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(年)組織名稱登記證號法定代表人申報日期鎮(zhèn)海區(qū)民政局填報說明一、按評估申報表所列項目認真填寫,內(nèi)容真實、準確無誤;二、評估申報表填寫(可打?。╉氂娩摴P(藍黑或碳素墨水)、簽字筆,嚴禁使用純藍墨水、紅墨水、鉛筆、圓珠筆;三、填寫內(nèi)容應(yīng)書寫工整,字跡清楚,不得涂改;四、欄內(nèi)數(shù)字,一律用阿拉伯數(shù)字填寫;五、將本單位近兩年運轉(zhuǎn)情況書面報告和評估指標自評表用A4紙裝訂后,與評估申報表一并報送(一式二份)基本情況名稱登記證號登記時間社會組織類別辦公地址聯(lián)系電話郵政編碼網(wǎng)站地址電子郵箱法定代表人辦公電話移動電話業(yè)務(wù)主管單位聯(lián)系電話最近2年是否有不參加年檢或年檢不合格記錄□是□否原因年檢結(jié)論:20年度□合格□基本合格20年度□合格□基本合格上年度是否被登記管理機關(guān)處罰過□是□否原因聲明本社會組織根據(jù)《寧波市鎮(zhèn)海區(qū)社會組織評估暫行辦法》的要求,申請參加評估,并鄭重承諾如下:一、嚴格遵守社會組織評估的各項要求、規(guī)則和紀律;二、認真完成本單位的自評,積極配合評估小組的實地考察工作;三、填報的本單位基本情況和所提供的評估材料、會計資料全面、真實、準確無誤。特此承諾!社會組織名稱(公章):法定代表人簽名:年月日業(yè)務(wù)主管單位意見蓋章:年月日區(qū)評估委員會辦公室資格審查意見簽字:年月日專家評估小組評估意見簽字:年月日評估委員會
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