生長抑素說明書

【藥品名稱】通用名：注射用生長抑素英文名：SomatostatinforInjection漢語拼音：ZhusheyongShenzhangyisu【成分】本品主要成分為生長抑素，為人工合成的環(huán)狀十四肽?！拘誀睢勘酒窞榘咨缮K狀物或粉末?！舅幚矶纠怼可L抑素是人工合成的環(huán)狀十四氨基酸肽，其與天然生長抑素在化學(xué)構(gòu)造和作用機(jī)理上完整相同。生理性生長抑素主要存在于丘腦下部和胃腸道。經(jīng)過靜脈注射生長抑素可克制生長激素、甲狀腺刺激激素、胰島素和胰高血糖素的分泌，并克制胃酸的分泌。它還影響胃腸道的汲取、動(dòng)力、內(nèi)臟血流和營養(yǎng)功能。生長抑素可克制胃泌素和胃酸以及胃蛋白酶的分泌，從而治療上消化道出血，能夠顯然減少內(nèi)臟器官的血流量，而又不惹起體循環(huán)動(dòng)脈血壓的明顯變化，因此在治療食道靜脈曲張出血方面有必定的臨床價(jià)值。生長抑素可減少胰腺的內(nèi)分泌和外分泌，用以預(yù)防和治療胰腺外科手術(shù)后并發(fā)癥。生長抑素還能夠克制胰高血糖素的分泌，進(jìn)而有效地治療糖尿病酮癥酸中毒?！舅幋鷦?dòng)力學(xué)】健康人內(nèi)源性生長抑素在血漿中的濃度很低，一般在175ng/L以下。在靜脈注射給藥后，生長抑素顯示出特別短的血漿半衰期，依照放射性免疫測(cè)定結(jié)果，其半衰期一般大概在分鐘至3分鐘之間；關(guān)于肝臟病人，其半衰期在分鐘至分鐘之間；關(guān)于慢性腎衰病人，其半衰期大約在分鐘至分鐘之間。以每小時(shí)75μg的速度靜脈滴注生長抑素以后，在15分鐘內(nèi)濃度達(dá)峰為1250ng/L，代謝消除率為每分鐘1L，半衰期為分鐘左右。靜脈注射2μg的125Ⅰ甲狀腺素生長抑素以后，4小時(shí)后40%經(jīng)尿排出，24小時(shí)后排泄70%。生長抑素在肝臟中經(jīng)過肽鏈內(nèi)切酶和氨基肽酶裂解分子中的N-尾端和環(huán)化部分，快速在肝內(nèi)代謝?！具m應(yīng)癥】本品主要用于：嚴(yán)重急性食道靜脈曲張出血；嚴(yán)重急性胃或十二指腸潰瘍出血，或并著急性腐敗性胃炎或出血性胃炎；胰腺外科術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防和治療；胰、膽和腸瘺的協(xié)助治療；糖尿病酮癥酸中毒的協(xié)助治療。【用法用量】靜脈給藥(靜脈注射或靜脈滴注)。經(jīng)過慢速?zèng)_擊注射（3～5分鐘）或以每小時(shí)的速度連續(xù)滴注給藥(一般是每小時(shí)每公斤體重用藥量為。臨使用前，每支凍干劑用1ml生理鹽水溶液溶解。關(guān)于連續(xù)滴注給藥，須用本品3mg裝備夠使用12小時(shí)的藥液（溶劑既可為生理鹽水或5%的葡萄糖溶液），輸液量調(diào)理在每小時(shí)。1.嚴(yán)重急性上消化道出血包含食道靜脈曲張出血的治療：第一遲緩靜脈推注

(用

1ml

生理鹽水配制)作為負(fù)荷量，爾后立刻進(jìn)行以每小時(shí)的速度連續(xù)靜脈滴注給藥。當(dāng)兩次輸液給藥間隔大于3～5分鐘的狀況下，應(yīng)從頭靜脈注射，以保證給藥的連續(xù)性。當(dāng)出血停止后（一般在12～24小時(shí)內(nèi)），連續(xù)用藥48～72小時(shí)，以防再次出血。往常的治療時(shí)間是120小時(shí)。胰瘺、膽瘺、腸瘺的協(xié)助治療：以每小時(shí)的速度靜脈連續(xù)滴注，直到瘺管閉合（2～20天），這種治療能夠用作全胃腸外營養(yǎng)的協(xié)助舉措。當(dāng)瘺管閉合后，應(yīng)連續(xù)給藥1～3天，爾后逐漸停藥，以防反跳作用。3.胰腺外科手術(shù)后并發(fā)癥的治療：在手術(shù)開始時(shí)，以每小時(shí)的速度靜脈滴注，術(shù)后連續(xù)靜滴5天。4.糖尿病酮癥酸中毒的協(xié)助治療：以每小時(shí)～的速度靜脈點(diǎn)滴，作為胰島素治療（沖擊后每小時(shí)1～單位靜滴）的協(xié)助舉措，在4小時(shí)內(nèi)能夠使血糖恢復(fù)正常，在緩解酮癥酸中毒。

10單位3小時(shí)以內(nèi)【不良反響】少量病例用藥后出現(xiàn)惡心、眩暈、面部潮紅

。當(dāng)注射速度超出每分鐘時(shí)，

病人會(huì)發(fā)生惡心和嘔吐現(xiàn)象?！窘伞繉?duì)本品過敏者禁用?！咀⒁馐马?xiàng)】⑴因?yàn)楸酒房酥埔葝u素及胰高血糖素的分泌，在治療早期會(huì)致使血糖水平短暫的降落；⑵胰島素依靠型糖尿病患者使用本品后，每隔3～4小時(shí)應(yīng)測(cè)試1次血糖濃度，同時(shí)給藥中，盡可能防止使用葡萄糖。必需的狀況下應(yīng)使用胰島素。⑶在連續(xù)給藥的過程中，應(yīng)不中斷的輸入，換藥間隔最好不超出3分鐘。有可能時(shí)，可經(jīng)過輸液泵給藥。⑷本品一定在醫(yī)生指導(dǎo)下使用?！驹袐D及哺乳期婦女用藥】孕婦及哺乳期婦女禁用?！旧賰河盟帯可賰菏褂帽酒返陌踩再Y料還沒有成立?！纠夏昊颊哂盟帯坷夏昊颊呤褂帽酒返陌踩再Y料還沒有成立?！舅幬锘ハ嘧饔谩勘酒房裳由飙h(huán)己烯巴比妥致使的睡眠時(shí)間，并且加劇戊烯四唑的作用，因此不該與這種藥物或產(chǎn)生相同作用的藥物同時(shí)使用。因?yàn)樯L抑素與其余藥物的互相作用未成立，因此