蘭州地區(qū)干部心理健康現(xiàn)狀及影響因素分析

蘭州地區(qū)干部心理健康現(xiàn)狀及影響因素分析

現(xiàn)在，快速、先進(jìn)、激烈競(jìng)爭(zhēng)的工作不僅為不同職業(yè)的人提供了成功的機(jī)遇，也帶來了不可避免的壓力和風(fēng)險(xiǎn)。因此，心理問題越來越受到重視。資料顯示,不同職業(yè)人群焦慮、抑郁情緒普遍存在,如醫(yī)護(hù)教師、公務(wù)員、科研人員等。為了解地級(jí)干部和正高知識(shí)分子的心理健康狀況,我科于2012年6月~10月對(duì)蘭州地區(qū)部分地級(jí)干部和正高知識(shí)分子的焦慮、抑郁狀況進(jìn)行問卷調(diào)查,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。1對(duì)象和方法1.1問卷的發(fā)放和回收將2012年6月至2012年10月在我院干部體檢中心參加健康體檢的蘭州地區(qū)地級(jí)干部和正高知識(shí)分子作為研究對(duì)象。采用問卷調(diào)查和個(gè)別訪談相結(jié)合的方式進(jìn)行,共發(fā)放問卷1178份,回收問卷1178份,回收率為100%;剔除無效問卷90份,有效問卷1088份,有效率92.36%。年齡最小32歲,最大93歲。地級(jí)干部624人,其中男性551人,女性73人;正高知識(shí)分子464人,其中男性391人,女性73人。兩組人群年齡、性別分布均無差異,具有可比性。1.2方法1.2.1規(guī)范填寫固定交卷由經(jīng)過培訓(xùn)的導(dǎo)醫(yī)采用統(tǒng)一指導(dǎo)語,在說明調(diào)查目的基礎(chǔ)上,入選者以過去一周的主觀感受、自評(píng)的方式、匿名獨(dú)立填寫當(dāng)場(chǎng)交卷;對(duì)視力欠佳者導(dǎo)醫(yī)逐條念給他聽,不加任何解釋,使其獨(dú)自做出評(píng)定。1.2.2焦慮自評(píng)量表sds(1)一般情況:內(nèi)容包括職業(yè)、性別、年齡。(2)焦慮自評(píng)量表(SAS)由Zung于1971年編制,共20個(gè)項(xiàng)目,采用4級(jí)評(píng)分。20個(gè)項(xiàng)目中有l(wèi)5項(xiàng)是用負(fù)性詞陳述的,按1~4順序評(píng)分,其余5項(xiàng)是用正性詞陳述的,按4~1順序反向計(jì)分。焦慮分劃界(粗分×1.25)為50分,分值越高,焦慮傾向越明顯。(3)抑郁自評(píng)量表(SDS)由Zung于1965年編制,共20個(gè)項(xiàng)目,按癥狀出現(xiàn)頻度評(píng)定,分為從無、有時(shí)、經(jīng)常、持續(xù)4個(gè)等級(jí)。20個(gè)項(xiàng)目中有10項(xiàng)是用負(fù)性詞陳述的,按1~4順序評(píng)分,其余10項(xiàng)是用正性詞陳述的,按4~1順序反向計(jì)分。抑郁分劃界(粗分×1.25)為53分,分值越高,抑郁傾向越明顯。1.2.3焦慮合并抑郁檢驗(yàn)數(shù)據(jù)采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件分析。評(píng)分視為計(jì)量資料,用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)描述,焦慮和憂郁在性別和職業(yè)間比較采用兩獨(dú)立樣本t檢驗(yàn),年齡段間比較采用單因素方差分析且多重比較采用LSD-t法;與常模比較采用單樣本t檢驗(yàn);焦慮合并抑郁檢出率比較采用χ2檢驗(yàn),檢驗(yàn)功效的計(jì)算參考文獻(xiàn)。檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。2結(jié)果2.1焦慮合并、焦慮合并地級(jí)干部624人,單純焦慮7.21%,單純抑郁36.70%,焦慮合并抑郁8.49%;正高知識(shí)分子464人,單純焦慮8.86%,單純抑郁30.89%,焦慮合并抑郁5.62%。見表1。2.2不同性別焦慮在性別和年齡間的差異地級(jí)干部和正高知識(shí)分子焦慮和抑郁評(píng)分均無差異(P=0.222和0.218,均>0.05),焦慮在性別間有差異(P=0.054)但在年齡間無差異(P=0.435);抑郁在性別間無差異(P=0.985)但在年齡間有差異(P=0.000)。見表2。2.3年齡間各年齡間的抑郁情況地級(jí)干部與正高知識(shí)分子焦慮和抑郁與常模比較均有差異(P<0.05)。在年齡間除40~49年齡段的抑郁與常模無差異外(P=0.288,P>0.05),其余均有差異(P<0.05)。在性別間焦慮、抑郁與常模比較均有差異(P<0.05)。見表3。2.4不同因素的焦慮和抑郁評(píng)分的比較焦慮合并抑郁檢出53人,檢出率在不同職業(yè)、不同年齡、不同性別間均無差異(P>0.05)。見表4。3討論3.1焦慮、抑郁癥患者是甘肅省公務(wù)員心理健康健康狀況研究的一個(gè)重要因素流行病學(xué)調(diào)研城市人口中,大約有4.1%到6.6%的人,一生中會(huì)不同程度地患有焦慮癥。近年來,我國(guó)焦慮人數(shù)達(dá)5700萬。據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)統(tǒng)計(jì),全球抑郁癥發(fā)病率約為11%,全球約有3.4億抑郁癥患者。WHO統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明,抑郁癥目前已經(jīng)成為世界第四大疾病,預(yù)計(jì)到2020年可能成為僅次于心臟病的人類第二大疾病?！氨本┦幸钟粽系K社區(qū)流行病學(xué)調(diào)查”顯示:在北京市抑郁障礙的終生患病率,也就是一生中得過一次抑郁癥的為6.87%,時(shí)點(diǎn)抑郁癥患病率為3.31%。中國(guó)疾病預(yù)防中心指出,中國(guó)目前大約有3600萬抑郁癥患者。本次調(diào)查結(jié)果顯示:地級(jí)干部和正高知識(shí)分子在職業(yè)、性別間焦慮、抑郁與常模比較均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,表明地級(jí)干部和正高知識(shí)分子比普通職業(yè)人群焦慮、抑郁的發(fā)生率均高,且女性高于男性。地級(jí)干部焦慮、抑郁檢出率分別7.21%、36.70%,可能與特殊的工作性質(zhì)、復(fù)雜的人際關(guān)系、較低的工資水平、社會(huì)變遷導(dǎo)致價(jià)值觀不明確以及個(gè)人情感、子女問題、對(duì)心理健康認(rèn)識(shí)不夠,自我調(diào)適能力欠缺等諸多因素有關(guān),這是甘肅省公務(wù)員心理健康狀況研究報(bào)告分析的結(jié)論。正高知識(shí)分子焦慮、抑郁檢出率分別8.86%,30.89%,文獻(xiàn)報(bào)道科研人員焦慮、抑郁檢出率分別20.23%,22.22%,表明正高知識(shí)分子較普通科研人員焦慮情緒低,而抑郁情緒高,這可能與正高知識(shí)分子個(gè)人期望更高和現(xiàn)實(shí)成就不甚理想密切相關(guān)。3.2抑郁檢驗(yàn)功能本研究結(jié)果顯示:焦慮在小于40歲年齡段與常模相比有疑似差異(P=0.059),這可能與本研究小于40歲年齡段人數(shù)過少有關(guān)(n=9,檢驗(yàn)功效=0.638);抑郁在50~59年齡段無差異(P=0.055,n=299,檢驗(yàn)功效=0.673),除了40~49歲年齡段的抑郁與常模比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義外,其余均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。表明40~49歲年齡段的地級(jí)干部和正高知識(shí)分子與普通人群抑郁發(fā)生率相似,但其他年齡段均高于普通人群,總體說明地級(jí)干部和正高知識(shí)分子比普通人群抑郁發(fā)生率更高,且隨著年齡的增長(zhǎng)呈上升趨勢(shì),這可能與職業(yè)倦怠、多種心理沖突及心理失衡有關(guān)。3.3焦慮、焦慮、情緒產(chǎn)生的原因焦慮和抑郁在心理或精神障礙中常先后或同時(shí)出現(xiàn),焦慮癥中抑郁很常見,抑郁癥中焦慮更常見,二者相互影響,共同存在于人的情感中,對(duì)人的行為和認(rèn)知帶來消極影響,使其社會(huì)功能降低甚至喪失。本研究結(jié)果顯示,地級(jí)干部和正高知識(shí)分子焦慮合并抑郁在職業(yè)、年齡、性別間均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。地級(jí)干部和正高知識(shí)分子之間的焦慮合并抑郁差異不顯著(P=0.691),不同年齡之間焦慮合并抑郁差異不顯著(P=0.606),男性和女性之間的焦慮合并抑郁差異不顯著(P=0.435)。文獻(xiàn)報(bào)道“焦慮合并抑郁存在高度正相關(guān)性”與本研究結(jié)果相似。