數(shù)據(jù)源，根據(jù)調(diào)研情況反饋，省市縣級(jí)互聯(lián)互通接近搭建完成，各級(jí)應(yīng)用平臺(tái)已完成對(duì)接但尚未數(shù)據(jù)交互，數(shù)據(jù)源及數(shù)據(jù)質(zhì)量尚未開(kāi)始管理。根據(jù)省全民健康信息平臺(tái)普查表信息反饋，目前省全民健康信息平臺(tái)僅建設(shè)完成80%，尚未完全完工。省平臺(tái)當(dāng)前每日產(chǎn)生1GB數(shù)據(jù)量，根據(jù)數(shù)據(jù)量判斷應(yīng)該全省尚未完全聯(lián)通運(yùn)轉(zhuǎn)。市州級(jí)平臺(tái)現(xiàn)狀及差距分析截止至調(diào)研結(jié)束為止，貴州省9個(gè)市州中有4個(gè)地市（貴陽(yáng)、、安順、黔南州）建設(shè)了市州級(jí)全民健康信息平臺(tái)，而尚有5個(gè)地市（畢節(jié)市、黔東南州、黔西南州、六盤水市、銅仁市）未建設(shè)市州級(jí)平臺(tái)。已有市州級(jí)平臺(tái)的四個(gè)地市，根據(jù)《機(jī)構(gòu)調(diào)查表2018-1-11》反饋情況分析，包括貴陽(yáng)市貴安新區(qū)等仍在建設(shè)中，六盤水市、等區(qū)域尚未聯(lián)通各家醫(yī)療機(jī)構(gòu)。各市州均尚未與省級(jí)平臺(tái)完全聯(lián)通，但已納入建設(shè)計(jì)劃。因此，根據(jù)當(dāng)前市州級(jí)平臺(tái)建設(shè)情況及進(jìn)度安排，對(duì)于健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)中心建設(shè)不存在明顯干擾，即便按照主動(dòng)抓取模式直接由市州級(jí)大數(shù)據(jù)中心節(jié)點(diǎn)采集市州級(jí)全民人口健康信息平臺(tái)數(shù)據(jù)，也可滿足采集要求?？h區(qū)級(jí)平臺(tái)現(xiàn)狀及差距分析根據(jù)調(diào)研反饋情況分析，貴州省各地市的縣區(qū)級(jí)平臺(tái)多數(shù)與市州級(jí)平臺(tái)統(tǒng)一由市州級(jí)平臺(tái)建設(shè)商統(tǒng)一承建并實(shí)現(xiàn)兩級(jí)聯(lián)通，目前多數(shù)區(qū)縣伴隨市州級(jí)平臺(tái)建設(shè)工期推進(jìn)建設(shè)中。而建設(shè)廠商較多的，由于市州級(jí)平臺(tái)建設(shè)較早，也已經(jīng)完成了部分區(qū)縣異構(gòu)廠商系統(tǒng)的聯(lián)通，其余未聯(lián)通區(qū)縣已納入總體規(guī)劃。因此，各縣區(qū)級(jí)平臺(tái)建設(shè)情況與市州級(jí)平臺(tái)基本相同，目前多數(shù)仍在建設(shè)中，技術(shù)上均可與市州級(jí)平臺(tái)聯(lián)通。省電子病歷平臺(tái)現(xiàn)狀及差距分析省電子病歷平臺(tái)于2014年由方正國(guó)際公司承建，于2017年初進(jìn)行初期醫(yī)療機(jī)構(gòu)上傳試點(diǎn)，目前已要求全省199家大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部接入并按照要求上傳所有相關(guān)數(shù)據(jù)。根據(jù)省電子病歷平臺(tái)技術(shù)方案及數(shù)據(jù)庫(kù)設(shè)計(jì)文稿，該平臺(tái)數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)參照了國(guó)家2014年《WS445.1-17電子病歷基本數(shù)據(jù)集》要求，按照7個(gè)業(yè)務(wù)域（病歷概要、門（急）診病歷記錄、住院病歷記錄、健康體檢記錄、轉(zhuǎn)診記錄、法定醫(yī)學(xué)證明及報(bào)告、醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息），基于56個(gè)數(shù)據(jù)表維度對(duì)電子病歷數(shù)據(jù)進(jìn)行匯總收集及分析。省電子病歷平臺(tái)作為本次健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)中心建設(shè)的核心數(shù)據(jù)源之一，基于我方調(diào)研及評(píng)估，當(dāng)前省電子病歷平臺(tái)存在較大的上傳數(shù)據(jù)質(zhì)量問(wèn)題，省級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)字段上傳完整度普遍不超過(guò)50%，市縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)更低。同時(shí)，所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)上傳的數(shù)據(jù)未經(jīng)過(guò)平臺(tái)校驗(yàn)反饋，數(shù)據(jù)質(zhì)量不明。整體架構(gòu)圖如下：

平合層待床服務(wù)衛(wèi)生管理JS民門戶■-1；遠(yuǎn)程醫(yī)療:癥5臨床科硏分折管埋省.風(fēng)醫(yī)院監(jiān)if一.1I堇點(diǎn)疾扃監(jiān)測(cè)平合層待床服務(wù)衛(wèi)生管理JS民門戶■-1；遠(yuǎn)程醫(yī)療:癥5臨床科硏分折管埋省.風(fēng)醫(yī)院監(jiān)if一.1I堇點(diǎn)疾扃監(jiān)測(cè)峯上病厲查詢1!1!CDRW庫(kù)圈州省跑子病歷信息共車平臺(tái)建檔系康@票健卡理年合注馭宇熱寶全等.80務(wù)晝據(jù)宏換井早朋務(wù)i……1市級(jí)醫(yī)院縣級(jí)醫(yī)院耳層醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)省電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用普查表信息反饋，目前省電子病歷平臺(tái)僅建設(shè)完成70%，尚未完全完工。當(dāng)前有200家醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行數(shù)據(jù)上傳，采用0點(diǎn)-0:30作為備份窗口，分?jǐn)?shù)據(jù)集進(jìn)行觸發(fā)。依據(jù)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)53類數(shù)據(jù)集劃分，除8類數(shù)據(jù)集無(wú)明確對(duì)應(yīng)表單外，其余表字段與國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)集對(duì)應(yīng)，并且部分表字段相對(duì)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)有相應(yīng)增加，基本對(duì)照當(dāng)前缺失的8個(gè)數(shù)據(jù)集。按照數(shù)據(jù)上傳評(píng)估情況看，按照100分計(jì)算（計(jì)算方法：統(tǒng)計(jì)周期內(nèi)有更新的數(shù)據(jù)機(jī)構(gòu)平均數(shù)/要求上傳的醫(yī)療機(jī)構(gòu)總數(shù)x100），經(jīng)過(guò)加權(quán)計(jì)算分析，除8類數(shù)據(jù)集得分為0外，僅有3張表數(shù)據(jù)達(dá)到70%以上上傳率，其余42類數(shù)據(jù)集得分均在1%-10%左右。按照貝葉斯統(tǒng)計(jì)方法估算，當(dāng)前系統(tǒng)中數(shù)據(jù)集完整的情況下，存在大量醫(yī)療機(jī)構(gòu)上傳數(shù)據(jù)字段較少、數(shù)據(jù)質(zhì)量較差的問(wèn)題。省基層醫(yī)療管理信息平臺(tái)現(xiàn)狀及差距分析貴州省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理信息系統(tǒng)于2014年由萬(wàn)達(dá)信息公司承建，除貴陽(yáng)市和有自建市平臺(tái)外，其余市縣均已搭建完成。根據(jù)省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理信息系統(tǒng)技術(shù)方案，該系統(tǒng)分為醫(yī)療、公衛(wèi)、綜合管理三個(gè)主題，主要解決基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的基本診療和公共衛(wèi)生服務(wù)信息化，根據(jù)地區(qū)網(wǎng)絡(luò)情況不同分別采用專網(wǎng)或公網(wǎng)B/S模式提供服務(wù)。

整體架構(gòu)圖如下：蚪網(wǎng)J±l.l=(JblCj^ht業(yè)那b^MitofttAXiJOCKM出血也燉機(jī)杓JI網(wǎng)晤丹卄奔竹IT豔氓牧泯怦吒Pr冊(cè)0曲午“血自』』】二卜怦田h硝Ibe用｝卻|轉(zhuǎn)直城整體架構(gòu)圖如下：蚪網(wǎng)J±l.l=(JblCj^ht業(yè)那b^MitofttAXiJOCKM出血也燉機(jī)杓JI網(wǎng)晤丹卄奔竹IT豔氓牧泯怦吒Pr冊(cè)0曲午“血自』』】二卜怦田h硝Ibe用｝卻|轉(zhuǎn)直城ViTt足Tt^A-Fr"P真聞

奧欝器覲一■粉恨刪曜群持博奔I;常劃碩1].1C.息甲作甲僅nfr轅酗中右phereMFi忸用忙U^<<?!：■>"'IAIT城0鬥皆鼻命IftJWraiCftRF.W*lIaj|[i9i?^i9urp弋勺博mtg坤■篩貳存■卜i&.**■￥iAKttM忖出穆￡|t*H??_MUflpEMAM呻一ttM蛾型交攤曲各I?:口川皿心卵省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理信息平臺(tái)作為本次健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)中心建設(shè)的核心數(shù)據(jù)源之一，基于我方調(diào)研及評(píng)估，當(dāng)前省平臺(tái)與兩個(gè)獨(dú)立建設(shè)的市平臺(tái)尚未對(duì)接，基層覆蓋率不明，數(shù)據(jù)質(zhì)量不明。根據(jù)省健康檔案平臺(tái)普查表反饋情況分析，當(dāng)前萬(wàn)達(dá)信息建設(shè)的公共衛(wèi)生健康檔案系統(tǒng)與國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)集匹配程度均能達(dá)到100%，系統(tǒng)設(shè)計(jì)較完善，除預(yù)防接種、傳染病、食源性疾病、職業(yè)病等國(guó)家報(bào)卡，以及門診摘要、住院摘要、會(huì)診信息、轉(zhuǎn)院信息等醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)由于系統(tǒng)間未聯(lián)通導(dǎo)致數(shù)據(jù)缺失外，其余規(guī)范項(xiàng)目均能夠在技術(shù)上達(dá)到數(shù)據(jù)要求，但調(diào)研中反饋出基層信息錄入不全及地市自建系統(tǒng)無(wú)法與省級(jí)平臺(tái)聯(lián)通等問(wèn)題，為大數(shù)據(jù)匯集帶來(lái)風(fēng)險(xiǎn)。

3.1.5.貴州省醫(yī)療健康云現(xiàn)狀及差距分析3.1.5.貴州省醫(yī)療健康云現(xiàn)狀及差距分析2014年底，貴州省建成了全國(guó)第一個(gè)政府主導(dǎo)的省級(jí)數(shù)據(jù)集聚與共享的統(tǒng)一云服務(wù)平臺(tái)——“云上貴州”。2015年，省衛(wèi)生計(jì)生委按照省委省政府關(guān)于“7+N”云工程建設(shè)部署要求，在國(guó)家人口健康信息化建設(shè)總體框架下，結(jié)合貴州省信息化實(shí)際，在《云工程建設(shè)頂層設(shè)計(jì)方案編制要點(diǎn)》的指引下，編制完成了《貴州醫(yī)療健康云頂層設(shè)計(jì)方案》，內(nèi)容主要包括發(fā)展現(xiàn)狀、項(xiàng)目概述、建設(shè)需求、總體建設(shè)方案、醫(yī)療健康云大數(shù)據(jù)應(yīng)用、投資概算、風(fēng)險(xiǎn)及效益分析等11方面的內(nèi)容。頂層設(shè)計(jì)方案于2015年8月19日通過(guò)省大數(shù)據(jù)辦的專家評(píng)審，9月24日，貴州省“醫(yī)療健康云”正式上線運(yùn)行。省衛(wèi)生計(jì)生委作為醫(yī)療健康云云長(zhǎng)單位，通過(guò)與貴陽(yáng)朗瑪、方正國(guó)際、萬(wàn)達(dá)信息、東軟集團(tuán)、貴州百靈、貴州康絡(luò)維、云康慧谷、慧康智云、貴州移動(dòng)、貴州電信、合肥晶奇、深圳金衛(wèi)信、貴州聯(lián)眾云、上海聯(lián)影等多家企業(yè)合作，在推進(jìn)人口健康信息化建設(shè)的同時(shí)，推出多項(xiàng)面向公眾服務(wù)的互聯(lián)網(wǎng)+典型示范應(yīng)用。目前云上貴州（本文泛指：云上貴州系統(tǒng)平臺(tái)）擁有觀山湖區(qū)和貴安新區(qū)兩個(gè)節(jié)點(diǎn)，采用阿里云平臺(tái)，針對(duì)各個(gè)市州開(kāi)放虛擬分區(qū)，兩個(gè)節(jié)點(diǎn)通過(guò)互聯(lián)專線及DTS傳輸?shù)确?wù)實(shí)現(xiàn)同城容災(zāi)，通過(guò)DNS及GTM傳輸支持應(yīng)用雙活部署，可為用戶提供ECS、SLB、RDS、OSS、EIP等云計(jì)算基礎(chǔ)資源服務(wù)。除公有云外定義了專有域，采用華為云架構(gòu)方式，提供專網(wǎng)資源池，有更高級(jí)的安全級(jí)別。醫(yī)療云在黔東南做試點(diǎn)，按照省市兩級(jí)做平臺(tái)，省政府已批復(fù)該方案，目前三家醫(yī)院各挑選一個(gè)系統(tǒng)試點(diǎn)測(cè)試，考慮醫(yī)院生產(chǎn)系統(tǒng)可靠性要求，目前還在測(cè)試，未來(lái)計(jì)劃在黔東南搭建市級(jí)云平臺(tái)，做分級(jí)節(jié)點(diǎn)，搭建2（省級(jí)兩個(gè)節(jié)點(diǎn)）+8（8個(gè)市州）云平臺(tái)；總體框架貴州省醫(yī)療健康云建設(shè)主要包括IaaS、PaaS、SaaS、接入層、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范體系、運(yùn)維管理體系和網(wǎng)絡(luò)與信息安全體系等方面。云上貴州衛(wèi)生專有域設(shè)計(jì)如下：u橡心獻(xiàn)u橡心獻(xiàn)T5-^10IO（1）IaaS層基礎(chǔ)設(shè)施層位于整個(gè)系統(tǒng)架構(gòu)的最底層，主要包括物理資源、虛擬化網(wǎng)元、三大基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫(kù)和專項(xiàng)數(shù)據(jù)庫(kù)等。該層主要為醫(yī)療健康云提供計(jì)算、處理、存儲(chǔ)、網(wǎng)絡(luò)、接入等資源，以及健康檔案、電子病歷共享數(shù)據(jù)庫(kù)和基礎(chǔ)資源數(shù)據(jù)庫(kù)，為醫(yī)療健康服務(wù)信息系統(tǒng)提供計(jì)算能力、存儲(chǔ)空間、網(wǎng)絡(luò)傳輸?shù)然痉?wù)。（2）PaaS層平臺(tái)層主要包括基礎(chǔ)組件、工具組件和平臺(tái)組件。該平臺(tái)層采用開(kāi)放技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，為應(yīng)用系統(tǒng)提供基礎(chǔ)服務(wù)和支撐，按照通用服務(wù)、基礎(chǔ)能力抽取出通用服務(wù)功能組件；通過(guò)應(yīng)用定制平臺(tái)的工具和成熟的中間件產(chǎn)品，根據(jù)業(yè)務(wù)系統(tǒng)開(kāi)發(fā)需求，進(jìn)行相應(yīng)配置或定制開(kāi)發(fā)；根據(jù)健康檔案和電子病歷共享需求提供驗(yàn)證、調(diào)閱和更新組件。（3）SaaS層應(yīng)用層主要包括醫(yī)療健康云服務(wù)、各類專業(yè)應(yīng)用系統(tǒng)和醫(yī)療健康管理公共服務(wù)門戶?，F(xiàn)在已有的醫(yī)療健康方面的云服務(wù)或應(yīng)用系統(tǒng)根據(jù)實(shí)際需求逐步架設(shè)在醫(yī)療健康云平臺(tái)上的對(duì)公眾和其他機(jī)構(gòu)服務(wù)應(yīng)用，實(shí)現(xiàn)服務(wù)系統(tǒng)集中部署和數(shù)據(jù)分布式存儲(chǔ)。對(duì)外醫(yī)療健康服務(wù)提供者通過(guò)專網(wǎng)向貴州醫(yī)療健康云平臺(tái)部署相應(yīng)服務(wù)，社會(huì)公眾和其他政府機(jī)構(gòu)通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)或?qū)＞W(wǎng)獲取相關(guān)數(shù)據(jù)交換服務(wù)或健康信息服務(wù)。（4）接入訪問(wèn)層接入訪問(wèn)層主要包括通過(guò)web應(yīng)用、門戶網(wǎng)站、移動(dòng)終端、即時(shí)通訊和短信等方式為用戶提供接入。接入層為用戶進(jìn)入業(yè)務(wù)系統(tǒng)提供統(tǒng)一入口，同時(shí)承擔(dān)對(duì)內(nèi)對(duì)外進(jìn)行信息發(fā)布和提供信息服務(wù)的任務(wù)，提供單點(diǎn)登錄、個(gè)性化服務(wù)、統(tǒng)一用戶管理、認(rèn)證和授權(quán)等服務(wù)。（5）標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范體系醫(yī)療健康云標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范體系包括：總體標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范、管理標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范和運(yùn)維標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范。標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范體系是醫(yī)療健康云建設(shè)工作的基礎(chǔ)。做好標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范體系建設(shè)，指導(dǎo)醫(yī)療健康云規(guī)范搭建，避免信息孤島，促進(jìn)信息共享與業(yè)務(wù)協(xié)同，保障信息系統(tǒng)規(guī)范運(yùn)行與平滑升級(jí)。（6）網(wǎng)絡(luò)與信息安全體系網(wǎng)絡(luò)與信息安全體系包括：實(shí)體安全、平臺(tái)安全、數(shù)據(jù)安全、通信安全、應(yīng)用安全、運(yùn)行安全、管理安全。網(wǎng)絡(luò)與信息安全體系覆蓋物理、網(wǎng)絡(luò)、系統(tǒng)、數(shù)據(jù)、應(yīng)用平臺(tái)和管理的各個(gè)層面，是提高醫(yī)療健康云的整體安全等級(jí)，有效管理和控制信息網(wǎng)絡(luò)中存在的安全風(fēng)險(xiǎn)，為醫(yī)療健康服務(wù)的業(yè)務(wù)發(fā)展提供堅(jiān)實(shí)的信息安全保障。（7）運(yùn)維管理體系運(yùn)維管理體系包括：運(yùn)維監(jiān)測(cè)設(shè)備和平臺(tái)、運(yùn)行維護(hù)人員、運(yùn)行管理規(guī)范和制度等。運(yùn)行維護(hù)管理要根據(jù)運(yùn)維管理相關(guān)規(guī)范，利用專業(yè)設(shè)備、專業(yè)系統(tǒng)和管理手段來(lái)實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)設(shè)備、服務(wù)器設(shè)備以及安全設(shè)備的運(yùn)行狀態(tài)。同時(shí)，制定相應(yīng)的運(yùn)行維護(hù)管理制度，確保運(yùn)行維護(hù)工作正常、有序、高質(zhì)地進(jìn)行。建設(shè)情況按照國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委“4631-2”人口健康信息化頂層設(shè)計(jì)，貴州省堅(jiān)持“數(shù)據(jù)規(guī)劃與應(yīng)用規(guī)劃同步、平臺(tái)建設(shè)與應(yīng)用推廣同步、業(yè)務(wù)應(yīng)用與數(shù)據(jù)挖掘同步”的原則，以信息應(yīng)用安全規(guī)范為保障，按照“數(shù)據(jù)怎么來(lái)、數(shù)據(jù)放哪里、數(shù)據(jù)怎么用”的思路，建設(shè)基于云計(jì)算技術(shù)的省級(jí)衛(wèi)生信息平臺(tái)，初步實(shí)現(xiàn)全員人口數(shù)據(jù)庫(kù)、居民電子健康檔案和區(qū)域電子病歷數(shù)據(jù)中心及共享交換平臺(tái)，有力支撐區(qū)域醫(yī)療發(fā)展和健康信息惠民服務(wù)。（一）健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)共享基礎(chǔ)人口健康信息系統(tǒng)基礎(chǔ)平臺(tái)建設(shè)貴州省人口健康信息平臺(tái)是依托衛(wèi)生信息化項(xiàng)目，以整體數(shù)據(jù)規(guī)劃和應(yīng)用為基礎(chǔ)，按照安全規(guī)范為基礎(chǔ)的“開(kāi)放的數(shù)據(jù)、開(kāi)放的網(wǎng)絡(luò)、開(kāi)放的應(yīng)用”的原則，初步建成基于云計(jì)算技術(shù)的省級(jí)信息平臺(tái)。通過(guò)第三方運(yùn)營(yíng)商托管機(jī)房（“中國(guó)移動(dòng)”花溪IDC機(jī)房及“中國(guó)電信”貴安云計(jì)算機(jī)房）建設(shè)云計(jì)算中心，并以此為基礎(chǔ)建設(shè)省級(jí)衛(wèi)生云平臺(tái)和符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)要求的貴州省衛(wèi)生信息化標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范體系，建立了以電子健康檔案為核心、以基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)應(yīng)用為基礎(chǔ)的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療應(yīng)用，圍繞健康檔案管理、慢病管理、老年人及婦幼保健、重性精神病人管理等公共衛(wèi)生服務(wù)。目前，已部署超過(guò)200臺(tái)虛擬主機(jī)為39個(gè)功能應(yīng)用提供運(yùn)行平臺(tái)，部署結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)存儲(chǔ)空間200TB,非結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)存儲(chǔ)空間400TB，為電子健康檔案數(shù)據(jù)庫(kù)、電子病歷數(shù)據(jù)庫(kù)等數(shù)據(jù)庫(kù)以及相關(guān)業(yè)務(wù)應(yīng)用提供充足的數(shù)據(jù)存儲(chǔ)空間。我省以前期衛(wèi)生信息化云平臺(tái)為基礎(chǔ)，于2015年底啟動(dòng)省級(jí)人口健康信息平臺(tái)建設(shè)工作，截至2016年7月，完成制定省級(jí)人口健康信息平臺(tái)可行性研究報(bào)告并報(bào)國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委審核通過(guò)。省級(jí)人口健康信息平臺(tái)建設(shè)內(nèi)容包括：一是以“云計(jì)算”技術(shù)建設(shè)省級(jí)平臺(tái)、10個(gè)市州平臺(tái)和88個(gè)區(qū)縣的人口健康信息平臺(tái)，覆蓋全省所有衛(wèi)生計(jì)生行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，整合現(xiàn)有的公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)、醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)、計(jì)劃生育管理系統(tǒng)、藥品綜合服務(wù)及監(jiān)管系統(tǒng)、醫(yī)療保險(xiǎn)基金結(jié)算及監(jiān)管系統(tǒng)和綜合管理系統(tǒng)。二是在醫(yī)療衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)等有關(guān)業(yè)務(wù)過(guò)程中采集居民健康信息，以居民健康卡為主線，通過(guò)省、市（州）、區(qū)（縣、市、特區(qū)）三級(jí)數(shù)據(jù)中心和平臺(tái)進(jìn)行匯聚，建立覆蓋全體城鄉(xiāng)居民的電子健康檔案，實(shí)現(xiàn)自動(dòng)建檔、自動(dòng)更新，“記錄一生、管理一生、服務(wù)一生”。三是推行以電子健康檔案為基礎(chǔ)，以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和家庭醫(yī)生為依托，以健康教育和指導(dǎo)、慢性病綜合防治為重點(diǎn)的居民自我健康管理模式。四是實(shí)現(xiàn)全省公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、家庭醫(yī)生對(duì)健康檔案信息的互聯(lián)共享，減少不必要的重復(fù)用藥和檢驗(yàn)檢查。五是依托人口健康信息平臺(tái)加強(qiáng)藥物管理和醫(yī)療質(zhì)量控制，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間的業(yè)務(wù)聯(lián)動(dòng)，發(fā)揮優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源的輻射作用，提升服務(wù)效率和服務(wù)質(zhì)量。三大數(shù)據(jù)庫(kù)建設(shè)電子健康檔案數(shù)據(jù)庫(kù)：健康檔案是城鄉(xiāng)居民健康管理過(guò)程的規(guī)范、科學(xué)記錄，是以居民個(gè)人健康為核心、貫穿整個(gè)生命過(guò)程、涵蓋各種健康相關(guān)因素、實(shí)現(xiàn)信息多渠道動(dòng)態(tài)收集、滿足居民自身需要和健康管理的信息資源（文件記錄）。電子健康檔案是關(guān)于醫(yī)療保健服務(wù)對(duì)象健康狀況的信息資源庫(kù)，該信息資源庫(kù)以計(jì)算機(jī)可處理的形式存在，并且能夠安全的存儲(chǔ)和傳輸，各級(jí)授權(quán)用戶均可訪問(wèn)。我省于2013年底依托國(guó)家發(fā)改委基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理信息系統(tǒng)項(xiàng)目，建設(shè)完成全省居民電子健康檔案數(shù)據(jù)庫(kù)和共享平臺(tái)，該數(shù)據(jù)庫(kù)采用省級(jí)大集中方式進(jìn)行統(tǒng)一存儲(chǔ)和管理。截至目前，數(shù)據(jù)庫(kù)中共收聚3200余萬(wàn)份居民電子健康檔案，通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一的服務(wù)接口，向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理信息系統(tǒng)和遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)平臺(tái)等提供電子健康檔案調(diào)閱服務(wù)，逐步實(shí)現(xiàn)我省居民電子健康方案的“活化應(yīng)用”。電子病歷數(shù)據(jù)庫(kù)：為進(jìn)一步提高我省醫(yī)院電子病歷應(yīng)用水平，推進(jìn)以區(qū)域共享的電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設(shè)，充分發(fā)揮電子病歷共享在遠(yuǎn)程醫(yī)療中的核心作用，按照《關(guān)于加快推進(jìn)人口健康信息化建設(shè)的指導(dǎo)意見(jiàn)》要求，2015年開(kāi)展電子病歷共享平臺(tái)建設(shè)。目前，已在66家試點(diǎn)單位完成設(shè)備及軟件系統(tǒng)安裝調(diào)試工作，約50家醫(yī)院實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)上傳，上傳數(shù)據(jù)近1億條，初步建成了全國(guó)首個(gè)省級(jí)電子病歷共享平臺(tái)。目前，電子病歷共享平臺(tái)正逐步覆蓋全部公立醫(yī)院和政府辦基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，進(jìn)一步完善全省電子病歷數(shù)據(jù)庫(kù)。同時(shí)，通過(guò)電子病歷數(shù)據(jù)的互聯(lián)互通，有條件的開(kāi)展電子病歷數(shù)據(jù)資源共享開(kāi)放，實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管和第三方平臺(tái)應(yīng)用。全員人口信息數(shù)據(jù)庫(kù)：通過(guò)貴州省“全員人口統(tǒng)籌管理信息系統(tǒng)”，建立了覆蓋全省的全員人口個(gè)案信息數(shù)據(jù)庫(kù)，包含有人口基礎(chǔ)信息、家庭成員、出生人口、死亡人口、流動(dòng)人口、計(jì)生手術(shù)、利導(dǎo)獎(jiǎng)扶、計(jì)生證件、育齡人口婚育史、妊娠史等信息數(shù)據(jù)。目前，省級(jí)PIS數(shù)據(jù)庫(kù)中有6018萬(wàn)條人口個(gè)案數(shù)據(jù)、4477萬(wàn)戶籍人口個(gè)案數(shù)據(jù)和3962萬(wàn)常住人口個(gè)案數(shù)據(jù)。同時(shí)，基層按月采集更新人口個(gè)案信息，實(shí)時(shí)同步匯集到省級(jí)數(shù)據(jù)中心。另外，我委已實(shí)現(xiàn)與省公安廳人口基礎(chǔ)信息和計(jì)劃生育全員人口信息的互連互通和信息共享，基層計(jì)生部門可根據(jù)公安部門戶籍信息和戶籍變動(dòng)情況及時(shí)更新計(jì)生全員人口數(shù)據(jù)庫(kù)中的人口基礎(chǔ)信息，人口基礎(chǔ)信息準(zhǔn)確度得到了有效提升。?人口健康信息基礎(chǔ)資源目錄目前，已開(kāi)展對(duì)全省衛(wèi)生計(jì)生各類信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)資源進(jìn)行全面梳理，形成全省衛(wèi)生計(jì)生基礎(chǔ)數(shù)據(jù)資源目錄，包括衛(wèi)生服務(wù)資源庫(kù)、衛(wèi)生基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫(kù)和衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)資源庫(kù)三大類，200余項(xiàng)可共享資源目錄，并報(bào)省大數(shù)據(jù)辦，實(shí)現(xiàn)與“云上貴州”平臺(tái)的互聯(lián)共享。（二）健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)綜合管理應(yīng)用服務(wù)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)決策分析系統(tǒng)建設(shè)與應(yīng)用與全省基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理信息系統(tǒng)同步，建成基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)決策分析系統(tǒng)，該系統(tǒng)主要收集和分析電子健康檔案規(guī)范化管理情況、重點(diǎn)人群規(guī)范化管理情況以及基層醫(yī)療服務(wù)開(kāi)展情況等內(nèi)容，覆蓋300余項(xiàng)分析指標(biāo)，為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生計(jì)生行政部門提供決策支撐。新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理信息系統(tǒng)建設(shè)建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息管理系統(tǒng)，系統(tǒng)包括縣級(jí)管理平臺(tái)和省級(jí)異地結(jié)算平臺(tái)兩部分。目前，全省所有的區(qū)縣均已實(shí)現(xiàn)新農(nóng)合信息化管理，所有參合農(nóng)民均可享受新農(nóng)合實(shí)時(shí)報(bào)補(bǔ)服務(wù)。同時(shí)按照省委省政府統(tǒng)一部署，建成新農(nóng)合信息管理省級(jí)平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)新農(nóng)合跨區(qū)域即時(shí)結(jié)算、基金監(jiān)管和決策支持等，保障全省新農(nóng)合資金安全可控。醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)控信息系統(tǒng)建設(shè)通過(guò)整合電子病歷共享平臺(tái)和全省住院病案首頁(yè)管理信息系統(tǒng)，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)價(jià)格、高質(zhì)耗材使用和運(yùn)營(yíng)管理等內(nèi)容的監(jiān)管，針對(duì)藥品采購(gòu)價(jià)格、合理用藥、醫(yī)療行為、群眾滿意度等重點(diǎn)內(nèi)容，梳理出53個(gè)類別、132個(gè)數(shù)據(jù)集、5884項(xiàng)監(jiān)管監(jiān)測(cè)指標(biāo)。目前，已有47家縣級(jí)以上公立醫(yī)院向監(jiān)管平臺(tái)上傳數(shù)據(jù)。貴州省藥品供應(yīng)保障信息系統(tǒng)建設(shè)為實(shí)現(xiàn)對(duì)全省藥品全流程監(jiān)管，保證用藥安全，組織建設(shè)全省藥品供應(yīng)保障信息系統(tǒng)，系統(tǒng)建成后將與省級(jí)醫(yī)藥集中采購(gòu)平臺(tái)整合形成藥品招標(biāo)采購(gòu)及供應(yīng)監(jiān)管、醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用監(jiān)管評(píng)價(jià)、合理用藥監(jiān)測(cè)、藥品知識(shí)庫(kù)服務(wù)等全流程的監(jiān)管服務(wù)能力，該系統(tǒng)現(xiàn)處于方案論證階段，將于2016年年底前完成建設(shè)。（三）推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)同大數(shù)據(jù)應(yīng)用充分利用信息化手段，大力發(fā)展遠(yuǎn)程醫(yī)療和區(qū)域心電、區(qū)域影像平臺(tái)建設(shè)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)間的業(yè)務(wù)協(xié)同，優(yōu)化醫(yī)療資源配置，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源縱向流動(dòng)，提高醫(yī)療服務(wù)水平，降低醫(yī)療成本。?推進(jìn)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)體系全覆蓋按照2016年省政府重點(diǎn)工作任務(wù)要求，按照“自建、自管、自用”的原則，初步完成我省遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)，全省199家縣級(jí)以上公立醫(yī)院全部接入遠(yuǎn)程醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，基本具備開(kāi)展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的能力。一是制定并印發(fā)了《貴州省醫(yī)療機(jī)構(gòu)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)實(shí)施管理辦法（試行）》、《貴州省公立醫(yī)院遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)試行方案》和《貴州省調(diào)整完善公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格方案》等遠(yuǎn)程醫(yī)療政策文件，建立了“全天候、全覆蓋”運(yùn)行保障制度。二是推進(jìn)平臺(tái)建設(shè),實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)覆蓋。建成了“一張網(wǎng)、一平臺(tái)、一樞紐”的全省遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)平臺(tái)，并實(shí)現(xiàn)與國(guó)家級(jí)和省內(nèi)外優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的互聯(lián)互通。6月26日試運(yùn)行至8月12日，全省199家縣級(jí)以上公立醫(yī)院共提出遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診申請(qǐng)2917例。同時(shí)，省醫(yī)和貴醫(yī)附院分別與中日友好醫(yī)院、301醫(yī)院進(jìn)行了遠(yuǎn)程會(huì)診。三是積極推進(jìn)“縣鄉(xiāng)一體化”試點(diǎn)工作。播州區(qū)初步實(shí)現(xiàn)與19個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院遠(yuǎn)程會(huì)診和影像、心電診斷的業(yè)務(wù)聯(lián)動(dòng)，累計(jì)完成影像診斷30000余例（目前，日均達(dá)400余例）、心電診斷1400余例（目前，日均達(dá)280余例）。?推進(jìn)居民健康卡發(fā)行與應(yīng)用按照國(guó)家人口健康信息化建設(shè)和貧困人口精準(zhǔn)扶貧工作要求，2015年全面啟動(dòng)了全省居民健康卡發(fā)行與應(yīng)用工作，成立了貴州省居民健康卡管理中心，建設(shè)了全省統(tǒng)一的居民健康卡注冊(cè)管理系統(tǒng)和密鑰管理系統(tǒng)，承擔(dān)居民健康卡的制發(fā)卡、用卡驗(yàn)證等服務(wù)。居民健康卡是國(guó)家人口健康信息化46311-2工程的重要組成部分，是全國(guó)統(tǒng)一發(fā)行醫(yī)療衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)一卡通，通過(guò)居民健康卡建立醫(yī)療衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)對(duì)象的唯一身份標(biāo)識(shí)，有效整合醫(yī)療衛(wèi)生計(jì)生信息資源，開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生計(jì)生信息使用和服務(wù)授權(quán)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)和管理協(xié)同聯(lián)動(dòng)，是促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生大數(shù)據(jù)和大健康發(fā)展的重大工作舉措。今年，我省將完成縣級(jí)以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)用環(huán)境建設(shè)、貧困人口全覆蓋和700萬(wàn)張居民健康卡的工作任務(wù)，目前，各地衛(wèi)生計(jì)生行政部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)正積極推進(jìn)數(shù)據(jù)采集、應(yīng)用環(huán)境建設(shè)、居民健康卡和新農(nóng)合卡二卡合一等工作。?推進(jìn)全省區(qū)域心電平臺(tái)和區(qū)域醫(yī)學(xué)影像平臺(tái)建設(shè)與第三方合作，以共享共建共用模式建設(shè)的貴州省區(qū)域心電平臺(tái)整合全省的心電診療資源，建立集中的數(shù)據(jù)中心，為各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供統(tǒng)一的心電資源整合，并開(kāi)展各種形式的心電診斷（會(huì)診）服務(wù)。建設(shè)內(nèi)容包括省級(jí)平臺(tái)、20個(gè)以上省、市心電診斷、質(zhì)控中心和88個(gè)區(qū)、縣的心電診斷中心，覆蓋全省所有醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，實(shí)現(xiàn)全省公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、家庭醫(yī)生對(duì)心電檢測(cè)數(shù)據(jù)信息的互聯(lián)共享，減少不必要的重復(fù)用藥和檢驗(yàn)檢查；依托心電云平臺(tái)加強(qiáng)心電診斷質(zhì)量控制，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間的業(yè)務(wù)聯(lián)動(dòng)，發(fā)揮優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源的輻射作用，提升服務(wù)效率和服務(wù)質(zhì)量?，F(xiàn)已完成省級(jí)平臺(tái)搭建，并在部分公立醫(yī)院和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展試點(diǎn)工作。與第三方合作，以共享共建共用模式建設(shè)區(qū)域醫(yī)學(xué)影像大數(shù)據(jù)中心，建立信息交換與共享符合安全管理機(jī)制的醫(yī)學(xué)影像數(shù)據(jù)中心，依托區(qū)域大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供基于平臺(tái)的醫(yī)學(xué)影像遠(yuǎn)程閱片、診斷、教學(xué)等服務(wù)，提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力，現(xiàn)已在部分地區(qū)啟動(dòng)區(qū)域醫(yī)學(xué)影像診斷平臺(tái)建設(shè)。目前，省影像云中心機(jī)房一期建設(shè)已按期完成。截止7月底，全省已有20余家縣以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)接入影像云中心；播州區(qū)啟動(dòng)實(shí)行遠(yuǎn)程區(qū)域影像診斷服務(wù)中心的試點(diǎn)工作，20家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部完成影像設(shè)備（數(shù)字化DR設(shè)備及CT設(shè)備）的安裝及影像系統(tǒng)的建設(shè)，從2016年5月19日到7月底，共完成影像診斷30000余例。（四）推進(jìn)公共衛(wèi)生大數(shù)據(jù)應(yīng)用?基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理信息系統(tǒng)建設(shè)與應(yīng)用在全國(guó)衛(wèi)生行業(yè)率先建成基于云平臺(tái)的貴州省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理信息系統(tǒng)，為全省1540余家政府辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)配發(fā)了計(jì)算機(jī)、打印機(jī)、掃描槍、讀卡器等設(shè)備，并在全省推廣應(yīng)用覆蓋公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療服務(wù)、基本藥物管理、業(yè)務(wù)運(yùn)營(yíng)管理和監(jiān)管接口等五大子系統(tǒng)在內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生管理信息系統(tǒng)，推動(dòng)實(shí)現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的信息化服務(wù)和管理。截至目前，累計(jì)建成居民健康檔案3200余萬(wàn)份，重點(diǎn)人群隨訪1705萬(wàn)人次，辦理門診、住院840萬(wàn)余人次。?婦幼健康服務(wù)管理信息平臺(tái)建設(shè)與應(yīng)用為提高婦幼健康服務(wù)管理水平，開(kāi)展了婦幼健康服務(wù)信息平臺(tái)建設(shè)，建立統(tǒng)一的數(shù)據(jù)中心和應(yīng)用系統(tǒng)，并面向全省所有開(kāi)展婦幼健康服務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生計(jì)生機(jī)構(gòu)開(kāi)通使用，通過(guò)婦幼健康服務(wù)信息與醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)信息（HIS、EMR、LIS、PACS等系統(tǒng)）、個(gè)人健康信息的信息資源整合，以服務(wù)對(duì)象為中心，以婦幼個(gè)性化保健服務(wù)計(jì)劃為主線，實(shí)現(xiàn)對(duì)服務(wù)對(duì)象的全生命周期的保健管理，支持對(duì)服務(wù)對(duì)象進(jìn)行差異化分析。目前，已在銅仁、安順、六盤水等7個(gè)市州推廣實(shí)施，出生醫(yī)學(xué)證明管理信息子系統(tǒng)已實(shí)現(xiàn)與國(guó)家出生醫(yī)學(xué)證明綜合管理平臺(tái)對(duì)接和數(shù)據(jù)上傳。衛(wèi)生監(jiān)督管理信息系統(tǒng)建設(shè)與應(yīng)用充分利用現(xiàn)有基礎(chǔ)網(wǎng)絡(luò)、設(shè)備和人員，結(jié)合相關(guān)法律法規(guī)和現(xiàn)有衛(wèi)生信息化相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，以實(shí)際業(yè)務(wù)需求為主導(dǎo)，以應(yīng)用和服務(wù)為重點(diǎn)，以典型單位的需求為基礎(chǔ)建設(shè)了覆蓋省、市、縣三級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)，涵蓋衛(wèi)生行政許可管理、衛(wèi)生監(jiān)督檢查和行政處罰、衛(wèi)生監(jiān)督績(jī)效考核、衛(wèi)生監(jiān)督綜合管理、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管等功能模塊在內(nèi)的貴州省衛(wèi)生監(jiān)督綜合管理信息系統(tǒng)，配發(fā)了移動(dòng)執(zhí)法包，支撐衛(wèi)生監(jiān)督工作的信息化監(jiān)管。免疫規(guī)劃管理信息平臺(tái)建設(shè)與應(yīng)用2014年啟動(dòng)了省級(jí)免疫規(guī)劃管理信息平臺(tái)建設(shè)，全面推進(jìn)全省2138個(gè)免疫規(guī)劃和預(yù)防接種單位預(yù)防接種管理和服務(wù)的聯(lián)網(wǎng)運(yùn)行，著力改變?cè)擁?xiàng)工作單機(jī)運(yùn)行、信息無(wú)法互聯(lián)互通的工作狀態(tài)，奠定今后“一地建卡，異地接種”便民服務(wù)工作基礎(chǔ)。目前省級(jí)免疫規(guī)劃管理信息系統(tǒng)已完成全省約500萬(wàn)嬰幼兒和青少年9520350條兒童個(gè)案，171891453條接種記錄的采集和存儲(chǔ)。此外，通過(guò)該系統(tǒng)配套開(kāi)發(fā)的互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)APP“小豆苗”，提供了面向社會(huì)公眾的疫苗接種知識(shí)教育和在線預(yù)約接種服務(wù)。（五）智慧健康醫(yī)療便民惠民服務(wù)?貴健康“貴健康”是基于“互聯(lián)網(wǎng)+”和移動(dòng)通訊、位置服務(wù)（LBS）等技術(shù)，由“貴健康”網(wǎng)頁(yè)版和“貴健康”手機(jī)應(yīng)用軟件兩個(gè)部分構(gòu)成，是貴州“醫(yī)療健康云”面向公眾提供的首個(gè)醫(yī)療健康應(yīng)用。實(shí)現(xiàn)實(shí)名認(rèn)證、預(yù)約就診、線上支付、在線咨詢、醫(yī)療服務(wù)、健康資訊等便民服務(wù)功能。目前，平臺(tái)經(jīng)認(rèn)證的注冊(cè)用戶16萬(wàn)人，日活躍5000余人，日預(yù)約就診量200余人?！百F健康”平臺(tái)通過(guò)“互聯(lián)網(wǎng)+”等手段，方便患者掌握自身病情，引導(dǎo)合理就醫(yī)，促進(jìn)分級(jí)診療，逐步解決城鄉(xiāng)居民“看病難、看病遠(yuǎn)”和“看病擠、住院難”問(wèn)題。?全省統(tǒng)一預(yù)約掛號(hào)平臺(tái)為充分發(fā)揮醫(yī)療衛(wèi)生與大數(shù)據(jù)融合引領(lǐng)創(chuàng)新作用，有效改善群眾就醫(yī)體驗(yàn)和全面推進(jìn)預(yù)約診療服務(wù)。省衛(wèi)生計(jì)生委啟動(dòng)了全省縣級(jí)以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)上預(yù)約掛號(hào)工作，搭建“貴州省醫(yī)院門診號(hào)源管理平臺(tái)”。該平臺(tái)建成后，人們足不出戶就能享受所有縣級(jí)以上公立醫(yī)院的預(yù)約掛號(hào)服務(wù)。目前已完成省級(jí)預(yù)約掛號(hào)服務(wù)平臺(tái)的安裝和部署，發(fā)布醫(yī)院端接口標(biāo)準(zhǔn)；實(shí)現(xiàn)與第三方平臺(tái)對(duì)接。完成與居民健康卡平臺(tái)、短信平臺(tái)、電信身份實(shí)名認(rèn)證及其他第三方預(yù)約掛號(hào)系統(tǒng)平臺(tái)對(duì)接;開(kāi)展省市醫(yī)院HIS廠商、前置機(jī)等情況調(diào)研，啟動(dòng)部分省市醫(yī)院接口改造和聯(lián)調(diào)，接入全省統(tǒng)一預(yù)約掛號(hào)平臺(tái)。貴州省人民醫(yī)院、貴州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院、醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院、貴陽(yáng)中醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院、貴州?。ㄙF陽(yáng)市）婦幼保健院等五家單位完成對(duì)接工作，于2016年8月下旬上線試運(yùn)行。?貴州互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院試點(diǎn)按照《貴州互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院試點(diǎn)工作實(shí)施方案（試行）》和《貴州互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院試點(diǎn)工作實(shí)施細(xì)則（試行）》要求，在全省遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)體系整體框架下，開(kāi)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院試點(diǎn)工作。貴州互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院試點(diǎn)通過(guò)全新的O2O（即OnlineToOffline線上到線下）醫(yī)療服務(wù)模式，以專業(yè)醫(yī)院優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源為支撐，通過(guò)藥店、社區(qū)衛(wèi)生中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、農(nóng)村衛(wèi)生室、健康小屋等作為院外醫(yī)療健康服務(wù)的延伸，提供豐富多樣的醫(yī)療健康便民服務(wù)。目前，貴州互聯(lián)網(wǎng)試點(diǎn)醫(yī)院有專職執(zhí)業(yè)醫(yī)生（藥師）35人，兼職醫(yī)生70余多人。截止2016年8月15日，貴州互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院試點(diǎn)單位有11家醫(yī)院、50個(gè)基層醫(yī)療衛(wèi)生接診點(diǎn)、90家零售/連鎖藥店接診點(diǎn)，，累計(jì)完成視頻問(wèn)診服務(wù)近20萬(wàn)人次，日問(wèn)診量2000人次，初步實(shí)現(xiàn)了優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉、為群眾提供優(yōu)質(zhì)輕病問(wèn)診及用藥指導(dǎo)服務(wù)的目標(biāo)，受到廣大群眾的積極歡迎與廣泛好評(píng)。?建設(shè)互聯(lián)網(wǎng)+糖尿病防控服務(wù)體系2015年10月，為充分發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療優(yōu)勢(shì)，利用信息化手段加大糖尿病患者管理，探索糖尿病防控和新興醫(yī)療服務(wù)模式，提高糖尿病患者的管理水平和質(zhì)量。目前，在貴陽(yáng)市、、畢節(jié)市、安順市、黔南州五個(gè)市州200多家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)放血糖儀3萬(wàn)多臺(tái)，管理近三萬(wàn)名糖尿病患者。該群體血糖正常率提高17%，糖尿病知曉率提升了30%。確診的糖尿病患者可在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)免費(fèi)領(lǐng)取血糖儀和試紙，對(duì)血糖進(jìn)行檢測(cè)和監(jiān)測(cè)。為血糖異常和控制不滿意患者提供跟蹤服務(wù)，同時(shí)通過(guò)大型醫(yī)院和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)為糖尿病患者提供及時(shí)、到位的治療服務(wù)和隨訪服務(wù)。（六）教育培訓(xùn)大數(shù)據(jù)應(yīng)用依托全省基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理信息系統(tǒng)開(kāi)展針對(duì)基層醫(yī)務(wù)工作者的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)，依托全省遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)平臺(tái)開(kāi)展針對(duì)縣級(jí)以上醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員的疑難病例診斷與治療、遠(yuǎn)程手術(shù)示教等培訓(xùn)，積極探索新型互聯(lián)網(wǎng)教學(xué)模式和方法，組織優(yōu)質(zhì)師資推進(jìn)網(wǎng)絡(luò)醫(yī)學(xué)教育資源開(kāi)放共享和在線互動(dòng)、遠(yuǎn)程培訓(xùn)、遠(yuǎn)程手術(shù)示教、學(xué)習(xí)成效評(píng)估等應(yīng)用，便捷醫(yī)務(wù)人員終身教育，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。2016年7月初以來(lái)，省醫(yī)、貴醫(yī)附院和遵醫(yī)附院通過(guò)遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺(tái)對(duì)全省入網(wǎng)醫(yī)院開(kāi)展系統(tǒng)操作、會(huì)診流程和有關(guān)病種的遠(yuǎn)程示教20余次，累計(jì)培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員5000余人次。取得的成效?建立了醫(yī)療健康數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)體系和安全體系按照規(guī)范有序、安全可控的原則，建立一套圍繞四大基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫(kù)的基于醫(yī)療健康云的互聯(lián)網(wǎng)+服務(wù)建設(shè)模式。1.加強(qiáng)信息標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)，確保數(shù)據(jù)可讀、可用。嚴(yán)格遵循國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委發(fā)布的人口健康信息相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范，依托全省重大信息化項(xiàng)目建設(shè)，以國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委組織開(kāi)展的醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)符合性測(cè)試和應(yīng)用成熟度測(cè)評(píng)為切入點(diǎn)，結(jié)合我省實(shí)際，通過(guò)制定與發(fā)布疾病分類編碼目錄、藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄等基礎(chǔ)資源目錄和數(shù)據(jù)交換標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范全省統(tǒng)一的電子病歷共享平臺(tái)、居民健康卡卡管平臺(tái)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理信息系統(tǒng)、預(yù)約掛號(hào)平臺(tái)及遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)平臺(tái)等系統(tǒng)接口標(biāo)準(zhǔn)，達(dá)到“一數(shù)一源”，降低接入成本，逐步實(shí)現(xiàn)全省醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)的互聯(lián)互通、信息共享。2.注重信息安全，確保數(shù)據(jù)規(guī)范應(yīng)用。信息安全是醫(yī)療衛(wèi)生計(jì)生數(shù)據(jù)應(yīng)用的前提，為此我省開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生專網(wǎng)和信息安全建設(shè)等工作。依托各類應(yīng)用系統(tǒng)建設(shè)，以新農(nóng)合管理信息系統(tǒng)為突破口建成覆蓋省、地、縣、鄉(xiāng)、村五級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生計(jì)生機(jī)構(gòu)衛(wèi)生信息專網(wǎng)，實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通、信息共享，并在全省88個(gè)縣（市、區(qū)）、13575家醫(yī)療衛(wèi)生單位正式運(yùn)行，其中，衛(wèi)生計(jì)生管理機(jī)構(gòu)283個(gè)，縣（區(qū)）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)1373個(gè)，村級(jí)衛(wèi)生室11919個(gè)，惠及農(nóng)村居民超過(guò)2630萬(wàn)。在原有移動(dòng)專線的接入基礎(chǔ)上，2016年又新增電信、聯(lián)通運(yùn)營(yíng)商線路接入，豐富線路資源，同時(shí)提供多條VPN接入通道，通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)解決專線無(wú)法覆蓋到的村級(jí)衛(wèi)生室接入問(wèn)題，形成全省衛(wèi)生信息傳輸與交換“一張專網(wǎng)”。?初步建立了安全有效的數(shù)據(jù)共享交換機(jī)制通過(guò)開(kāi)展醫(yī)療健康云應(yīng)用建設(shè)，建立了基于電子病歷、電子健康檔案數(shù)據(jù)庫(kù)和人口健康信息平臺(tái)，依托居民健康卡的醫(yī)療數(shù)據(jù)共享交換服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和數(shù)據(jù)交換管理基本服務(wù)雛形，在確保數(shù)據(jù)傳輸安全和個(gè)人隱私保護(hù)的情況下，建立了人口健康信息平臺(tái)向面向社會(huì)公眾的醫(yī)療健康互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務(wù)應(yīng)用數(shù)據(jù)推送服務(wù)，實(shí)現(xiàn)了公共衛(wèi)生服務(wù)慢性病人員、病史信息的數(shù)據(jù)共享交換，通過(guò)便攜式醫(yī)療設(shè)備和移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)APP開(kāi)展了基于真實(shí)病史資料的糖尿病線上線下防控聯(lián)動(dòng)服務(wù)，并實(shí)現(xiàn)了監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)向公共衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)的回傳，加快了針對(duì)慢性病患者個(gè)體的大數(shù)據(jù)集聚，為今后的醫(yī)療健康服務(wù)積累了工作經(jīng)驗(yàn)。?初步實(shí)現(xiàn)面向衛(wèi)生計(jì)生行政部門的決策支持衛(wèi)生計(jì)生行政部門可以通過(guò)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)進(jìn)行疫情監(jiān)測(cè)，及早的發(fā)現(xiàn)傳染病和疫情，并做出快速反應(yīng)。通過(guò)分析可以獲得各、市、區(qū)、縣相關(guān)疾病的發(fā)病率，生成區(qū)域發(fā)病率圖，針對(duì)各市區(qū)縣制訂和發(fā)布相應(yīng)的疾病預(yù)防，疾病診治措施。對(duì)綜合信息進(jìn)行整體分析，可加強(qiáng)宏觀管理，優(yōu)化衛(wèi)生資源的配置，為制定省內(nèi)公共衛(wèi)生政策提供準(zhǔn)確依據(jù)。通過(guò)提供準(zhǔn)確和及時(shí)的公眾健康信息、醫(yī)療保健知識(shí)，醫(yī)療預(yù)防知識(shí)，將會(huì)大幅提高公眾健康意識(shí)，同時(shí)也可以降低傳染病以及各種疾病的感染風(fēng)險(xiǎn)。?初步實(shí)現(xiàn)面向醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信息共享及醫(yī)療業(yè)務(wù)協(xié)同醫(yī)療健康云以居民健康檔案和電子病歷為核心，建設(shè)共享的醫(yī)藥衛(wèi)生信息系統(tǒng)，建立城鄉(xiāng)統(tǒng)籌一體化的醫(yī)療衛(wèi)生創(chuàng)新服務(wù)與管理模式，實(shí)現(xiàn)跨機(jī)構(gòu)、跨地域的居民健康信息共享和醫(yī)療業(yè)務(wù)協(xié)同；通過(guò)將分布在醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)、公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)的關(guān)于區(qū)域內(nèi)居民的醫(yī)療健康信息交換整合到醫(yī)療健康云，實(shí)現(xiàn)居民健康信息資源的互通，形成完整的健康相關(guān)信息檔案；通過(guò)統(tǒng)一規(guī)劃、制定相關(guān)規(guī)范與標(biāo)準(zhǔn)，打通各醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間數(shù)據(jù)共享與業(yè)務(wù)協(xié)作，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源優(yōu)化配置，提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)整體臨床能力和服務(wù)質(zhì)量。初步實(shí)現(xiàn)面向公眾的大數(shù)據(jù)醫(yī)療健康服務(wù)醫(yī)療健康云在信息資源整合共享和業(yè)務(wù)協(xié)作的基礎(chǔ)上，最終通過(guò)多種渠道（門戶網(wǎng)站、手機(jī)APP、電話等）實(shí)現(xiàn)與居民的健康互動(dòng)。群眾隨時(shí)隨地可以獲取到權(quán)威機(jī)構(gòu)發(fā)布的及時(shí)、準(zhǔn)確、客觀、全面的醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)信息，并且可通過(guò)個(gè)人健康信息查詢隨時(shí)掌握自己的個(gè)人連續(xù)健康記錄，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和居民互動(dòng)，促進(jìn)居民個(gè)人健康保健意識(shí)的提高；醫(yī)療健康云面向公眾提供遠(yuǎn)程會(huì)診、預(yù)約掛號(hào)、健康資源、慢病管理、診間支付等“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”服務(wù)，實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，科學(xué)規(guī)范就醫(yī)秩序，優(yōu)化就醫(yī)流程，提高百姓看病就醫(yī)滿意度。面臨的問(wèn)題醫(yī)療衛(wèi)生數(shù)據(jù)分級(jí)分類管理機(jī)制尚未建立按照《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于促進(jìn)和規(guī)范健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用發(fā)展的指導(dǎo)意見(jiàn)》（國(guó)辦發(fā)〔2016〕47號(hào)）中提出的“堅(jiān)持規(guī)范有序、安全可控。建立健全健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)開(kāi)放、保護(hù)等法規(guī)制度，強(qiáng)化標(biāo)準(zhǔn)和安全體系建設(shè)，強(qiáng)化安全管理責(zé)任，妥善處理應(yīng)用發(fā)展與保障安全的關(guān)系，增強(qiáng)安全技術(shù)支撐能力，有效保護(hù)個(gè)人隱私和信息安全?！钡幕驹瓌t，亟需對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生信息資源進(jìn)行分級(jí)和分類管理，建立基于疾病、業(yè)務(wù)、服務(wù)對(duì)象的醫(yī)療衛(wèi)生數(shù)據(jù)分類規(guī)則，梳理形成醫(yī)療衛(wèi)生數(shù)據(jù)分類目錄，清理形成數(shù)據(jù)資產(chǎn)，并根據(jù)范圍、性質(zhì)、對(duì)象確定醫(yī)療衛(wèi)生數(shù)據(jù)分級(jí)保護(hù)級(jí)別，開(kāi)展數(shù)據(jù)資料應(yīng)用級(jí)別、公開(kāi)范圍和防護(hù)等級(jí)等管理工作，確保數(shù)據(jù)安全，避免數(shù)據(jù)濫用。?醫(yī)療衛(wèi)生健康服務(wù)合作共建有效模式尚待建立健全目前，隨著國(guó)家加快人口健康信息化建設(shè)，加大對(duì)大健康大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的支持力度，人民群眾對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生計(jì)生工作的關(guān)注度不斷提升，越來(lái)越多的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療健康信息服務(wù)企業(yè)和傳統(tǒng)IT信息技術(shù)企業(yè)投身健康服務(wù)藍(lán)海，給醫(yī)療健康服務(wù)帶大巨大發(fā)展機(jī)遇和海量資金的同時(shí)，也對(duì)政府與第三方企業(yè)共建醫(yī)療健康信息服務(wù)企業(yè)如何盈利，政府如何確保人民群眾隱私、國(guó)家安全帶來(lái)巨大的挑戰(zhàn)，面對(duì)免費(fèi)建設(shè)，面對(duì)所謂資金投入，如何衡量投入產(chǎn)出，避免因小失大成為人口健康信息化主管行政部門必須面對(duì)的嚴(yán)肅課題，因此亟需發(fā)動(dòng)相關(guān)科研、社會(huì)等力量探索形成一套切實(shí)可行的醫(yī)療健康信息服務(wù)PPP模式，確保服務(wù)有效、信息安全、互利互惠。?衛(wèi)生計(jì)生信息標(biāo)準(zhǔn)化執(zhí)行力度不夠貴州省人口健康信息化在規(guī)劃時(shí)，尤其注重標(biāo)準(zhǔn)的制定，因?yàn)橹挥性跇?biāo)準(zhǔn)保障下進(jìn)行的數(shù)據(jù)采集，才能實(shí)現(xiàn)異構(gòu)數(shù)據(jù)的整合，才能在數(shù)據(jù)匯集后，快速實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)的通，并轉(zhuǎn)換為有效的應(yīng)用。目前已發(fā)布疾病分類編碼、藥品目錄以及電子病歷、居民健康卡、預(yù)約掛號(hào)等接口標(biāo)準(zhǔn)。但是在實(shí)際操作過(guò)程中，存在部分地區(qū)、單位標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行力度不夠，只注重?cái)?shù)據(jù)收集的數(shù)量，不注重?cái)?shù)據(jù)質(zhì)量，致大量數(shù)據(jù)無(wú)法利用的情況，給醫(yī)療衛(wèi)生大數(shù)據(jù)和人口健康大數(shù)據(jù)的發(fā)展造成不良影響3.2.項(xiàng)目需求分析業(yè)務(wù)功能性需求.互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康支撐平臺(tái)互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康支撐平臺(tái)是為了實(shí)現(xiàn)貴州省各個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)間橫向、縱向的數(shù)據(jù)整合和業(yè)務(wù)協(xié)同，各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)間橫向、縱向的數(shù)據(jù)共享、各種互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康服務(wù)的數(shù)據(jù)監(jiān)管。例如，對(duì)于衛(wèi)生管理者提供監(jiān)管數(shù)據(jù)分析展示視圖，供管理者調(diào)閱決策信息；對(duì)于臨床醫(yī)生能夠按照科室視圖瀏覽患者，或者按照疾病類別視圖進(jìn)行瀏覽；對(duì)于居民能夠提供各類醫(yī)療服務(wù)的線上協(xié)同等。.委內(nèi)系統(tǒng)整合貴州省衛(wèi)健委目前已建、在建系統(tǒng)43個(gè)，大部分系統(tǒng)為垂直業(yè)務(wù)系統(tǒng)，各系統(tǒng)之前沒(méi)有實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)共享、利用、整合，無(wú)法為管理決策、資源布局等提供管理支撐數(shù)據(jù)。委內(nèi)系統(tǒng)整合包括門戶集成整合與數(shù)據(jù)整合兩個(gè)部分。1）基于門戶集成的省衛(wèi)健委委內(nèi)系統(tǒng)整合將通過(guò)統(tǒng)一登錄門戶、統(tǒng)一身份驗(yàn)證、界面集成對(duì)各個(gè)系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)賬號(hào)管理、登錄管理、認(rèn)證管理，實(shí)現(xiàn)一個(gè)賬號(hào)登錄所有信息系統(tǒng)，避免用戶擁有多個(gè)賬號(hào)以及切換系統(tǒng)時(shí)的重復(fù)登錄。2）基于資源中心的省衛(wèi)健委委內(nèi)系統(tǒng)整合將通過(guò)各個(gè)系統(tǒng)之間數(shù)據(jù)的共同性，對(duì)數(shù)據(jù)的初始來(lái)源、跨業(yè)務(wù)可用、全省一致性等幾個(gè)方面進(jìn)行梳理，歸類總結(jié)為醫(yī)療、衛(wèi)健、婦幼、疾控等多個(gè)業(yè)務(wù)域，并匯總形成各個(gè)主題數(shù)據(jù)資源中心，提供全省醫(yī)療衛(wèi)生數(shù)據(jù)的匯總、共享、運(yùn)用、調(diào)度。.全省醫(yī)療衛(wèi)生協(xié)同與應(yīng)用監(jiān)管日常醫(yī)療業(yè)務(wù)中產(chǎn)生的數(shù)據(jù)經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)分析能夠變成對(duì)衛(wèi)生業(yè)務(wù)管理可用的信息,通過(guò)豐富的統(tǒng)計(jì)分析信息可以幫助管理者及時(shí)掌握醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)狀況，并持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，改善醫(yī)療服務(wù)，控制醫(yī)療費(fèi)用，為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)。傳統(tǒng)的業(yè)務(wù)管理難以滿足管理和決策的需要。管理者/業(yè)務(wù)人員自身掌握的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)有限，難以從大量數(shù)據(jù)中得出有價(jià)值的信息，從而做出判斷或決策。通過(guò)輔助決策從大量數(shù)據(jù)中找出規(guī)律，利用數(shù)學(xué)模型產(chǎn)生信息，為決策者提供分析問(wèn)題、建立模型等，幫助管理者/業(yè)務(wù)人員做出判斷或決策。.真實(shí)世界大數(shù)據(jù)分析平臺(tái)建設(shè)真實(shí)世界大數(shù)據(jù)分析平臺(tái)，建設(shè)跨部門數(shù)據(jù)共享交換機(jī)制，實(shí)現(xiàn)衛(wèi)計(jì)、公安、扶貧、殘聯(lián)等多部門數(shù)據(jù)融合，獲取各個(gè)數(shù)據(jù)源數(shù)據(jù)，并以扶貧數(shù)據(jù)為主進(jìn)行數(shù)據(jù)融合，各個(gè)數(shù)據(jù)源包括但不限于：省扶貧辦數(shù)據(jù)、健康檔案、電子病歷、全員人口數(shù)據(jù)、省新農(nóng)合