組織學(xué)與胚胎學(xué)-第4章-血液和淋巴-課件

血液與血細(xì)胞發(fā)生

BloodandHemopoiesis

1醫(yī)學(xué)課件血液與血細(xì)胞發(fā)生

BloodandHemopoiesi2醫(yī)學(xué)課件2醫(yī)學(xué)課件血清：血液在體外自然凝固后，析出的淡黃色的清亮液體。溶血：血漿滲透壓降低，過分水分進(jìn)入RBC，導(dǎo)致RBC腫脹、破裂。RBC緡線：多個RBC疊連在一起，呈串錢狀。幾個概念3醫(yī)學(xué)課件血清：血液在體外自然凝固后，析出的淡黃色的清亮液體。幾個概念一、血液Blood血液血細(xì)胞紅細(xì)胞erythroyte白細(xì)胞leukocyteWBC血小板bloodplatelet血漿plasma(細(xì)胞間質(zhì))基質(zhì)(血清）：水，血漿蛋白，糖，維生素，激素，代謝產(chǎn)物及無機鹽等纖維:

纖維蛋白原fibrinogen

4醫(yī)學(xué)課件一、血液Blood血液血細(xì)胞紅細(xì)胞erythroyt1.血細(xì)胞分類和正常值男：(4～5.5)×1012/LHb120～150g/L紅細(xì)胞女：(3.5～5)×1012/LHb110～140g/L中性粒細(xì)胞50～70％有粒細(xì)胞嗜酸性粒細(xì)胞0.5～3%白細(xì)胞嗜堿性粒細(xì)胞0～1%(4～10)×109/L淋巴細(xì)胞20～30%無粒細(xì)胞單核細(xì)胞3～8%血小板(100～300)×109/L5醫(yī)學(xué)課件1.血細(xì)胞分類和正常值男：(2.血象血細(xì)胞數(shù)目（紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板）血細(xì)胞的形態(tài)血紅蛋白量6醫(yī)學(xué)課件2.血象6醫(yī)學(xué)課件3.功能

運輸：營養(yǎng)物質(zhì)、O2、代謝產(chǎn)物、CO2保護(hù)防御：白細(xì)胞參與調(diào)節(jié)酸堿平衡、滲透壓，維持內(nèi)環(huán)境7醫(yī)學(xué)課件3.功能運輸：營養(yǎng)物質(zhì)、O2、代謝產(chǎn)物、CO27醫(yī)學(xué)課血涂片GiemsaorWright’s染色8醫(yī)學(xué)課件血涂片GiemsaorWright’s染色8醫(yī)（一）紅細(xì)胞的形態(tài)結(jié)構(gòu)和功能erythrocyte,redbloodcell,RBC9醫(yī)學(xué)課件（一）紅細(xì)胞的形態(tài)結(jié)構(gòu)和功能9醫(yī)學(xué)課件1.數(shù)量多,雙凹圓盤狀，直徑：7.5μmA.表面積大B.彌散距離短2.成熟RBC無細(xì)胞核、無細(xì)胞器，胞質(zhì)內(nèi)充滿血紅蛋白（hemoglobin)3.可變形紅細(xì)胞膜骨架：圓盤狀可變形網(wǎng)架結(jié)構(gòu)，主要成分為血影蛋白、肌動蛋白遺傳性球形紅細(xì)胞癥10醫(yī)學(xué)課件1.數(shù)量多,雙凹圓盤狀，直徑：7.5μm遺傳性球形紅細(xì)遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥11醫(yī)學(xué)課件遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥11醫(yī)學(xué)課件鐮狀紅細(xì)胞貧血12醫(yī)學(xué)課件鐮狀紅細(xì)胞貧血12醫(yī)學(xué)課件鐮狀紅細(xì)胞（右）與正常紅細(xì)胞（中）13醫(yī)學(xué)課件鐮狀紅細(xì)胞（右）與正常紅細(xì)胞（中）13醫(yī)學(xué)課件4.膜上有血型抗原，構(gòu)成ABO血型系統(tǒng)。膜破裂，Hb逸出，溶血，血影5.功能：結(jié)合，運輸氧和二氧化碳14醫(yī)學(xué)課件4.膜上有血型抗原，構(gòu)成ABO血型系統(tǒng)。14醫(yī)學(xué)課件

網(wǎng)織紅C

成人：0.5—1.5%；新生兒：3—6%煌焦油染成顆?；蚣?xì)網(wǎng)狀—為少量殘留核糖體

占紅細(xì)胞總數(shù)的百分率可反映骨髓生成紅細(xì)胞的能力，是反映骨髓造血功能的指標(biāo)。15醫(yī)學(xué)課件網(wǎng)織紅C15醫(yī)學(xué)課件

紅細(xì)胞的壽命：

120天

衰老紅細(xì)胞－巨噬細(xì)胞吞噬若RBC<300萬/μl和Hb<10g/100ml即為貧血16醫(yī)學(xué)課件紅細(xì)胞的壽命：16醫(yī)學(xué)課件二、白細(xì)胞

(leukocyte,whitebloodcell)1、分類：根據(jù)胞質(zhì)中有無特殊顆粒分兩類

有粒白細(xì)胞中性粒細(xì)胞（50%-70%）嗜酸粒細(xì)胞（0.5%-3%）嗜堿粒細(xì)胞(0%-1%）無粒白細(xì)胞淋巴細(xì)胞（25%-30%）單核細(xì)胞（3%-8%）17醫(yī)學(xué)課件二、白細(xì)胞

(leukocyte,whiteblood

白細(xì)胞分類：特殊顆粒：分泌顆粒溶菌酶吞噬素有粒白細(xì)胞Granulocyte嗜天青顆粒：溶酶體中性、嗜酸性嗜堿性

酸性磷酸酶髓過氧化物酶18醫(yī)學(xué)課件白細(xì)胞分類：18醫(yī)學(xué)課件19醫(yī)學(xué)課件19醫(yī)學(xué)課件

2.無粒白細(xì)胞：無特殊顆粒有嗜天青顆粒

單核細(xì)胞、淋巴細(xì)胞20醫(yī)學(xué)課件2.無粒白細(xì)胞：20醫(yī)學(xué)課件（1）中性粒細(xì)胞

(neutrophilicgranulocyte,neutrophil)LM：直徑10-12μm，胞質(zhì)弱嗜酸性，嗜天青顆粒（淺紫色）；特殊顆粒（淺紅色），核桿狀或分葉狀，分2-5葉。核左移：1-2葉核增多-細(xì)菌感染。核右移：4-5葉核增多--衰老。壽命：1-4天21醫(yī)學(xué)課件（1）中性粒細(xì)胞

(neutrophilicgranulo22醫(yī)學(xué)課件22醫(yī)學(xué)課件*特殊顆粒豐富（80％），較小，含堿性磷酸酶、吞噬素、溶菌酶等。*嗜天青顆粒約（20％），較大，含酸性磷酸酶、髓過氧化物酶和多種水解酶等。*防御功能：趨化性－趨化因子吞噬、殺死細(xì)菌自身死亡－膿細(xì)胞23醫(yī)學(xué)課件*特殊顆粒豐富（80％），較小，含堿性磷酸酶、吞噬素、溶趨化作用變形運動酸性磷酸酶過氧化物酶溶菌酶殺死細(xì)菌膿細(xì)胞24醫(yī)學(xué)課件趨化作用變形運動酸性磷酸酶殺死細(xì)菌膿細(xì)胞24醫(yī)學(xué)課件

中性粒C25醫(yī)學(xué)課件中性粒C25醫(yī)學(xué)課件（2）嗜堿性粒細(xì)胞

(basophilicgranulocyte,basophil)直徑10-12μm細(xì)胞核著色淺，分葉，呈不規(guī)則形或S形。胞質(zhì)內(nèi)含大小不等、分布不均、染成紫藍(lán)色的嗜堿性顆粒壽命：10-15天

26醫(yī)學(xué)課件（2）嗜堿性粒細(xì)胞

(basophilicgranuloc嗜堿性粒細(xì)胞的電鏡結(jié)構(gòu)與功能顆粒內(nèi)含肝素、組織胺、嗜酸性粒細(xì)胞趨化因子等；細(xì)胞基質(zhì)內(nèi)含白三烯。功能：參與過敏反應(yīng)，抗凝血。27醫(yī)學(xué)課件嗜堿性粒細(xì)胞的電鏡結(jié)構(gòu)與功能顆粒內(nèi)含肝素、組織胺、嗜酸性粒細(xì)（3）嗜酸性粒C

(Eosinophils)數(shù)量：0.5-3%；直徑：10-15μmC核：“八”字形核.C質(zhì)：粗大嗜酸性顆粒-溶酶體.EM：顆粒中有長方形晶體壽命：8-12天28醫(yī)學(xué)課件（3）嗜酸性粒C(Eosinophils)數(shù)量：0.5-3嗜酸性粒C(EM)Eosinophilicgranulocyte致密結(jié)晶體29醫(yī)學(xué)課件嗜酸性粒C(EM)致密結(jié)晶體29醫(yī)學(xué)課件趨化作用變形運動釋放顆粒物質(zhì)組胺酶芳基硫酸酯酶白三烯減弱過敏反應(yīng)殺傷寄生蟲陽離子蛋白組胺分解滅活過敏性疾病或寄生蟲病時，嗜酸性粒細(xì)胞增多過敏性哮喘30醫(yī)學(xué)課件趨化作用變形運動釋放顆粒物質(zhì)組胺酶芳基硫酸酯酶白三烯減弱過敏（4）單核細(xì)胞(monocyte)直徑14-20μm，核呈腎形或馬蹄形，染色淺，染色質(zhì)顆粒疏松。胞質(zhì)豐富，弱嗜堿性呈灰藍(lán)色。31醫(yī)學(xué)課件（4）單核細(xì)胞(monocyte)直徑14-20μm，31含嗜天青顆粒顆粒內(nèi)含酸性磷酸酶、溶菌酶、過氧化物酶、非特異性酯酶等。來源：從骨髓進(jìn)入血液，12-48h后進(jìn)入CT或其他組織。

單核細(xì)胞的電鏡結(jié)構(gòu)與功能32醫(yī)學(xué)課件含嗜天青顆粒單核細(xì)胞的電鏡結(jié)構(gòu)與功能32醫(yī)學(xué)課件單核C功能趨化性和變形運動.分化為巨噬C—單核吞噬C系統(tǒng).趨化作用變形運動巨噬C釋放顆粒內(nèi)物質(zhì)吞噬異物消滅衰老病變C消滅病原微生物33醫(yī)學(xué)課件單核C功能趨化性和變形運動.趨化作用變形運動巨噬C釋放顆粒（5）淋巴細(xì)胞(lymphocyte)可為分大、中、小三類。小淋巴細(xì)胞在血液中數(shù)量最多。核圓形或橢圓形，很大，一側(cè)常有小凹陷。染色深，染色質(zhì)呈粗塊狀。胞質(zhì)少，嗜堿性，染成天藍(lán)色，內(nèi)含少量的嗜天青顆粒。功能：參與免疫反應(yīng)。34醫(yī)學(xué)課件（5）淋巴細(xì)胞(lymphocyte)可為分大、中、小三類。淋巴C35醫(yī)學(xué)課件淋巴C35醫(yī)學(xué)課件淋巴C產(chǎn)生：骨髓,淋巴器官和淋巴組織。功能：參與免疫，為主要免疫C。分類： TC：C免疫. BC：分化為漿C，體液免疫. NKC：不需借助抗原刺激即能殺傷某 些腫瘤C.36醫(yī)學(xué)課件淋巴C產(chǎn)生：骨髓,淋巴器官和淋巴組織。36醫(yī)學(xué)課件（三）血小板(bloodplatelet)37醫(yī)學(xué)課件（三）血小板(bloodplatelet)37醫(yī)學(xué)課件

形態(tài)：骨髓巨核細(xì)胞脫落的胞質(zhì)小塊，呈雙凸扁盤狀，大小不一，受刺激時，可伸出突起呈不規(guī)則形，血涂片上，常呈星性或多角形，聚集成群。結(jié)構(gòu)：

LM：每一血小板周圍部分呈淺藍(lán)色，稱透明區(qū)；中央部分有藍(lán)紫色顆粒，稱顆粒區(qū)。

EM：透明區(qū)有微管、微絲（形狀維持和變形）38醫(yī)學(xué)課件形態(tài)：骨髓巨核細(xì)胞脫落的胞質(zhì)小塊，呈雙凸扁盤狀，大小不一血小板（EM）Bloodplatelet特殊顆粒39醫(yī)學(xué)課件血小板（EM）特殊顆粒39醫(yī)學(xué)課件透明區(qū)：含有微管和微絲，參與血小板形狀的維持和變形。顆粒區(qū)：含有特殊顆粒、致密顆粒和少量溶酶體。功能：止血，凝血，血管內(nèi)皮修復(fù)

血小板電鏡結(jié)