護(hù)理應(yīng)急預(yù)案樣本

護(hù)理應(yīng)急預(yù)案護(hù)理人力資源調(diào)配預(yù)案患者忽然發(fā)生病情改變時(shí)預(yù)案應(yīng)用導(dǎo)尿術(shù)通知程序患者忽然發(fā)生猝死時(shí)應(yīng)急預(yù)案患者自殺應(yīng)急預(yù)案患者墜床／摔倒時(shí)應(yīng)急預(yù)案患者外出或外出不歸時(shí)應(yīng)急預(yù)案患者發(fā)生輸液反應(yīng)時(shí)應(yīng)急預(yù)案 患者發(fā)生輸血反應(yīng)時(shí)應(yīng)急預(yù)案患者發(fā)生靜脈空氣栓塞應(yīng)預(yù)案輸液過(guò)程中出現(xiàn)肺水腫應(yīng)急預(yù)案患者發(fā)生化療藥液外滲時(shí)應(yīng)急預(yù)案患者發(fā)生誤吸時(shí)應(yīng)急預(yù)案患者發(fā)生躁動(dòng)時(shí)應(yīng)急程序預(yù)案患者發(fā)生精神癥狀時(shí)應(yīng)急預(yù)案停水和忽然停水應(yīng)急預(yù)案泛水應(yīng)急預(yù)案 停電和忽然停電應(yīng)急預(yù)案失竊應(yīng)預(yù)案火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案地震應(yīng)急預(yù)案化學(xué)藥劑泄漏應(yīng)急預(yù)案遭遇惡徒應(yīng)急預(yù)案及程序紫外線燈意外傷害應(yīng)急預(yù)案及程序出入院步驟護(hù)理行為過(guò)失應(yīng)急預(yù)案二十七、藥品引發(fā)過(guò)敏性休克應(yīng)急預(yù)案及程序二十八、醫(yī)護(hù)人員發(fā)生針刺傷時(shí)應(yīng)急預(yù)案及程序

二十九、緊急封存患者病歷及反應(yīng)標(biāo)本應(yīng)急預(yù)案及程序三十、處理醫(yī)療投訴及糾紛應(yīng)急預(yù)案及程序

一、護(hù)理人力資源調(diào)配預(yù)案1、遇多種突發(fā)性事件、大搶救、特殊病例，需要臨時(shí)調(diào)配護(hù)士時(shí)，全院在崗護(hù)士要服從統(tǒng)一安排。2、凡碰到以上情況，科室護(hù)理人員必需要逐層上報(bào)，由護(hù)理部進(jìn)行人員調(diào)配；3、各科室護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)按預(yù)案，安排各班人員并保持聯(lián)絡(luò)通暢。4、節(jié)假日及非正常上班時(shí)間，護(hù)士長(zhǎng)不在班時(shí)，護(hù)理部有權(quán)直接調(diào)配在班護(hù)士，科室則應(yīng)立即通知護(hù)士長(zhǎng)到崗，安排好科室工作，以確保住院病人各項(xiàng)護(hù)理工作正常運(yùn)行。5、護(hù)理人力資源調(diào)配第一梯隊(duì)為在崗護(hù)士、護(hù)士長(zhǎng)。第二梯隊(duì)為非在崗護(hù)理人員。6、當(dāng)出現(xiàn)崗位人員不適應(yīng)工作需要時(shí)，首先通知護(hù)士長(zhǎng)安排調(diào)配人員，假如科室調(diào)配人力有困難，匯報(bào)護(hù)理部調(diào)配人員。7、各科室護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士要有全院一盤棋觀念，當(dāng)某病區(qū)因?yàn)榧膊?、意外、緊急狀態(tài)批量抽調(diào)等造成護(hù)理人力嚴(yán)重不足緊急情況時(shí)，應(yīng)補(bǔ)充病區(qū)護(hù)理人力。護(hù)理部可抽調(diào)其它科室護(hù)士給支援，其它科室不得隨意拒絕。8、每次緊急調(diào)配人力后，立即總結(jié)，分析效果，表彰有功人員，調(diào)整梯隊(duì)人員。當(dāng)出現(xiàn)崗位人員不適應(yīng)工作需要時(shí)，首先通知護(hù)士長(zhǎng)安排調(diào)配人員；科室調(diào)配人力有困難，匯報(bào)護(hù)理部調(diào)配人員當(dāng)出現(xiàn)崗位人員不適應(yīng)工作需要時(shí)，首先通知護(hù)士長(zhǎng)安排調(diào)配人員；科室調(diào)配人力有困難，匯報(bào)護(hù)理部調(diào)配人員科室護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)按預(yù)案，安排備班人員保持聯(lián)絡(luò)通暢科室護(hù)理人員要逐層上報(bào)遇多種突發(fā)性事件、重大搶救、特殊病例，需臨時(shí)調(diào)配護(hù)士時(shí)護(hù)理部組織調(diào)配人員護(hù)理人力資源調(diào)配第一梯隊(duì)為在崗護(hù)士、護(hù)士長(zhǎng)；第二梯隊(duì)為非在崗護(hù)理人員每次緊急調(diào)配人力后，立即總結(jié)，分析效果，表彰有功人員，修正梯隊(duì)人員?？剖易o(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士要有全院一盤棋觀念、服從調(diào)配患者忽然發(fā)生病情改變時(shí)預(yù)案1、應(yīng)立即通知值班醫(yī)生。2、快速建立靜脈通道，保持呼吸道通暢。2、立即準(zhǔn)備好搶救物品及藥品。3、主動(dòng)配合醫(yī)生進(jìn)行搶救。4、必需時(shí)通知患者家眷，如醫(yī)護(hù)搶救工作擔(dān)心可通知總值班，由總值班負(fù)責(zé)通知患者家眷。5、一些重大搶救或關(guān)鍵人物搶救，應(yīng)按要求立即通知醫(yī)務(wù)科或院總值班。病情改變病情改變醫(yī)務(wù)科或總值班配合搶救工作做好搶救準(zhǔn)備通知患者家眷通知值班醫(yī)生三、應(yīng)用導(dǎo)尿術(shù)通知程序一、首先由護(hù)理人員通知患者或家眷，導(dǎo)尿術(shù)是比較安全，經(jīng)過(guò)導(dǎo)尿能立即、有效緩解尿潴留癥狀，減輕痛苦，在導(dǎo)尿過(guò)程中會(huì)有一點(diǎn)不適，但很快會(huì)過(guò)去，從而取得患者合作。二、腹部手術(shù)前導(dǎo)尿目標(biāo)，排空膀胱，避免手術(shù)中誤傷。三、尿失禁或會(huì)陰部有損傷患者導(dǎo)尿目標(biāo)，能夠保持局部清潔干燥，感覺(jué)舒適。四、做尿細(xì)菌培養(yǎng)導(dǎo)尿目標(biāo)，可直接從膀胱導(dǎo)出不受污染尿標(biāo)本，以確保細(xì)菌培養(yǎng)正確性。五、測(cè)量膀胱容量時(shí)導(dǎo)尿目標(biāo)，檢驗(yàn)殘余尿容量，判別無(wú)尿及尿潴留。六、在搶救休克和危重患者時(shí)導(dǎo)尿目標(biāo)，為正確統(tǒng)計(jì)尿量、尿比重，以觀察休克是否糾正和腎功效情況。七、做一些泌尿系統(tǒng)疾病手術(shù)后導(dǎo)尿目標(biāo)，為促進(jìn)膀胱功效恢復(fù)及切口愈合。八、導(dǎo)尿后如需保留時(shí)，護(hù)士會(huì)依據(jù)醫(yī)囑定時(shí)開放尿管，并應(yīng)通知患者活動(dòng)時(shí)，導(dǎo)尿管不要扭曲，護(hù)士會(huì)常常巡視尿管情況，下床活動(dòng)時(shí)，尿袋高度不高過(guò)膀胱，以免尿液逆流，引發(fā)感染。九、感謝患者、家眷配合。四、患者忽然發(fā)生猝死應(yīng)急預(yù)案1、發(fā)覺(jué)后立即搶救，快速建立靜脈通道，保持呼吸道通暢。同時(shí)通知值班醫(yī)生、科主任及護(hù)士長(zhǎng)，必需時(shí)通知上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)。2、通知家眷，搶救擔(dān)心可通知總值班，由總值班通知家眷。3、向院總值班或醫(yī)務(wù)科匯報(bào)搶救情況及搶救結(jié)果。4、如患者搶救無(wú)效死亡，應(yīng)等家眷到院后，再將尸體接走。5、做好病情統(tǒng)計(jì)及搶救統(tǒng)計(jì)。6、在搶救過(guò)程中，要注意對(duì)同室患者進(jìn)行保護(hù)。維護(hù)病室秩序，確保其它患者診療及護(hù)理工作，保護(hù)同病室患者維護(hù)病室秩序，確保其它患者診療及護(hù)理工作，保護(hù)同病室患者猝死做好病情統(tǒng)計(jì)及搶救統(tǒng)計(jì)如患者搶救無(wú)效死亡，應(yīng)等家眷到院后，再通知接診室將尸體接走實(shí)施多種搶救方法通知患者家眷或總值班通知值班醫(yī)生及護(hù)士長(zhǎng)五、患者自殺后應(yīng)急預(yù)案1、發(fā)覺(jué)患者自殺，應(yīng)立即通知醫(yī)生，攜帶必需搶救物品及藥品和醫(yī)生一同奔赴現(xiàn)場(chǎng)。2、判定患者是否有搶救可能，如有可能應(yīng)立即開始搶救工作。3、如搶救無(wú)效，應(yīng)保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)（病房?jī)?nèi)及病房外現(xiàn)場(chǎng)）。4、通知醫(yī)務(wù)科及院內(nèi)總值班，服從領(lǐng)導(dǎo)安排處理。5、幫助主管醫(yī)生通知家眷。6、配合院領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)部門調(diào)查工作。7、做好多種統(tǒng)計(jì)。8、確保病室常規(guī)工作進(jìn)行，及其它患者診療工作。做好多種統(tǒng)計(jì)發(fā)覺(jué)自殺者做好多種統(tǒng)計(jì)發(fā)覺(jué)自殺者配合醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)部門調(diào)查工作保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)通知醫(yī)院總值班及醫(yī)務(wù)處和醫(yī)生立即趕赴現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行搶救通知家眷同時(shí)要確保病室常規(guī)工作進(jìn)行及其它患者診療工作同時(shí)要確保病室常規(guī)工作進(jìn)行及其它患者診療工作六、患者墜床/摔倒時(shí)應(yīng)急預(yù)案1、患者不慎墜床／摔倒，立即奔赴現(xiàn)場(chǎng)，同時(shí)立即通知醫(yī)生。2、對(duì)患者情況做初步判定，如測(cè)量血壓、心率、呼吸判定患者意識(shí)等。3、醫(yī)生到場(chǎng)后，幫助醫(yī)生進(jìn)行檢驗(yàn)，為醫(yī)生提供信息，遵醫(yī)囑進(jìn)行正確處理。4、如病情許可，將患者移至搶救室或患者床上。5、遵醫(yī)囑開始必需檢驗(yàn)及診療。6、向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)(夜間通知院總值班)。7、幫助醫(yī)生通知患者家眷。8、認(rèn)真統(tǒng)計(jì)患者墜床／摔倒經(jīng)過(guò)及搶救過(guò)程。發(fā)覺(jué)患者墜床或摔倒如病情許可將患者移至搶救室或患者床上發(fā)覺(jué)患者墜床或摔倒如病情許可將患者移至搶救室或患者床上深入檢驗(yàn)和診療及病情觀察通知相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)幫助通知患者家眷立即通知醫(yī)生，守護(hù)在患者身邊，進(jìn)行病情初步叛斷及進(jìn)行緊急搶救方法認(rèn)真統(tǒng)計(jì)患者墜床/摔倒經(jīng)過(guò)及搶救過(guò)程認(rèn)真統(tǒng)計(jì)患者墜床/摔倒經(jīng)過(guò)及搶救過(guò)程七、患者外出或外出不歸時(shí)應(yīng)急預(yù)案1、發(fā)覺(jué)患外出應(yīng)立即通知病室主管醫(yī)生及病房護(hù)士長(zhǎng)。2、通知醫(yī)務(wù)科和護(hù)理部，夜間通知院內(nèi)總值班。3、查找患者聯(lián)絡(luò)電話。4、盡可能查找患者去向，必需時(shí)通知保衛(wèi)科幫助尋求患者。5、患者返回后立即通知院總值班，由主管醫(yī)生及護(hù)士長(zhǎng)按醫(yī)院相關(guān)要求進(jìn)行處理。6、若確屬外出不歸，需兩人共同清理患者用物，珍貴物品、錢款應(yīng)登記并上交領(lǐng)導(dǎo)妥善保留。7、認(rèn)真統(tǒng)計(jì)患者外出過(guò)程。發(fā)覺(jué)患者外出后立即通知病室主管醫(yī)生及病房護(hù)士長(zhǎng)查找患者聯(lián)絡(luò)電話立即通知醫(yī)務(wù)科發(fā)覺(jué)患者外出后立即通知病室主管醫(yī)生及病房護(hù)士長(zhǎng)查找患者聯(lián)絡(luò)電話立即通知醫(yī)務(wù)科和護(hù)理部，夜間通知醫(yī)院總值班主動(dòng)查找患者去向，必需時(shí)通知保衛(wèi)科幫助尋求患者若確屬外出不歸，需兩人共同清理患者用物，珍貴物品、錢款應(yīng)登記并上交領(lǐng)導(dǎo)妥善保管患者返回后，立即通知相關(guān)部門若確屬外出不歸，需兩人共同清理患者用物，珍貴物品、錢款應(yīng)登記并上交領(lǐng)導(dǎo)妥善保管患者返回后，立即通知相關(guān)部門統(tǒng)計(jì)處理外出過(guò)程統(tǒng)計(jì)處理外出過(guò)程八、患者發(fā)生輸液反應(yīng)時(shí)應(yīng)急預(yù)案1、患者發(fā)生輸液反應(yīng)時(shí)，應(yīng)立即撤消所輸液體，重新更換液體和輸液器。2、同時(shí)匯報(bào)醫(yī)生并遵醫(yī)囑給藥。3、情況嚴(yán)重者應(yīng)就地?fù)尵?，必需時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇。4、建立護(hù)理統(tǒng)計(jì)，統(tǒng)計(jì)患者生命體征、通常情況和搶救過(guò)程。5、發(fā)生輸液反應(yīng)時(shí)，應(yīng)立即匯報(bào)醫(yī)院感染管理科、消毒物品供給中心、護(hù)理部和藥劑科。6、保留輸液器和藥液分別送消毒供給中心和藥劑科，同時(shí)取相同批號(hào)液體、輸液器和注射器分別送檢。保留輸液器用藥液分別送消毒供給中心和藥劑科，同時(shí)取相同批號(hào)液體、輸液器分別送檢發(fā)覺(jué)患者出現(xiàn)輸液反應(yīng)，立即更換液體及輸液器，保留靜脈通路及液體保留輸液器用藥液分別送消毒供給中心和藥劑科，同時(shí)取相同批號(hào)液體、輸液器分別送檢發(fā)覺(jué)患者出現(xiàn)輸液反應(yīng)，立即更換液體及輸液器，保留靜脈通路及液體統(tǒng)計(jì)患者生命體征及搶救過(guò)程匯報(bào)主管醫(yī)生，并遵醫(yī)囑給藥必需時(shí)配合醫(yī)生進(jìn)行搶救立即向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)部門匯報(bào)九、患者發(fā)生輸血反應(yīng)時(shí)應(yīng)急預(yù)案1、患者發(fā)生輸血反應(yīng)時(shí)，應(yīng)立即停止輸血，換輸生理鹽水，遵醫(yī)囑給抗過(guò)敏藥品。2、匯報(bào)醫(yī)生及病房護(hù)士長(zhǎng)，并保留未輸完血袋，以備檢驗(yàn)。3、病情緊急患者準(zhǔn)備好搶救藥品及物品，配合醫(yī)生進(jìn)行緊搶救治，并給氧氣吸人。4、若是通常過(guò)敏反應(yīng)，應(yīng)親密觀察患者病情改變并做好統(tǒng)計(jì)，撫慰患者，降低患者焦慮。5、按要求填寫輸血反應(yīng)匯報(bào)卡，上報(bào)輸血科。6、懷疑溶血等嚴(yán)重反應(yīng)時(shí)，將保留血袋及抽取患者血樣一起送輸血科。-7、加強(qiáng)巡視及病情觀察，做好搶救統(tǒng)計(jì)。匯報(bào)醫(yī)生及護(hù)士長(zhǎng)必需時(shí)給氧氣吸入?yún)R報(bào)醫(yī)生及護(hù)士長(zhǎng)必需時(shí)給氧氣吸入病情危重時(shí)準(zhǔn)備好搶救藥品及物品，配合醫(yī)生進(jìn)行緊搶救治若是通常過(guò)敏反應(yīng)，應(yīng)親密觀察患者病情改變并做好統(tǒng)計(jì)，撫慰患者，降低患者焦慮患者發(fā)生輸血反應(yīng)時(shí)立即停止輸血換輸生理鹽水保留輸血袋及余血送輸血科必需時(shí)取患者血樣一起送輸血科幫助醫(yī)生填寫輸血反應(yīng)匯報(bào)卡幫助醫(yī)生填寫輸血反應(yīng)匯報(bào)卡加強(qiáng)巡視及病情觀察，做好搶救統(tǒng)計(jì)加強(qiáng)巡視及病情觀察，做好搶救統(tǒng)計(jì)十、患者發(fā)生靜脈空氣栓塞應(yīng)急預(yù)案1、發(fā)覺(jué)輸液器內(nèi)出現(xiàn)氣體或患者出現(xiàn)空氣栓塞癥狀時(shí)，立即停止空氣輸入體內(nèi)，更換輸液器或排空輸液器內(nèi)殘余空氣。2、通知主管醫(yī)生及病房護(hù)士長(zhǎng)。3、將患者置左側(cè)臥位和頭低腳高位。4、親密觀察患者病情改變，遵醫(yī)囑給氧氣吸入及藥品診療。5、病情危重時(shí)，配合醫(yī)生主動(dòng)搶救。6、認(rèn)真統(tǒng)計(jì)護(hù)理病情改變及搶救經(jīng)過(guò)。親密觀察患者病情、遵醫(yī)囑進(jìn)行對(duì)應(yīng)處理將患者置左側(cè)臥位和頭低腳高位親密觀察患者病情、遵醫(yī)囑進(jìn)行對(duì)應(yīng)處理將患者置左側(cè)臥位和頭低腳高位停止空氣輸入體內(nèi)，更換輸液器或排空輸液器內(nèi)空氣通知醫(yī)生發(fā)覺(jué)輸液內(nèi)出現(xiàn)氣體或患者出現(xiàn)空氣栓塞癥狀時(shí)氧氣吸入做好病情統(tǒng)計(jì)做好病情統(tǒng)計(jì)十一、輸液過(guò)程中出現(xiàn)肺水腫應(yīng)急預(yù)案1、發(fā)覺(jué)患者出現(xiàn)肺水腫癥狀時(shí)，立即停止輸液或?qū)⑤斠核俣冉抵磷畹汀?、立即和醫(yī)生聯(lián)絡(luò)進(jìn)行緊急處理。3、將患者安置為端坐位，雙下肢下垂，以降低回心血量，減輕心臟負(fù)擔(dān)。4、加壓給氧，降低肺泡內(nèi)毛細(xì)血管滲出，同時(shí)濕化瓶?jī)?nèi)加入20％-30％酒精，改善肺部氣體交換，緩解缺氧癥狀。5、遵醫(yī)囑給鎮(zhèn)靜、擴(kuò)血管和強(qiáng)心藥品。6、必需時(shí)進(jìn)行四肢輪番結(jié)扎，每隔5—10分鐘輪番放松一側(cè)肢體止血帶，可有效地降低回心血量。7、認(rèn)真統(tǒng)計(jì)患者搶救過(guò)程。8、患者病情平穩(wěn)后，加強(qiáng)巡視，關(guān)鍵交接班。必需時(shí)，進(jìn)行四肢輪番結(jié)扎通知醫(yī)生必需時(shí)，進(jìn)行四肢輪番結(jié)扎通知醫(yī)生加壓給氧，濕化瓶?jī)?nèi)加入20%～30%酒精將患者安置為端坐位，雙腿下垂立即停止輸液或?qū)⑤斠核俣葴p慢至最低，保留靜脈通路遵醫(yī)囑給藥品診療做好病情及搶救統(tǒng)計(jì)做好病情及搶救統(tǒng)計(jì)病情平穩(wěn)后加強(qiáng)巡視并關(guān)鍵交接班病情平穩(wěn)后加強(qiáng)巡視并關(guān)鍵交接班十二、患者發(fā)生化療藥液外滲時(shí)應(yīng)急預(yù)案1、立即停止化療藥液注入，可保留針頭接注射器，回抽漏于皮下藥液，然后拔除針頭。2、發(fā)生化療藥品外滲后要立即通知主管醫(yī)生及病房護(hù)士長(zhǎng)。3、用0.4％普魯卡因(2％普魯卡因lml+生理鹽水4ml配制)局部封閉，既能夠稀釋外漏藥液和阻止藥液擴(kuò)散，又能夠起到止疼作用。封閉液量可依據(jù)需要配制。4、外滲二十四小時(shí)內(nèi)可用冰袋局部冷敷，冷敷期間應(yīng)加強(qiáng)觀察，預(yù)防凍傷。冷敷可使血管收縮、降低藥液向周圍組織擴(kuò)散。5、避免患處局部受壓，外滲局部腫脹嚴(yán)重可用50％硫酸鎂濕敷或遵醫(yī)囑給局部用藥。6、加強(qiáng)交班、親密觀察局部改變。通知醫(yī)生通知醫(yī)生局部冷敷局部行封閉診療發(fā)覺(jué)化療藥液外滲時(shí)立即停止藥品輸入，回抽漏于皮下化療藥液，然后拔出針頭依據(jù)情況進(jìn)行深入診療加強(qiáng)交班、親密觀察局部改變十三、患者發(fā)生誤吸時(shí)應(yīng)急預(yù)案1、當(dāng)發(fā)覺(jué)患者發(fā)生誤吸時(shí)，立即使患者采取俯臥位，頭低腳高，叩拍背部，盡可能使吸入排出，并同時(shí)通知醫(yī)生。2、立即清理口腔痰液、嘔吐物等。3、監(jiān)測(cè)生命體征和血氧飽和度，如出現(xiàn)嚴(yán)重發(fā)紺、意識(shí)障礙及呼吸頻率、深度異常，在采取簡(jiǎn)易呼吸器維持呼吸同時(shí)，急請(qǐng)麻醉科插管吸引或氣管鏡吸引。4、做好統(tǒng)計(jì)，必需時(shí)遵醫(yī)囑開放靜脈通路，備好搶救儀器和物品。5、通知家眷，向家眷交代病情。6、做好護(hù)理統(tǒng)計(jì)患者發(fā)生誤吸后叩拍背部，盡可能使吸入物排出給患者取俯臥位、頭低腳高患者發(fā)生誤吸后叩拍背部，盡可能使吸入物排出給患者取俯臥位、頭低腳高清理口腔內(nèi)痰液、嘔吐物幫助醫(yī)生做好搶救工作通知主管醫(yī)生幫助醫(yī)生通知家眷并向家眷交待病情做好病情統(tǒng)計(jì)做好病情統(tǒng)計(jì)十四、患者發(fā)生躁動(dòng)時(shí)應(yīng)急預(yù)案1、當(dāng)發(fā)覺(jué)患者忽然發(fā)生躁動(dòng)，立即說(shuō)服并制動(dòng)約束患者，預(yù)防發(fā)生意外，并通知醫(yī)生。2、監(jiān)測(cè)生命體征，遵醫(yī)囑給鎮(zhèn)靜藥品，約束制動(dòng)。3、通知家眷，向家眷交代病情。4、做好統(tǒng)計(jì)，必需時(shí)遵醫(yī)囑開放靜脈通路，備好搶救儀器和物品。做好統(tǒng)計(jì)，準(zhǔn)備搶救藥品及物品通知醫(yī)生做好統(tǒng)計(jì)，準(zhǔn)備搶救藥品及物品通知醫(yī)生準(zhǔn)備約束患者物品，必需制動(dòng)患者守護(hù)患者身邊，預(yù)防患者發(fā)生誤傷遵醫(yī)囑給鎮(zhèn)靜藥品發(fā)覺(jué)患者出現(xiàn)躁動(dòng)時(shí)幫助醫(yī)生通知家眷并交待患者病情十五、患者發(fā)生精神癥狀時(shí)應(yīng)急預(yù)案1、立即通知醫(yī)生及病房護(hù)士長(zhǎng)，夜間通知院總值班。2、同時(shí)采取安全保護(hù)方法，以免患者自傷或傷及她人。3、幫助醫(yī)生通知患者家眷。4、二十四小時(shí)設(shè)專員陪護(hù)。5、假如患者出現(xiàn)過(guò)激行為時(shí)，應(yīng)立即通知保衛(wèi)科或相關(guān)部門，幫助處理，并考慮對(duì)患者采取驅(qū)體束縛，以防發(fā)生意外。6、幫助醫(yī)生請(qǐng)?？茣?huì)診。7、遵醫(yī)囑給藥品診療。依據(jù)患者精神癥狀表現(xiàn)遵醫(yī)囑給藥品診療或送?？漆t(yī)院診療采取必需安全保護(hù)方法，預(yù)防患者受傷同時(shí)保護(hù)同室患者及家眷依據(jù)患者精神癥狀表現(xiàn)遵醫(yī)囑給藥品診療或送專科醫(yī)院診療采取必需安全保護(hù)方法，預(yù)防患者受傷同時(shí)保護(hù)同室患者及家眷設(shè)專員陪護(hù)立即通知醫(yī)生及病房護(hù)士長(zhǎng)夜間通知醫(yī)院總值班幫助通知家眷發(fā)覺(jué)患者出現(xiàn)精神癥狀后幫助主管醫(yī)生請(qǐng)?？茣?huì)診十六．停水和忽然停水應(yīng)急預(yù)案1、接到停水通知后，做好停水準(zhǔn)備，包含：(1)告訴患者停水時(shí)間；(2)給患者備好使用水和飲用水；(3)病房熱水爐燒好熱水備用，同時(shí)盡可能多備使用水。2、忽然停水時(shí)，白天和水電班聯(lián)絡(luò)，夜間和院總值班聯(lián)絡(luò)，匯報(bào)停水情況，查詢?cè)?，立即維修。3、加強(qiáng)巡視患者，隨時(shí)處理患者飲水及用水需求。病房接到停水通知后病房接到停水通知后依據(jù)情況立即向相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，夜間可和醫(yī)院總值班聯(lián)絡(luò)通知患者停水時(shí)間幫助患者備好飲用水燒好開水備用，盡可能多準(zhǔn)備使用水忽然停水時(shí)立即通知維修科，幫助期查找停水原因，立即維修加強(qiáng)巡視，處理好患者飲水和用水問(wèn)題十七、泛水應(yīng)急預(yù)案1、立即尋求泛水原因，如能自行處理應(yīng)立即處理。2、如不能自行處理，立即找水電班，夜間可通知院總值班幫助找水電班值班人員。3、幫助水電班人員工作，白天可通知病室清潔人員立即清掃泛水；夜間要主動(dòng)將污水清理。4、告誡患者，切不可涉足泛水區(qū)或潮濕處，預(yù)防跌倒，確?；颊甙踩?。發(fā)覺(jué)泛水后，立即查找原因發(fā)覺(jué)泛水后，立即查找原因確保患者安全，告誡病室患者及工作人員行走時(shí)要注意，預(yù)防滑倒能自行處理應(yīng)立即處理，并將水處理潔凈確?；颊甙踩?，告誡病室患者及工作人員行走時(shí)要注意，預(yù)防滑倒能自行處理應(yīng)立即處理，并將水處理潔凈不能自行處理立即電話通知維修科（夜間可通知醫(yī)院總值班幫助）不能自行處理立即電話通知維修科（夜間可通知醫(yī)院總值班幫助）幫助維修科人員及清潔員清掃地面、清理污水幫助維修科人員及清潔員清掃地面、清理污水叮囑行動(dòng)不便患者盡可能不要下地行走，幫助患者進(jìn)行生活叮囑行動(dòng)不便患者盡可能不要下地行走，幫助患者進(jìn)行生活護(hù)理十八、停電和忽然停電應(yīng)急預(yù)案1、接到停電通知后，立即做好停電準(zhǔn)備。備好應(yīng)急燈、手電等，如有搶救患者使用電動(dòng)力機(jī)器時(shí)，需找替換方法。2、忽然停電后，立即尋求搶救患者機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)動(dòng)力方法，維持搶救工作，并開啟應(yīng)急燈照明等。3、使用呼吸機(jī)患者，平時(shí)應(yīng)在機(jī)旁備有簡(jiǎn)易呼吸器，以備忽然停電，立即將呼吸機(jī)脫開，使用簡(jiǎn)易呼吸器維持呼吸。4、經(jīng)過(guò)電話和電工班聯(lián)絡(luò)，查詢停電原因。5、加強(qiáng)巡視病房，撫慰患者，同時(shí)注意防火、防盜。病房接到停電通知后病房接到停電通知后立即通知維修科，幫助期查找停電原因，立即維修通知患者停電時(shí)間幫助患者做好停電準(zhǔn)備做好停電準(zhǔn)備。備好應(yīng)急燈、手電或發(fā)電機(jī)、備簡(jiǎn)易呼吸器忽然停電時(shí)尋求搶救患者機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)動(dòng)力方法、開啟應(yīng)急燈照明加強(qiáng)巡視，撫慰患者，注意防火、防盜十九．失竊應(yīng)急預(yù)案1、發(fā)覺(jué)失竊，保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)。2、電話通知保衛(wèi)科來(lái)現(xiàn)場(chǎng)處理，夜間通知院總值班。3、幫助保衛(wèi)人員進(jìn)行調(diào)查工作。4、維持病室秩序，確?；颊哚t(yī)療護(hù)理安全。發(fā)覺(jué)失竊后，值班人員電話通知保衛(wèi)科發(fā)覺(jué)失竊后，值班人員電話通知保衛(wèi)科保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)，幫助保衛(wèi)人員進(jìn)行調(diào)查通知醫(yī)院總值班管理病室，確保正常醫(yī)療秩序，確?；颊咴\療及護(hù)理工作按常規(guī)進(jìn)行二十．火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案1、發(fā)覺(jué)火情后立即呼叫周圍人員分別組織滅火，同時(shí)匯報(bào)保衛(wèi)科及上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)，夜間電話通知院總值班。2、依據(jù)火勢(shì)，使用現(xiàn)有滅火器材和組織人員主動(dòng)撲救；3、發(fā)覺(jué)火情無(wú)法撲救，立即撥打“119”4、關(guān)好鄰近房間門窗，以減慢火勢(shì)擴(kuò)散速度。5、將患者撤離疏散到安全地帶，穩(wěn)定患者情緒，確?；颊呱踩?、盡可能切斷電源、撤出易燃易爆物品并搶救珍貴儀器設(shè)備及關(guān)鍵科技資料。7、組織患者撤離時(shí)，不要乘坐電梯，可走安全通道。叮囑患者用濕毛巾捂住口鼻，盡可能以最低姿勢(shì)或匍匐快速前進(jìn)。發(fā)覺(jué)火情后要冷靜面對(duì)，立即呼叫周圍人員。分別組織滅火及匯報(bào)消防值班人員和上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)關(guān)閉鄰近火情房間門窗，以減慢火勢(shì)蔓延速度發(fā)覺(jué)火情后要冷靜面對(duì)，立即呼叫周圍人員。分別組織滅火及匯報(bào)消防值班人員和上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)關(guān)閉鄰近火情房間門窗，以減慢火勢(shì)蔓延速度火勢(shì)較小時(shí)，組織人力應(yīng)用病室內(nèi)消防器材和自來(lái)水主動(dòng)滅火火勢(shì)猛烈時(shí)，立即打電話“119”報(bào)警，并告之正確方位將患者疏散到安全地帶，確?；颊呱踩M可能切斷電源、撤出易燃易爆物品、珍貴儀器設(shè)備及有價(jià)值科學(xué)資料盡可能切斷電源、撤出易燃易爆物品、珍貴儀器設(shè)備及有價(jià)值科學(xué)資料組織患者撤離時(shí)，不要乘坐電梯，可走安全通道。叮囑患者用濕毛巾捂住口鼻，盡可能以最低姿勢(shì)或匍匐快速前進(jìn)組織患者撤離時(shí)，不要乘坐電梯，可走安全通道。叮囑患者用濕毛巾捂住口鼻，盡可能以最低姿勢(shì)或匍匐快速前進(jìn)二十一、地震應(yīng)急預(yù)案1、地震來(lái)臨，值班人員應(yīng)冷靜面對(duì)，關(guān)閉電源、水源、氣源、熱源，盡力保障人員生命及國(guó)家財(cái)產(chǎn)安全。2、發(fā)生強(qiáng)烈地震時(shí)，需將患者撤離病房，疏散至廣場(chǎng)、空地。撤離過(guò)程中，護(hù)理人員要注意維護(hù)秩序，撫慰患者，降低患者恐懼。3、情況緊急不能撤離時(shí)，叮囑在場(chǎng)人員及患者尋求有支撐地方蹲下或坐下，保護(hù)頭頸、眼睛、捂住口鼻。4、維持秩序，預(yù)防混亂發(fā)生。5、注意預(yù)防有些人趁火打劫。維持秩序，預(yù)防有些人趁火打劫，注意保護(hù)國(guó)家財(cái)產(chǎn)及患者生命安全維持秩序，預(yù)防有些人趁火打劫，注意保護(hù)國(guó)家財(cái)產(chǎn)及患者生命安全組織患者有秩序地撤離，將患者疏散到廣場(chǎng)、空地情況緊急不能撤離時(shí)，叮囑在場(chǎng)人員及患者尋求有支撐地方蹲下或坐下，保護(hù)頭頸、眼睛，捂住口鼻二十二、化學(xué)藥劑泄漏應(yīng)急預(yù)案1、當(dāng)有不明液體噴濺到患者衣物，立即將接觸衣物脫下，放在消毒液中清洗消毒。2、濺到皮膚上時(shí)，在第一時(shí)間內(nèi)用大量流動(dòng)水沖洗，也可用棉花或吸水布吸干皮膚上藥液，千萬(wàn)不要擦拭，然后用清水沖洗。3、通知醫(yī)生并幫助明確液體性質(zhì)，遵醫(yī)囑進(jìn)行解毒處理。4、立即向上級(jí)匯報(bào)，幫助了解事情經(jīng)過(guò)，制訂對(duì)應(yīng)方法，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)預(yù)防類似事件發(fā)生。通知醫(yī)生并幫助明確液體性質(zhì)，遵醫(yī)囑進(jìn)行解毒處理通知醫(yī)生并幫助明確液體性質(zhì)，遵醫(yī)囑進(jìn)行解毒處理當(dāng)有不明液體噴濺到患者衣物，立即將接觸衣物脫下，放在消毒液中清洗消毒藥液濺重合皮膚上，在第一時(shí)間內(nèi)用大量流動(dòng)水沖洗，可用棉花或吸水布吸干皮膚上藥液，千萬(wàn)不要擦拭，然后用清水沖洗立即向上級(jí)匯報(bào)，幫助了解事情經(jīng)過(guò)，制訂對(duì)應(yīng)方法，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，預(yù)防類似事件發(fā)生二十三、遭遇惡徒應(yīng)急預(yù)案及程序[應(yīng)急預(yù)案]一、做好病房安全工作管理，夜間病房門上鎖。二、遭遇惡徒后，沉著冷靜，采取果斷方法保護(hù)患者及公物，盡可能降低無(wú)須要損失。三、注意觀察惡徒特征。四、設(shè)法通知保衛(wèi)處，夜間通知總值班，由總值班視情況撥打110。五、惡徒逃走，注意走向，為破案提供線索。二十四、紫外線燈意外傷害應(yīng)急預(yù)案及程序【應(yīng)急預(yù)案】1、病室內(nèi)紫外線燈要有顯著警示標(biāo)識(shí)。2、對(duì)住院病員及家眷要做好宣傳教育工作，對(duì)新入院病員及新更換陪人要關(guān)鍵宣傳教育。3、護(hù)理人員要加強(qiáng)責(zé)任心，立即巡視病房（尤其是夜間），嚴(yán)格交接班。4、對(duì)病員造成傷害后，立即關(guān)燈，開窗通風(fēng)或更換病房，用母乳或眼藥水滴眼，對(duì)病員及家眷做好解釋工作。5、立即通知主任及護(hù)士長(zhǎng)，科室內(nèi)對(duì)相關(guān)人員立即做出處理并上報(bào)護(hù)理部。【程序】發(fā)覺(jué)情況→關(guān)燈開窗或更換病房→用母乳或眼藥水滴眼→撫慰病員→通知主任及護(hù)士長(zhǎng)→做出處理并上報(bào)護(hù)理部。二十五、出入院步驟一、入院手續(xù)1、門診醫(yī)生開住院證。2、診室護(hù)士將住院患者送至導(dǎo)醫(yī)臺(tái)，由導(dǎo)醫(yī)護(hù)士陪同患者辦理住院手續(xù)；將交費(fèi)收據(jù)交還患者，囑其妥善保留。3、介紹醫(yī)院環(huán)境，將患者送到病房。二、患者到病房后1、病房值班護(hù)士主動(dòng)、熱情接待患者，立即安排床位、建立住院病歷；須加床時(shí)幫助辦理相關(guān)手續(xù)。2、責(zé)任護(hù)士將患者送到床旁，妥善安置后請(qǐng)患者及家眷具體閱讀《入院通知書》并簽字。3、帶患者或家眷熟悉病室環(huán)境并做好入院宣傳教育，如病室內(nèi)不準(zhǔn)吸煙、飲酒，住院期間不準(zhǔn)外出等；具體介紹入院須知，包含病室環(huán)境、作息時(shí)間、飲食制度、探視、陪護(hù)制度、醫(yī)生查房時(shí)間、呼叫器使用、物品保管、防火防盜、主管醫(yī)生及責(zé)任護(hù)士等。4、通知家眷住院所需物品，將多出物品帶回，保持病室整齊。5、通知醫(yī)生為患者做深入檢驗(yàn)（如為急危重患者，到病房后立即通知醫(yī)生）。6、責(zé)任護(hù)士對(duì)新入院患者做入院評(píng)定，提出護(hù)理問(wèn)題，制訂護(hù)理方法。7、做好患者心理護(hù)理，認(rèn)真推行通知程序，取得患者主動(dòng)配合。8、遵醫(yī)囑為患者進(jìn)行診療護(hù)理。三、出院手續(xù)1、患者出院由主管醫(yī)生決定，提前一日通知患者，介紹辦理出院手續(xù)方法。2、為患者做出院宣傳教育，包含病情觀察、飲食、休息、睡眠、運(yùn)動(dòng)、正確用藥、復(fù)查時(shí)間等。3、將出院后用藥品查對(duì)、整理后，寫清使用方法及注意事項(xiàng)，交患者或家眷妥善保留。4、向患者征求意見或提議，不停改善護(hù)理工作。5、整理病歷，撤床頭牌及多種診療卡。6、為患者辦理出院手續(xù)，向患者或家眷交待清楚結(jié)帳單據(jù)和余款。7、責(zé)任護(hù)士幫患者整理攜帶物品，并送出病房。必需時(shí)幫助聯(lián)絡(luò)車輛。二十六、護(hù)理行為過(guò)失應(yīng)急預(yù)案（一）領(lǐng)導(dǎo)小組：組長(zhǎng)：業(yè)務(wù)院長(zhǎng)副組長(zhǎng)：護(hù)理部主任組員：各科護(hù)士長(zhǎng)（二）工作職責(zé)：1、護(hù)理人員必需認(rèn)識(shí)到護(hù)理工作是關(guān)系到病人安危大事，加強(qiáng)工作責(zé)任心，嚴(yán)格實(shí)施交接班制度，查對(duì)制度，認(rèn)真實(shí)施各項(xiàng)操作規(guī)程，杜絕因護(hù)理行為過(guò)失而發(fā)生差錯(cuò)事故。2、仔細(xì)觀察病情，如發(fā)覺(jué)病情改變，立即向當(dāng)班醫(yī)生匯報(bào)，給正確處理。3、如發(fā)覺(jué)發(fā)錯(cuò)藥、打錯(cuò)針、輸錯(cuò)液，應(yīng)立即停止用藥，立即向醫(yī)生匯報(bào)及護(hù)士長(zhǎng)，采取主動(dòng)有效搶救方法,以降低和降低因?yàn)樽o(hù)理過(guò)失行為而造成不良后果。4、如發(fā)生燙傷、小兒墜床、褥瘡等嚴(yán)重情況，在安置病人同時(shí)，立即匯報(bào)護(hù)士長(zhǎng)、科主任，作對(duì)應(yīng)搶救處理。立即和護(hù)理部、醫(yī)務(wù)科、保衛(wèi)科匯報(bào)，爭(zhēng)取更多力量給應(yīng)急支持，責(zé)任者應(yīng)在二十四小時(shí)內(nèi)提交書面材料。5、確保急搶救物品齊全和功效完好，嚴(yán)格實(shí)施消毒隔離制度，杜絕供給未消毒器械、敷料或無(wú)菌操作不嚴(yán)而發(fā)生感染造成不良后果二十七、藥品引發(fā)過(guò)敏性休克應(yīng)急預(yù)案及程序

【過(guò)敏反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案】

(一)護(hù)理人員給患者應(yīng)用藥品前應(yīng)問(wèn)詢患者是否有該藥品過(guò)敏史，按要求做過(guò)敏試驗(yàn)，凡有過(guò)敏史者禁忌做該藥品過(guò)敏試驗(yàn)。

(二)正確實(shí)施藥品過(guò)敏試驗(yàn)，過(guò)敏試驗(yàn)藥液配制、皮內(nèi)注入劑量及試驗(yàn)結(jié)果判定全部應(yīng)按要求正確操作，過(guò)敏試驗(yàn)陽(yáng)性者禁用。

(三)該藥試驗(yàn)結(jié)果陽(yáng)性患者或?qū)υ撍幱羞^(guò)敏史者，禁用此藥。同時(shí)在該患者醫(yī)囑單、病歷夾上注明過(guò)敏藥品名稱，在床頭牌有過(guò)敏試驗(yàn)陽(yáng)性標(biāo)志，并通知患者及其家眷。

(四)經(jīng)藥品過(guò)敏試驗(yàn)后凡接收該藥診療患者，停用此藥3天以上，應(yīng)重做過(guò)敏試驗(yàn)，方可再次用藥。

(五)抗生素類藥品應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配，尤其是青霉素水溶液在室溫下極易分解產(chǎn)生過(guò)敏物質(zhì)，引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)，還可使藥品效價(jià)降低，影響診療效果。

(六)嚴(yán)格實(shí)施查對(duì)制度，做藥品過(guò)敏試驗(yàn)前要警惕過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生，診療盤內(nèi)備腎上腺素1支。

(七)藥品過(guò)敏試驗(yàn)陰性，第一次注射后觀察20～30min，注意觀察巡視患者有沒(méi)有過(guò)敏反應(yīng)，以防發(fā)生遲發(fā)過(guò)敏反應(yīng)。

【過(guò)敏性休克應(yīng)急預(yù)案】

(一)患者一旦發(fā)生過(guò)敏性休克，立即停止使用引發(fā)過(guò)敏藥品，就地?fù)尵?，并快速匯報(bào)醫(yī)生。

(二)立即平臥，遵醫(yī)囑皮下注射腎上腺素1mg，小兒酌減。如癥狀不緩解，每隔30min再皮下注射或靜脈注射0.5ml，直至脫離危險(xiǎn)期，注意保暖。

(三)改善缺氧癥狀，給氧氣吸入，呼吸抑制時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑給人工呼吸，喉頭水腫影響呼吸時(shí)，應(yīng)立即準(zhǔn)備氣管插管，必需時(shí)配合施行氣管切開。

(四)快速建立靜脈通路，補(bǔ)充血容量，必需時(shí)建立兩條靜脈通路。遵醫(yī)囑應(yīng)用晶體液、升壓藥維持血壓，應(yīng)用氨茶堿解除支氣管痙攣，給呼吸興奮劑，另外還可給抗組織胺及皮質(zhì)激素類藥品。

(五)發(fā)生心臟驟停，立即進(jìn)行胸外按壓、人工呼吸等心肺復(fù)蘇搶救方法。

(六)觀察和統(tǒng)計(jì)，親密觀察患者意識(shí)、體溫、脈搏、呼吸、血壓、尿量及其它臨床改變，患者未脫離危險(xiǎn)前不宜搬動(dòng)。

(七)按《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》要求6h內(nèi)立即、正確地統(tǒng)計(jì)搶救過(guò)程。

【程序】

(一)過(guò)敏反應(yīng)防護(hù)程序：

問(wèn)詢過(guò)敏史→做過(guò)敏試驗(yàn)→陽(yáng)性患者禁用此藥→該藥標(biāo)識(shí)、通知家眷→陰性患者接收該藥診療→現(xiàn)用現(xiàn)配→嚴(yán)格實(shí)施查對(duì)制度→首次注射后觀20～30min

(二)過(guò)敏性休克搶救程序:

立即停用此藥→平臥→皮下注射腎上腺素→改善缺氧癥狀→補(bǔ)充血容量→解除支氣管痊孿→發(fā)生心臟驟停行心肺復(fù)蘇→親密觀察病情改變→通知家眷→統(tǒng)計(jì)搶救過(guò)程二十八、醫(yī)護(hù)人員發(fā)生針刺傷時(shí)應(yīng)急預(yù)案及程序

【應(yīng)急預(yù)案】

(一)醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)行醫(yī)療操作時(shí)應(yīng)尤其注意預(yù)防被污染銳器劃傷刺破。如不慎被乙肝、丙肝、HIV污染尖銳物體劃傷刺破時(shí)，應(yīng)立即擠出傷口血液，然后用碘酒和酒精消毒，必需時(shí)去外科進(jìn)行傷口處理，并進(jìn)行血源性傳輸疾病檢驗(yàn)和隨訪。

(二)被乙肝、丙肝陽(yáng)性患者血液、體液污染銳器刺傷后，應(yīng)在24h內(nèi)抽血查乙肝、丙肝抗體，必需時(shí)同時(shí)抽患者血對(duì)比。同時(shí)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白，按1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月接種乙肝疫苗。

(三)被HIV陽(yáng)性患者血液、體液污染銳器刺傷后，應(yīng)在24h內(nèi)抽血查HIV抗體,必需時(shí)同時(shí)抽患者血對(duì)比，按1個(gè)月3個(gè)月、6個(gè)月復(fù)查，同時(shí)口服賀'普丁(拉米呋定)每日1片，并通知醫(yī)務(wù)處、院內(nèi)感染科進(jìn)行登記、上報(bào)、追訪等。

【程序】

立即擠出傷口血液→反復(fù)沖洗→消毒→傷口處理→抽血化驗(yàn)檢驗(yàn)→注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白→并通知醫(yī)務(wù)處、院內(nèi)感染科進(jìn)行登記、上報(bào)、追訪二十九、緊急封存患者病歷及反應(yīng)標(biāo)本應(yīng)急預(yù)案及程序

(一)封存患者病歷前應(yīng)急預(yù)案及程序

【應(yīng)急預(yù)案】

1.當(dāng)出現(xiàn)糾紛和醫(yī)療爭(zhēng)議，患者及家眷要求封存病歷時(shí)，病房要保管好病歷，以免丟失。

2.立即正確將患者病情改變、診療、護(hù)理情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。

3.備齊全部相關(guān)患者病歷資料。

4.快速和科領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)務(wù)處(晚間及節(jié)假日和院總值班)聯(lián)絡(luò)。

【程序】

患者及家眷要求封存病歷→保管好病歷→立即正確統(tǒng)計(jì)→備齊病歷資料→快速和醫(yī)務(wù)處或總值班聯(lián)絡(luò)

(二)相關(guān)封存患者病歷應(yīng)急預(yù)案及程序

【應(yīng)急預(yù)案】

1.發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議時(shí)，患者本人及其代理人，提出封存病歷申請(qǐng)。

2.科室向醫(yī)務(wù)處(夜間向總值班)匯報(bào)。

3.醫(yī)務(wù)處或總值班和患者或近親屬共同在場(chǎng)情況下封存患者主觀部分復(fù)印件。4.主觀病歷為：死亡病歷討論統(tǒng)計(jì)、疑難病歷討論統(tǒng)計(jì)、上級(jí)醫(yī)師查房統(tǒng)計(jì)、會(huì)診意見、病程統(tǒng)計(jì)等。

5.封存病歷由醫(yī)務(wù)處保管，晚間及節(jié)假日由院總值班保管，次日或節(jié)假以后移交醫(yī)務(wù)處。

6.如為搶救患者，病歷應(yīng)在搶救結(jié)束后6h內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)齊。

【程序