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《流行病學(xué)》教學(xué)大綱一、課程簡(jiǎn)介(三號(hào)黑體字)課程中文名稱流行病學(xué)課程英文名稱Epidemiology合用專業(yè)及層次本科精神衛(wèi)生專業(yè)先修課程醫(yī)學(xué)記錄學(xué),總課時(shí)28課時(shí)課程學(xué)分2學(xué)分開課單位西安醫(yī)學(xué)院公共衛(wèi)生系開課學(xué)期第七學(xué)期使用教材《流行病學(xué)》,王建華主編,人民衛(wèi)生出版社,第六版。參照書目1、《流行病學(xué)》,詹思延主編,人民衛(wèi)生出版社,;2、《流行病學(xué)》,王建華主編,人民衛(wèi)生出版社,;教學(xué)方式課堂講授、案例討論課程概述及教學(xué)目的、規(guī)定根據(jù)防止醫(yī)學(xué)??普n程教學(xué)規(guī)定和培養(yǎng)公共衛(wèi)生職業(yè)醫(yī)師的重要目的,本課程著重簡(jiǎn)介了流行病學(xué)的基本原理和措施,并結(jié)合公共衛(wèi)生與防止醫(yī)學(xué)工作中的實(shí)際問題深入學(xué)習(xí)流行病學(xué)的理論與措施模式。全書共28章,第1章簡(jiǎn)介流行病學(xué)的基本概況;第2--20章是本書的重點(diǎn),分別簡(jiǎn)介了流行病學(xué)基本描述與分析的措施以及疾病控制方略。通過對(duì)本課程的學(xué)習(xí),學(xué)生應(yīng)對(duì)的掌握搜集現(xiàn)場(chǎng)資料的措施,具有初步的運(yùn)用流行病學(xué)原理進(jìn)行病因的研究與分析及其成果解釋的能力,可以處理衛(wèi)生防疫與監(jiān)測(cè)工作。教學(xué)內(nèi)容分為三層:掌握內(nèi)容規(guī)定學(xué)生理解、牢記并能純熟聯(lián)絡(luò)實(shí)際加以運(yùn)用。熟悉內(nèi)容規(guī)定學(xué)生在全面理解的基礎(chǔ)上抓住要點(diǎn)。成績(jī)?cè)u(píng)估理論考核成績(jī)占70%,實(shí)踐考核成績(jī)30%。二、課時(shí)分派表章節(jié)內(nèi)容課時(shí)數(shù)理論試驗(yàn)合計(jì)一緒論44二病因與因果推斷44三疾病的分布44四描述性研究44五隊(duì)列研究44六病例對(duì)照研究44七篩檢22八疾病控制22合計(jì)2828三、理論教學(xué)內(nèi)容與基本規(guī)定第一章緒論(4課時(shí))[教學(xué)目的與規(guī)定]掌握:流行病學(xué)概念;2.老式流行病學(xué)與現(xiàn)代流行病學(xué)的發(fā)展及特點(diǎn);3.流行病學(xué)研究范圍及應(yīng)用。熟悉:1.流行病學(xué)研究措施;2.流行病學(xué)的特性。理解:流行病學(xué)的發(fā)展簡(jiǎn)史;流行病學(xué)的展望;流行病學(xué)與其他學(xué)科的關(guān)系[重點(diǎn)]1.流行病學(xué)概念;2.流行病學(xué)的特性。[難點(diǎn)]1.流行病學(xué)研究措施;2.流行病學(xué)研究范圍及應(yīng)用。[教課時(shí)數(shù)]4課時(shí)[教學(xué)內(nèi)容]1.詳細(xì)講解:流行病學(xué)的定義:定義的演變、現(xiàn)代流行病學(xué)定義的詮釋;流行病學(xué)的發(fā)展簡(jiǎn)史:三個(gè)階段---學(xué)科形成前期、學(xué)科形成期、學(xué)科發(fā)展期。2.重點(diǎn)講解:流行病學(xué)的原理和應(yīng)用:基本原理、實(shí)際應(yīng)用:疾病的分布特點(diǎn);病因及影響流行原因;診斷療效鑒定,選擇治療方案及預(yù)后評(píng)價(jià);疾病防止控制的對(duì)策與措施;流行病學(xué)的研究措施:觀測(cè)、試驗(yàn)、理論和措施的研究;流行病學(xué)的特性。3.一般講解:與其他學(xué)科的關(guān)系、我國(guó)流行病學(xué)發(fā)展。第二章病因與病因推斷(4課時(shí))第一節(jié)病因的概念[教學(xué)目的與規(guī)定]掌握:1.掌握病因的定義;熟悉:1.常見的病因模型理解:1.充足病因和必要病因[重點(diǎn)]1.病因的定義。[難點(diǎn)]1.常見的病因模型。[教課時(shí)數(shù)]1課時(shí)[教學(xué)內(nèi)容]1.詳細(xì)講解:病因的定義、病因模型:生態(tài)模型、疾病原因模型、病因網(wǎng)模型。2.重點(diǎn)講解:病因模型3.一般講解:因果聯(lián)絡(luò)方式、尋找病因的條目指南:1宿主原因;2環(huán)境原因;充足病因和必要病因。 第二節(jié)因果推斷的邏輯措施 [教學(xué)目的與規(guī)定]掌握:1.Mill準(zhǔn)則。熟悉:1.假設(shè)演繹法。理解:1.因果試驗(yàn)中的對(duì)照法則。[重點(diǎn)]1.Mill準(zhǔn)則[難點(diǎn)]1.假設(shè)演繹法1.假設(shè)演繹法。[教課時(shí)數(shù)]1課時(shí)[教學(xué)內(nèi)容]1.詳細(xì)講解:Mill準(zhǔn)則:求同法、求異法、同異并使用方法、共變法、剩余法2.重點(diǎn)講解:Mill準(zhǔn)則。3.一般講解:假設(shè)演繹法;因果試驗(yàn)中的對(duì)照法則。第三節(jié)記錄學(xué)關(guān)聯(lián)到因果關(guān)聯(lián)[教學(xué)目的與規(guī)定]掌握:1.因果關(guān)聯(lián)。熟悉:1.記錄學(xué)關(guān)聯(lián)[重點(diǎn)]1.因果關(guān)聯(lián)。[難點(diǎn)]1.記錄學(xué)關(guān)聯(lián)與因果關(guān)聯(lián)判斷過程。[教課時(shí)數(shù)]1課時(shí)[教學(xué)內(nèi)容]1.詳細(xì)講解:因果關(guān)聯(lián):間接因果關(guān)聯(lián);直接因果關(guān)聯(lián)。2.重點(diǎn)講解:記錄學(xué)關(guān)聯(lián)到因果關(guān)聯(lián)判斷過程。3.一般講解:記錄學(xué)關(guān)聯(lián)。第四節(jié)因果關(guān)聯(lián)判斷原則[教學(xué)目的與規(guī)定]掌握:1.常用因果推斷的原則。熟悉:1.病因推斷原則的發(fā)展。理解:1.病因推斷原則應(yīng)用舉例[重點(diǎn)]1.常用因果推斷的原則。[難點(diǎn)]2.常用因果推斷的原則。[教課時(shí)數(shù)]1課時(shí)[教學(xué)內(nèi)容]1.詳細(xì)講解:常用因果推斷的原則:關(guān)聯(lián)的時(shí)間次序、關(guān)聯(lián)的強(qiáng)度、關(guān)聯(lián)的可反復(fù)性、關(guān)聯(lián)的合理性、研究的因果論證強(qiáng)度。2.重點(diǎn)講解:常用因果推斷的原則:3.一般講解:病因推斷原則的發(fā)展;病因推斷原則應(yīng)用舉例。第三章疾病的分布(4課時(shí))第一節(jié)疾病頻率測(cè)量指標(biāo)[教學(xué)目的與規(guī)定]掌握:1.發(fā)病指標(biāo)(發(fā)病率、發(fā)病專率)、患病指標(biāo)(患病率)、死亡指標(biāo)(死亡率、病死率)。熟悉:1.罹患率;2.感染率;3.殘疾率。理解:1.殘疾失能的指標(biāo)。[重點(diǎn)]1.發(fā)病指標(biāo);2.患病指標(biāo)(患病率);3.死亡指標(biāo)。[難點(diǎn)]1.殘疾指標(biāo)。[教課時(shí)數(shù)]2課時(shí)[教學(xué)內(nèi)容]1.詳細(xì)講解:發(fā)病指標(biāo)(發(fā)病率、發(fā)病專率、罹患率、續(xù)發(fā)率);患病指標(biāo)(患病率);死亡指標(biāo)(死亡率、病死率)。2.重點(diǎn)講解:發(fā)病指標(biāo)、患病指標(biāo)、死亡指標(biāo)。3.一般講解:殘疾指標(biāo)。第二節(jié)疾病流行強(qiáng)度[教學(xué)目的與規(guī)定]掌握:1.描述疾病流行強(qiáng)度的術(shù)語。[重點(diǎn)]1.描述疾病流行強(qiáng)度的術(shù)語。[難點(diǎn)]1.散發(fā)、爆發(fā)的區(qū)別。[教課時(shí)數(shù)]0.5課時(shí)[教學(xué)內(nèi)容]1.詳細(xì)講解:描述疾病流行強(qiáng)度的術(shù)語:散發(fā)、爆發(fā)、流行。2.重點(diǎn)講解:散發(fā)、爆發(fā)、流行。3.一般講解:大流行。第三節(jié)疾病分布形式[教學(xué)目的與規(guī)定]掌握:1.疾病分布概念;2.疾病分布的形式。熟悉:1.三間分布特性。理解:1.三間分布綜合描述;2.移民流行病學(xué)。[重點(diǎn)]1.疾病分布的形式:人群分布、時(shí)間分布和地辨別布[難點(diǎn)]疾病分布的形式綜合描述[教課時(shí)數(shù)]1.5課時(shí)[教學(xué)內(nèi)容]1.詳細(xì)講解:疾病分布的形式:人群分布特性(年齡、性別、職業(yè)、民族種族、宗教、婚姻與家庭、流感人口);時(shí)間分布特性:短期波動(dòng)、季節(jié)性、周期性、長(zhǎng)期趨勢(shì)。2.重點(diǎn)講解:人群分布特性;時(shí)間分布特性。3.一般講解:地辨別布;疾病的分布的綜合描述。第四章描述性研究(4課時(shí))第一節(jié)概述[教學(xué)目的與規(guī)定]掌握:1.現(xiàn)況研究的概念;2.現(xiàn)況研究的特點(diǎn)
;3.現(xiàn)況研究的種類;4.普查的概念;5.普查的優(yōu)缺陷;6.抽樣調(diào)查的優(yōu)缺陷。熟悉:1.現(xiàn)況研究的目的;2.普查的目的;3.抽樣調(diào)查的概念;4.抽樣調(diào)查的基本規(guī)定。理解:1.開展普查必備的條件;2.抽樣調(diào)查的基本原理;[重點(diǎn)]1.現(xiàn)況研究的概念;2.現(xiàn)況研究的特點(diǎn)
;3.現(xiàn)況研究的種類;[難點(diǎn)]1.普查的優(yōu)缺陷;2.抽樣調(diào)查的優(yōu)缺陷。[教課時(shí)數(shù)]2課時(shí)[教學(xué)內(nèi)容]1.詳細(xì)講解:現(xiàn)況研究的概念;現(xiàn)況研究的特點(diǎn)
;現(xiàn)況研究的種類(普查、抽查);普查的概念;普查的優(yōu)缺陷;抽樣調(diào)查的優(yōu)缺陷。2.重點(diǎn)講解:現(xiàn)況研究的特點(diǎn)
;現(xiàn)況研究的種類(普查、抽查)。3.一般講解:開展普查必備的條件;抽樣調(diào)查的基本原理。第二節(jié)研究設(shè)計(jì)與實(shí)行[教學(xué)目的與規(guī)定]掌握:1.樣本的抽樣措施;2.樣本大小的估計(jì);3.現(xiàn)況研究中常見的幾種偏倚;4.現(xiàn)況研究的資料分析;5.現(xiàn)況研究的優(yōu)缺陷。熟悉:1.防止產(chǎn)生偏倚的措施;2.調(diào)查表的設(shè)計(jì)。理解:1.現(xiàn)況研究實(shí)行的環(huán)節(jié);2.確定研究的對(duì)象;3.確定搜集資料的措施。[重點(diǎn)]1.樣本大小的計(jì)算措施2.普查、抽查的特點(diǎn);3.樣本大小的估計(jì);4.現(xiàn)況研究的資料分析;5.現(xiàn)況研究的優(yōu)缺陷;6.現(xiàn)況研究中常見的幾種偏倚[難點(diǎn)]1.樣本大小的估計(jì);2.抽樣措施;3.調(diào)查表的設(shè)計(jì)。[教課時(shí)數(shù)]1課時(shí)[教學(xué)內(nèi)容]1.詳細(xì)講解:現(xiàn)況研究實(shí)行的環(huán)節(jié);確定研究的對(duì)象;樣本含量和抽樣措施;抽樣措施:?jiǎn)渭冸S機(jī)抽樣、系統(tǒng)抽樣、分層抽樣、整群抽樣、多級(jí)抽樣;現(xiàn)況研究中常見的幾種偏倚
選擇偏倚;信息偏倚;現(xiàn)況研究的資料分析;現(xiàn)況研究的優(yōu)缺陷;2.重點(diǎn)講解:樣本大小的估計(jì);抽樣措施;調(diào)查表的設(shè)計(jì);現(xiàn)況研究的資料分析;現(xiàn)況研究的優(yōu)缺陷。3.一般講解:確定搜集資料的措施;防止產(chǎn)生偏倚的措施。第三節(jié)研究實(shí)例(舉例)第四節(jié)生態(tài)學(xué)研究[教學(xué)目的與規(guī)定]掌握:1.生態(tài)學(xué)研究的概念;2.生態(tài)學(xué)研究的目的;3.措施。熟悉:1.資料分析措施;2.生態(tài)學(xué)研究的長(zhǎng)處和局限性。理解:1.生態(tài)學(xué)謬誤;2.生態(tài)學(xué)研究的長(zhǎng)處和局限性。[重點(diǎn)]1.生態(tài)學(xué)研究的概念;2.生態(tài)學(xué)研究的目的;[難點(diǎn)]1.生態(tài)學(xué)比較研究;2.生態(tài)趨勢(shì)研究的定義及研究目的。[教課時(shí)數(shù)]1課時(shí)[教學(xué)內(nèi)容]1.詳細(xì)講解:生態(tài)學(xué)研究的概念、目的、
生態(tài)學(xué)比較研究;生態(tài)趨勢(shì)研究的定義及研究目的;資料分析措施。2.重點(diǎn)講解:
生態(tài)學(xué)比較研究;生態(tài)趨勢(shì)研究的定義及研究目的;資料分析措施。3.一般講解:生態(tài)學(xué)研究的長(zhǎng)處和局限性;生態(tài)學(xué)謬誤。第五章隊(duì)列研究(4課時(shí))第一節(jié)概述[教學(xué)目的與規(guī)定]掌握:1.隊(duì)列與隊(duì)列研究的定義;2.基本原理與目的。熟悉:1.研究的類型。理解:1.不一樣研究類型的選用原則。[重點(diǎn)]1.隊(duì)列與隊(duì)列研究的定義;2.基本原理與目的。[難點(diǎn)]1.前瞻性隊(duì)列研究、歷史性隊(duì)列研究、雙向性隊(duì)列研究定義及合用條件。[教課時(shí)數(shù)]1課時(shí)[教學(xué)內(nèi)容]1.詳細(xì)講解:隊(duì)列與隊(duì)列研究的定義;基本原理與目的;
暴露;固定隊(duì)列;動(dòng)態(tài)人群。前瞻性隊(duì)列研究;歷史性隊(duì)列研究。2.重點(diǎn)講解:基本原理與目的;
暴露;固定隊(duì)列;動(dòng)態(tài)人群。3.一般講解:雙向性隊(duì)列研究定義及合用條件。第二節(jié)研究實(shí)例(略)[教課時(shí)數(shù)]0.5課時(shí)第三節(jié)研究設(shè)計(jì)與實(shí)行[教學(xué)目的與規(guī)定]掌握:1.確定研究現(xiàn)場(chǎng)與研究人群:暴露人群的選擇;對(duì)照人群的選擇;2.暴露及對(duì)照人群的選擇原則;3.確定隊(duì)列大小。熟悉:1.資料搜集與隨訪隨訪對(duì)象;2.隨訪措施;3.隨訪內(nèi)容;4.觀測(cè)終點(diǎn)和終止時(shí)確實(shí)定。理解:1.樣本計(jì)算公式;2.確定隊(duì)列大小需考慮的問題。[重點(diǎn)]1.確定研究現(xiàn)場(chǎng)與研究人群:暴露人群的選擇;對(duì)照人群的選擇;2.暴露及對(duì)照人群的選擇原則;3.確定隊(duì)列大小。[難點(diǎn)]1.樣本計(jì)算公式;2.確定隊(duì)列大小需考慮的問題。[教課時(shí)數(shù)]1課時(shí)[教學(xué)內(nèi)容]1.詳細(xì)講解:隊(duì)列研究的設(shè)計(jì)與實(shí)行:確定研究原因;確定研究結(jié)局:
結(jié)局的定義及鑒定原則;確定研究現(xiàn)場(chǎng)與研究人群:暴露人群的選擇;對(duì)照人群的選擇;暴露及對(duì)照人群的選擇原則;確定隊(duì)列大?。挥绊戧?duì)列大小四個(gè)參數(shù):一般人群發(fā)病率、暴露人群發(fā)病率、明顯性水平、把握度。2.重點(diǎn)講解:3.一般講解:樣本計(jì)算公式;確定隊(duì)列大小需考慮的問題:抽樣措施、暴露與非暴露組的比例、失訪率;資料搜集與隨訪隨訪對(duì)象;隨訪措施;隨訪內(nèi)容;觀測(cè)終點(diǎn)和終止時(shí)確實(shí)定。第四節(jié)資料的整頓與分析[教學(xué)目的與規(guī)定]掌握:1.人時(shí)的計(jì)算
;2.率的計(jì)算與明顯性檢查;3.效應(yīng)的估計(jì)。熟悉:1.多種率的應(yīng)用條件。理解:1.劑量反應(yīng)關(guān)系的分析。[重點(diǎn)]1.人時(shí)的計(jì)算
;2.率的計(jì)算與明顯性檢查;3.效應(yīng)的估計(jì)。[難點(diǎn)]1.人時(shí)的計(jì)算
;2.效應(yīng)的估計(jì)。[教課時(shí)數(shù)]1課時(shí)[教學(xué)內(nèi)容]1.詳細(xì)講解:隊(duì)列研究的資料整頓與分析:人時(shí)的計(jì)算
;率的計(jì)算與明顯性檢查;
效應(yīng)的估計(jì)。2.重點(diǎn)講解:隊(duì)列研究的資料整頓與分析。3.一般講解:基本整頓模式(四格表)。第五節(jié)常見偏倚及其控制[教學(xué)目的與規(guī)定]掌握:1.隊(duì)列研究常見偏倚的種類
;2.混雜偏倚的控制;熟悉:1.常見偏倚的防止。理解:1.常見偏倚的原因;[重點(diǎn)]1.隊(duì)列研究常見偏倚的種類
;2.混雜偏倚的控制;[難點(diǎn)]1.常見偏倚的控制。[教課時(shí)數(shù)]0.3課時(shí)[教學(xué)內(nèi)容]1.詳細(xì)講解:
隊(duì)列研究常見偏倚的種類:
選擇偏倚;失訪偏倚;信息偏倚;混雜偏倚。2.重點(diǎn)講解:混雜偏倚的控制措施。3.一般講解:常見偏倚的防止。第六節(jié)長(zhǎng)處與局限性[教學(xué)目的與規(guī)定]掌握:1.隊(duì)列研究的長(zhǎng)處;
2.隊(duì)列研究的局限性。熟悉:無理解:無[重點(diǎn)]1.隊(duì)列研究的長(zhǎng)處;
2.隊(duì)列研究的局限性。[難點(diǎn)]1.隊(duì)列研究的局限性。[教課時(shí)數(shù)]0.2課時(shí)[教學(xué)內(nèi)容]1.詳細(xì)講解:隊(duì)列研究的長(zhǎng)處:時(shí)間次序合理、可以計(jì)算發(fā)病或死亡率、無回憶偏倚。2.重點(diǎn)講解:隊(duì)列研究的長(zhǎng)處。3.一般講解:隊(duì)列研究的局限性:耗人力、物力、財(cái)力;易產(chǎn)生失訪偏倚;分析復(fù)雜;不適于發(fā)病率很低的疾病。第六章病例對(duì)照研究(4課時(shí))第一節(jié)基本原理[教學(xué)目的與規(guī)定]掌握:1.掌握病例對(duì)照研究的概念;2.病例對(duì)照研究的特點(diǎn)。熟悉:1.病例對(duì)照研究的基本原理。理解:無[重點(diǎn)]1.掌握病例對(duì)照研究的概念;2.病例對(duì)照研究的特點(diǎn)。[難點(diǎn)]1.病例對(duì)照研究的基本原理。[教課時(shí)數(shù)]0.3課時(shí)[教學(xué)內(nèi)容]1.詳細(xì)講解:病例對(duì)照研究的概念;基本原理;特點(diǎn)。2.重點(diǎn)講解:病例對(duì)照研究的基本原理;特點(diǎn)。3.一般講解:無第二節(jié)研究類型[教學(xué)目的與規(guī)定]掌握:1.病例對(duì)照研究的類型;2.匹配的概念;3.匹配過頭的概念。熟悉:1.匹配的目的。理解:1.衍生的類型。[重點(diǎn)]1.病例對(duì)照研究的類型;2.匹配的概念;3.匹配過頭的概念。[難點(diǎn)]1.匹配和匹配過頭的概念[教課時(shí)數(shù)]1課時(shí)[教學(xué)內(nèi)容]1.詳細(xì)講解:病例對(duì)照研究的類型;
匹配、匹配過頭的概念。2.重點(diǎn)講解:病例對(duì)照研究的類型;
匹配、匹配過頭的概念。3.一般講解:病例對(duì)照研究的衍生類型*
巢式病例對(duì)照研究;病例-隊(duì)列研究;病例交叉研究;第三節(jié)研究實(shí)例(略)[教課時(shí)數(shù)]0.2課時(shí)研究設(shè)計(jì)與實(shí)行[教學(xué)目的與規(guī)定]掌握:1.選擇合適的對(duì)照形式;2.病例與對(duì)照的來源的選擇。熟悉:1.樣本含量確實(shí)定。理解:1.獲取研究原因的信息。[重點(diǎn)]1.選擇合適的對(duì)照形式;2.病例與對(duì)照的來源的選擇。[難點(diǎn)]1.樣本含量確實(shí)定。[教課時(shí)數(shù)]1課時(shí)[教學(xué)內(nèi)容]1.詳細(xì)講解:病例對(duì)照研究的實(shí)行:
提出假設(shè);明確研究目的;選擇合適的對(duì)照形式;病例與對(duì)照的來源的選擇;2.重點(diǎn)講解:病例對(duì)照研究的實(shí)行。3.一般講解:樣本量的估計(jì)。第五節(jié)資料的整頓與分析[教學(xué)目的與規(guī)定]掌握:1.資料的分析;2.關(guān)聯(lián)強(qiáng)度指標(biāo)。熟悉:1.不匹配分層資料分析;2.分級(jí)暴露資料分析。理解:1.相對(duì)危險(xiǎn)度RR、歸因分值。[重點(diǎn)]1.資料的分析;2.關(guān)聯(lián)強(qiáng)度指標(biāo)。[難點(diǎn)]1.不匹配分層資料分析;2.分級(jí)暴露資料分析;3.匹配資料的分析。[教課時(shí)數(shù)]1課時(shí)[教學(xué)內(nèi)容]1.詳細(xì)講解:資料的分析:描述性記錄;記錄推斷:不匹配不分層資料分析;不匹配分層資料分析;分級(jí)暴露資料分析;匹配資料的分析。關(guān)聯(lián)強(qiáng)度指標(biāo):比數(shù)比OR;相對(duì)危險(xiǎn)度RR;歸因分值;2.重點(diǎn)講解:記錄推斷;關(guān)聯(lián)強(qiáng)度指標(biāo):比數(shù)比OR。3.一般講解:資料的整頓。第六節(jié)常見偏倚及其控制[教學(xué)目的與規(guī)定]掌握:1.病例對(duì)照研究中的偏倚;2.偏倚的控制。熟悉:1.實(shí)行病例對(duì)照研究應(yīng)注意的問題。[重點(diǎn)]1.病例對(duì)照研究中的偏倚;2.偏倚的控制。[難點(diǎn)]1.偏倚的控制。[教課時(shí)數(shù)]0.3課時(shí)[教學(xué)內(nèi)容]1.詳細(xì)講解:病例對(duì)照研究中的偏倚及其控制:選擇偏倚、信息偏倚、混雜偏倚。2.重點(diǎn)講解:病例對(duì)照研究中的偏倚及其控制3.一般講解:實(shí)行病例對(duì)照研究應(yīng)注意的問題。第七節(jié)病例對(duì)照研究與隊(duì)列研究長(zhǎng)處與局限性的比較[教學(xué)目的與規(guī)定]掌握:1.病例對(duì)照研究的長(zhǎng)處;
2.病例對(duì)照研究的局限性。熟悉:1.病例對(duì)照研究與隊(duì)列研究的比較。理解:無[重點(diǎn)]1.病例對(duì)照研究的長(zhǎng)處;
2.病例對(duì)照研究的局限性。[難點(diǎn)]1.病例對(duì)照研究與隊(duì)列研究的比較。[教課時(shí)數(shù)]0.2課時(shí)[教學(xué)內(nèi)容]1.詳細(xì)講解:病例對(duì)照研究的長(zhǎng)處:省時(shí)、省力;適于罕見疾病、無失訪偏倚。2.重點(diǎn)講解:病例對(duì)照研究的長(zhǎng)處。3.一般講解:病例對(duì)照研究的局限性;病例對(duì)照研究與隊(duì)列研究長(zhǎng)處與局限性的比較第七章篩檢與診斷試驗(yàn)(2課時(shí))第一節(jié)概述[教學(xué)目的與規(guī)定]掌握:1.篩檢的定義;2.篩檢試驗(yàn)和診斷試驗(yàn)的區(qū)別;
3.篩檢的特性。熟悉:1.篩檢的原理與流程;2.篩檢的分類;3.篩檢的目的;4.篩檢實(shí)行原則。理解:1篩檢的意義;2.篩檢的倫理學(xué)問題。
[重點(diǎn)]1.篩檢的定義;2.篩檢試驗(yàn)和診斷試驗(yàn)的區(qū)別;3.篩檢的特性。[難點(diǎn)]1.篩檢試驗(yàn)和診斷試驗(yàn)的區(qū)別;2.篩檢實(shí)行原則。[教課時(shí)數(shù)]0.5課時(shí)[教學(xué)內(nèi)容]1.詳細(xì)講解:篩檢試驗(yàn)的定義;篩檢的分類(整群篩檢和選擇性;單項(xiàng)篩檢和多項(xiàng)篩檢);篩檢的目的
;篩檢試驗(yàn)和診斷試驗(yàn)的區(qū)別。2.重點(diǎn)講解:篩檢試驗(yàn)的定義;篩檢的分類;篩檢試驗(yàn)和診斷試驗(yàn)的區(qū)別。3.一般講解:篩檢實(shí)行原則
;
篩檢的倫理學(xué)問題
。
第二節(jié)篩檢試驗(yàn)的評(píng)價(jià)[教學(xué)目的與規(guī)定]掌握:1.篩檢試驗(yàn)的評(píng)價(jià)措施;
2.
篩檢試驗(yàn)的評(píng)價(jià)指標(biāo)
;
3.真實(shí)性定義、指標(biāo);4.一致率
;5.
預(yù)測(cè)值定義;指標(biāo)。熟悉:1.可靠性定義;2.可靠性影響原因;理解:1.篩檢試驗(yàn)陽性成果截?cái)嘀荡_實(shí)定:工作特性曲線(ROC曲線)。2.確定“金指標(biāo)”;3.選擇受試對(duì)象;4.估算樣本量;5.整頓評(píng)價(jià)成果。[重點(diǎn)]1.篩檢試驗(yàn)的評(píng)價(jià)措施;
2.
篩檢試驗(yàn)的評(píng)價(jià)指標(biāo)
;
3.真實(shí)性定義、指標(biāo);4.一致率
;5.
預(yù)測(cè)值定義;指標(biāo)。[難點(diǎn)]1.篩檢試驗(yàn)的評(píng)價(jià)指標(biāo)
;2.工作特性曲線(ROC曲線)。[教課時(shí)數(shù)]1課時(shí)[教學(xué)內(nèi)容]1.詳細(xì)講解:篩檢試驗(yàn)的評(píng)價(jià)措施:
確定“金指標(biāo)”;選擇受試對(duì)象;估算樣本量;整頓評(píng)價(jià)成果;
篩檢試驗(yàn)的評(píng)價(jià)指標(biāo)
;
真實(shí)性定義、指標(biāo):敏捷度與假陰性率;特異度與假陽性率;約登指數(shù);似然比;一致率
;可靠性定義;影響原因;
預(yù)測(cè)值定義;指標(biāo):陽性預(yù)測(cè)值;陰性預(yù)測(cè)值。2.重點(diǎn)講解:篩檢試驗(yàn)的評(píng)價(jià)指標(biāo)
;
預(yù)測(cè)值定義;指標(biāo)。3.一般講解:篩檢試驗(yàn)陽性成果截?cái)嘀荡_實(shí)定:工作特性曲線(ROC曲線)。第三節(jié)篩檢效果的評(píng)價(jià)[教學(xué)目的與規(guī)定]掌握:1.收益概念;2.提高收益的措施;3.聯(lián)合試驗(yàn)。熟悉:1.篩檢中的偏倚;理解:1.生物學(xué)效果評(píng)價(jià);2.衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)效果評(píng)價(jià)。[重點(diǎn)]1.收益概念;2.提高收益的措施;3.聯(lián)合試驗(yàn)。[難點(diǎn)]1.聯(lián)合試驗(yàn);2.篩檢中的偏倚。[教課時(shí)數(shù)]0.5課時(shí)[教學(xué)內(nèi)容]1.詳細(xì)講解:
篩檢效果評(píng)價(jià)
收益的定義;怎樣讓提高收益;聯(lián)合試驗(yàn)。2.重點(diǎn)講解:收益的定義;評(píng)價(jià)指標(biāo);怎樣讓提高收益;聯(lián)合試驗(yàn)。3.一般講解:影響原因;生物學(xué)效果評(píng)價(jià):病死率,死存率,死亡率
衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)效果評(píng)價(jià):成本效果分析;成本效益分析;成本效用分析;篩檢中的偏倚;領(lǐng)先時(shí)間偏倚;病程長(zhǎng)短偏倚;病人自我選擇偏倚的定義
。第八
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