河南省重點(diǎn)工業(yè)產(chǎn)品質(zhì)量達(dá)標(biāo)備案申請(qǐng)表

申請(qǐng)書編號(hào)：備案編號(hào)：河南省重點(diǎn)工業(yè)產(chǎn)品質(zhì)量達(dá)標(biāo)備案申請(qǐng)表申報(bào)企業(yè)（蓋章）_______________________產(chǎn)品名稱___________________________填報(bào)日期___________________________河南省重點(diǎn)工業(yè)產(chǎn)品質(zhì)量達(dá)標(biāo)備案試點(diǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室制

填表要求1、本表一式三份，表格內(nèi)容及所有附加材料均須打??；每份材料均應(yīng)加蓋企業(yè)公章。2、表格及附加材料填寫內(nèi)容應(yīng)完整、清楚，不得涂改。3、填寫此表前，請(qǐng)認(rèn)真閱讀有關(guān)法律、法規(guī)及《河南省重點(diǎn)工業(yè)產(chǎn)品質(zhì)量達(dá)標(biāo)備案管理辦法（試行）》。4、標(biāo)準(zhǔn)現(xiàn)行有效證明指的是國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)化委員會(huì)認(rèn)可的標(biāo)準(zhǔn)化工作機(jī)構(gòu)出具的標(biāo)準(zhǔn)查新報(bào)告；產(chǎn)品執(zhí)行企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的，自標(biāo)準(zhǔn)備案之日起，三年內(nèi)有效。5、產(chǎn)品檢驗(yàn)報(bào)告指的是近兩年內(nèi)產(chǎn)品型式檢驗(yàn)報(bào)告。6、產(chǎn)品專利及獲獎(jiǎng)情況中，產(chǎn)品獲獎(jiǎng)情況只需附產(chǎn)品所獲最高獎(jiǎng)項(xiàng)。7、用戶評(píng)價(jià)及使用證明要求至少由三家不同的用戶出具。

生產(chǎn)企業(yè)情況法定代表人聯(lián)系電話企業(yè)類型所屬行業(yè)單位地址聯(lián)系人郵編電話手機(jī)號(hào)碼產(chǎn)品情況投產(chǎn)日期注冊(cè)商標(biāo)年生產(chǎn)能力上年度產(chǎn)量執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)規(guī)格型號(hào)檢驗(yàn)時(shí)間檢驗(yàn)單位產(chǎn)品鑒定鑒定單位產(chǎn)品情況概述（關(guān)于技術(shù)、設(shè)備、管理的說明）企業(yè)負(fù)責(zé)人簽字：（蓋章）年月日需提供材料一、執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)的文本二、標(biāo)準(zhǔn)現(xiàn)行有效的證明三、產(chǎn)品檢驗(yàn)報(bào)告四、生產(chǎn)許可證等合法生產(chǎn)證明（適用時(shí)）五、產(chǎn)品專利及獲獎(jiǎng)情況六、用戶評(píng)價(jià)及使用證明七、企業(yè)質(zhì)量認(rèn)證證書八、企業(yè)自我聲明文件企業(yè)自我聲明保證書本企業(yè)保證：一、本備案申請(qǐng)表中所填寫的內(nèi)容、所附的資料（包括研究和檢驗(yàn)數(shù)據(jù)）均為真實(shí)，并符合《河南省重點(diǎn)工業(yè)產(chǎn)品達(dá)標(biāo)備案管理辦法》。如有不實(shí)之處，本企業(yè)愿承擔(dān)全部法律責(zé)任。二、本企業(yè)將嚴(yán)格按照?qǐng)?zhí)行標(biāo)準(zhǔn)組織生產(chǎn)，并保證所生產(chǎn)的產(chǎn)品質(zhì)量持續(xù)穩(wěn)定，符合標(biāo)準(zhǔn)要求。企業(yè)名稱（蓋章）企業(yè)負(fù)責(zé)人（簽字）年月日推薦意見省轄市重點(diǎn)工業(yè)產(chǎn)品達(dá)標(biāo)備案工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室（蓋章）年月日審核意見省重點(diǎn)工業(yè)產(chǎn)品達(dá)標(biāo)備案工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室（蓋章）年月日公示結(jié)果年月日備案意見省重點(diǎn)工業(yè)產(chǎn)品達(dá)標(biāo)備案工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室（蓋章）年月日57710018030900120955790368228596330825771001803090012386576137399735760696577100180309001359457807757990251551257710018030900123875771649826018180515771001803090012138572131192158918326577100180309001235957903682236107605357710018030900123565761352861437917425771001803090012355575087869704693279170881003433552741012299443258333791708810034335527510186673293883200817088100343356107101581152501500522170881003433561081010001800598717321708810034335429510107419414268701717088100343356184101878660869628802170881003433561851017758311740866741708810034335610910108601437357284617088100343356110101152207216014916170881003433552371010270416057027091708810